流行病学(案例版,第2版)

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姚应水,高晓虹 著
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  • 流行病学
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  • 健康科学
  • 医学统计
  • 研究方法
  • 第二版
  • 教材
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出版社: 科学出版社
ISBN:9787030507983
版次:01
商品编码:12041647
包装:平装
丛书名: 中国科学院教材建设专家委员会规划教材全国高等医药院校规划教材
开本:16开
出版时间:2017-02-01
页数:448
字数:813000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

为顺应教育部教学改革潮流和改进现有的教学模式,适应目前高等医学院校的教育现状,提高医学教学质量,培养具有创新精神和创新能力的医学人才,科学出版社在充分调研的基础上,引进国外先进的教学模式,独创案例与教学内容相结合的编写形式,组织编写了国内首套引领医学教育发展趋势的案例版教材。案例教学在医学教育中,是培养高素质、创新型和实用型医学人才的有效途径。案例版教材版权所有,其内容和引用案例的编写模式受法律保护,一切抄袭、模仿和盗版等侵权行为及不正当竞争行为,将被追究法律责任。

目录

目录 
前言
第一章绪论1
第一节流行病学的定义和特征1
第二节流行病学的发展史4
第三节流行病学的原理与方法6
第四节流行病学的应用7
第五节流行病学与其他学科的关系及流行病学展望8
第二章疾病的分布10
第一节疾病频率测量指标10
第二节疾病流行的强度16
第三节疾病的三间分布17
第三章描述性流行病学29
第一节概述29
第二节现况调查31
第三节 生态学研究38
第四章队列研究43
第一节概述43
第二节队列研究的设计与实施46
第三节队列研究资料的分析51
第四节队列研究中常见的偏倚及其控制59
第五节队列研究的优点与局限性60
第五章病例对照研究62
第一节概述62
第二节病例对照研究的设计和实施64
第三节病例对照研究资料的分析71
第四节病例对照研究中常见的偏倚及其控制81
第五节病例对照研究的优点和局限性83
第六章实验流行病学研究86
第一节概述86
第二节实验流行病学的基本原则与分类88
第三节现场试验研究90
第四节临床试验研究98
第五节社区试验研究104
第六节实验流行病学研究优点与局限性106
第七章筛检108
第一节概述108
第二节筛检试验的设计111
第三节筛检试验的评价114
第四节筛检试验判断标准的确定118
第五节提高试验效率的方法121
第八章偏倚及其控制124
第一节概述124
第二节偏倚的分类125
第三节偏倚的控制131
第九章病因与因果推断135
第一节概述135
第二节病因研究的方法和过程140
第三节因果推断143
第十章疾病预防策略与措施149
第一节概述149
第二节疾病的三级预防152
第三节健康保护与健康促进154
第四节公共卫生监测157
第十一章传染病流行病学162
第一节概述162
第二节传染病流行病学的基本原理和方法164
第三节传染病的预防与控制173
第四节计划免疫及其评价176
第十二章慢性非传染病流行病学183
第一节肿瘤流行病学183
第二节心血管疾病流行病学196
第三节糖尿病流行病学216
第四节慢性非传染病预防与控制233
第十三章医院感染241
第一节概述241
第二节医院感染的流行过程245
第三节医院感染的预防控制与管理249
第十四章突发公共卫生事件流行病学254
第一节概述254
第二节突发公共卫生事件的评估258
第三节突发公共卫生事件的处理260
第四节突发公共卫生事件的预防264
第十五章伤害流行病学270
第一节概述270
第二节伤害的分布特征及影响因素275
第三节伤害流行病学研究方法281
第四节伤害的预防与控制285
第十六章药物流行病学290
第一节概述290
第二节药物不良反应的流行特征及影响因素292
第三节药物不良反应的报告和监测295
第四节药物不良反应的预防与控制299
第十七章分子流行病学301
第一节概述301
第二节分子流行病学的研究内容303
第三节分子流行病学的研究方法308
第四节分子流行病学的应用312
第十八章精神疾病流行病学314
第一节概述314
第二节精神疾病的流行特征及影响因素317
第三节精神疾病的预防与控制321
第十九章社会心理与行为流行病学323
第一节概述324
第二节常见社会心理与行为问题及影响因素326
第三节社会心理与行为调查常用工具及评价330
第四节社会心理与行为问题的预防与控制335
第二十章病毒性肝炎340
第一节甲型肝炎341
第二节乙型肝炎345
第三节丙型肝炎350
第四节丁型肝炎351
第五节戊型肝炎352
第二十一章性传播疾病355
第一节概述355
第二节性传播疾病的流行特征及影响因素359
第三节性传播疾病的预防与控制361
第二十二章结核病363
第一节概述363
第二节结核病流行特征368
第三节结核病的预防与控制373
第二十三章感染性腹泻379
第一节病原学特征379
第二节流行过程382
第三节流行特征383
第四节预防控制385
第五节几种重要的感染性腹泻387
第二十四章地方病流行病学391
第一节概述391
第二节地方性碘缺乏病394
第三节地方性氟中毒401
第四节地方性砷中毒407
第二十五章循证医学414
第一节概述415
第二节循证医学实践的基础417
第三节循证医学实践的步骤和方法419
第四节证据分类分级、证据来源与评价423
第五节系统综述和Meta分析427
参考文献438

精彩书摘

第一章 绪论
案例1-1
  在20世纪的多数年代里,冠心病一直是美国的主要死因之一。冠心病的死亡率在1960年代达到了高峰。1968年之后,死亡率持续下降,而且种族和性别的死亡率几乎保持在同一水平。截止到1993年,年龄调整的冠心病死亡率已经下降到248/10万,与1965年相比,下降了54%。下降的原因不完全清楚,但是主要的原因是生活模式中危险因素的减少,如吸烟、高血压、体育活动少和营养状况差等。在美国,诸如这些可以控制的危险因素,是由大规模流行病学研究确定的,如弗明汉研究等(Dawber,1980)。基于这些大规模流行病调查结果,以及之后开展的公共卫生项目获得的成功,如1972年开展的“国家高血压教育项目”,冠心病很多危险因素可以得到很好控制的现实和知识在医务界和公众间得到了普及。加之医疗服务和冠心病的有效治疗,使得冠心病死亡率明显下降,获得了巨大成功。这个项目,虽然持续了近30年,花费了大量的人力和物力,但是与取得的社会经济效益比,仍然载入了流行病学成功范例的史册。
问题:
  (1)何为流行病学?
  (2)案例中通过控制吸烟等危险因素,使冠心病死亡率下降的措施,属于何种流行病学研究?
  流行病学(epidemiology)是在人类与疾病斗争过程中逐渐发展起来的古老而又年轻的工具学科,它的思想萌发于2000多年前,但学科的基本形成不过百余年。早期的流行病学重点是研究人类疾病的分布和发生的频率,后来扩展到研究疾病的影响因素。世界卫生组织报告中指出,20世纪全球公共卫生的十大成就(如疫苗、健康饮食、传染病控制、降低心脑血管病死亡率、控烟、饮水加氟等领域)的取得都直接或间接地与流行病学研究有关。流行病学词典的主编Last教授称流行病学是公共卫生之母,它不仅是预防医学的骨干学科,也是现代医学一门重要的基础学科。
第一节 流行病学的定义和特征
一、流行病学定义的演变
  流行病学的英文来源于希腊字epi(在 之中、之上)、demos(人群)和logos(研究),直译为“研究人群中发生的事情的学问”。在医学范畴中自然首先指的就是人群的疾病问题。由于不同时期人们面临的主要疾病和健康问题不同,所以流行病学的定义也具有鲜明的时代特点,并且与时俱进。
  在传染病肆虐的20世纪上半叶,英国Stallybrass(1931年)把流行病学定义为“流行病学是关于传染病的主要原因、传播蔓延以及预防的学科”。苏联出版的《流行病学总论教程》(1936年)中定义“流行病学是关于流行的科学,它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件,并研究与流行作斗争的措施”。可以看出,此时期内流行病学是以防制传染病为其总任务的。
  随着传染病发病率和死亡率的大幅度下降,慢性非传染性疾病成为20世纪中后叶的主要卫生问题。与之相呼应,流行病学的定义也随之发展,从传染病扩大为非传染性疾病。1970年MacMahon提出“流行病学是研究人类疾病的分布及疾病频率决定因子的科学”;1980年Lilienfeld提出“流行病学是研究人群群体中疾病表现形式(表型)及影响这些表型的因素”;1964年苏德隆提出“流行病学是医学中的一门学科,它研究疾病的分布、生态学及防制对策”。到20世纪80年代,随着社会经济的发展和医学模式的转变,人们在预防控制疾病的同时,也开始关注如何促进健康的问题。因此,Last在1983年主编的《流行病学辞典》中将流行病学定义为:“流行病学研究在人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用这些研究以维持和促进健康的问题”。
  我国著名流行病学专家连志浩教授和李立明教授分别在1992年和1999年在流行病学第三版和第四版统编教材中给出的定义均为“流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学”。该定义与Last提出的定义一致,既适合目前我国的卫生实践又充分显示了该学科的本质,因此本版教材仍沿用该定义。
二、现代流行病学定义的诠释
  流行病学定义虽可简括为两句话,但展开来看却内涵丰富。
  1. 流行病学研究内容的三个层次 流行病学是从以传染病为主的研究内容发展起来的,目前已扩大到全面的疾病和健康状态,包括了疾病、伤害和健康三个层次。疾病包括传染病、寄生虫病、地方病和非传染性疾病等一切疾病。伤害包括意外、残疾、智障和身心损害等。健康状态包括身体生理生化的各种机能状态、疾病前状态和长寿等,其内涵与世界卫生组织1948年提出的关于健康的概念,即“身体、精神和社会适应各方面均处于完好状态,而不只是无病或虚弱”是一致的。
  2. 流行病学任务的三个阶段 第一阶段的任务是“揭示现象”,即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象。第二阶段为“找出原因”,即从分析现象入手找出流行或分布的规律和原因。第三阶段为“提供措施”,即合理利用前两阶段的结果,找出预防或控制的策略与措施。依序完成上述三个阶段的任务,才算完整的流行病学工作。
  3. 流行病学工作深度的三个范畴 不同的任务需要通过不同性质的工作来实现。当我们的任务是“揭示现象”时,开展的基本上是描述性工作,即通过描述性流行病学方法来实现。这个工作深度通常不能直接找出原因,更不能检验措施的效果,仅能提供深入探讨原因的基础,对现象作初步分析。深入一步的任务是要求“找出原因”,这时我们就需要借助分析性流行病学方法来检验或验证所提出的病因假说。最后的任务是以找到的原因为基础来“提供措施”,并进一步确证措施的有效性,这要用人群流行病学实验,即实验流行病学的工作来完成。
  一般说上述三个范畴的工作是由浅入深循序渐进的,在科研工作中尤其如此,只有这样才有认识和解决问题的足够说服力。但在实际中,常是根据具体条件和情况着重或集中进行某一部分的工作。
  4. 流行病学研究的三种基本方法 从方法学看,科学的方法不外乎历史法、观察法、实验法和数理法几大类。但流行病学以观察法、实验法和数理法为基本,其中尤以观察法最为重要。思维的逻辑推理是任何学科及日常生活都离不开的,流行病学工作也不例外。
  5. 流行病学学科中的三大要素 一门独立的学科必须具有自己独特的研究内容和任务,要有自己的原理和方法,应用学科还必须到特定范围内去发挥其推动生产力的作用。流行病学的内容和任务前面已作了交代,而全部流行病学内涵则可概括成原理、方法和应用三部分。流行病学主要是一门应用科学,也是一门方法学,有别于理论科学。纯理论的内容在流行病学中是比较少且不够成熟的,因此我们认为以原理代替理论二字为宜。
知识点1-1:流行病学概念
  (1)突出八个字:分布—因素—措施—评价
  (2)基本内涵
  研究对象:人群(群体)
  研究内容:疾病与健康状况
  研究核心:分布及其影响因素
  研究目的:提供科学决策依据
  流行病学是一门应用科学和方法学(具有实用性和独立性),流行病学是从群体角度研究疾病和健康状况。
  疾病:包括各种各样的疾病,不仅仅局限于传染病
  健康:身体健康、心理健康、社会适应能力良好
三、流行病学特征
  流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学,在其学术体系中体现着如下一些特征:
  1. 群体的特征 流行病学研究人群中的疾病现象与健康状态,即从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究一切问题的起点,而不是考虑个人的患病与治疗问题,更不是考虑它们如何反映在器官和分子水平上。我们的目光始终着眼于人群的问题。人群组成了社会,这是人与其他高等动物的根本不同点。人群的疾病或健康现象不可避免地被打上社会的烙印。如研究他们的分布,少不了研究职业、宗教信仰、居住地点等社会特征的分布。分析资料时也要看行为生活方式、社会经历、经济条件等社会因素的影响。因此,流行病学的研究结果是“群体诊断”,是对人群的疾病和健康状况的概括。流行病学方法也借用了社会学的研究方法,如调查中的非概率性抽样、问卷的设计及其技巧的使用、处理资料时的定性分析方法等。进行决策及采取措施时,更常运用社会手段,如加强宣传教育,改善生活与经济条件,改进卫生设施及医疗保健服务等。流行病学是医学中渗透或结合了诸多社会因素的一门学科。
  2. 对比的特征 在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析,才能从中发现疾病发生的原因或线索。如对比高血压组和非高血压组的冠心病发病率,对比素食者与非素食者寿命之长短等。流行病学工作常常是对比疾病人群与正常人群或亚临床人群的某种概率的差异,这可能是流行病学工作中独特之处。对比差异的同时,我们还可以看两个或两个以上的结果之间有无相关现象,即不是看二者之差异而是看二者之符合程度,这也是一种对比。例如进行某项结果的一致性检验,有无剂量反应关系,计算相关系数等,在流行病学研究中也经常使用。
  3. 概率论和数理统计学的特征 描述各种分布情况时,流行病学极少使用绝对数,多数使用相对数等频率指标,因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度。频率实际上就是一种概率,流行病学强调的是概率,而概率必须有正确的分母数据才能求得。此外,流行病学工作要求有数量,而且是足够大的人群,分布本身就要求群体和数量。所谓大数量不是越大越好,而是要足够的合理的大数量,过多则增加无谓的经济负担和工作上的难度,过少则难以正确地说明问题。合理的数量依靠统计学方法来正确地估计。
  4. 社会心理的特征 人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关,还必然受到自然环境和社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时,应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况等。
  5. 预防为主的特征 作为公共卫生和预防医学的一门分支学科,流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。与临床医学不同的是,它面向整个人群,着眼于疾病的预防,特别是一级预防,保护人群健康。
  6. 发展的特征 纵观流行病学的历史可以看出,针对不同时期的主要卫生问题,流行病学的定义、任务是不断发展的,研究方法在近年内也不断完善,尤其是流行病学学科不断从其他学科的发展中汲取新的思想,产生了许多新分支,这些都标志着学科发展的特征。
知识点1-2:流行病学特征
  根据流行病学以上特征,流行病学具有:①群体性和社会性;②预防性;③宏观方法性;④实用性。
第二节 流行病学的发展史
  任何一门学科的出现,都会有其历史发展的需要与必然,流行病学学科也不例外。它是在与疾病(最初是传染病)的斗争中应运而生的。同时,作为一门科学,它是从观察开始,经过实践,上升为理论,进而找出规律性并采取相应办法予以改变。这也是流行病学学科发展的必然轨迹。在这条历史长河中,许多流行病学先驱功不可没,正是他们的创造性贡献推动了流行病学学科的形成和发展。梳理流行病学的发展史,就是帮助我们了解流行病学学科的特点及其在历史上的地位和作用。
一、学科形成前期
  学科形成前期是指人类自有文明史以来至18世纪的一个漫长的历史时期。这一时期,科学的流行病学学科尚未形成,但与其密切相关的一些概念、观察的现象及采取的措施已构成流行病学学科的“雏形”。以下几个事实应予注意。
  (1)古希腊著名的医师希波克拉底(Hippocrates,公元前460年~377年),其著作涵盖领域极广,最著名的《空气、水及地点》是全世界最早的关于自然环境与健康和疾病关系的系统表述。而流行(epidemic)一词也是这时期在他的著作中出现的。在我国,“疫”、“时疫”、“疫疠”作为疾病流行的文字记载,也几乎是同时代出现的。像《说文解字》中的“疫者,民皆病也”和《素问 刺法论》中的“五疫之至,皆相染易,无问大小,症状相似”。
  (2)15世纪中叶,意大利
《流行病学:案例版(第2版)》图书简介 引言:洞悉疾病传播脉络,解锁公共卫生智慧 在错综复杂的疾病传播网络中,流行病学犹如一盏明灯,照亮了我们理解、预测并最终控制健康威胁的道路。它不仅是研究疾病在人群中分布和决定因素的科学,更是构建强大公共卫生体系的基石。当今世界,面对层出不穷的新发传染病、慢性病负担的日益加重以及全球化带来的挑战,掌握扎实的流行病学知识与实践能力,已成为每一位公共卫生工作者、临床医生、科研人员乃至关注健康的个体不可或缺的技能。 《流行病学:案例版(第2版)》正是这样一本致力于引领读者深入探索流行病学奥秘的力作。它不拘泥于枯燥的理论阐述,而是紧密围绕真实世界的案例,将抽象的流行病学概念具象化,使读者在理解疾病传播规律、探究病因机制、评估干预措施效果的过程中,获得直观且深刻的认识。第二版在第一版坚实的基础上,全面更新内容,融入最新的研究成果和前沿理念,力求为广大读者提供一本更具时代性、实践性和指导性的流行病学学习指南。 核心价值:从理论到实践的桥梁 本书最大的特色在于其“案例版”的定位。它深信,理论的学习若缺乏实践的检验,往往难以深入人心。因此,本书精心遴选了大量来自不同国家、不同地区、不同疾病类型的经典与前沿案例。这些案例涵盖了从历史上传播广泛的传染病(如鼠疫、天花、霍乱),到现代威胁人类健康的慢性非传染性疾病(如心血管疾病、癌症、糖尿病),再到新兴的公共卫生挑战(如气候变化对健康的影响、抗生素耐药性、数字健康时代的流行病学监测)。 通过对这些真实案例的深入剖析,读者将有机会: 理解流行病学研究的核心问题: 为什么某些疾病会在特定人群中高发?疾病的传播途径是什么?哪些因素导致了疾病的流行?如何有效监测和控制疾病的传播? 掌握关键的流行病学概念和方法: 发病率、患病率、死亡率、疾病负担、风险因素、保护因素、队列研究、病例对照研究、随机对照试验、生态学研究、横断面研究等核心概念,将不再是纸上谈兵,而是通过案例的具象化而鲜活起来。读者将学习如何运用这些概念和方法来描述疾病的分布,识别疾病的病因,评估干预措施的有效性。 提升数据解读与分析能力: 流行病学研究离不开数据。本书中的案例往往伴随着详细的数据集或数据分析结果,读者将有机会跟随作者的引导,学习如何解读统计图表,理解统计指标的意义,并初步掌握分析流行病学数据的基本思路。 培养批判性思维和解决问题的能力: 面对复杂的疫情,需要严谨的逻辑推理和创新性的解决方案。本书通过展示不同研究者在解决实际公共卫生问题时所采取的策略和方法,鼓励读者进行独立思考,学习如何从多角度分析问题,并评估不同干预措施的优劣。 认识流行病学在公共卫生实践中的重要作用: 从疾病监测、疫情预警,到制定疾病预防控制策略、评估公共卫生政策效果,流行病学始终是公共卫生工作的核心驱动力。本书将生动地展现流行病学研究成果如何转化为实际的公共卫生行动,从而改善人群健康。 内容亮点:全面覆盖,深度挖掘 《流行病学:案例版(第2版)》的设计旨在提供一个全面而深入的学习体验。本书的内容结构清晰,循序渐进,既适合初学者入门,也满足进阶者深入研究的需求。 第一部分:流行病学基础概念与研究设计 本部分将带领读者进入流行病学的大门,系统介绍其基本概念、研究目的以及主要的统计学工具。 流行病学的基本定义、范畴与历史沿革: 追溯流行病学的发展脉络,理解其在公共卫生领域的根基。 疾病分布的描述: 学习如何利用时间、空间和个体特征来描述疾病的分布模式,识别潜在的聚集性或趋势。 研究设计的多样性: 深入解析各种流行病学研究设计(观察性研究:横断面研究、病例对照研究、队列研究;干预性研究:随机对照试验),理解不同设计的优势与局限性,以及何时选择何种设计。 测量指标与效应估计: 掌握发病率、患病率、病死率、生存率等关键指标的计算与解释,以及相对危险度、优势比等效应估计值的意义。 第二部分:病因学与疾病传播 本部分将聚焦于疾病的根本原因和传播机制,为理解和控制疾病提供理论基础。 病因学: 探讨疾病的因果关系,包括传染病病因(病原体、宿主、环境)和慢性病的多因素病因模型。 疾病的传播动力学: 深入研究传染病在人群中的传播模式,包括传播途径、基本再生数(R0)等概念。 风险因素与保护因素的识别: 学习如何通过流行病学研究识别影响疾病发生的危险因素和保护性因素。 第三部分:特定疾病的流行病学分析与案例研究 这是本书的核心所在,通过大量的真实案例,将抽象的理论付诸实践。 传染病流行病学: 呼吸道传染病: 从流感大流行到新发冠状病毒疫情,案例将涵盖疫情监测、溯源、传播控制策略的制定与评估。 肠道传染病: 以霍乱、伤寒等经典案例,展示环境因素、水源污染在疾病传播中的作用,以及公共卫生干预措施的有效性。 虫媒传染病与动物源性传染病: 分析媒介控制、人畜共患病监测的重要性,例如登革热、狂犬病等。 性传播感染: 探讨艾滋病、梅毒等疾病的流行特点,以及社会行为、干预措施对控制其传播的影响。 疫苗可预防疾病: 通过麻疹、脊髓灰质炎等疫苗接种成功的案例,强调疫苗在疾病根除中的关键作用,以及疫苗犹豫带来的挑战。 慢性非传染性疾病流行病学: 心血管疾病: 分析高血压、高血脂、吸烟、饮食等危险因素的作用,以及生活方式干预和早期筛查的重要性。 肿瘤流行病学: 探讨不同癌症的病因学研究,如吸烟与肺癌、HPV与宫颈癌等,以及筛查与早期诊断的策略。 代谢性疾病: 以糖尿病为例,分析遗传、生活方式与疾病发生的关系,以及社区干预的价值。 精神疾病与神经系统疾病: 探讨抑郁症、阿尔茨海默病等疾病的流行特征,以及社会心理因素的作用。 其他重要公共卫生领域: 环境与职业健康: 分析空气污染、职业暴露等对健康的影响,以及相关的流行病学研究方法。 妇幼保健与生殖健康: 关注孕产妇死亡率、儿童健康等问题,探讨影响因素与干预措施。 老年病学: 关注老年人口的健康问题,如跌倒、失能等,以及相关的流行病学研究。 数字健康与流行病学: 探讨大数据、人工智能在疫情监测、健康管理中的新兴应用。 第四部分:流行病学在公共卫生实践中的应用 本部分将带领读者超越理论,审视流行病学在实际公共卫生工作中的应用价值。 疾病监测与疫情报告: 学习建立有效的监测系统,及时发现和报告疾病暴发。 疾病预防与控制策略: 根据流行病学证据,制定针对性的疾病预防和控制措施。 健康政策的制定与评估: 流行病学研究为制定科学的健康政策提供依据,并评估政策的成效。 健康教育与行为干预: 利用流行病学知识,设计有效的健康教育项目,引导公众采纳健康行为。 流行病学在突发公共卫生事件中的作用: 重点分析在自然灾害、生物恐怖袭击等紧急情况下的流行病学应对策略。 特色亮点 案例驱动,启发思考: 每个章节都紧密围绕具体案例展开,让读者在解决实际问题的过程中学习理论。 图文并茂,生动直观: 大量图表、流程图和数据可视化,帮助读者理解复杂的概念和数据。 前沿视角,紧跟时代: 引入最新的研究方法和热点议题,如数字流行病学、精准预防等。 习题与思考题: 每章末尾配有精心设计的习题和思考题,巩固学习效果,激发批判性思维。 参考文献与延伸阅读: 提供丰富的参考文献,方便读者深入探究相关领域。 适用读者 《流行病学:案例版(第2版)》是为以下人群量身打造的: 公共卫生与预防医学专业的学生: 本科生、研究生以及相关专业进修人员是本书的核心读者群。 临床医生: 帮助临床医生理解疾病在人群中的分布规律,提升疾病诊断与治疗的整体视角。 疾病预防控制中心(CDC)及各类卫生机构的专业人员: 为实际工作提供坚实的理论基础和方法指导。 科研人员: 为开展流行病学研究提供理论框架和案例借鉴。 对健康科学和公共卫生领域感兴趣的读者: 帮助大众更科学地认识疾病,关注自身健康,理解公共卫生体系的运作。 结语:拥抱流行病学,守护人类健康 流行病学是一门充满活力且至关重要的学科,它连接着科学研究与公共卫生实践,在维护和改善人类健康方面发挥着不可替代的作用。 《流行病学:案例版(第2版)》正是希望通过其独特的案例导向的学习方式,点燃读者对这门学科的热情,培养出新一代具有深厚理论功底和卓越实践能力的流行病学人才,共同为构建一个更健康、更安全的社会贡献力量。无论您是怀揣着拯救生命的理想,还是渴望理解疾病背后的奥秘,亦或是希望为公共卫生事业贡献一份力量,本书都将是您不可或缺的学习伙伴。 让我们一起,通过流行病学的智慧,洞悉疾病的脉络,守护生命的尊严。

用户评价

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这本书的案例设计简直太棒了!它能够非常有效地将抽象的流行病学概念变得具体、生动,并且极具启发性。我发现,通过分析这些真实或模拟的案例,我能够更深入地理解理论知识,并且学会如何将其应用于解决实际问题。作者在案例分析中,非常注重逻辑思维的培养,他鼓励读者自己去思考,去推断,去寻找解决方案,而不是简单地接受现成的答案。这种学习方式极大地激发了我的学习兴趣和主动性。尤其让我印象深刻的是,书中对数据解读的讲解非常细致。它不仅仅是简单地呈现数据,而是引导读者思考数据的来源、数据的局限性,以及如何从中提取有用的信息。这对于我们在信息爆炸的时代,保持批判性思维,避免被不准确的信息误导,至关重要。总的来说,这本书不仅能够帮助我掌握流行病学的核心知识,更能培养我分析问题、解决问题的能力,是我在学习道路上的一位得力助手。

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作为一名在公共卫生领域摸爬滚打多年的从业者,我不得不说,这本书为我提供了一个全新的视角来审视我所熟悉的领域。它的案例分析非常有深度,不仅仅停留在表面现象的描述,而是深入挖掘了每个流行病学问题的根源,以及背后复杂的社会、环境和行为因素。我尤其欣赏书中对因果关系辨识的讨论,它并没有简单地给出结论,而是引导读者思考如何通过不同的研究设计(如回顾性研究、前瞻性研究、随机对照试验等)来排除混杂因素,建立更可靠的因果联系。书中对统计学方法的应用也恰到好处,没有滥用复杂的数学模型,而是用清晰易懂的方式解释了统计学在流行病学研究中的作用,以及如何解读统计结果。我记得书中有一个关于环境污染与特定疾病之间关系的案例,作者花了大量篇幅讨论如何控制潜在的混杂因素,并最终通过严谨的分析,得出了令人信服的结论。这对于我们在实际工作中评估风险、制定干预策略至关重要。总而言之,这本书是一份宝贵的参考资料,它不仅能帮助我们巩固基础知识,更能启发我们对流行病学研究方法的深入思考。

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读完这本书,我感觉自己对流行病学的理解提升了一个档次。它巧妙地将理论知识与实际应用相结合,通过一个个引人入胜的案例,让我深刻体会到流行病学在解决现实世界健康问题中的重要作用。我最欣赏的是作者在分析案例时所展现出的严谨性和系统性。他不仅关注疾病本身的传播规律,还深入探讨了影响疾病发生的社会、经济、环境等多种因素,并引导读者思考这些因素之间的相互作用。例如,书中关于健康不平等的研究案例,就生动地展示了社会经济地位、教育程度、种族等因素如何影响个体和群体的健康结局。这让我意识到,解决健康问题,不仅仅是医学问题,更是社会问题。此外,书中对流行病学研究方法的讲解也十分清晰,特别是对各种偏倚的讨论,让我对如何设计和解读研究有了更深刻的认识。这本书对于任何对人类健康和疾病感兴趣的人来说,都是一本必读之作。

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这本书真是让我大开眼界,尤其是在学习流行病学这个复杂学科时。作者的叙述方式非常引人入胜,他并没有直接抛出一堆枯燥的概念和公式,而是巧妙地将理论融入一个个引人深思的案例之中。我特别喜欢他分析案例的逻辑,循序渐进,层层深入,让我能够真正理解每个流行病学概念是如何在实际情境中应用的。例如,在讨论疾病监测时,他不仅仅是解释了监测的目的和方法,而是通过一个虚构但极具代表性的社区暴发事件,一步步带领读者思考如何设计监测系统,如何解读数据,以及如何根据监测结果采取干预措施。这种“学以致用”的学习方式,对于我这样希望将理论知识转化为实际操作能力的读者来说,简直是福音。而且,书中引用的案例非常多元化,涵盖了传染病、慢性病,甚至还有一些非传统意义上的“流行病”,这极大地拓宽了我的视野,让我认识到流行病学应用范围之广。即使是对流行病学完全陌生的初学者,也能通过这些鲜活的案例,快速建立起对这个学科的基本认知,并产生浓厚的学习兴趣。

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我非常喜欢这本书的呈现方式,它以一种非常生动且具有挑战性的方式来引导读者思考。书中包含的大量案例,不仅是背景信息的堆砌,更是精巧设计的“难题”,促使我去动脑筋,尝试运用自己所学的知识去解决。我惊喜地发现,作者并不直接给出标准答案,而是鼓励读者自己去分析、去推断、去论证,并在后续的章节中,逐步揭示解决问题的思路和关键点。这种互动式的学习体验,让我感觉自己不仅仅是在被动地接受信息,而是在积极地参与到知识的构建过程中。而且,书中对不同研究方法的优劣势进行了详细的对比分析,并且说明了在何种情况下选择何种研究方法更为合适。这对于我理解研究设计背后的逻辑,以及如何批判性地评价学术论文非常有帮助。我特别喜欢其中一个关于疫苗接种效益评估的案例,它详细地阐述了如何运用成本效益分析和疾病负担模型来评估疫苗项目的影响,这让我对公共卫生决策的科学性有了更深的认识。

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