姜附剂临证经验谈-(修订版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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庄严著 著

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• 中医
• 姜附汤
• 方剂学
• 临床经验
• 修订版
• 中医方剂
• 脾胃病
• 温里散寒
• 药方
• 临证

店铺： 学向美图书专营店

出版社： 学苑出版社

ISBN：9787507728774

商品编码：29673352527

包装：平装

开本：32

出版时间：2010-01-01

页数：360

字数：250000

内容介绍
　　《姜附剂临证经验谈（修订版）》讲述了姜附剂是指含有干姜（或牛姜）、附子的1类方剂，不仅是指《伤寒论》三阴病篇以四逆汤为代表，以干姜、附子为主药的1类方，还包含三阳病方加附子，如桂枝加附子汤、大青龙汤加附子、柴胡桂枝干姜汤加附子等；姜附剂这1名称的*出是针对阴寒体质大多需要加用附子治疗的1类情况。许多人认为现在临床所见病证属热者居多，其实阴寒之证也有不少，但1些临床大夫多xi惯使用平和之剂，不敢甚到不会使用姜附剂，而1些常见病则非用姜附等大辛大热之剂不能奏效。《姜附剂临证经验谈（修订版）》基于以上问题，侧重于论述临床上如何分辨三阴病证以及怎样使用姜附剂进行治疗，并附有大量临床验案，针对不同情况阐述不同的用*用量，有理有据。给读者指出辨证论治及辨证用药的思路，掌握什么情况下病属阴寒之证，应使用姜付剂以及如何使用。


目录
*1章 案例实录

*二章 实战分析
*1节 知己知彼
1、阴阳的辨别
（1）医者阴识之误为何多
（二）医者阴证之辨有何难
（三）民众阴证之患何曾少
二、四诊分述
（1）望诊
（二）闻诊
（三）问诊
（四）切诊
三、取证方*的选择
四、证的取舍
五、证的分类说明
（1）主证与旁证
（二）有效证与无效证
（三）显证与隐证
（四）引申证
（五）组合证群
（六）矛盾证群
（七）病证与排病反应证的区别
（八）方证的识别
（九）药证的识别
*二节 元气抗邪经过
第三节 元气战术应用
第四节 制定战略
第五节 随机应变
第六节 正确用兵
1、敌我*方兵力不同的分析
（1）敌弱我强
（二）敌强我弱
（三）敌我均强
（四）敌我均弱
二、案例说明
三、元气多少的识别
（1）体质
（二）年龄
（5-）具体的证
（四）脉象
（五）用药史
（六）患者的生活工作起居饮食xi惯等
四、寒邪多少的判定
（1）病史和用药史
（二）具体的证
（三）脉象
五、正确用兵的指导原则
第七节 分清敌我
第八节 战后重建
第九节 料事如神
1、汗吐下
二、六经辨证
三、脏腑辨证
四、旧病复发
五、高峰期之后必是低谷期
六、排病反应（退病反应）
七、十二经脉循注路线
八、时间
九、证出现先后的预见
十、几个重要的指征
（1）发烧
（二）因而思睡
（三）性的萌动
（四）血证
（五）咳嗽
（六）腹痛
十1、正确解读排病反应
十二、四季的应象
十三、kai合枢机制
十四、料事如神的举例说明
第十节 发动群众
1、明确排病反应，建立信心
二、电话联系，心药共用，随时更方
三、解释病证，增强信任
四、因人而异，交代医嘱
第十1节 战后反思

第三章 经验之得
第四章 医理探讨
附录

《医海拾遗：经典方剂的现代应用与临床思路》 一、 编撰缘起与旨归 《医海拾遗：经典方剂的现代应用与临床思路》一书，旨在搜集、整理、阐释中国传统医学经典方剂在当代临床实践中的应用经验。本书并非对某一特定方剂的详尽论述，而是侧重于提炼和升华历代名医治疗疑难杂症、突出病证特点的临证智慧，以及其背后的方剂运用原则。编者深感，古人留下的宝贵医方，蕴含着辨证论治的精髓和大道至简的临床哲学，若能结合现代医学的发展和对疾病认识的深化，必能焕发出新的生命力，为广大医者提供更广阔的思路和更实用的指导。 本书的编撰，是对中医经典方剂的一次系统性梳理与现代转化。我们不拘泥于教材式的条分缕析，而是力求展现方剂在活生生、千变万化的临床情境中的“用”之艺术。从辨证要点、配伍规律、药证关系，到病机演变、治法确立、处方加减，每一个环节都融入了丰富的临床案例和深刻的思考。我们相信，医者之术，精于临证，而临证之能，又系于对方剂理解之深浅。故本书以“拾遗”为名，寓意着从浩瀚的医海中撷取珍宝，以期抛砖引玉，激发同道对经典方剂的重新认识与深入探索。 二、 核心内容概览 本书内容架构严谨，逻辑清晰，主要围绕以下几个方面展开： 1. 经典方剂的辨证精要： 在每一则方剂的介绍中，我们首先会提炼出其最核心、最关键的辨证要点。这包括该方剂主要针对的病证类型、其病机特点、常见的临床表现，以及与其他相似病证的鉴别要点。我们强调“抓住病机，方能用药如神”，因此，对病机本质的深入剖析是运用好方剂的前提。例如，对于温病中的“表虚”与“表实”，对于湿证中的“湿热”与“寒湿”，以及针对不同的“郁证”表现，本书都将给出清晰的辨析指南，帮助医者快速锁定病机，从而选择最适宜的方剂。 2. 方剂配伍的智慧与规律： 方剂的配伍，是中医理论的核心体现，也是医者智慧的结晶。本书将重点解析经典方剂的君臣佐使配伍原则，以及各味药材之间的协同、制约、反佐等关系。我们不仅仅列出药名和剂量，更会深入剖析为何如此配伍，为何使用这些药物，以及它们在方剂中扮演的角色。例如，在介绍某个补益方剂时，我们会详细讲解其补气、补血、补阴、补阳的侧重点，以及如何通过配伍来增强疗效、减少副作用。对于一些辛温解表的方剂，我们会分析其辛散、温通、发汗的协同作用；对于清热解毒的方剂，则会探讨其清热、解毒、消肿、散结的组合方式。 3. 药证关系的深度阐释： “药证相对”是中医用药的根本。本书将围绕这一核心，对经典方剂中的各味药材与其所适用的病证之间的关系进行深入阐释。我们会探讨药物的性味归经，以及这些特性如何与疾病的病性、病位相吻合。例如，对于使用麻黄的方剂，我们会详细分析其发汗解表的功效，以及它适用于寒邪外束、肺气不宣的病证。同时，也会提及麻黄的禁忌与使用注意事项，如“辛而不散”、“非表虚、非表实”不宜妄用等。这种药证关系的深入理解，能够帮助医者在面对复杂病情时，更加精准地选择和化裁方剂。 4. 临证加减的艺术与经验： 临床实践是检验医理的唯一标准。本书最引人入胜之处，在于其对经典方剂临证加减的详尽论述。我们将通过大量真实的临床案例，展示医者如何根据患者的具体情况，如年龄、体质、病程长短、兼夹证、地域气候等因素，对经典方剂进行灵活的加减化裁。例如，一个简单的清热方，在面对不同患者时，可能会根据其兼夹的痰、湿、瘀等情况，而进行相应的药物调整。本书将详细分析这些加减的理由和依据，以及加减后方剂疗效的变化。这种“因人、因病、因时、因地制宜”的加减经验，是本书最宝贵的价值所在。 5. 疑难杂症的方剂应用思路： 中医治疗疑难杂症，往往需要深厚的理论功底和丰富的临床经验。本书将在疑难杂症的治疗方面，着重探讨经典方剂的灵活运用。我们将选择一些常见但治疗棘手的病证，如慢性疲劳综合征、某些自身免疫性疾病的早期表现、亚健康状态的调理等，从传统中医理论出发，分析其病机，并结合经典方剂的整体思路，提供有效的治疗方案。我们会强调，对于疑难杂症，往往需要抓住其最主要的病机，运用具有针对性的经典方剂，并辅以精细的辨证调整，方能取得疗效。 6. 现代医学视野下的方剂解读： 为了使经典方剂在当代更具指导意义，本书也会尝试从现代医学的角度，对某些方剂的作用机制进行初步的解读。例如，对于具有抗炎、镇痛、调节免疫等作用的方剂，我们会探讨其背后可能涉及的药理学基础。但这并非本书的主旨，我们更强调的是中医的整体观和辨证论治，现代医学的解读仅为辅助理解，以期搭建古今医学的桥梁，使经典方剂的疗效得到更广泛的认可。 三、 读者对象与价值体现 本书主要面向以下读者群体： 中医师（各级）： 无论是初入杏林的新秀，还是经验丰富的师者，都能从本书中汲取养分，深化对方剂的理解，提升临床诊疗水平。 中医药院校师生： 为学生提供了一个学习中医经典方剂的生动教材，将枯燥的理论与鲜活的临床实践相结合，帮助他们更好地理解和掌握中医精髓。 对中医感兴趣的各界人士： 对于渴望了解中医、学习中医的非专业读者，本书也能提供一个深入认识中医治病原理和智慧的窗口。 《医海拾遗：经典方剂的现代应用与临床思路》一书的价值，体现在： 传承与创新： 继承了中医经典方剂的宝贵经验，并赋予其现代临床应用的活力。 实用性与指导性： 提供了大量具体可操作的临床思路和诊疗方法，能够直接指导临床实践。 启发性与深度： 鼓励医者深入思考方剂背后的原理，激发其独立思考和创新应用的能力。 系统性与全面性： 对经典方剂的辨证、配伍、加减等方面进行了系统性的阐述，内容全面。 我们相信，通过阅读本书，广大医者能够更好地理解和运用好中医的经典方剂，在中医药事业的发展中，贡献自己的智慧与力量。这不仅是对古老智慧的致敬，更是对现代人民健康事业的有力推动。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让人茅塞顿开，尤其是对于那些在临床实践中总感觉自己功力尚浅的同道们。作者的叙述方式非常细腻，仿佛带着你一步步走进那些复杂的病例，让你真切地感受到中医辨证论治的精髓是如何在实际操作中得以体现的。我记得有一次我遇到一个久治不愈的胃痛病例，思路一直打不开，读到书中关于脾胃相关论述的那一章节时，豁然开朗。书中强调了情志与脏腑的相互影响，结合我当时病人的具体情况，我调整了治疗方向，效果出乎意料地好。这种“原来如此”的瞬间，是教科书上很难直接给予的。它不是简单地罗列方剂和主治，而是深入到“为什么这么用”的哲学层面，这才是真正提升临床思维的关键。阅读过程中，我常常需要停下来，对照自己的经验进行反思和印证，这种沉浸式的学习体验，远胜于枯燥的理论灌输。作者的文字功底也十分扎实，逻辑清晰，语言平实而不失文采，让人读起来毫不费力，却又时时能捕捉到那些深藏的智慧火花。

评分☆☆☆☆☆

我一直对中医的传承抱有一种既敬畏又困惑的心态。敬畏于古人的智慧，困惑于如何将这份智慧有效、精准地应用于现代的复杂环境。这本书在某种程度上解答了我的困惑。它不像某些名著那样高屋建瓴，遥不可及，而是非常“接地气”。作者似乎将自己多年的案头积累和案边实践，毫无保留地倾洒于字里行间。我尤其欣赏其中关于“变通”的论述。中医的魅力就在于它的灵活性，但这种灵活性常常被初学者误解为可以随意加减。书中通过大量的案例分析，阐释了在何种情况下应该坚守君药的力度，在何种情况下又需要根据病人的体质和兼夹的症状进行微调。这种对“度”的把握，是需要长期积累的经验，而作者巧妙地将这些经验“可视化”了。读完之后，我感觉自己好像多了一双能看透病机深层的眼睛，看待以往的病例，都有了新的理解维度，极大地增强了我面对疑难杂症时的信心。

评分☆☆☆☆☆

这是一本需要“慢慢品味”的书，绝不能囫囵吞枣。它的价值不在于你读了多少页，而在于你消化了多少思想的结晶。我尝试过在短时间内快速浏览，结果发现抓不住重点，很多精妙之处一闪而过。后来我调整策略，每读完一个小节，就合上书本，在笔记本上写下自己的理解和未来可能应用的方向。特别是关于脉象与证候结合的部分，作者的论述极其到位，他没有停留在“弦脉主肝病”这样简单的对应上，而是深入到脉的形态变化、兼有的浮沉迟数与病情的演变趋势之间的辩证关系。这对于提升我对整体观的把握能力有极大的帮助。这本书就像一位经验丰富、耐心温和的老师，在你迷茫时轻轻点拨，在你得意时敲打警钟。它的力量在于潜移默化，让你在不知不觉中，对中医的理解达到了一个新的层次。

评分☆☆☆☆☆

作为一名偏好现代医学背景的后来者，我常常在理解中医的抽象概念时感到吃力，总想寻找一个可以量化、可以标准化的对应点。这本书的出现，对我来说无疑是一剂强心针。作者非常善于用清晰、准确的语言来描述那些原本非常玄妙的病理生理过程，他似乎能站在初学者的角度，预判我们可能会在哪一环卡住，并提前给出更贴近生活、更符合逻辑的解释。例如，他对“气机升降”在不同脏器功能失调时的具体表现的描述，就非常生动形象，让我不再觉得“气”是一个虚无缥缈的概念。而且，书中引用的医案，选材广泛，既有经典的方证对治，也有对一些常见病在特定群体中的特殊处理方法，展现了中医应用的多样性和包容性。它教会我的最重要的一点是：中医的精妙在于把握“动态平衡”，而非追求“静态完美”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和装帧设计也值得一提，虽然是专注于专业内容的书籍，但在阅读舒适度上考虑得非常周到。纸张的质感很好，印刷清晰，大量的方剂和辨证要点都用加粗或斜体进行了突出，方便查阅和重点记忆。我经常在深夜或清晨进行阅读和复习，这本书的字体大小和行距设置得非常适中，长时间阅读眼睛也不会感到疲劳。更重要的是，作者在总结部分常常会给出一些“过来人”的忠告，这些“题外话”往往蕴含着比正文更深一层的经验之谈，比如关于“慎用寒凉”的提醒，以及在某些特定季节，如何根据气候特点调整方药的侧重点。这些细节的提示，让整本书读起来更像是一份珍贵的“临床手札”，而不是冷冰冰的学术论著。它让我在专业知识的积累之外，也收获了更多的职业情怀和对自身学习进度的合理规划。