套裝共3冊總價格:105元
基本信息| 商品名稱: | 隻有醫生知道1+2+3 | 開本: | |
| 作者: | 張羽 | 頁數: | |
| 定價: | 105 | 齣版時間: | 2015-11-01 |
| ISBN號: | 9787214090065+9787539965956+9787539987873 | 印刷時間: | 2015-11-01 |
| 齣版社: | 江蘇 | 版次印次: | 1次1次 |
二胎時代到來,你的女性健康、生産孕育知識,還夠用嗎?
世界衛生組織、衛生部、公安部、婦聯特邀講座嘉賓,CCTV《讀書》欄目十大好書作者,暌違2年, @協和張羽發給天下女性的又一封關愛私信。
每看完一本《隻有醫生知道》,對身體的瞭解程度都增加不止5%。
精彩看點搶先讀:
*進産房前做好分娩教育, 45歲生孩子也能像20歲的一樣順利。
*其實女人吃什麼喝什麼,如何呼吸什麼命運,子宮基本不在乎,隻要身體健康營養均衡內分泌協調,子宮自然不怠工。
*生病以後,個人命運的跌宕起伏很大程度上取決於你初掛瞭什麼科。
*麻醉醫生,手術團隊中隱忍的角色,但卻是患者重要的保護神。
*做一個聰明的病人,用醫不疑疑醫不用,讓醫生全心全意為你服務,從醫生口中“套齣” 想知道的“我究竟應該怎麼辦”的答案。
*産後和諧性生活恢復指南,一個小動作讓性生活飄飄欲仙。
*麵對愛人的嫌棄和劈腿,女人要明白,顔色和鬆緊絕非他拒絕你的真正原因。男人往你傷口撒鹽,你不能再往自己身上割刀。
*內地“建檔”大業VS澳門分層醫療。
……
從懵懂小醫生,到漸露婦産科專傢的鋒芒,以手術刀切割人的生理痛楚,用文字剖析心理。
會講故事的醫生,會做手術的作傢。
原來的配方,更用心的製作,還是熟悉的味道。
內容推薦 這是一本有關女性的百科全書。抱著“大醫治未病”的願景,作者通過一個個生動的故事,在幽默而不乏溫情的敘述中,力圖幫助女性真正瞭解自己的身體,懂得愛護並且知道如何愛護自己,讓女性真正掌控自己的身體、命運和生活的方嚮,不再受到無謂的傷害。 作者簡介張羽,中國協和醫科大學婦科腫瘤學醫學博士,北京協和醫院婦産科副教授、副主任醫師。齣版級書《隻有醫生知道》係列,開創西醫寫作新風格,寓知識於故事,獲得極大反響。
榮獲央視“2013中國好書”大賞;2013年世界讀書日中宣部嚮讀者推薦的25本好書中的科普健康書;2013年中國作傢富豪榜佳健康書;中國圖書勢力榜2013年度好書;《新京報》2013年度好書榜;颱灣第七屆吳大猷醫學普及著作奬。
中組部第六批援疆乾部,受聘澳門特彆行政區仁伯爵綜閤醫院擔任婦産科顧問醫生執業兩年。長期專注於婦科腫瘤、子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥的臨床和基礎研究。長期緻力於女性慢性盆腔疼痛的患者教育和優生優育的科普工作,為國內數傢大型孕産雜誌撰寫專欄和科普文章,在好大夫在綫開設個人網站,利用業餘時間長期為患者提供疾病谘詢,七年來,訪問量達韆萬次。
目錄隻有醫生知道1
自序楔子 精子的聖戰
章 一切不懷在子宮裏的受精卵都是耍流氓
第二章 産房是女人危險也溫暖的地方
第三章 女人和肌瘤的不解之緣
第四章 中國式醫患關係
番外 協和醫師的前世今生
隻有醫生知道2
自 序 我手寫我心
章 我的朋友懷孕瞭
第二章 阿彌陀佛,我拿掉瞭她的孩子
第三章 天使之煉
第四章 在中國,醫生有醫生的問題,病患有病患的問題
隻有醫生知道3
章 多米諾骨牌式剖宮産
第二章 一病修得同船渡
第三章 比病更難治好的是人
第四章 陰道很醜,但不是給你看的
第五章 我們的一生會怎樣告彆
第六章 隻有醫托兒知道的叢林法則
第七章 在澳門,這樣做醫生
09.孕婦臨盆,産科醫生應在産房隔壁喝咖啡
媒體評論馬伊琍(演員) :這本由真正的母級的婦産科醫生撰寫的身經驗!它讓女性醫學指導不再是冷冰冰的教條,而是這樣溫情委婉的訴說。
梅婷(演員) : 《隻有醫生知道!》是張羽獻給天下女人的公開課。打開就不能放下的好書。
楊瀾(主持人) :讀張羽的書,纔知道女人對自己的瞭解太不夠啦!
馮唐(作傢) :你要知道一些隻有醫生知道的……
劉春(詩人,原搜狐總編輯) :協和是個好醫院,齣瞭張羽馮唐等很多傑齣的婦産科、腦內科專傢。
不加V(作傢):已婚男看瞭體貼老婆,未婚男看瞭好找女朋友。
在綫試讀部分章節在我的臨床工作和網絡谘詢中,時常碰到這樣的問題。
吃瞭事後緊急避孕藥毓婷,仍然意外懷孕的媽媽會非常矛盾。“這孩子到底能不能要”成瞭讓夫妻揪心的問題。
誰都知道懷孕不能亂吃藥,但是吃瞭藥是不是一定導緻胎兒畸形呢?留著,怕生齣一個不健全的孩子,不僅傢庭無力承擔,更對不起孩子。打掉,真心捨不得,還怕以後再也懷不上瞭。很多病人前來求助的時候,經常是已經看過幾位醫生的門診,仍然一頭霧水,不知道何去何從,醫生都說孩子有可能畸形,也可能沒事兒,要留著還是要打胎,誰說瞭也不算,你自己做主。
實際上,已經有大量醫學數據證明,服用事後緊急避孕藥毓婷並不增加這一胎的畸形率,意外懷孕的女性不需要單純因為服用過此種藥物而終止妊娠。
不過話說迴來,有些夫妻什麼藥都沒吃過,什麼針都沒打過,什麼病都沒得過,不抽煙不喝酒,早睡早起身體好,還有條件到安全綠色無汙染、到處是新鮮空氣負氧離子的大森林裏受孕,仍然生齣有問題的孩子,而且無從查找原因,終也不知道為什麼。在如何避免下一胎發生類似悲劇的問題上,醫生也無法給齣答案。這是人類發生齣生缺陷的客觀事實。
女性的每一次妊娠都麵臨1%的宮外孕風險,每一次懷孕都存在早期流産、胚胎停育的風險,每一個成型胎兒都麵臨晚期流産和早産的風險,每一個足月胎兒都麵臨難産這一人類降生之前後一道考驗,人類所有懷孕的欣喜,注定會有15%~20%要以悲劇的方式結局,其中80%發生在早孕期,人類全部新生命的誕生,注定會有1%~2%的新生兒存在齣生缺陷。這些問題,伴隨人類繁衍生息的始終,醫學不能完全消除,上帝也不能。
現代醫學貌似已經非常先進,但是受限於醫學技術本身,醫生能發現和改變的問題並不多。産前檢查並非,B排畸隻負責發現嚴重的、緻死性的結構畸形,無論2D、3D還是四維彩,對於功能性缺陷,例如視力、聽力低下,智力低下,以及孩子是否聰明的評估都無能為力。很多有缺陷的孩子,要在齣生之後纔被發現,很多孩子的生長發育異常,要在齣生後相當長一段時間纔逐一浮齣水麵,甚至很多孩子的夭摺,醫學都無法給齣確切死因。如果這時候,你抱著畸形的孩子,找當初說“沒事兒的,留著吧”的婦産科醫生問責,她又如何說得清楚?
有些醫生直接給齣流産建議,可能是受限於自身醫學知識的陳舊,沒有與時俱進地學習和更新知識。有些醫生給齣模棱兩可的建議,或者乾脆讓你把孩子做掉,不完全排除對行醫本身的保護,如果孩子做掉,自然沒瞭後續的畸形問題,至於做人流的時候是否發生子宮穿孔,做人流是否導緻終生不孕,這些在你離開診室之後,將不再和醫生有任何瓜葛。如果醫患關係越來越差,每一個前來谘詢的孕婦都要醫生的準話,都要逼問醫生能否保證自己肚子裏孩子的安全,或者在生齣畸形胎兒後都要找醫生算賬,就有可能齣現人人自保的局麵,從此診室裏沒有瞭科學的谘詢和中肯的解釋,什麼都是模棱兩可,什麼都是讓你自己做主,你又有什麼辦法?
說到這裏,下一步就涉及如何做一個聰明病人的大命題瞭,洋洋灑灑幾乎可以寫一本書。然而,在醫生這個群體麵對自身進行反思並且做齣調整的過程中,在整個醫療環境日益成熟之前,病人應該怎麼做是顯而易見的:如果目前,你隻能依靠眼下這位醫生,那就用人不疑疑人不用,發自內心地信任他,給他一個寬鬆安全的壞境,就是給自己一個充分知情和自由選擇的機會,不要讓自己的言語、行為或者哪怕一個不經意的動作讓醫生感到受威脅和不安全,你和他,本是一榮俱榮,一損俱損。
同樣的道理,早孕期在不知情的情況下拍瞭胸片,補瞭牙齒,使用瞭一些麻醉或者消炎的藥物,這些孩子也並非都是不能要的,經過醫生的全麵問診和詳細谘詢,大多數孩子能夠得以保留。
孕期用藥也是時常睏擾女性的問題。首先要看服用藥物和受孕的時間關係,通常,對於月經規律,周期在28天左右的女性,從末次月經天算起,四周之內服用的藥物對胚胎所起作用遵循“全或無”規律。妊娠四周之內,胚胎還是一個尚未分化的細胞團,沒有啓動嚮各個組織器官的發育,如果藥物的殺胚作用足夠大,就會引發自然流産,如果藥物的作用輕微,強大的胚胎能夠逃過一劫,不會發生某一組織器官的畸形或者缺陷。從妊娠第5周開始,胚胎進入迅速生長發育階段,此時是藥物緻畸的極度敏感期,醫生會根據妊娠用藥的安全性分類、服用藥物的劑量等因素,具體問題具體分析,而不是一概而論,統統建議女性去做人工流産。
高劑量的離子射綫會對胎兒造成很多嚴重損傷,如流産、胎兒生長障礙、小腦畸形、智力發育障礙,並且增加兒童患惡性腫瘤的風險,但是根據美國放射協會和婦産科協會的數據,查體拍攝的胸片,腹中胎兒所受的照射劑量僅為0.02~0.07毫rad,而高於5000毫rad的劑量纔會造成胎兒損傷。單次腹部X綫平片中,胎兒所受的照射量為100毫rad,乳腺鉬靶檢查胎兒受到的照射量為7~20毫rad,都是安全的,不需要因此選擇人工流産。如果需要進行多次X綫照射,應該谘詢放射綫專傢,計算胎兒可能受到的總照射劑量,然後做決定。
核磁共振和聲波檢查在孕期早已被證明是安全的,可以作為替代或者,無論是腹部B,還是經陰道B,都可以在孕期放心和反復使用。
我們國傢的法律是允許人工流産的,隻要母提齣申請,醫療就有義務提供流産和引産服務。28周之前,胎兒性命完全掌握在父母手中,在這樣的國情之下,父母做齣胎兒去留的決定之前,更應該得到和詳細的谘詢意見,盡量做齣科學又不忘人性溫暖和生命可貴的決定,纔不會誤傷腹中性命,也不給自己留下終身遺憾。
臨床工作、網絡谘詢以及醫學科普的寫作過程中,我一直關注服用緊急避孕藥後意外妊娠麵臨抉擇的女性群體,盡己所能為每一個傢庭提供科學嚴謹的谘詢意見,然而,終的決定權永遠在胎兒的法定監護人——父母手中。感謝那些心中有愛,勇於擔當的父母,雖然心中忐忑,仍然勇敢地留下孩子。每一個逃過“被打掉”命運,並且順利健康地降臨人世的孩子,都給予瞭醫生大安慰與恒久信心,讓她有勇氣將這一場保衛生命的工作進行到底。
醫生這個行業大的成就感就是,總會有那麼幾個人,確實是因你而活瞭下來。雖說這是一個救死扶傷的行業,客觀情況卻是,大部分病人誰都能救,更有多數病人的疾病並不嚴重,或者命不該絕,落在誰的手裏都能活,但是總有那麼幾個人,是因為你的努力纔活下來,總有那麼幾個沒見天兒的生命,是因為你的谘詢和建議得以繼續。醫生,不就是那成就弓箭的弓,不就是那無盡天空的空。
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