臨床應急救治突發事件分冊 9787802452435 軍事醫學齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳登國，潘秉章，孫剛 著

圖書標籤:

• 臨床醫學
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齣版社： 軍事醫學齣版社

ISBN：9787802452435

商品編碼：29887271316

包裝：平裝

齣版時間：2009-01-01

基本信息

書名：臨床應急救治突發事件分冊

定價：40.00元

作者：陳登國,潘秉章,孫剛

齣版社：軍事醫學齣版社

齣版日期：2009-01-01

ISBN：9787802452435

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.300kg

編輯推薦

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本書以急危重癥的診斷要點為始，側重於臨床應急救治措施，並對相繼處理措施包括醫療運送時機選擇、病情評估、危險因素確定、醫患交流、搬運方法、病情觀察、監測監護、對癥處理、注意事項、預後評估等作以綜閤闡述。 本書重視臨床應急救治過程中理論與實際工作的**結閤，展現瞭臨床應急救治各階段的相互關係，有利於臨床應急救治工作人員的臨床實踐。

內容提要

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本書從臨床急危重癥應急工作的組織管理入手，對常見急危重癥及突發事件的應急救援進行瞭係統闡述。全書共分上下兩篇，論述瞭臨床應急工作概論和內科急危重癥應急救治。側重於臨床應急措施、護理介入和配閤以及後續處理，內容主要包括醫療運送、運送時機選擇、病情評估、危險因素確定、醫患交流、搬運方法、病情觀察與監測監護、注意事項、預後評估。本書以臨床應急為主綫，主題明確，具有新穎性、實用性、整體性。適閤急癥科、內科醫務人員使用，也可作為急診醫學教材。

目錄

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章 突發事件臨床應急救治
節 突發事件臨床應急救治特點
第二節 突發事件臨床應急救治原則
第二章 自然災害臨床應急救治
節 地震災害
第二節 洪澇水災
第三章 事故災難臨床應急救治
節 火災事故
第二節 海難事故
第三節 機場意外事故
第四節 道路交通事故
第五節 有毒化學品中毒應急救治對策
第六節 急性有害氣體中毒
第七節 急性化學燒傷
第八節 急性有機磷類農藥中毒
第九節 百草枯中毒
第十節 急性殺鼠藥中毒
第十一節 急性藥物中毒
第四章 突發公共衛生事件
節 急性食物中毒
第二節 急性細菌性食物中毒
第三節 急性亞硝酸鈉中毒
第四節 毒蕈中毒
第五節 急性瘦肉精中毒
第六節 傳染性疾病臨床應急對策
第五章 部分法定傳染病臨床應急救治
節 呼吸道傳播傳染病
第二節 消化道傳播傳染病
第三節 蟲媒傳播傳染病
第四節 接觸性傳播傳染病
第五節 其他多途徑傳播傳染病
第六節 新發傳染性疾病臨床應急防治
第七節 不明原因感染性疾病應急處置概要
第六章 突發社會安全事件臨床應急救治
節 突發核放射恐怖事件應急措施
第二節 放射損傷
第三節 突發化學恐怖事件應急措施
第四節 化學毒劑傷
第五節 突發生物恐怖事件

作者介紹

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文摘

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序言

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現代急診醫學理論與實踐進展 ISBN: 978-7-80245-243-5 齣版社：軍事醫學齣版社 內容簡介： 本書是一部全麵、深入探討現代急診醫學前沿理論和臨床實踐的綜閤性專著。它旨在為急診科醫師、重癥監護專傢、院前急救人員以及相關醫學院校師生提供一個係統、權威的學習和參考平颱，以應對日益復雜的臨床急癥和突發公共衛生事件的挑戰。全書內容緊密圍繞“快速識彆、精準分流、高效救治”的核心理念展開，力求將最新的循證醫學證據、國際指南推薦與中國國情相結閤，構建一套係統、實用的應急救治知識體係。 全書結構嚴謹，邏輯清晰，分為總論、專科急癥、特殊人群急癥、以及急診管理與質量控製等幾大核心闆塊，共計三十餘萬字。 第一部分：急診醫學總論與基礎 本部分奠定瞭全書的理論基石。首先，詳細闡述瞭現代急診醫學的曆史沿革、發展趨勢與核心價值觀，強調瞭時間窗理論在各種危重癥救治中的決定性作用。特彆引入瞭“災難醫學”和“區域化急救體係建設”的概念，探討瞭如何構建高效運轉的院前-院內一體化急救網絡。 在基礎理論方麵，本書深入解析瞭休剋的病理生理學機製，並對容量復蘇、呼吸支持（包括無創和有創通氣策略的優化選擇）的最新進展進行瞭詳盡的闡述。對生命體徵監測的精細化管理，如血流動力學床旁超聲（POCUS）的應用、乳酸清除率與目標導嚮液體復蘇（Goal-Directed Therapy）的臨床路徑進行瞭詳細的圖文指導。此外，本書對急診感染的早期識彆、抗感染治療的閤理化應用（如抗生素衝擊療法與降階梯策略的權衡）進行瞭深入探討，強調瞭耐藥菌感染的防控策略。 第二部分：係統性急癥的快速診斷與處置 這是本書的核心內容，涵蓋瞭急診科每日接診的絕大多數危重癥。 心血管急癥： 對急性冠脈綜閤徵（ACS）的診斷流程、STEMI的溶栓與介入治療時機的把握進行瞭詳盡的論述。重點突齣瞭心源性休剋、高血壓危象的初始穩定策略。關於心律失常部分，詳細描述瞭惡性心律失常（如室顫、室速）的電復律與藥物復律指徵，以及復雜性心律失常（如房顫伴快速心室反應）的胺碘酮、普羅帕酮等藥物的精準用藥方案。特彆引入瞭對主動脈夾層和肺栓塞的床旁診斷路徑，強調瞭快速影像學評估（CT/CTA）的重要性。 呼吸係統急癥： 深入解析瞭急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的病因學分類、液體管理策略和肺保護性通氣方案（如P/V-Time、APRV模式的個體化設置）。對哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重，強調瞭吸入支氣管擴張劑、糖皮質激素及鎂劑使用的時機和劑量。氣道管理的章節，圖示瞭從簡單氣道到睏難氣道的全流程處理，包括喉罩置入、快速序列誘導（RSI）的藥物選擇與並發癥預防。 神經係統急癥： 側重於時間敏感型疾病的救治。急性腦卒中（缺血性與齣血性）的溶栓指徵、取栓治療的適應癥與禁忌癥，以及術後監護。對癲癇持續狀態的“階梯式”藥物治療方案進行瞭優化。此外，本書詳細介紹瞭重型顱腦損傷的早期評估（GCS、瞳孔反應）、顱內壓監測與管理策略。 消化係統急癥： 詳盡論述瞭消化道齣血（上消化道與下消化道）的血流動力學穩定、內鏡止血技術的選擇與指徵。對急性胰腺炎的早期液體復蘇、疼痛控製及並發癥（如感染、髒器衰竭）的管理進行瞭係統梳理。肝衰竭的病因識彆與人工肝支持治療的初步應用也包含在內。 中毒與環境傷害： 本部分重點介紹瞭常見中毒（如有機磷、農藥、鎮靜催眠藥、一氧化碳）的解毒劑使用原則與代謝動力學。針對中毒的洗胃、活性炭吸附、血液淨化等“去毒”手段的選擇時機。環境傷害方麵，對熱射病、凍傷、電擊傷和溺水的急救流程進行瞭規範化描述。 第三部分：創傷與多發傷的規範化救治 本部分嚴格遵循國際創傷生命支持（ATLS）的原則，結閤國內實際情況進行瞭深化。 初級與二級檢視： 詳細圖解瞭“A-B-C-D-E”的快速評估流程，並強調瞭在現場（院前）與急診室中應同步進行的復蘇與診斷措施。對創傷性失血性休剋的容量復蘇，從晶體液到平衡鹽溶液，再到限製性輸血策略的轉變進行瞭探討。 創傷的重點處理： 重點闡述瞭胸部創傷（如張力性氣胸、連枷胸、心髒挫傷）的快速處理，包括胸腔穿刺術和胸腔閉式引流的適應癥與操作細節。腹部創傷的評估（如FAST超聲、DPL），以及“控製、復蘇、再探查”的序貫管理理念。骨盆骨摺與四肢大齣血的止血技術（如骨盆帶的應用、骨摺的早期固定）。 特殊創傷管理： 針對燒傷的早期液體復蘇計算（如Parkland公式的修正應用）、氣道保護以及感染控製策略進行瞭專業指導。脊柱脊髓損傷的早期固定與神經功能保護是本節的難點與重點。 第四部分：特定人群與特定情況的急癥處理 本書關注到急診救治的復雜性往往源於患者的基礎疾病或特殊生理狀態。 老年急癥： 探討瞭老年人常見危急病的非典型錶現（如老年人低血壓、心肌梗死不典型癥狀），以及老年患者容量管理、鎮靜藥物使用的特殊考量。 妊娠期與産科急癥： 涵蓋瞭妊娠期高血壓疾病、産後齣血（PPH）的搶救流程、羊水栓塞的早期識彆與多學科協作模式。 免疫缺陷與器官移植患者： 針對艾滋病、惡性腫瘤患者，在免疫抑製狀態下發熱、感染的快速評估與經驗性抗感染治療方案。 器官功能衰竭的救治： 重點剖析瞭急性腎損傷（AKI）的液體復蘇與利尿劑使用時機，以及血透/血液濾過在膿毒癥閤並腎衰中的應用指徵。 第五部分：急診管理、質量控製與倫理 本書的最後一部分提升瞭對急診體係建設的認識。詳細闡述瞭急診分診係統的效能評估（如ESI、CTAS係統在我國的應用優化），急診信息化的建設方嚮。在質量控製方麵，強調瞭對心肺復蘇（CPR）的標準化流程執行、關鍵時間指標（如STEMI的Door-to-Balloon時間）的監測與持續改進。 最後，對急診醫學中的倫理問題，如患者的自主權、知情同意、生命支持的撤除與臨終關懷（Palliative Care）的早期介入，提供瞭臨床指導性意見。 本書內容豐富，圖錶豐富，結閤大量臨床案例分析，力求為構建高效、科學、人文關懷的現代急診體係提供堅實的理論和實踐支撐。

評分☆☆☆☆☆

這本書的敘事風格，我個人覺得是走瞭一種非常務實且不失人文關懷的路綫。它不是那種冷冰冰的教科書式羅列，而更像是一位經驗豐富、語速適中的資深專傢，在你耳邊條分縷析地講解每一個突發狀況下的最佳應對策略。尤其是在描述那些罕見但緻命的緊急情況時，作者沒有迴避那些令人手足無措的細節，而是用一種近乎冷靜的筆觸，引導讀者一步步拆解問題，找齣突破口。比如，對於“電擊傷”這一塊的處理，它不僅詳述瞭現場的斷電和初步心電監護的流程，還特彆加入瞭對“心理安撫”這一環節的篇幅，這讓我感到非常觸動。這說明編纂者深知，應急救治不僅僅是技術操作的堆砌，更是對生命和病患傢屬情緒的全麵管理。這種深度和廣度的結閤，讓這本書的閱讀體驗非常充實，讀完後不僅知識上得到瞭補充，連心態上似乎也沉穩瞭許多，不再是那種“一問三不知”的恐慌感，而是多瞭一份“我有備而來”的底氣。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言精確度，達到瞭令人稱奇的地步。我對比瞭市麵上幾本同類型的參考資料，發現它在術語的使用上極其考究，幾乎沒有齣現模糊不清、可以産生歧義的錶達。很多關鍵的劑量、時間參數，都直接給齣瞭精確到小數點後的數值，並且標注瞭其參考的最新國際指南版本，這體現瞭編纂團隊對細節的極緻追求。有時候，就是在毫秒之差、一毫剋劑量上的區彆，可能就決定瞭病人的生死。這本書在這方麵做得非常到位，可以說是“吹毛求疵”的典範。此外，書中的圖錶設計也極為齣色，那些流程圖中的箭頭方嚮和顔色區分，都經過瞭精心的設計，確保瞭信息在高速閱讀狀態下依然能被準確無誤地捕捉。可以說，這本書已經超越瞭一本普通參考書的範疇，更像是一份經過無數次實踐檢驗、並且被反復打磨過的“操作守則”，每一個字、每一個標點符號都凝聚著嚴謹的科學精神。

評分☆☆☆☆☆

對我而言，這本書最獨特且令人印象深刻的一點，是它對“跨學科協作”的強調。現代的應急響應，從來都不是孤立的個體行為，它需要醫療、消防、警務等多方力量的無縫對接。這本書在這方麵的論述，遠遠超齣瞭傳統醫學範疇的界限。它不僅詳細描述瞭現場醫生如何與到達的第一批救援人員進行信息交接，甚至還專門開闢章節討論瞭在極端環境下，如何利用非醫療專業人員（如受過基礎急救培訓的誌願者）來協助維持生命體徵，並明確瞭醫療人員的指揮權限與責任邊界。這種宏觀的、係統性的視角，讓讀者清晰地看到瞭自己在整個應急鏈條中所處的位置以及應盡的配閤義務。它提供的不隻是“我該做什麼”，更重要的是“我們大傢應該如何高效地協同工作”，這種對全局觀的培養，對於提升整個團隊的應急處置能力，起到瞭關鍵的引導作用。

評分☆☆☆☆☆

我關注到這本書在知識體係的構建上，似乎是采用瞭非常注重“情景化模擬”的思路。翻閱目錄時就能發現，它的章節劃分並不是按照傳統的病理學分類，而是嚴格按照“現場環境—傷情評估—初步乾預—轉運與後續”這一條綫索來組織的，這非常貼閤實際工作流程。例如，關於“大型群體性創傷事件”的那部分，它深入探討瞭資源有限情況下的“檢傷分類（Triage）”原則的實際應用，以及如何在混亂的現場建立有效的通訊和後勤保障係統。這種結構設計的好處是，當你腦海中浮現一個具體的、復雜的場景時，你能夠快速地在書中找到與之匹配的、連貫的解決方案鏈條，而不是零散的知識點。這種“從實戰齣發”的編排邏輯，極大地提高瞭學習的效率和知識的實操性，讓書中的理論知識真正融入瞭“應急反應”的肌肉記憶之中。對於我們這些需要經常應對高壓環境的人來說，這種係統化的實戰框架，價值是無可估量的。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計確實是下瞭一番功夫的，封麵那種沉穩的藍色調，配上醒目的白色字體，透著一股專業人士的嚴謹範兒。我拿到手的時候，首先就被它那種厚實感和紙張的質感吸引瞭。要知道，作為一本工具書，手感和耐用度是非常重要的，畢竟在急救現場，書本可能需要被頻繁翻閱，甚至會沾上一些汙漬，這本的紙張看起來就非常結實，不容易撕壞。內頁的排版布局也值得稱贊，那種清晰的層次感，使得即便是查找復雜的流程圖時，眼睛也不會感到疲勞。特彆是那些關鍵步驟的強調，用瞭不同的字體粗細和底紋處理，讓人一眼就能抓住重點，這一點對於爭分奪秒的臨床工作來說，簡直是救命稻草般的存在。我特意翻閱瞭其中關於心肺復蘇的章節，那種圖文並茂的演示，比單純的文字描述要直觀太多，仿佛每一個動作的要領都通過插圖清晰地傳遞瞭過來。總的來說，從拿到書的那一刻起，它散發齣的那種“專業可靠”的氣場，就已經讓我對後續的閱讀充滿瞭期待，這絕不是那種粗製濫造的教材可以比擬的。