怀得上，生得下3 叶敦敏 著 孕前准备 孕产书籍 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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叶敦敏 著

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店铺： 聚五缘图书音像旗舰店

出版社： 江西科学技术出版社

ISBN：9787539062761

商品编码：28010527097

包装：平装

开本：16

产品特色

内容简介

《怀得上，生得下3》这本书通过很多实际病例，对试管婴儿这一孕育技术进行了详细的解读和答疑，帮助读者对此项技术有更全面、更直观的了解，以便读者能合理运用这项孕育技术，实现自己的生育梦想。另外，对育龄夫妻遇到的医学迷思、生理疑难困惑、心理疑问、孕育常识等问题，叶医生也进行了专业而细致的解答。此外，书中还结合目前的“二胎”热潮，从中西医的角度对大龄女性提出一些健康和孕育建议，是一本写给所有育龄夫妻的贴心读物，是丈夫送给妻子、妈妈送给女儿的好孕百科书。

作者简介

叶敦敏

广州中医药大学硕士生导师，广州中医药大学第三临床医学院妇科/不孕不育中心教授，“木棉花医生团队”创建者及首席医生。2013年和2014年获得“南国书香节受读者欢迎十大畅销书作者”的荣誉。曾任职广州中医药大学第一附属医院妇儿中心妇科主任医师兼行政副主任，广东省第二人民医院生殖医学中心主任医师、教授。

擅长治疗女性不孕、流产等生殖障碍疾病，以及妇科肿瘤、月经病、产后病等各种妇科疑难疾病；擅长不孕不育宫-腹腔镜手术（对生殖功能的保护和维护有精湛的技巧和读到的观点）、以及妇科其他手术，临床中注重中西医结合，在中医药辅助试管婴儿提高成功率方面也积累了丰富的经验和独特的方法，充分发挥中医在生殖障碍诊治中的作用，取得了满意效果。

曾获得“羊城好医生”“广东好医生优胜奖”“广州中医药大学师德标兵”等。

目录

Chapter1 90%的不孕都出在缺乏医学常识上

紧急避孕药：想还你个清白不容易...... 002

阴道绝对干净是不存在的...... 006

不辨体质的中医疗法是对身体不负责...... 010

不孕不是病，调理、治疗要分清...... 015

输卵管通畅度检查两大招：通水和造影...... 019

能否排卵是一回事，有多少卵可排是另一回事...... 022

医学指标：有没有意义比正不正常更重要...... 028

妇科检查，多么痛的领悟！...... 032

Chapter 2 试管婴儿是怎么一回事

有多少人认为试管婴儿是在试管中长大？...... 038

试管婴儿不是想做就能做的...... 041

能否试管婴儿助孕，女方身心健康是关键...... 044

试管婴儿和自然生育的婴儿有何不同？...... 051

别只把试管婴儿当“备胎”...... 057

试管婴儿助孕是输卵管切除患者的终极救星...... 063

Chapter3 试管婴儿助孕：想说爱你不容易

患者要学会理解医生建议背后的含义...... 072

月经正常不代表你就能生...... 082

走试管婴儿之路，身体要健康，内心要强大...... 086

腹腔镜手术究竟是天使还是魔鬼？...... 094

违背行医理念的操作是医生最大忌...... 103

远离生殖健康“五大祸害”...... 113

先把身上多余的肉减掉...... 117

别把输卵管上举太当回事儿...... 126

Chapter4 最难过的是心里这道坎儿

孕育奇迹，有时只能拿来励志，不能当参考...... 134

生不生？怎么生？决定权在女性手里...... 142

为何红颜多“内异”？...... 150

自然备孕，你的身体够格吗？...... 157

辨证看中医，别让“治病”变“致病”...... 170

担心辐射？做1次B超和打1次电话影响一样...... 179

保胎针有没有效，实践比权威更有说服力...... 185

孩子生下来之前，千万别心存侥幸...... 191

Chapter 5 准备做试管婴儿，身体要经得起折腾

天堂还是噩梦，有时只在“生”与“不生”之间...... 198

可视人流和宫腔镜下清宫无法减少宫腔粘连...... 201

电切虽然很爽快，后果可能很严重...... 205

传统手术两大法宝：微型剪刀和节育环...... 210

选孕育方案，技术是前提，理念很关键...... 214

Chapter 6 真正意义上的试管婴儿开始了

试管婴儿促排五大方案...... 224

降调与促排：促进卵泡成熟的两大功臣 ...... 227

生殖中心缺的不是技术，是心理医生...... 232

取卵：取得多不一定好，小心被并发症盯上...... 238

胚胎质量好不好，评分级别说了算...... 247

Chapter 7 移植：坚持到最后才算胜利

移植有风险，时机有讲究...... 256

内膜薄的日子不是一般的难熬...... 273

选择试管婴儿，有时需要有小白鼠精神...... 279

宫腔积液：移植路上杀出的“程咬金”...... 285

移植后吃东西有讲究？别被“偏方”坑了...... 289

春梦频发，都是雌激素和禁欲惹的祸...... 298

把血栓消灭在摇篮里，迎接最后成功...... 303

精彩书摘

不孕不是病，调理、治疗要分清

经常有人带着这样的想法找我们医生：医生，我很久怀不上，找您开中药调理；或者，医生，我月经有点减少，找您开中药调理……我认为，调理应该理解为非药物治疗，一旦用上药物，就已经不属于调理了，属于治疗范围。有病才需要治疗，好好的一个人没病，为什么要吃药治疗呢？

吃那些中药的钱还不如用于其他的健康娱乐呢。别让调理“亚健康”的概念弄晕！目前多少人把“亚健康”三个字当作忽悠人、坑人、损人谋利的豪华理由。

阿妍，一位28 岁的姑娘，因为月经混乱和不孕症前来诊治。本来她什么事都没有，每月“大姨妈”非常准时，结婚才一个月就听人言，要生娃了，现在人都是亚健康，要找中医调理。就是这样的一个“调理”，1 年后，她不仅没怀孕，“大姨妈”也变得像广州天河的马路——乱、堵、多！开始看中医时，医生说她肾虚，她就大量吃补肾的药；过了一段时间，医生说她血瘀，她又大量吃活血化瘀的药；化瘀一段时间后，医生又说她宫寒，她又开始吃温热补阳的药……其中的两个药方如下：

方一：鹿茸、菟丝子、巴戟天、熟地、当归、仙灵脾、北芪、天山雪莲、益母草、陈皮、杜仲、续断、覆盆子、枸杞、甘草。

方二：鹿茸、熟附子、肉桂、菟丝子、田七、当归、天山雪莲、肉苁蓉、杜仲、茯苓、益母草、吴茱萸、枸杞、甘草。

开方的医生并非民间游医，而是正规医院的医生，而这样的药方，一般是病情很严重的患者才会服用的，但当时的阿妍完全是正常人！中医的治病原则是“未病先防，已病防变”“因人、因时、因地制宜”，而这样一个非常科学的理念，却被现代的一些所谓的“名医”变成了“未病先治，已病无治”“因派、因利、因名制宜”——中医的悲哀不外如此！当我了解了阿妍的经历后，给了她两个建议：要怀孕，首先让男方去查一下精液情况；其次，让她暂停吃药3 个月，包括中药和西药，3 个月后如果月经继续紊乱，再做治疗。

她对此不太理解，当时我看得出她有些迷惑：这叶医生竟然不给她开药。根据阿妍当时的情况，她走到哪个医院，医生都会开药治疗的，这很合理，因为阿妍已经是患者了，但她的病是被“调理”出来的，本来没什么事。过多的温阳补肾药让阿妍的脏腑气血功能受到严重的影响，所以我才建议她暂时不治疗，做一些与生育有关的检查，看看能否通过自身的调节让已经混乱的环境得到恢复，实在无法恢复，再考虑治疗方案。

经过我的解释，阿妍接受了我的建议，暂时不再找医生开药，回家后合理地调整了生活、工作，并积极做运动。根据阿妍的身体和内分泌情况，我建议她采用“动静结合，以动为主”的方式，每周1 ?2 次瑜伽或别的形体舞之类的运动，每周3 ?4 次户外慢跑，从3000 米开始增加到10000米左右，慢跑属于有氧运动，对于内分泌的调节有很好的辅助作用。当然，游泳也属于有氧运动，值得推荐。

3 个月后，阿妍按时复诊，月经周期基本恢复正常，但经期还是在7?9 天，我判断是长期服用温阳中药引起的黄体功能不好，于是给她改用了滋养肝肾、行气活血的中药，并在她排卵后加上孕酮。这样治疗了4 个月，阿妍的月经完全恢复正常。6 个月后她自然怀孕，并按时顺产。

在医学上，不孕其实并不是一个疾病，是很多问题共同导致的一个结果，而引发不孕的问题虽属于疾病范围，但如果不是为了怀孕，这些疾病通常是不需要处理的。比如月经过少，很多人认为与卵巢功能有关系，也不完全正确。月经过少的原因有两种：

第一种是卵巢功能下降，并且进行性下降直到卵巢早衰。这种情况下，不管生不生孩子，都需要治疗。如何判断这种情况呢？可以在月经期第2 ?4 天抽血做性激素检查：如果性激素数值和比例都正常，又不需要生孩子，这种情况下，月经少是好事，可以省点卫生巾；而如果性激素数值与比例有问题，那就需要做下一步的检查了。

第二种是子宫内膜问题引起的月经少。如流产、各种宫内手术导致内膜被刮伤，或引起宫内粘连等，月经会减少甚至闭经。这种情况是否需要治疗，取决于是否还需要生育，如果不考虑生育了，只要排除卵巢功能下降，根本不需要任何治疗，自由自在、潇洒地过每一天，卫生巾也可以节省。但是，如果还想生育，那就麻烦了，即使卵巢功能非常好，依然难以怀孕，而且治疗上也没什么好办法，甚至会影响到试管的胚胎移植。所以，对于一个还要生育的女人来说，保护好子宫内膜就好像保护你的生命一样重要！

对于诸如月经减少这样的情况，该调理时就调理，该治疗时就治疗。

孕育生命的奇迹：从科学到情感的深度探索 一本全面、权威、充满人文关怀的孕产百科全书 在人生的旅程中，孕育新生命无疑是最为深刻和美好的经历之一。然而，从确认怀孕的那一刻起，准父母们心中往往伴随着喜悦与对未知的忐忑。本书旨在成为您最可靠的向导，陪伴您走过从备孕到分娩，再到宝宝出生后头几个月的关键时期。我们深知，每一个家庭的需求都是独一无二的，因此我们摒弃了千篇一律的建议，力求提供基于最新科学研究、同时饱含人文关怀的实用指导。 第一部分：奠定基石——科学备孕与孕前健康管理 怀孕并非一蹴而就，它需要充分的准备与细致的规划。本部分深入探讨了孕前检查的重要性，解析了各项关键指标的意义，帮助您全面了解自身的生理状况。 1. 优化生育力：男性与女性的准备 我们详细阐述了影响生育的关键因素，包括年龄、体重指数（BMI）与激素平衡。对于女性，我们将探讨如何通过规律的作息、均衡的营养和适度的运动来调节月经周期，提高卵子质量。针对男性，我们提供了科学的精子优化策略，涵盖了生活习惯的调整、营养补充剂的选择，以及避免环境毒素干扰等实际操作指南。此外，我们还特别辟出一章，聚焦于如何科学地追踪和预测排卵期，让“好孕”的时机不再是盲目的猜测。 2. 遗传风险筛查与健康基线 现代医学的进步为我们提供了识别和管理潜在遗传风险的机会。本书详细解释了夫妻双方进行地中海贫血、囊性纤维化等常见遗传病筛查的必要性，以及如何解读筛查报告。同时，我们也强调了既往病史（如甲状腺功能异常、自身免疫性疾病）对孕期的潜在影响，并指导读者如何在医生的指导下，将慢性病控制在最佳状态后再进入备孕周期。对于高龄或有特殊病史的夫妇，我们提供了更为精细化的孕前干预方案建议。 3. 心理调适：构建积极的孕育心态 备孕过程中的压力和焦虑常常被低估。本部分着重于心理健康管理，提供了多种放松技巧，如正念冥想（Mindfulness）和呼吸训练，帮助您建立一个稳定、积极的心理环境。我们探讨了如何有效沟通夫妻双方的期望与压力，将备孕视为共同成长的旅程，而非单方面的责任。 第二部分：孕育的奇迹——孕期二十八周的精细化照护 从受精卵着床到足月分娩，这是一个复杂而精妙的九个月旅程。我们摒弃了传统的粗略划分，力求以周为单位，提供精确到位的指导。 1. 身体的剧变与应对策略（孕早期、中、晚期） 孕早期（1-12周）： 详细解析了孕吐、疲劳、情绪波动等早期症状的生理机制，并提供经过实践检验的非药物缓解方法。我们也会辨析哪些症状是正常范围，哪些需要立即就医的“危险信号”。 孕中期（13-27周）： 这是身体逐渐适应和稳定的时期。本部分侧重于营养配比的动态调整（如钙、铁、DHA的补充时机），以及孕期瑜伽、游泳等安全运动指南，帮助孕妇保持体能和良好的睡眠质量。 孕晚期（28周以后）： 重点在于监测胎动、识别假性宫缩与临产宫缩的区别，以及如何制定详细的分娩计划。我们深入探讨了水肿、失眠、耻骨联合疼痛等晚期不适的物理疗法与生活调整。 2. 科学产检：读懂报告背后的信息 本书将产检项目进行分类解析，例如：唐氏筛查（NIPT/传统筛查的优缺点对比）、糖耐量测试的精确操作流程、B超检查的各项参数解读（如头围、腹围、股骨长与羊水量评估）。我们旨在赋能准父母，让您能与医生进行更有效、更深入的对话，理解每一项检查背后的医学意义，而不是被动地接受结果。 3. 营养与食谱的个性化定制 孕期营养绝非“一人吃两人补”的简单概念。我们提供了基于孕周变化的宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）需求指南，并针对孕期贫血、便秘、妊娠期糖尿病（GDM）的风险人群，提供了具有针对性的饮食调整方案和食谱示例。同时，对于素食者、过敏体质或有特殊饮食习惯的孕妇，我们也提供了详尽的营养替代方案。 第三部分：分娩的艺术与科学——准备迎接新生命 分娩，是孕育旅程的高潮，也是最需要知识武装的时刻。 1. 分娩方式的选择与临产准备 我们客观地分析了自然分娩、导乐分娩、硬膜外麻醉镇痛以及剖宫产的医学指征、恢复过程和潜在风险。本书不预设立场，而是提供充分信息，帮助您做出最适合自己身体状况的选择。我们详细描述了分娩前的身体信号，以及如何准备“待产包”——不仅包括必需品，更包括能提升分娩体验的物件。 2. 分娩过程的阶段解析与疼痛管理 从潜伏期到完全开十指，再到胎儿娩出，我们将分娩的各个阶段拆解为清晰的步骤。重点介绍了非药物的有效疼痛管理技术，例如拉玛泽呼吸法、按摩、温水浴的应用，以及如何利用运动和体位变化来促进产程进展。对于需要医疗干预的情况，我们会清晰解释药物的作用机制，让您在关键时刻保持清醒的判断力。 3. 产后恢复与新生儿初步护理 分娩并非结束，而是新生活的开始。本部分涵盖了产后子宫复旧的生理过程、恶露的观察、盆底肌的修复训练。对于新生儿护理，我们提供了科学的母乳喂养指导（包括初期的挑战应对、正确的衔乳姿势），以及新生儿黄疸、脐带护理、睡眠安抚等基础知识，确保父母能平稳过渡到育儿角色。 本书集合了产科、营养学、运动康复等多个领域的专家见解，旨在提供一个既有深度又操作性强的孕产指南。它不仅是您健康管理的工具书，更是您在漫长等待中可以信赖的“孕育伙伴”。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，我是一个非常注重“数据和逻辑”的读者，市面上很多孕期书籍往往充斥着太多情绪化的描述或者过于神叨叨的“经验之谈”，这让我这种理性至上的人读起来非常吃力，甚至会产生抵触心理。然而，这本读起来完全不同。它的结构清晰得像一份项目计划书，从激素水平的波动到营养素的精确配比，作者似乎对生理学和营养学的知识储备非常深厚，而且能用一种清晰易懂的方式呈现出来。比如，它对不同孕周的体重增长建议，不是简单地给个范围，而是结合了BMI基数进行了细分和解释，逻辑链条非常完整。这种严谨性，极大地提升了我对书中内容的信任度。我甚至用它来对照我自己的生活习惯和过去的体检报告，发现了很多过去忽略的盲点，感觉它更像一本高阶的“孕期健康管理手册”，而非仅仅是记录心情的日记。

评分☆☆☆☆☆

这本书最让我惊喜的地方，在于它对“伴侣参与度”的重视程度。很多孕期书籍往往将焦点完全集中在女性身上，忽略了男性在整个过程中的学习曲线和角色转变。但这本却花了相当大的篇幅，去指导准爸爸如何从一个旁观者变成一个真正的“孕期队友”。它不仅讲解了孕期性激素变化对伴侣情绪的影响，还提供了非常具体的沟通脚本和行动指南，比如如何正确地提供后勤支持，或者在关键时刻如何有效地表达理解而非批判。我把其中关于“如何协助准备待产包”的那一章拿给我先生看，他反馈说，这是他读过的最清晰、最不让他感到手足无措的指导。这种将伴侣纳入整个“生命周期管理”的全面视角，是这本书区别于市面上其他只聚焦“妈妈个体”书籍的真正亮点所在。

评分☆☆☆☆☆

说实话，当我拿到这本书时，我还在担心它会像我之前看过的那几本一样，花大量篇幅去描述孕吐多么难受，或者分娩如何痛苦，结果读完除了增加焦虑感之外，啥都没学会。出乎意料的是，这本书的重心似乎完全放在了“如何预防和优化”上，而不是“如何忍受”。尤其是在处理压力和情绪管理那部分，它提供的策略非常具有操作性，比如教你如何识别潜意识里的担忧，并用具体的呼吸法或思维重构技术来应对。我尤其欣赏作者对“自我赋能”的强调，她鼓励准妈妈们要成为自己身体和孕程的积极参与者和决策者，而不是被动接受安排。这种积极向上的基调，让我感觉备孕不再是一场充满未知恐惧的冒险，而是一次有准备、有掌控感的旅程。

评分☆☆☆☆☆

我是一个非常注重生活美学和细节体验的人，对于那些文字干瘪、排版拥挤的书籍会本能地抗拒。这本书在视觉呈现上倒是中规中矩，但其文字的“画面感”却极其出色。作者在描述孕期身体变化时，用的词汇非常生动细腻，她似乎能捕捉到那种只有亲身经历过的人才能体会的微妙感受，比如晨起时身体的某种僵硬感，或者特定食物在味蕾上的细微变化。这使得阅读过程变成了一种非常沉浸式的体验，仿佛作者就在我身边，温柔地描述着我正在经历的一切。它没有使用生硬的医学术语来疏远读者，而是用一种充满同理心和文学性的语言，构建了一个非常安全和被理解的阅读空间。这对于那些容易陷入自我怀疑的准妈妈来说，无疑是一种巨大的心理安慰。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我大开眼界，我之前对孕期的了解简直可以用“一知半解”来形容，很多道听途说或者网上零碎的信息拼凑起来的知识体系，根本站不住脚。这本书给我的感觉就像是一个经验丰富、耐心细致的过来人，手把手地带着你走过从备孕到孕初期的每一个关键节点。特别是它对于孕前身体检查的解读，细致到连我都没想过需要关注的那些微小指标，作者都给出了非常具体、实用的建议，告诉我为什么要做，以及检查结果可能意味着什么。我特别喜欢它那种务实又不失温度的文字风格，不是那种高高在上的说教，更像是朋友间的真诚交流。读完前几章，我心里那团关于“如何科学备孕”的迷雾一下子就散开了，感觉自己真正掌握了一些可以付诸行动的工具和方法，而不是空泛的口号。那种踏实感，真的非常宝贵。