怀得上，生得下3 叶敦敏从备孕到分娩全流程从试管婴儿技术指导到迷思答疑 扫清中国夫妇孕育中的疑难 育 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 叶敦敏

店铺： 诚达互联图书专营店

出版社： 江西科学技术出版社

ISBN：9787539062761

商品编码：28321529270

丛书名： 怀得上生得下3

出版时间：2018-04-01

 

基本信息

商品名称：	怀得上,生得下3	开本：	16开
作者：		页数：
定价：	49.8	出版时间：	2018年4月
ISBN号：	9787539062761	印刷时间：	2018年4月
出版社：	江西科学技术出版社	版次：	1
商品类型：	图书	印次：	1

目录：

Chapter1   90%的不孕都出在缺乏医学常识上

紧急避孕药：想还你个清白不容易

阴道绝对干净是不存在的

不辨体质的中医疗法是对身体不负责

不孕不是病，调理、治疗要分清

输卵管通畅度检查两大招：通水和造影

能否排卵是一回事，有多少卵可排是另一回事

医学指标：有没有意义比正不正常更重要

妇科检查，多么痛的领悟

Chapter 2   试管婴儿是怎么一回事

有多少人认为试管婴儿是在试管中长大？

试管婴儿不是想做就能做的.

能否试管婴儿助孕，女方身心健康是关键

试管婴儿和自然生育的婴儿有何不同？

别只把试管婴儿当“备胎”

试管婴儿助孕是输卵管切除患者的终极救星

Chapter3  试管婴儿助孕：想说爱你不容易

患者要学会理解医生建议背后的含义

月经正常不代表你就能生

走试管婴儿之路，身体要健康，内心要强大

腹腔镜手术究竟是天使还是魔鬼？

违背行医理念的操作是医生最大忌

远离生殖健康“五大祸害”

先把身上多余的肉减掉

别把输卵管上举太当回事儿

Chapter4   最难过的是心里这道坎儿

孕育奇迹，有时只能拿来励志，不能当参考

生不生？怎么生？决定权在女性手里

为何红颜多“内异”？

自然备孕，你的身体够格吗？

辨证看中医，别让“治病”变“致病”

担心辐射？做1次B超和打1次电话影响一样

保胎针有没有效，实践比权威更有说服力

孩子生下来之前，千万别心存侥幸

Chapter 5  准备做试管婴儿，身体要经得起折腾

天堂还是噩梦，有时只在“生”与“不生”之间

可视人流和宫腔镜下清宫无法减少宫腔粘连

电切虽然很爽快，后果可能很严重

传统手术两大法宝：微型剪刀和节育环.

选孕育方案，技术是前提，理念很关键

Chapter 6   真正意义上的试管婴儿开始了

试管婴儿促排五大方案

降调与促排：促进卵泡成熟的两大功臣

生殖中心缺的不是技术，是心理医生

取卵：取得多不一定好，小心被并发症盯上

胚胎质量好不好，评分级别说了算

Chapter 7   移植：坚持到最后才算胜利

移植有风险，时机有讲究

内膜薄的日子不是一般的难熬

选择试管婴儿，有时需要有小白鼠精神

宫腔积液：移植路上杀出的“程咬金”

移植后吃东西有讲究？别被“偏方”坑了

春梦频发，都是雌激素和禁欲惹的祸

把血栓消灭在摇篮里，迎接最后成功

 

精 彩 页：

不孕不是病，调理、治疗要分清

 

经常有人带着这样的想法找我们医生：医生，我很久怀不上，找您开中药调理；或者，医生，我月经有点减少，找您开中药调理……我认为，调理应该理解为非药物治疗，一旦用上药物，就已经不属于调理了，属于治疗范围。有病才需要治疗，好好的一个人没病，为什么要吃药治疗呢？

吃那些中药的钱还不如用于其他的健康娱乐呢。别让调理“亚健康”的概念弄晕！目前多少人把“亚健康”三个字当作忽悠人、坑人、损人谋利的豪华理由。

阿妍，一位28 岁的姑娘，因为月经混乱和不孕症前来诊治。本来她什么事都没有，每月“大姨妈”非常准时，结婚才一个月就听人言，要生娃了，现在人都是亚健康，要找中医调理。就是这样的一个“调理”，1 年后，她不仅没怀孕，“大姨妈”也变得像广州天河的马路——乱、堵、多！开始看中医时，医生说她肾虚，她就大量吃补肾的药；过了一段时间，医生说她血瘀，她又大量吃活血化瘀的药；化瘀一段时间后，医生又说她宫寒，她又开始吃温热补阳的药……其中的两个药方如下：

方一：鹿茸、菟丝子、巴戟天、熟地、当归、仙灵脾、北芪、天山雪莲、益母草、陈皮、杜仲、续断、覆盆子、枸杞、甘草。

方二：鹿茸、熟附子、肉桂、菟丝子、田七、当归、天山雪莲、肉苁蓉、杜仲、茯苓、益母草、吴茱萸、枸杞、甘草。

开方的医生并非民间游医，而是正规医院的医生，而这样的药方，一般是病情很严重的患者才会服用的，但当时的阿妍完全是正常人！中医的治病原则是“未病先防，已病防变”“因人、因时、因地制宜”，而这样一个非常科学的理念，却被现代的一些所谓的“名医”变成了“未病先治，已病无治”“因派、因利、因名制宜”——中医的悲哀不外如此！当我了解了阿妍的经历后，给了她两个建议：要怀孕，首先让男方去查一下精液情况；其次，让她暂停吃药3 个月，包括中药和西药，3 个月后如果月经继续紊乱，再做治疗。

她对此不太理解，当时我看得出她有些迷惑：这叶医生竟然不给她开药。根据阿妍当时的情况，她走到哪个医院，医生都会开药治疗的，这很合理，因为阿妍已经是患者了，但她的病是被“调理”出来的，本来没什么事。过多的温阳补肾药让阿妍的脏腑气血功能受到严重的影响，所以我才建议她暂时不治疗，做一些与生育有关的检查，看看能否通过自身的调节让已经混乱的环境得到恢复，实在无法恢复，再考虑治疗方案。

经过我的解释，阿妍接受了我的建议，暂时不再找医生开药，回家后合理地调整了生活、工作，并积极做运动。根据阿妍的身体和内分泌情况，我建议她采用“动静结合，以动为主”的方式，每周1 ?2 次瑜伽或别的形体舞之类的运动，每周3 ?4 次户外慢跑，从3000米开始增加到10000米左右，慢跑属于有氧运动，对于内分泌的调节有很好的辅助作用。当然，游泳也属于有氧运动，值得推荐。

3 个月后，阿妍按时复诊，月经周期基本恢复正常，但经期还是在7?9 天，我判断是长期服用温阳中药引起的黄体功能不好，于是给她改用了滋养肝肾、行气活血的中药，并在她排卵后加上孕酮。这样治疗了4 个月，阿妍的月经完全恢复正常。6 个月后她自然怀孕，并按时顺产。

内容提要： 《怀得上，生得下3》这本书通过很多实际病例，对试管婴儿这一孕育技术进行了详细的解读和答疑，帮助读者对此项技术有更全面、更直观的了解，以便读者能合理运用这项孕育技术，实现自己的生育梦想。另外，对育龄夫妻遇到的医学迷思、生理疑难困惑、心理疑问、孕育常识等问题，叶医生也进行了专业而细致的解答。此外，书中还结合目前的“二胎”热潮，从中西医的角度对大龄女性提出一些健康和孕育建议，是一本写给所有育龄夫妻的贴心读物，是丈夫送给妻子、妈妈送给女儿的好孕百科书。

 

作者简介：

叶敦敏

 

广州中医药大学硕士生导师，广州中医药大学第三临床医学院妇科/不孕不育中心教授，“木棉花医生团队”创建者及首席医生。2013年和2014年获得“南国书香节受读者欢迎十大畅销书作者”的荣誉。曾任职广州中医药大学第一附属医院妇儿中心妇科主任医师兼行政副主任，广东省第二人民医院生殖医学中心主任医师、教授。

擅长治疗女性不孕、流产等生殖障碍疾病，以及妇科肿瘤、月经病、产后病等各种妇科疑难疾病；擅长不孕不育宫-腹腔镜手术（对生殖功能的保护和维护有精湛的技巧和读到的观点）、以及妇科其他手术，临床中注重中西医结合，在中医药辅助试管婴儿提高成功率方面也积累了丰富的经验和独特的方法，充分发挥中医在生殖障碍诊治中的作用，取得了满意效果。

曾获得“广东省我最喜爱的健康卫士”“羊城好医生”“广东好医生优胜奖”“广州中医药大学师德标兵”等。

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孕育之路：科学与智慧的同行指南 本书旨在为所有渴望为人父母的夫妇提供一份全面、深入且极具实操性的孕育指南。它超越了传统意义上的“备孕手册”，融入了现代生殖医学的前沿知识、心理调适的艺术，以及应对现实挑战的策略。我们深知，从决定要孩子的那一刻起，生命中便充满了憧憬与不确定性，本书正是为了陪伴您走过这段充满探索与坚守的旅程。 第一部分：科学基础与孕前准备的精细规划 本篇着重于构建坚实的科学认知框架。我们首先深入剖析了影响生育能力的生理基础，无论是男性还是女性，了解自身身体的运作机制是成功孕育的第一步。 1. 深入理解女性生殖周期： 我们详细解析了月经周期、排卵的精确时间预测方法，包括基础体温法、宫颈粘液观察法，并介绍了当前最前沿的促黄体生成素（LH）检测试剂盒的科学使用指南，帮助读者准确捕捉“黄金受孕期”。此外，对于多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫内膜异位症等常见影响因素，我们提供了基于最新临床证据的初步评估和生活干预建议，强调生活方式调整在改善卵子质量中的核心作用。 2. 男性生育力的全面评估与优化： 男性因素在生育链中占据同等重要的地位。本书系统介绍了精液分析报告的解读要点，不仅仅停留在数量和活力，更侧重于精子形态学、DNA碎片化率等高阶指标的意义。我们提供了一套科学的“护精方案”，涵盖了营养补充（如辅酶Q10、左旋肉碱的精确用量）、环境毒素的规避，以及针对轻度少弱精的自然疗法尝试路径。 3. 孕前健康管理的“全景体检”： 成功的孕育始于健康的身体。本书详细列举了孕前必须完成的医学筛查清单，包括传染病筛查、慢性病（如甲状腺功能异常、血糖异常）的控制目标，以及遗传病携带者筛查的重要性。我们特别强调了特定人群的孕前咨询，例如高龄备孕、有家族病史的夫妇，以及既往有不良孕史的个体，如何通过精准的风险评估，制定个性化的孕前干预计划。 第二部分：现代辅助生殖技术——理性选择与深度解析 对于部分夫妇而言，自然受孕存在挑战，这时辅助生殖技术成为重要的希望之光。本部分旨在剥离辅助生殖技术中的神秘感，以透明、客观的视角，引导读者进行知情选择。 1. 人工授精（IUI）的适用性与流程： 我们清晰界定了IUI最适合的应用场景，并详细描述了从促排卵方案的选择（如克罗米芬、果纳芬等药物的剂量控制），到精子优化处理，再到最终植入操作的每一步骤。强调了成功率受多种变量影响的客观事实。 2. 体外受精（IVF）的精细化管理： IVF流程复杂，涉及的专业术语繁多。本书将整个IVF周期分解为：超促排卵方案的个体化设计（长方案、短方案、拮抗剂方案的优劣对比）、卵巢反应不佳的处理策略、成熟卵子获取技术（如更昔洛韦应用）、体外受精方式的选择（常规IVF与卵胞浆内单精子显微注射ICSI），以及胚胎培养的最新进展（如胚胎学家报告的解读）。 3. 胚胎植入前的遗传学筛查（PGT）的伦理与科学： 针对反复流产或有明确遗传风险的家庭，PGT技术是关键工具。我们深入探讨了PGT-A（染色体非整倍体筛查）和PGT-M（单基因疾病诊断）的原理、取样时机、报告解读的精确性，以及如何与遗传咨询师有效沟通，避免过度医疗或错过最佳时机。 第三部分：孕期体验的优化与挑战应对 从确认怀孕到分娩，旅程才刚刚开始。本部分聚焦于如何安全、舒适地度过孕期，并为分娩做好充分的心理与生理准备。 1. 孕期营养与体重管理的科学尺度： 摒弃传统的“一人吃，两人补”观念，本书提供基于中国营养学会最新指南的孕期体重增长曲线参考，以及针对不同孕期（孕早期反应、孕中期稳定、孕晚期增重）的宏量营养素和微量元素（如叶酸、维生素D、铁剂）的精准补充策略。 2. 孕期常见不适的自然疗法与医疗干预界限： 针对孕早期剧烈孕吐、孕期便秘、水肿、失眠等常见困扰，本书介绍了一系列经过验证的非药物性舒缓方法，并明确指出了何时需要立即寻求专业医疗帮助的“红旗信号”。 3. 科学的分娩准备与心理建设： 强调“了解是最好的镇静剂”。我们详细介绍了产程的各个阶段，不同的分娩方式（顺产、剖宫产的选择考量），以及疼痛管理方案（如无痛分娩的适应症和流程）。更重要的是，本书引导夫妻双方共同参与分娩计划的制定，通过呼吸练习、冥想和伴侣支持技巧，建立应对分娩焦虑的心理韧性。 结语：育儿之心的建立 生育不仅仅是生理过程，更是一场深刻的生命转变。本书最后一部分，旨在帮助夫妇们在身体准备就绪的同时，心灵也开始构建“为人父母”的模式，为迎接新生命的到来做好最全面的准备。

评分☆☆☆☆☆

从结构上看，这本书的编排逻辑非常清晰，它几乎是按照一个时间轴和问题清单来构建的，这对于正在经历特定阶段的夫妇来说，简直是救命稻草。比如，当你刚开始考虑生育检查时，你会发现前几章已经为你铺设好了基础框架；等你真正进入到更复杂的医疗流程时，中后段的章节又提供了极其详尽的操作步骤和注意事项。这种“即时检索性”在焦虑时刻尤为宝贵。我个人体验是，很多育儿书籍会把所有内容都揉在一起，导致你需要花费大量时间去筛选与自己当前情况相关的信息。而这本书的章节划分和重点突出，让你能够迅速找到自己当前最需要的“药方”，极大地提升了阅读效率和实用价值。它更像是一本“随身携带的生育顾问手册”，而不是一本需要从头读到尾的理论著作。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事节奏和深度处理得相当精妙，它巧妙地平衡了“技术指南”的严谨性和“个人经验分享”的温度。我特别欣赏作者在处理那些“迷思”和“误区”时的态度——既不轻描淡写地一笔带过，也不故作耸人听闻地夸大其词，而是用一种非常冷静、基于证据的方式进行澄清和辩驳。在备孕过程中，最折磨人的往往是那些似是而非的流言蜚语，它们在你脆弱的时候反复击打你的信心。这本书就像一个可靠的“辟谣专家”，它提供的每一个论断背后，似乎都能看到扎实的临床数据或者科学逻辑支撑。这使得读者在吸收知识的同时，心理上也完成了一次“排毒”。我们需要的不是盲目的希望，而是基于现实的、可执行的规划，这本书恰恰在这点上做到了极致，它教会我们如何用理性的眼光去看待生育这条充满变数的旅程。

评分☆☆☆☆☆

这本书最打动我的地方，在于它对“中国夫妇”这个特定群体的深刻洞察。生育这件事，在不同的文化背景下，其压力点和侧重点是完全不一样的。在中国语境下，来自家庭的期待、社会对“优生优育”的隐形标准，往往给备孕者带来了额外的、非生理层面的巨大压力。作者显然深谙这种文化背景下的特殊性，在讲解医学知识的同时，总能适当地融入对这些社会心理压力的疏导和应对策略。它不仅仅是在教你“如何怀孕”，更是在教你“如何在压力下保持身心健康地准备怀孕”。这种兼顾了“硬知识”和“软支持”的处理方式，让这本书的价值超越了一般的医学科普读物，更像是一本陪伴式的成长指南，让人感到被理解和被尊重。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，市面上的生育书籍往往要么过于学术化，让人望而生畏，要么过于通俗化，缺乏深度和可信度。这本书成功地找到了一个黄金分割点，它在保持了专业性的同时，其语言组织却保持了令人惊叹的流畅和亲切感。阅读过程中，我几乎忘记了自己正在阅读一本技术性较强的指导书，它更像是和一位经验极其丰富、知识储备深厚的长辈在进行一次深入的、毫无保留的交谈。特别是对于那些可能需要介入辅助生殖技术的家庭来说，书中对流程的透明化描述，极大地减轻了“未知带来的恐惧”。它用详实的内容为冰冷的医学程序注入了人性化的光芒，让人在面对生育挑战时，能够更有信心和勇气去主动掌握自己的命运，而不是被动接受安排。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题真是直击痛点，让人一眼就知道它瞄准的是备孕期最纠结、最焦虑的那群人。我记得我刚开始接触这个领域的时候，信息铺天盖地，各种“秘方”、“偏方”满天飞，搞得人头昏脑涨，真正科学可靠的指导简直凤毛麟角。读完这本书，最大的感受就是那种“拨开云雾见青天”的释然。它不是那种空洞的口号式鼓励，而是实实在在的、从生理机制到具体操作层面的深度剖析。特别是涉及到一些高阶的生育技术，比如试管婴儿，书里把那些原本听起来高深莫测的医学名词，用非常生活化的语言进行了拆解，让人不再觉得那是遥不可及的“高科技”，而是可以理解和掌握的工具。这种知识的普及，对于消除信息不对称造成的恐惧感，太重要了。它提供了一种扎实的安全感，让人知道，无论遇到什么挑战，至少在知识储备上，自己已经站在了一个相对稳固的起点上，而不是被动地随波逐流。