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叶敦敏 著，叶敦敏 编

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• 医学科普
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店铺： 丹桂飘香图书专营店

出版社： 江苏凤凰文艺出版社

ISBN：9787539975535

商品编码：27555280492

出版时间：2014-07-31

内容简介　　孕育，是一件神圣而又平凡的事情，也是一个充满了复杂因素的神秘过程，有太多的生命密码还没有破解，许多有关孕育的问题也应孕而生。广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师叶敦敏，继《怀得上，生得下》1之后，继续将那些你不知道的、想知道的、应该知道的医学知识一一道来，助你顺利完成怀孕生子这人生重要一课！ 　　十几年来，几千个宝宝在他的协助下健康地来到这个世界上。现在，他想帮助更多人。 　　延伸阅读：《怀得上，生得下》1

《孕育奇迹：从备孕到生产的全面指南》 一本深入剖析现代生育科学与实践的权威著作，旨在为每一个渴望成为父母的人提供清晰、科学、温暖的指引。 本书并非关注已出版的某一特定书籍，而是作为一本独立的、涵盖现代生育全周期的百科全书式指南。 --- 第一部分：生命之初的科学准备（备孕阶段的精细化管理） 本书的开篇，将焦点集中于生育能力构建的基石——科学的备孕准备。我们摒弃了传统经验主义的叙述方式，转而采用循证医学的视角，为读者构建一套完整的“孕前体检与优化”系统。 一、 优化生理基础：超越常规的孕前体检 现代生育不再是简单的“顺其自然”，而是需要主动干预和优化的过程。本书详尽阐述了“生育力储备评估”的关键指标，包括AMH（抗缪勒氏管荷尔蒙）的精准解读、基础卵泡计数（AFC）的动态监测，以及男性精液质量的深度分析（不仅限于活力和数量，更关注DNA碎片率）。 我们特别辟出章节，深入探讨了微量元素与营养素的“黄金配比”。例如，维生素D在生殖健康中的枢纽作用、叶酸（与新型甲基叶酸盐）的吸收路径优化、辅酶Q10（CoQ10）在改善卵子质量中的潜力研究。书中不仅列出了推荐剂量，更结合不同个体情况（如多囊卵巢综合征PCOS、甲状腺功能异常等）给出了个性化的补充方案。 二、 生活方式的精准干预 当代生活压力巨大，本书系统性地分析了环境因素、心理压力与内分泌系统的复杂交互。 压力管理与皮质醇调控： 我们介绍了通过生物反馈技术、正念减压（MBSR）训练，如何科学地降低慢性压力对下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的抑制作用。 睡眠质量与生育激素： 深度解析了褪黑素与生长激素在夜间修复和卵泡成熟过程中的关键角色，提供了定制化的睡眠卫生方案。 毒理学暴露评估： 识别并量化日常生活中常见的内分泌干扰物（如BPA、邻苯二甲酸酯）对生殖系统的潜在威胁，指导读者进行家居环境的“无毒化”改造。 三、 辅助生殖技术的理性认知 对于需要借助辅助生殖技术的家庭，本书提供了一个冷静且全面的技术导航图。我们详细梳理了： 1. 人工授精（IUI）的适应症与成功率影响因素。 2. 体外受精（IVF）的流程详解： 从促排卵方案（长方案、短方案、拮抗剂方案）的选择逻辑，到取卵、体外培养（囊胚培养的优势）、胚胎移植的每一个细节。 3. PGT（胚胎植入前遗传学检测）的应用边界： 如何区分PGT-A（非整倍体筛查）与PGT-M（单基因病诊断），以及伦理考量。 本书的叙述风格是去魅而非煽动，旨在帮助读者在充分了解每一步的科学原理和风险后，做出最适合自己的医疗决策。 --- 第二部分：孕期健康的长程守护（从受精卵到足月） 一旦怀孕成功，重点将转移到保障母婴安全与胎儿最优发育上。本部分着重于孕期的动态监测、营养支持与高危妊娠的风险管理。 一、 孕早期：着床与器官分化的精密保护期 孕早期是胚胎发育的关键窗口。本书着重探讨了孕早期出血的鉴别诊断，区分是生理性着床出血还是需要干预的先兆流产。同时，对妊娠剧吐（HG）的病理生理机制进行了深入分析，并介绍了最新的止吐药物和营养支持疗法，以确保母体状态稳定，不影响胎盘的正常发育。 二、 孕中期的动态平衡与胎儿生长曲线 孕中期是建立稳定“胎盘-脐带”系统的时期。 胎盘功能的无创评估： 介绍了PAPP-A、PLGF等生物标志物在预测子痫前期中的应用价值，以及彩色多普勒超声在评估宫内阻力指数（RI）中的重要性。 妊娠期糖尿病（GDM）的个体化管理： 摆脱“一刀切”的饮食控制，根据HOMA-IR指数和孕妇的体重指数（BMI）设计阶梯式干预方案，强调低升糖指数饮食（Low-GI Diet）的实践技巧。 骨骼与心血管系统的适应性变化： 为准妈妈们提供了应对孕期腰背疼痛、静脉曲张、血容量增加等生理负荷的专业应对策略。 三、 孕晚期：分娩准备与并发症的预警机制 孕晚期管理的核心在于识别临产信号并预防严重并发症。 子痫前期与重度子痫的管理路径： 详细说明了血小板计数、肝肾功能指标的波动意义，以及在达到特定指征时，果断决定终止妊娠的时机选择，强调了“时间窗”的宝贵。 胎位异常与转位技术的客观评估： 对外倒转术（ECV）的成功率预测模型、操作流程的安全规范进行了详尽的描述。 营养与分娩能量储备： 探讨了孕晚期脂肪代谢对分娩耐力的影响，建议的“高能量密度”产前加餐策略。 --- 第三部分：自然分娩与产后修复的智慧 本书的第三部分，回归到人类生育的自然进程，同时融入现代医学对疼痛管理和产后康复的进步认识。 一、 分娩过程的生理机制与疼痛管理 我们不将分娩浪漫化或过度医疗化，而是以解剖学和生理学的视角，解析分娩的三个产程。 产程进展的评估标准： 明确指出“拉玛泽呼吸法”和“水中分娩”等非药物镇痛方式的作用机制和局限性。 硬膜外麻醉的科学选择： 剖析麻醉对分娩动力学的影响，以及何时选择、何时避免，帮助产妇做出知情选择。 高风险干预的时机： 深入讨论胎心监护（CTG）曲线的解读，区分生理性变异与需要立即介入的胎儿窘迫信号（如晚期减速、持续性低心率）。 二、 剖宫产的医学指征与恢复 对于必须通过剖宫产的产妇，本书提供了详尽的术后护理指南，尤其关注疤痕子宫的风险管理，包括剖宫产术后粘连的预防和盆底功能康复的早期介入。 三、 产后恢复：身体与心理的重建 产后并非终点，而是新一轮生理与心理调整的开始。 母乳喂养的科学支持： 解决乳腺炎、乳汁不足的常见误区，基于催乳素和泌乳反射的生理学机制，提供有效通乳方案。 产后内分泌的“断崖式”变化： 关注产后抑郁症（PPD）的早期筛查与干预，强调伴侣支持系统在情绪稳定中的决定性作用。 盆底功能重建： 详细介绍了Kegel运动的“进阶”版本，如生物反馈训练，以及针对压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂的非手术治疗方案。 总结： 《孕育奇迹》致力于成为一本贯穿从“生命开始”到“重塑自我”的全程健康伙伴，用严谨的科学态度、细致的实践指导和温暖的人文关怀，陪伴读者迎接生命中最重大的转变。它提供的不是单一的“生育模板”，而是一个可供个体选择、不断优化的生育健康生态系统。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简洁却带着一股温暖的色调，初读之下，立刻就被那种细腻的情感描写所吸引。作者似乎对生活中的琐碎日常有着超乎寻常的观察力，笔触精准地捕捉到了人与人之间那种微妙的互动和情感波动。我特别喜欢其中对于角色内心世界的刻画，那种挣扎、犹豫、最终做出决定的过程，读起来让人感同身受，仿佛自己也走进了那些复杂的境遇之中。故事情节推进得很有层次感，不是那种大开大合的戏剧冲突，而是如同水流般自然而然地展开，却又处处埋下了伏笔，让人忍不住想一口气读完，去探寻接下来会发生什么。整体的阅读体验非常舒适，文字功底扎实，遣词造句既有文学性又不失烟火气，成功地构建了一个让人愿意沉浸其中的世界。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事风格非常独特，它没有遵循传统的线性结构，而是通过一些看似不经意的片段、回忆与现实的交织，构建起一个庞大而精密的叙事迷宫。初看可能需要集中精力去梳理人物关系和时间线，但一旦理清头绪，就会发现作者的匠心独运。这种碎片化的叙事方式反而增强了作品的厚重感和真实性，就像我们记忆本身一样，并非一成不变的录像带，而是充满了跳跃和重叠。其中对于时代背景的描摹，虽然没有直接的宏大叙事，但通过人物的命运和生活细节，不动声色地展现了一段历史的侧影，让人在品味个体悲欢的同时，也能感受到历史洪流的巨大推力。对于喜欢深度解读和结构分析的读者来说，这本书绝对是一次挑战与享受并存的阅读旅程。

评分☆☆☆☆☆

我向来不太喜欢过于抒情的文字，总觉得那样容易流于表面，但这本书在这方面做得相当克制而有力。作者似乎深谙“少即是多”的哲学，用最朴素的语言去描绘最深刻的体验。读到某些段落时，那种情感的冲击力是无声却极其震撼的，它不靠华丽的辞藻堆砌，而是依靠精准的意象和恰到好处的停顿，让读者自己去填补那些未言明的情绪空白。特别是关于成长的代价这一主题，作者的处理极其成熟，没有过度美化或丑化，而是展现了其复杂、多面的本质。这本书读完后，留给我的不是转瞬即逝的感动，而是一种需要时间去沉淀和消化的力量，它更像是一面镜子，映照出我们自身生命中的那些未曾正视的角落。

评分☆☆☆☆☆

这本书的对话部分简直是神来之笔，展现了作者对口语化表达的精湛拿捏。角色之间的对话，自然得仿佛是从我们身边随便就能听到的日常交流，但仔细推敲，每一句台词背后都蕴含着巨大的信息量和潜在的冲突。有的是试探，有的是伪装，有的是直击人心的坦诚，寥寥数语，人物性格便跃然纸上，丰满得让人信服。这种真实感极大地拉近了作品与读者的距离，让人感觉自己不是在“阅读”故事，而是在“观察”一群真实的人真实地生活着。这种高超的对话艺术，使得整部作品的节奏感也变得非常灵动，时而急促如辩论，时而舒缓如倾诉，阅读过程中丝毫不会感到冗余或拖沓，全凭角色的声音在牵引着你向前。

评分☆☆☆☆☆

从文学手法上来说，这本书的想象力构建了一个令人耳目一新的世界观。虽然故事主要围绕着现实生活中的场景展开，但作者巧妙地融入了一些超现实的元素，这些元素并非是脱离主体故事的装饰品，而是作为一种强有力的隐喻，深化了主题的探讨。这种虚实结合的处理，使得原本可能略显沉闷的主题瞬间变得鲜活和富有张力。它打破了常规叙事的边界，拓宽了我们对“可能”的认知范围。每一次阅读，我都会被作者的奇思妙想所折服，那种将抽象概念具象化的能力，是很多作家穷其一生也难以企及的境界。这本书的价值在于，它不仅讲述了一个好故事，更提供了一种看待世界、理解人性的全新视角和方法论。