临床应急救治突发事件分册 9787802452435 军事医学出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈登国，潘秉章，孙刚 著

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出版社： 军事医学出版社

ISBN：9787802452435

商品编码：29887271316

包装：平装

出版时间：2009-01-01

基本信息

书名：临床应急救治突发事件分册

定价：40.00元

作者：陈登国,潘秉章,孙刚

出版社：军事医学出版社

出版日期：2009-01-01

ISBN：9787802452435

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：0.300kg

编辑推荐

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本书以急危重症的诊断要点为始，侧重于临床应急救治措施，并对相继处理措施包括医疗运送时机选择、病情评估、危险因素确定、医患交流、搬运方法、病情观察、监测监护、对症处理、注意事项、预后评估等作以综合阐述。 本书重视临床应急救治过程中理论与实际工作的**结合，展现了临床应急救治各阶段的相互关系，有利于临床应急救治工作人员的临床实践。

内容提要

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本书从临床急危重症应急工作的组织管理入手，对常见急危重症及突发事件的应急救援进行了系统阐述。全书共分上下两篇，论述了临床应急工作概论和内科急危重症应急救治。侧重于临床应急措施、护理介入和配合以及后续处理，内容主要包括医疗运送、运送时机选择、病情评估、危险因素确定、医患交流、搬运方法、病情观察与监测监护、注意事项、预后评估。本书以临床应急为主线，主题明确，具有新颖性、实用性、整体性。适合急症科、内科医务人员使用，也可作为急诊医学教材。

目录

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章 突发事件临床应急救治
节 突发事件临床应急救治特点
第二节 突发事件临床应急救治原则
第二章 自然灾害临床应急救治
节 地震灾害
第二节 洪涝水灾
第三章 事故灾难临床应急救治
节 火灾事故
第二节 海难事故
第三节 机场意外事故
第四节 道路交通事故
第五节 有毒化学品中毒应急救治对策
第六节 急性有害气体中毒
第七节 急性化学烧伤
第八节 急性有机磷类农药中毒
第九节 百草枯中毒
第十节 急性杀鼠药中毒
第十一节 急性药物中毒
第四章 突发公共卫生事件
节 急性食物中毒
第二节 急性细菌性食物中毒
第三节 急性亚硝酸钠中毒
第四节 毒蕈中毒
第五节 急性瘦肉精中毒
第六节 传染性疾病临床应急对策
第五章 部分法定传染病临床应急救治
节 呼吸道传播传染病
第二节 消化道传播传染病
第三节 虫媒传播传染病
第四节 接触性传播传染病
第五节 其他多途径传播传染病
第六节 新发传染性疾病临床应急防治
第七节 不明原因感染性疾病应急处置概要
第六章 突发社会安全事件临床应急救治
节 突发核放射恐怖事件应急措施
第二节 放射损伤
第三节 突发化学恐怖事件应急措施
第四节 化学毒剂伤
第五节 突发生物恐怖事件

作者介绍

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文摘

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序言

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现代急诊医学理论与实践进展 ISBN: 978-7-80245-243-5 出版社：军事医学出版社 内容简介： 本书是一部全面、深入探讨现代急诊医学前沿理论和临床实践的综合性专著。它旨在为急诊科医师、重症监护专家、院前急救人员以及相关医学院校师生提供一个系统、权威的学习和参考平台，以应对日益复杂的临床急症和突发公共卫生事件的挑战。全书内容紧密围绕“快速识别、精准分流、高效救治”的核心理念展开，力求将最新的循证医学证据、国际指南推荐与中国国情相结合，构建一套系统、实用的应急救治知识体系。 全书结构严谨，逻辑清晰，分为总论、专科急症、特殊人群急症、以及急诊管理与质量控制等几大核心板块，共计三十余万字。 第一部分：急诊医学总论与基础 本部分奠定了全书的理论基石。首先，详细阐述了现代急诊医学的历史沿革、发展趋势与核心价值观，强调了时间窗理论在各种危重症救治中的决定性作用。特别引入了“灾难医学”和“区域化急救体系建设”的概念，探讨了如何构建高效运转的院前-院内一体化急救网络。 在基础理论方面，本书深入解析了休克的病理生理学机制，并对容量复苏、呼吸支持（包括无创和有创通气策略的优化选择）的最新进展进行了详尽的阐述。对生命体征监测的精细化管理，如血流动力学床旁超声（POCUS）的应用、乳酸清除率与目标导向液体复苏（Goal-Directed Therapy）的临床路径进行了详细的图文指导。此外，本书对急诊感染的早期识别、抗感染治疗的合理化应用（如抗生素冲击疗法与降阶梯策略的权衡）进行了深入探讨，强调了耐药菌感染的防控策略。 第二部分：系统性急症的快速诊断与处置 这是本书的核心内容，涵盖了急诊科每日接诊的绝大多数危重症。 心血管急症： 对急性冠脉综合征（ACS）的诊断流程、STEMI的溶栓与介入治疗时机的把握进行了详尽的论述。重点突出了心源性休克、高血压危象的初始稳定策略。关于心律失常部分，详细描述了恶性心律失常（如室颤、室速）的电复律与药物复律指征，以及复杂性心律失常（如房颤伴快速心室反应）的胺碘酮、普罗帕酮等药物的精准用药方案。特别引入了对主动脉夹层和肺栓塞的床旁诊断路径，强调了快速影像学评估（CT/CTA）的重要性。 呼吸系统急症： 深入解析了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因学分类、液体管理策略和肺保护性通气方案（如P/V-Time、APRV模式的个体化设置）。对哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重，强调了吸入支气管扩张剂、糖皮质激素及镁剂使用的时机和剂量。气道管理的章节，图示了从简单气道到困难气道的全流程处理，包括喉罩置入、快速序列诱导（RSI）的药物选择与并发症预防。 神经系统急症： 侧重于时间敏感型疾病的救治。急性脑卒中（缺血性与出血性）的溶栓指征、取栓治疗的适应症与禁忌症，以及术后监护。对癫痫持续状态的“阶梯式”药物治疗方案进行了优化。此外，本书详细介绍了重型颅脑损伤的早期评估（GCS、瞳孔反应）、颅内压监测与管理策略。 消化系统急症： 详尽论述了消化道出血（上消化道与下消化道）的血流动力学稳定、内镜止血技术的选择与指征。对急性胰腺炎的早期液体复苏、疼痛控制及并发症（如感染、脏器衰竭）的管理进行了系统梳理。肝衰竭的病因识别与人工肝支持治疗的初步应用也包含在内。 中毒与环境伤害： 本部分重点介绍了常见中毒（如有机磷、农药、镇静催眠药、一氧化碳）的解毒剂使用原则与代谢动力学。针对中毒的洗胃、活性炭吸附、血液净化等“去毒”手段的选择时机。环境伤害方面，对热射病、冻伤、电击伤和溺水的急救流程进行了规范化描述。 第三部分：创伤与多发伤的规范化救治 本部分严格遵循国际创伤生命支持（ATLS）的原则，结合国内实际情况进行了深化。 初级与二级检视： 详细图解了“A-B-C-D-E”的快速评估流程，并强调了在现场（院前）与急诊室中应同步进行的复苏与诊断措施。对创伤性失血性休克的容量复苏，从晶体液到平衡盐溶液，再到限制性输血策略的转变进行了探讨。 创伤的重点处理： 重点阐述了胸部创伤（如张力性气胸、连枷胸、心脏挫伤）的快速处理，包括胸腔穿刺术和胸腔闭式引流的适应症与操作细节。腹部创伤的评估（如FAST超声、DPL），以及“控制、复苏、再探查”的序贯管理理念。骨盆骨折与四肢大出血的止血技术（如骨盆带的应用、骨折的早期固定）。 特殊创伤管理： 针对烧伤的早期液体复苏计算（如Parkland公式的修正应用）、气道保护以及感染控制策略进行了专业指导。脊柱脊髓损伤的早期固定与神经功能保护是本节的难点与重点。 第四部分：特定人群与特定情况的急症处理 本书关注到急诊救治的复杂性往往源于患者的基础疾病或特殊生理状态。 老年急症： 探讨了老年人常见危急病的非典型表现（如老年人低血压、心肌梗死不典型症状），以及老年患者容量管理、镇静药物使用的特殊考量。 妊娠期与产科急症： 涵盖了妊娠期高血压疾病、产后出血（PPH）的抢救流程、羊水栓塞的早期识别与多学科协作模式。 免疫缺陷与器官移植患者： 针对艾滋病、恶性肿瘤患者，在免疫抑制状态下发热、感染的快速评估与经验性抗感染治疗方案。 器官功能衰竭的救治： 重点剖析了急性肾损伤（AKI）的液体复苏与利尿剂使用时机，以及血透/血液滤过在脓毒症合并肾衰中的应用指征。 第五部分：急诊管理、质量控制与伦理 本书的最后一部分提升了对急诊体系建设的认识。详细阐述了急诊分诊系统的效能评估（如ESI、CTAS系统在我国的应用优化），急诊信息化的建设方向。在质量控制方面，强调了对心肺复苏（CPR）的标准化流程执行、关键时间指标（如STEMI的Door-to-Balloon时间）的监测与持续改进。 最后，对急诊医学中的伦理问题，如患者的自主权、知情同意、生命支持的撤除与临终关怀（Palliative Care）的早期介入，提供了临床指导性意见。 本书内容丰富，图表丰富，结合大量临床案例分析，力求为构建高效、科学、人文关怀的现代急诊体系提供坚实的理论和实践支撑。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事风格，我个人觉得是走了一种非常务实且不失人文关怀的路线。它不是那种冷冰冰的教科书式罗列，而更像是一位经验丰富、语速适中的资深专家，在你耳边条分缕析地讲解每一个突发状况下的最佳应对策略。尤其是在描述那些罕见但致命的紧急情况时，作者没有回避那些令人手足无措的细节，而是用一种近乎冷静的笔触，引导读者一步步拆解问题，找出突破口。比如，对于“电击伤”这一块的处理，它不仅详述了现场的断电和初步心电监护的流程，还特别加入了对“心理安抚”这一环节的篇幅，这让我感到非常触动。这说明编纂者深知，应急救治不仅仅是技术操作的堆砌，更是对生命和病患家属情绪的全面管理。这种深度和广度的结合，让这本书的阅读体验非常充实，读完后不仅知识上得到了补充，连心态上似乎也沉稳了许多，不再是那种“一问三不知”的恐慌感，而是多了一份“我有备而来”的底气。

评分☆☆☆☆☆

对我而言，这本书最独特且令人印象深刻的一点，是它对“跨学科协作”的强调。现代的应急响应，从来都不是孤立的个体行为，它需要医疗、消防、警务等多方力量的无缝对接。这本书在这方面的论述，远远超出了传统医学范畴的界限。它不仅详细描述了现场医生如何与到达的第一批救援人员进行信息交接，甚至还专门开辟章节讨论了在极端环境下，如何利用非医疗专业人员（如受过基础急救培训的志愿者）来协助维持生命体征，并明确了医疗人员的指挥权限与责任边界。这种宏观的、系统性的视角，让读者清晰地看到了自己在整个应急链条中所处的位置以及应尽的配合义务。它提供的不只是“我该做什么”，更重要的是“我们大家应该如何高效地协同工作”，这种对全局观的培养，对于提升整个团队的应急处置能力，起到了关键的引导作用。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计确实是下了一番功夫的，封面那种沉稳的蓝色调，配上醒目的白色字体，透着一股专业人士的严谨范儿。我拿到手的时候，首先就被它那种厚实感和纸张的质感吸引了。要知道，作为一本工具书，手感和耐用度是非常重要的，毕竟在急救现场，书本可能需要被频繁翻阅，甚至会沾上一些污渍，这本的纸张看起来就非常结实，不容易撕坏。内页的排版布局也值得称赞，那种清晰的层次感，使得即便是查找复杂的流程图时，眼睛也不会感到疲劳。特别是那些关键步骤的强调，用了不同的字体粗细和底纹处理，让人一眼就能抓住重点，这一点对于争分夺秒的临床工作来说，简直是救命稻草般的存在。我特意翻阅了其中关于心肺复苏的章节，那种图文并茂的演示，比单纯的文字描述要直观太多，仿佛每一个动作的要领都通过插图清晰地传递了过来。总的来说，从拿到书的那一刻起，它散发出的那种“专业可靠”的气场，就已经让我对后续的阅读充满了期待，这绝不是那种粗制滥造的教材可以比拟的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言精确度，达到了令人称奇的地步。我对比了市面上几本同类型的参考资料，发现它在术语的使用上极其考究，几乎没有出现模糊不清、可以产生歧义的表达。很多关键的剂量、时间参数，都直接给出了精确到小数点后的数值，并且标注了其参考的最新国际指南版本，这体现了编纂团队对细节的极致追求。有时候，就是在毫秒之差、一毫克剂量上的区别，可能就决定了病人的生死。这本书在这方面做得非常到位，可以说是“吹毛求疵”的典范。此外，书中的图表设计也极为出色，那些流程图中的箭头方向和颜色区分，都经过了精心的设计，确保了信息在高速阅读状态下依然能被准确无误地捕捉。可以说，这本书已经超越了一本普通参考书的范畴，更像是一份经过无数次实践检验、并且被反复打磨过的“操作守则”，每一个字、每一个标点符号都凝聚着严谨的科学精神。

评分☆☆☆☆☆

我关注到这本书在知识体系的构建上，似乎是采用了非常注重“情景化模拟”的思路。翻阅目录时就能发现，它的章节划分并不是按照传统的病理学分类，而是严格按照“现场环境—伤情评估—初步干预—转运与后续”这一条线索来组织的，这非常贴合实际工作流程。例如，关于“大型群体性创伤事件”的那部分，它深入探讨了资源有限情况下的“检伤分类（Triage）”原则的实际应用，以及如何在混乱的现场建立有效的通讯和后勤保障系统。这种结构设计的好处是，当你脑海中浮现一个具体的、复杂的场景时，你能够快速地在书中找到与之匹配的、连贯的解决方案链条，而不是零散的知识点。这种“从实战出发”的编排逻辑，极大地提高了学习的效率和知识的实操性，让书中的理论知识真正融入了“应急反应”的肌肉记忆之中。对于我们这些需要经常应对高压环境的人来说，这种系统化的实战框架，价值是无可估量的。