糖尿病性视网膜病变 9787502366216 科技文献出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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周婉瑜 著

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• 糖尿病性视网膜病变
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• 眼底病
• 医学科普
• 科技文献出版社

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出版社： 科技文献出版社

ISBN：9787502366216

商品编码：30176221758

包装：平装

出版时间：2011-02-01

基本信息

书名：糖尿病性视网膜病变

定价：15.00元

作者：周婉瑜

出版社：科技文献出版社

出版日期：2011-02-01

ISBN：9787502366216

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：大32开

商品重量：0.200kg

编辑推荐

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内容提要

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　　糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见和严重的微血管并发症之一。我国糖尿病患者中该病的患病率接近半数，成为50岁以上患者致盲的重要原因。中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变具有疗效确切、副作用少、不易复发等特点，而为医家和患者所普遍接受。
　　本书是作者在20余年临床工作的基础上，参考大量古今文献，结合现代医学研究的*成果，对糖尿病性视网膜病变诊疗成果的一次总结。既包含理法方药，更涵盖养生、康复和家庭调理。可作为中青年眼科临床工作者、医学院校学生的临床参考读物，也适合糖尿病性视网膜病变患者及其家属参考，居家调理。

目录

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章 糖尿病性视网膜病变概论
节 概述
第二节 糖尿病及糖尿病性视网膜病变的病因
第三节 糖尿病性视网膜病变的发病机制
第二章 糖尿病性视网膜病变的分型
节 糖尿病的分型
第二节 糖尿病性视网膜病变临床分期与分型
第三章 糖尿病性视网膜病变的临床表现及诊断
节 糖尿病的临床表现及诊断
第二节 糖尿病性视网膜病变的，临床表现及诊断
第三节 鉴别诊断
第四章 糖尿病性视网膜病变的治疗
节 中医治疗
第二节 西医治疗
第三节 其他疗法
第四节 糖尿病治疗的新进展
第五章 非药物治疗
节 饮食疗法
第二节 运动疗法
第三节 蜂胶——糖尿病患者的保健
第六章 糖尿病性视网膜病变的预防与护理
节 糖尿病性视网膜病变的预防
第二节 糖尿病及糖尿病性视网膜病变的护理
第七章 糖尿病性视网膜病变的转归与预后
第八章 糖尿病性视网膜病变问答
第九章 糖尿病性视网膜病变研究新进展

作者介绍

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文摘

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序言

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糖尿病性视网膜病变 (9787502366216) 科技文献出版社 本书简介 聚焦前沿进展与临床实践：深度剖析糖尿病视网膜病变的多维防治体系 《糖尿病性视网膜病变》一书，由科技文献出版社精心出版，旨在为眼科临床医生、内分泌科专家、科研人员以及相关医学生提供一部内容详实、体系完整、紧跟国际前沿的专业参考著作。本书立足于当前全球范围内糖尿病患病率持续攀升的严峻形势，将糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy, DR）这一致盲性眼病的发生、发展机制、诊断技术、治疗策略及长期管理，进行了系统而深入的阐述。 全书内容涵盖了从基础病理生理到尖端临床干预的广阔领域，力求构建一个多学科交叉的综合性知识框架，以期指导临床工作者更有效地预防和控制视力损伤。 --- 第一部分：糖尿病视网膜病变的病理生理学基础与流行病学 一、糖尿病性视网膜病变的分子机制探源 本书对DR的发生发展机制进行了详尽的解析。首先，深入探讨了高血糖状态下视网膜微血管的结构与功能改变，包括视网膜内皮细胞凋亡、血视网膜屏障的破坏、视网膜神经细胞的早期损伤等。重点剖析了氧化应激（Oxidative Stress）在DR进展中的核心作用，阐述了多条关键信号通路，如蛋白激酶C（PKC）通路、己糖胺通路（HMP Shunt）以及晚期糖基化终产物（AGEs）的形成和作用。 此外，本书详细介绍了血管内皮生长因子（VEGF）在病理性新生血管形成和黄斑水肿中的中心地位，并延伸至炎症反应（如细胞因子和趋化因子）对DR进展的调控作用。对于炎症性糖尿病视网膜病变和缺血性改变的最新分子生物学理解，本书也给予了充分的篇幅。 二、流行病学特征与危险因素控制 本书梳理了全球及特定人群中DR的流行病学数据，强调了糖尿病类型（1型与2型）、病程、血糖控制水平（HbA1c）、血压和血脂异常等传统危险因素对DR发生率和严重程度的影响。同时，关注了新近发现的遗传易感性、肥胖、慢性炎症状态等非传统危险因素的作用。内容着重指导临床医生如何基于风险评估模型，制定个体化的筛查和干预方案。 --- 第二部分：诊断技术与分级标准 三、早期筛查与现代影像学诊断 早期诊断是预防DR致盲的关键。本书系统介绍了DR的筛查策略，包括不同人群的推荐筛查间隔。在诊断技术方面，本书详尽描述了当前最先进的视网膜影像学工具： 1. 眼底照相（Fundus Photography）： 标准化彩色眼底照相的采集要求、质量控制标准以及对微动脉瘤、出血、棉绒斑等典型病变的判读技巧。 2. 荧光素眼底血管造影（FFA）： 阐述了FFA在评估视网膜灌注状态、新生血管活动性和渗漏情况中的不可替代性。 3. 光学相干断层扫描（OCT）： 重点讲解了OCT在量化视网膜厚度、监测糖尿病黄斑水肿（DME）进展和评估黄斑区结构变化方面的应用，包括时域、频域及新一代宽场OCT技术的临床价值。 4. 光学相干断层扫描血管造影（OCTA）： 作为无创性血管成像技术，本书详细论述了OCTA在显示视网膜浅层和深层毛细血管网密度、检测微血管异常（如毛细血管缺失）中的前沿应用。 四、糖尿病黄斑水肿的诊断与严重程度分级 DME是导致DR患者视力下降的最主要原因。本书采用国际公认的临床分级标准（如ETDRS标准或最新的ICD-11相关标准），详细指导如何通过影像学证据（如视网膜增厚、囊样水肿、硬性渗出物的分布）准确判定DME的严重程度，为后续的精准治疗提供依据。 --- 第三部分：治疗策略的演进与实践 五、糖尿病控制与系统性疾病管理 本书强调，DR的治疗必须建立在严格的糖尿病系统管理之上。详细论述了优化血糖、血压和血脂控制对DR进展的延缓作用，并探讨了不同降糖药物（如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂）对视网膜血管和黄斑水肿的潜在保护效应。 六、激光光凝术：经典技术的再审视 尽管新的疗法层出不穷，激光光凝术仍是某些类型DR的重要辅助手段。本书回顾了全焦平面激光光凝术（PFL）和局灶性/网格激光光凝术的适应症、操作要点、并发症预防，并探讨了其在非增殖性DR和部分DME治疗中的地位。 七、抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF）药物治疗的革命 Anti-VEGF治疗已成为DME和增殖性DR（PDR）的一线标准疗法。本书全面对比了雷珠单抗（Lucentis）、阿柏西普（Eylea）和贝伐珠单抗（Avastin）的药代动力学特点、临床疗效和安全性数据。重点阐述了“负荷治疗-维持治疗”策略的优化，以及如何根据患者的OCT反应和临床表现，制定个性化的注射间隔方案。 八、皮质类固醇的应用与新型疗法 针对难治性DME，本书详细介绍了皮质类固醇（如地塞米松植入剂、曲安奈德注射）的应用时机、剂量控制及眼内压升高等潜在风险的监测管理。同时，内容拓展至新型治疗领域，包括： 慢性缓释系统： 如植入剂的优势与劣势。 抗炎靶向疗法： 对新一代非VEGF靶点药物（如抗炎细胞因子）的初步研究进展进行介绍。 九、玻璃体-视网膜手术（PVR）：复杂病变的终极干预 对于晚期PDR，如玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离（TRD），本书提供了详细的玻璃体手术指征、术式选择（如是否需要联合膜剥除、内界膜染色、硅油填充等）以及术后视力恢复的预测因素分析。强调了复杂脱离处理中的显微外科技术要点。 --- 第四部分：特殊类型与未来展望 十、特殊临床情境下的DR管理 本书专题讨论了在特殊人群中DR的管理挑战： 妊娠期糖尿病视网膜病变： 妊娠期眼科检查的时机与治疗的安全性考量。 糖尿病酮症酸中毒（DKA）后视力波动： 警惕“血糖波动性视网膜病变”。 DR与年龄相关性黄斑变性（AMD）的重叠管理。 十一、从遗传学到人工智能：DR研究的未来方向 最后，本书展望了DR研究的未来。内容涵盖了基因组学研究在识别高危人群中的应用潜力，以及人工智能（AI）在辅助DR早期筛查、病变量化和预测治疗反应方面的突破性进展，为读者描绘了未来临床实践可能发生的变化。 通过这部著作，读者将能够掌握糖尿病性视网膜病变从基础到临床的完整知识体系，从而更精准地进行疾病的预防、诊断和治疗，最大限度地保护患者的视功能。

评分☆☆☆☆☆

我对这本古典文学赏析集的喜爱，源于它那股扑面而来的、对文字的虔诚和敬畏之心。作者似乎拥有穿越时空的魔力，能将我们瞬间拉回到那个吟诗作赋的时代，品味字里行间隐藏的细腻情感与时代印记。其中对唐宋八大家散文的解读，堪称一绝。书中并非简单地复述作品内容，而是着重分析了作家们在特定历史背景下，如何运用典故、比兴等修辞手法，达到“言有尽而意无穷”的艺术效果。举例来说，对韩愈《师说》中“师者，所以传道授业解惑也”的阐释，不仅仅停留在字面意思，而是结合了当时士人阶层的困境，揭示了其背后对教育本质的深沉思考。更难能可贵的是，作者还穿插了大量鲜为人知的文人轶事，使得这些历史人物不再是书本上僵硬的符号，而是有了血有肉、有爱有恨的鲜活个体。这本书的文字本身就具有极高的美感，阅读的过程，就是一次对汉语文学优美旋律的享受，让人不由自主地放慢语速，细细咀嚼每一个词句的韵味。

评分☆☆☆☆☆

这本现代城市规划与可持续发展策略的专业参考书，给我的震撼在于其务实的态度和前瞻性的视野。它没有空谈宏伟蓝图，而是将焦点放在了城市生命体中那些最微小的、却至关重要的系统——交通流、水资源循环和能源分配。书中对“海绵城市”理念的解析尤其让我耳目一新，它详细阐述了如何通过渗透性铺装、绿色屋顶和雨水花园等技术手段，实现城市水系统的自然净化与蓄存，从而有效应对极端降雨。作者在论述公共交通导向型开发（TOD）时，不仅分析了土地利用效率的提升，更深入探讨了如何通过优化步行和自行车道网络，重塑人与城市空间的亲密关系，强调了“宜居性”的核心价值。书中穿插了大量来自亚洲和欧洲的成功与失败案例对比，使得理论变得鲜活可操作。特别是关于老旧工业区改造的章节，提供了一套成熟的、兼顾经济效益与生态恢复的系统性方案，对于任何关心城市未来走向的人来说，这本书都是一本不可多得的实践指南，它让我深刻理解到，一个健康的城市，必须是一个能自我调节、与自然和谐共存的有机体。

评分☆☆☆☆☆

我最近翻阅了一本关于19世纪欧洲印象派绘画的演变的艺术史著作，它的独特之处在于，它没有采用传统的艺术家传记或画作罗列的方式，而是聚焦于“光线”与“瞬间”在艺术表达上的革命性地位。书中对莫奈户外写生（Plein Air）的分析尤为深入，作者细致比对了同一场景在不同天气、不同时间点下，画家如何捕捉光影的微妙变化，并最终打破了学院派对色彩和线条的僵化束缚。这种对“视觉体验的客观记录”的追求，是理解印象派精神内核的关键。作者的论述非常具有画面感，读到描述德加的芭蕾舞者系列时，我仿佛能听到裙摆摩擦的声音和舞台的喧嚣，他成功地捕捉了人物动态的“不完美”与“真实性”。更值得称赞的是，本书将绘画的进步与当时社会思潮、摄影术的兴起巧妙地联系起来，揭示了艺术革新背后的多重驱动力。阅读完后，再回头看那些著名的作品，便不再是简单的图像欣赏，而是能洞察到艺术家们挣脱束缚、追求自由表达的勇气与智慧。

评分☆☆☆☆☆

这本关于高能物理与宇宙大爆炸理论的科普读物，彻底颠覆了我对时间和空间的传统认知。作者的叙事节奏把握得极其巧妙，从我们熟悉的生活现象入手，比如光速的测量，逐步引导读者进入到那个不可思议的、充满奇点与夸克的微观世界。我深感佩服的是，书中对于量子场论这样艰深的理论，竟然能用如此直观的比喻进行阐释。比如，解释费米子和玻色子的区别时，采用的“拥挤的座位”模型，让我这个非专业人士也能大致把握其核心差异。接着，视角一转，又将我们带到宇宙的宏大叙事中去，从暴胀理论到宇宙微波背景辐射（CMB）的证据链，每一步推导都建立在扎实的实验观察之上，充满了令人信服的力量。读到有关暗物质和暗能量的部分，那种对未知边界的敬畏感油然而生，作者坦诚地展示了现有理论的局限性，并列举了正在进行中的前沿实验，激发了读者对未来科学发现的无限憧憬。这本书的价值在于，它成功地搭建了一座通往宇宙终极奥秘的阶梯，让你在惊叹之余，感受到科学探索的严谨与浪漫。

评分☆☆☆☆☆

这本关于神经科学的最新进展的书籍，简直是为那些对大脑复杂机制充满好奇的探索者量身定做的宝藏。作者在开篇就展现了深厚的学术功底，没有陷入晦涩难懂的专业术语泥潭，而是用一种近乎诗意的笔触，描绘了神经元间信号传递的精妙过程。我尤其欣赏它对记忆形成与巩固这一主题的深入剖析。书中详细介绍了海马体在短期记忆转化为长期记忆中的关键角色，并通过一系列生动的实验案例，解释了突触可塑性是如何成为我们学习新知识的物理基础。从分子层面探讨GABA能抑制性神经递质的功能，到宏观层面分析不同脑区在情绪调节中的协同作用，内容组织得层次分明，逻辑严密。阅读过程中，我仿佛置身于一个顶级神经生物学实验室，亲眼见证着那些微小的生物电活动如何汇聚成我们复杂的思维与感知。书中对意识的本质这一哲学与科学交织的难题，也给出了非常前沿且富有启发性的讨论，虽然尚未有定论，但提供的多种假说及其支持的神经影像学证据，无疑为我们理解“我是谁”提供了坚实的科学依据。这本书绝不仅仅是教科书式的知识堆砌，更像是一次对人类最精密器官的深度哲学漫游。