发表于2024-12-25
向红丁图解糖尿病“三五”防糖法 pdf epub mobi txt 电子书 下载
北京协和医院专家教你科学防糖--五个要点,学会预防糖尿病,五驾马车,科学治疗糖尿病,五项达标,轻松远离并发症
向红丁
中国著名内分泌及糖尿病专家
中华糖尿病防治协会会长
北京协和医院糖尿病中心主任
医疗特长为内分泌专业,尤以糖尿病、甲状腺和男性生殖内分泌为专长,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验。积极参加科研工作,曾获卫生部科技成果奖3次。作为分课题负责人曾参与国家”十一五”科技支撑项目”2型糖尿病及其并发症干预控制研究”,以及北京市科委重大项目”北京糖尿病前期逆转研究”等重大课题。曾主持北京协和医院重大科研项目”糖尿病、糖尿病微血管和神经病变的发病机制及防治研究”。近年来共发表论文120余篇,参与书籍撰写40余部。
第一章?糖尿病就潜伏在你我身边
中国成了全球第一的”糖人国”
糖尿病患者已近1亿
成年人有一半处于糖尿病前期或属高危人群,自己却并不知情
孕期得了糖尿病,产后得糖尿病的风险特别高
很多”小胖墩”挤到了成人糖尿病的地盘上
不改变生活方式,每个人都可能得糖尿病
糖尿病终身为伴,控制不好会出现并发症
糖尿病一旦得上如影随形最大的威胁是并发症
糖尿病到底是怎么回事
糖尿病的几大诱因
什么是糖尿病
糖尿病的诊断标准
哪些人是糖尿病的高危人群
糖尿病有哪几个类型
”三多一少”,糖尿病的典型症状
糖尿病还有哪些蛛丝马迹
糖尿病有哪些并发症
哪些行为会让糖尿病患者血糖蹿高
糖尿病完全可预防--”三五”防糖法远离糖尿病
糖尿病的三级预防
什么是”三五”防糖法
第二章?第一个”五”:预防糖尿病的”五个要点”
第一要点:多懂一点
多懂点糖尿病知识
认清糖尿病的危害和基本预防方法
第二要点:少吃一点
减少分量而不减少种类
减少热量摄取
减少”精白”,多点粗杂粮
少吃高脂肪食物,选择低脂、高优质蛋白质食物
少放植物油
少吃咸
少用添加糖
每餐少吃点,七八成饱就好
第三要点:勤动一点
吃动平衡,避免肥胖
有氧运动为首选,控体重、防三高
肥胖的人,每周2?3次抗阻力练习
随时随地做做柔韧性练习
每天6000步,最好的有氧运动
将运动融入到生活中
一周运动方案
第四要点:放松一点
保持平常心,不得糖尿病
挣脱紧张焦虑的束缚
第五要点:药用一点
糖调节受损阶段适当用药阻断糖尿病的步伐
高血压和高脂血症患者要积极用药
糖尿病前期怎么用药
第三章?第二个”五”:治疗糖尿病的”五驾马车”
如何早期发现糖尿病
没有症状的时候,主动做体检,做到”人找病”
出现症状的时候,决不疏忽大意
排查糖尿病需要做哪些检查
第一匹马:教育心理
正确看待糖尿病,得了也不要慌
树立战胜疾病的信心
治疗糖尿病需要依靠医生,更要依靠自己
全方位了解糖尿病及治疗方法
积极控制血糖,不得并发症
坏情绪要调节,调节不了要宣泄
第二匹马:饮食治疗
饮食控制体重、减轻胰岛负担
饮食总原则:全面、均衡、适量
总热量控制在多少才能达到理想体重
怎样根据总热量合理搭配一日三餐
食物交换份,让你想吃啥就吃啥
怎么确定每天吃多少主食
三餐之外加两餐,不饿肚子血糖稳
蛋白质类食物就选这四类
低脂饮食,避免肥胖
增加膳食纤维,稳定餐后血糖
食物的GI值与GL值结合使用控血糖
吃水果前要了解的几件事儿
先吃后吃有讲究,餐后血糖不蹿高
糖尿病患者别怕多喝水
解开饮食治疗的11大疑问
第三匹马:运动治疗
运动控糖的六大好处
运动要持续进行才有效
哪些糖尿病患者不宜做运动
怎样找到适合自己的运动方式
怎样确定适合自己的运动强度
怎样确定适合自己的运动量
运动前要做哪些检查
什么时间做运动降糖效果最好
能不能运动由血糖水平决定
运动前后如何加餐
糖尿病患者运动与用药量的调整
怎么能边做家务边运动
老年糖尿病患者怎样运动
儿童糖尿病患者能进行哪些运动
妊娠糖尿病患者能进行哪些运动
第四匹马:药物治疗
什么情况下需要使用药物
口服降糖药和胰岛素如何抉择
用药时要注意什么
常用的口服降糖药速查
降糖药什么时候服用效果最好
体重正常的2型糖尿病患者怎么用药
超重、肥胖的2型糖尿病患者怎么用药
胰岛素是治疗糖尿病的最佳武器
哪些人需要使用胰岛素
肥胖的糖尿病患者不宜过早使用胰岛素
怎样避免使用胰岛素后的发胖现象
常用胰岛素有哪些类型
怎样估算胰岛素的初始用量
如何调整三餐前的胰岛素用量
如何根据血糖情况调整胰岛素用量
胰岛素的注射部位
怎样注射胰岛素
如何避免因注射胰岛素引起的病菌感染
如何应对注射胰岛素引起的低血糖反应
第五匹马:病情监测
病情监测是控制糖尿病的重要手段
如何自测血糖
糖尿病特殊人群的调养
儿童糖尿病
老年糖尿病
妊娠糖尿病
第四章?第三个”五”:远离并发症的”五项达标”
五项达标是控制糖尿病、避免并发症的关键
五项都达标,过得好活得长
五项达标包括哪些内容
第一达标:体重达标,避免肥胖
肥胖会加重胰岛素抵抗
防止肥胖要如何合理饮食
第二达标:血糖达标,才能完美控制糖尿病
血糖控制不良,急性并发症、低血糖找上门
养成及时、规律测血糖的习惯
糖化血糖蛋白监测
控制高血糖也要避免低血糖
第三达标:血压达标,别让糖尿病遇上高血压
糖尿病和高血压是”姐妹病”
血压多少算达标
监测血压,时时记录,避免高血压
糖尿病患者控制血压的饮食要点
第四达标:血脂达标,预防大血管病变
预防高脂血症,减少糖尿病血管病变的发生
血脂多少算达标
调血脂主要靠饮食和运动
第五达标:血黏度达标,让血管畅通无阻
高血黏对糖尿病的不良影响
血液黏度高怎么办
出现了并发症怎么办
糖尿病并发高脂血症
糖尿病并发高血压
糖尿病并发肾病
糖尿病并发脂肪肝
糖尿病并发冠心病
糖尿病并发痛风
糖尿病并发眼病
糖尿病足
第五章?贯彻终身的饮食疗法:到底应该怎么吃
第六章?运动是最好的降糖药:怎样做安全又有效
糖尿病到底是怎么回事
糖尿病的几大诱因
遗传因素
糖尿病具有家族遗传性,一般来说,2型糖尿病的遗传性比1型糖尿病更明显。注意,遗传的不是糖尿病本身,而是糖尿病的易感性。父母均有2型糖尿病,子女患病的可能性明显增加,当然这并不是必然的。
环境因素
在遗传因素的基础上,环境因素作为发病原因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括:空气污染、噪声、工作压力等,这些因素诱发基因突变,与严重程度和持续时间成正比,突变基因达到一定程度即引发糖尿病。
肥胖
肥胖是引发糖尿病的重要因素之一,肥胖者体内的脂肪总量增加,而脂肪细胞表面的胰岛素受体数目减少,使之对胰岛素的敏感性降低,最终引发糖尿病。随着生活水平的提高,”发福”的人越来越多,患糖尿病的概率也越来越大。
运动不足
随着社会的发展,脑力劳动者越来越多,更多的人”勤于思而懒于行”,这也给糖尿病提供了可乘之机。
饮食结构不合理
随着生活水平的提高,人们的饮食结构多以高热量、高脂肪为主。而热量摄入超过消耗量,则造成体内脂肪堆积,致使肥胖和糖尿病队伍空前壮大。
不良情绪
人体胰岛素分泌的多少,除了受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外,还受自主神经功能的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等状态时,交感神经兴奋,会直接抑制胰岛素分泌;同时促使肾上腺素分泌增加,间接抑制胰岛素分泌。如果不良情绪长期存在,则可能引起胰腺β细胞功能障碍,胰岛素分泌不足的情况长期存在,进而引发糖尿病。
生活不规律
经常应酬,吃饭没规律,饥一顿饱一顿,要么连续熬夜,要么周末大睡不起,这些不良的生活习惯都为糖尿病埋下了隐患。
哪些人是糖尿病的高危人群
有些人虽然目前血糖值正常,但如果不及时进行饮食调理、体育锻炼等,是糖尿病最爱骚扰的几类人,归归类看看你在不在此行列。以下几类人群尤其要引起足够的重视。
40岁以上人群
即便血糖值正常也属于糖尿病高危人群。
有糖尿病家族史者
父母、子女患有糖尿病的要格外注意,糖尿病有遗传倾向。高血糖者:曾有过血糖高、尿糖阳性的人。夫妻之间如果有一方得了糖尿病,另一方也要注意,因为长期相似的饮食和生活习惯极易导致相同的疾病发生。
孕期曾血糖升高或生了巨大儿的女性
孕期营养过剩,导致体重增加过多、血糖升高,甚至生出巨大儿(出生体重≥4千克),这些女性将来得糖尿病的概率非常高。
出生时体重不足2.5千克的孩子
低体重出生儿(出生体重<2.5千克)将来得糖尿病的概率比较高。
肥胖者
男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米即为肥胖,这类人群比正常体重者患糖尿病的概率要高,要注意控制体重。
代谢综合征患者
代谢综合征是高体重、高血糖、高血压、高血脂、高血黏稠度、高尿酸、高脂肪肝发生率、高尿白蛋白、高胰岛素血症这9个”高”的统称,一个人如果同时具备其中的3个或3个以上,就是代谢综合征了。代谢综合征患者即便血糖不高,也有极大的风险罹患糖尿病。
糖尿病有哪几个类型
根据1997年国际糖尿病联盟和世界卫生组织公布的分类方法,糖尿病分为以下四个类型。
1型糖尿病
主要人群:1型糖尿病又叫青年发病型糖尿病,常在35岁前发病,多见于儿童和青少年。
症状特点:患者往往起病急,”三多一少”症状比较明显,容易发生酮症酸中毒,许多患者都以酮症酸中毒为首发症状。
2型糖尿病
主要人群:2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35岁之后发病,以体重超重或肥胖的中老年人居多,占糖尿病患者的90%以上。
症状特点:2型糖尿病多数起病缓慢,”三多一少”症状较轻或者不典型,早期也可以没有任何不适症状,较少出现酮症酸中毒现象。
妊娠糖尿病
主要人群:该病多发生在有糖尿病家族史、肥胖、高龄的孕妇中。
症状特点:随着分娩的结束,多数妊娠糖尿病患者血糖可恢复正常,但仍有近1/3的患者在未来的5?10年会发展为永久性糖尿病。
特殊类型糖尿病
主要人群:主要包括遗传性β细胞缺陷、胰腺疾病、内分泌疾病以及药物因素所致的糖尿病。
症状特点:要在医生的指导下治疗,对明确病因的糖尿病,要注意原发病的治疗。
2型糖尿病分哪几个阶段
一般来说,2型糖尿病的发病过程分为三个阶段,糖尿病虽不能根治,但是如果及早预防,在第一、第二阶段采取相应对策,完全可以避免进入第三阶段。
三餐之外加两餐,不饿肚子血糖稳
糖尿病患者比较适宜少食多餐,这样可以避免饮食数量超过胰岛的负担,使血糖不至于猛然升高,而在血糖下降时因已进食可以避免低血糖反应。可以每日进食5?6餐,也就是在三次正餐之间添2?3次加餐。
加餐时间要相对固定
少食多餐不是随意进餐,加餐也不是想吃就吃,没有规律的进食会对肠胃造成不良影响。因此,加餐后,各餐次的时间也最好相对固定。也就是说,加餐是建立在一日三餐的基础上的,采用的是”3+2”的模式。比如一天5餐,除了早、中、晚三顿外,可在上午10点左右、下午3点左右加餐。
加餐不加量
不论一天吃5餐还是6餐,全天的总热量是不变的,因此增加了餐次后,加餐不是额外增加食物,而是要从正餐中扣除,即加餐不加量。
加餐的热量一般是算作上一餐中的,就是上午的加餐要算在早餐热量中,也就是说,可以在早餐的时候少吃一点,留作午餐加餐。其他加餐也是同样的道理。
加餐的食物选择
一般从正餐中减少25?50克主食,以副食代替,并适当增加升糖作用较弱的蛋白类食物,如酸奶、豆腐等。加餐的食物不宜选用纯油脂或纯碳水化合物食物,因为纯碳水化合物食物升糖速度快,纯油脂食物容易导致总热量摄入超标。
解开饮食治疗的11大疑问
NO.1饮食治疗就不能吃自己喜欢的食物吗?
虽然糖尿病饮食治疗有很多禁忌,但这并不代表要你完全舍弃自己喜欢的食物。如果你想吃你喜欢的食物,而这些食物原本不受营养师的推荐,那你可以在血糖控制良好的情况下尝试这样做:
改变这类食物的烹调方法,以少油少盐少糖为原则。
改变这些食物的进餐时间,比如偶尔作为加餐食用,并同时相应减少主食量。
减少进食量,少吃一点。
NO.2对糖尿病患者来说,蛋白质比碳水化合物好吗?
虽然某些碳水化合物食物有快速升高血糖的作用,但是只要科学选择也可以避免血糖大幅波动。而富含蛋白质的食物(肉类)也可能含有许多的饱和脂肪酸,这类脂肪吃太多会增加心血管疾病的风险。糖尿病饮食的蛋白质应该占一日总热量的10%?15%。
NO.3碳水化合物就是糖吗?
很多人以为碳水化合物就是生活中常见的糖,其实这是不准确的。碳水化合物是各种不同类型的糖的总称,包括单糖、双糖、多糖等,它们进入人体后引起血糖升高的快慢各不相同。一般来说,来自甜食、糕点、糖果等中的单糖和双糖会迅速引起血糖升高,糖尿病患者饮食中应尽量避免,但是要预防糖尿病患者发生低血糖反应时可适当食用。正常饮食中应选择多糖类的淀粉食物,比如玉米、燕麦、山药等粗粮和薯类。所以说,碳水化合物食物不是不能吃,而是要选择适合的。
NO.4粗粮能很好稳定血糖,能不能只吃粗粮不吃细粮?
粗粮含有较多的膳食纤维,有控糖、降脂、通大便的功效,对身体有益。但如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠负担,影响其他营养素的吸收,长此以往会造成营养不良。因此,无论吃什么食品,都应当适度。
NO.5糖尿病患者不能吃水果吗?
水果中的维生素、膳食纤维、矿物质等对稳定血糖有很好的效果,选对水果、适量食用、选对吃水果的时间,对血糖不会有明显影响,还对减轻糖尿病并发症十分有益。糖尿病患者吃水果需注意以下几点:每天不超过200克,选择含糖量低的水果,并且最好在两餐之间食用。
NO.6不吃或少吃主食更有利于血糖控制吗?
主食是碳水化合物的主要来源,不少人认为主食吃得越少越好,其实这是不对的。主食虽然会升高血糖,但是其所提供的热量应占到总热量的55%?65%,蛋白质和脂肪则分别占到20%?30%、10%?15%即可。如果主食摄入不足,总热量无法满足身体代谢的需要,身体必然要动用脂肪和蛋白质来提供热量。脂肪分解会产生酮体,易导致酮症酸中毒。体内蛋白质分解,日久则会导致消瘦、乏力、抵抗力低下,极易继发各种感染等。
另外,如果单纯控制主食量,却不控制油、零食、肉类食物的摄入,不仅会导致每日总热量超标,对血糖控制不利,还会增加肥胖的风险。
由此可见,糖尿病患者饮食中要控制总热量,但必须保证足量的主食,主食可以通过适当增加粗粮、调整烹调方法等途径来控制餐后血糖。
NO.7无糖食品可以放心吃吗?
无糖食品是指碳水化合物含量小于5%的食物,市场上的无糖食品多数是指不加蔗糖的食物,这些食物虽然没有添加蔗糖,却添加了糖醇、果糖等甜味剂,而且某些食物中的淀粉、乳糖等成分,进入人体后也会转变成葡萄糖,对血糖控制不利。因此不要一看到”无糖”就认为是完全不含糖,应当仔细看看食品外包装上的成分介绍。
NO.8饭吃得多的时候能通过加大用药剂量进行抵消吗?
有的糖尿病患者一顿两顿忍不住多吃了一些,试图通过加大药物剂量来抵消,而这是非常不利于病情控制的,并且胰岛素等药物的剂量调节是非常复杂和专业的问题,不是个人可以凭借自我感觉就能调整的,因此除非你的医生给予建议,否则不要自行调整。
NO.9糖尿病患者能吸烟吗?
非糖尿病患者吸烟会增加罹患糖尿病的风险,香烟中含有有毒有害物质,如尼古丁、一氧化碳、焦油等,会破坏胰岛分泌胰岛素的功能,从而增加糖尿病患病的风险。已经罹患糖尿病的人吸烟会使对血管有伤害的坏胆固醇升高,血管壁增厚,加重心血管及微血管病,增加糖尿病并发症的概率。
NO.10糖尿病患者在控制饮食时怎么避免饥肠难忍?
1. 用少食多餐的方式,既能避免餐后血糖蹿高,又能克服易饿的问题。
2. 控制主食应循序渐进。如果主食量限制得过严过快,容易导致酮症酸中毒,对机体恢复不利。所以每周应减少100?200克的主食,一般1个月左右应限制到每日300克。
3. 富含膳食纤维的食物可使胃排空的时间延长,同时增加耐饥饿的能力。富含膳食纤维的食物有全谷、杂豆、蔬菜等,多选用粗杂粮代替细粮,如荞麦面、红豆粥、玉米面面条、玉米发糕等。
4. 多吃大体积、低热能的食物。如大白菜、黄瓜、豆芽、冬瓜、南瓜、菠菜、韭菜、青椒、茄子、菜花以及海藻类、蘑菇类、豆类等。
No.11不胖或者消瘦的糖尿病患者需要饮食控制吗?
任何一位糖尿病患者都需要饮食控制,饮食控制除了帮助控制血糖外,还包括帮助控制体重、血脂、血压和血黏度。对于不胖甚至消瘦的糖尿病患者来说,如果不注意挑选食物,也容易造成餐后血糖的快速升高,也是不利于病情控制的。虽然 向红丁图解糖尿病“三五”防糖法 电子书 下载 mobi epub pdf txt
还可以
评分书中的东西还是比较全的,网上的太零碎了,最好还是买书,比较系统
评分内容还可以,就是拆过的,二手货。
评分买来参考一下,希望有所帮助。
评分看看专家是怎样建议饮食控制血糖的
评分听说不错,买了几本,其实内容差不多,主要是控制饮食,多运动
评分向红丁:糖尿病饮食宜忌 向红丁:糖尿病饮食宜忌
评分发货很及时,到货就迫不及待的打开看了,质量挺好的,做工看上去也是精致的,家人说我这次买的不错,卖家服务也很好,值得购买
评分挺好挺详细
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