健康生活完全指南：骨质疏松 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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尹学兵，洪洋 著

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• 骨质疏松
• 健康生活
• 骨骼健康
• 预防保健
• 饮食营养
• 运动康复
• 老年健康
• 疾病预防
• 医学科普
• 养生

出版社： 上海文化出版社

ISBN：9787807404033

版次：1

商品编码：10267330

包装：平装

开本：大32开

出版时间：2009-05-01

用纸：胶版纸

页数：131

字数：88000

编辑推荐

　　 每一个人，不论健康与否。平日都应努力缩小和医生问的信息沟壑，而非疾病来临时，将所有的责任尽数交给医生。这看似轻松的行为实质上是一种懒惰，是以弱势自居，放弃了自己该承担的责任。好的医生是和病人一起作战的。好的病人是和医生一起努力的。好的病人会运用自己能控制的力量，去发现、主宰自身可以左右的那部分，有些视角可能是医生不会关注也永远触及不到的。病人改变不了医生。但可以改变自己，为此迈出的第一步，是走向健康的一步。起点，可以从阅读本书开始。

内容简介

　　 社会的进步，生活条件的改善，使得人们的寿命也越来越长，我国因而已进入老年化社会。老年社会的特点之一就是老年病随之增加，其中包括骨质疏松症。“骨质疏松”这个病名虽然广为人知，但对于骨质疏松是如何发生的，怎样进行预防，许多患者及家属却知之甚少。
一个人如果在儿童青少年期不注意“补钙防老”，进入中老年期就容易发生骨质疏松。医学研究已经证实，骨质疏松是一个难以逆转的病理变化。它一旦发生，即使进行积极治疗，也只能是减慢骨质丢失的速度，延缓骨质疏松的发展，可谓“亡羊补牢”。
然而已经发生骨质疏松的骨头，又并非单纯地“补钙”就能“补牢”，医生会根据每个患者的情况，采取不同的方案，进行综合治疗。
人到中年之后，钙就悄悄地流失，给骨质疏松症留下隐患。骨质疏松症的发病率，在常见病中居第7位，是严重威胁中老年人、特别是中老年女性健康的隐形杀手。那么，如何知道自己是否患有骨质疏松症呢？骨质疏松症的早期毒现如何呢？有没有防治骨质疏松症的好办法呢？市场上林林总总的补钙产品可信吗？这本小册子将给您满意的答复。

作者简介

洪洋，复旦大学附属上海市第五人民医院骨科副主任医师，中心实验室副主任，医学硕士。从事骨科临床工作十二年，发表专业文章8篇，主持或参与上海市科委等课题4项。以骨科创伤治疗为主，在骨折内固定方面有丰富的经验。近年来开展骨质疏松方面的研究，在骨质疏松的预防和治疗方面有独到的见解。研究方向：骨质疏松的预防和治疗；骨软骨损伤的治疗。

目录

认识指南
2.1亿人骨量低于正常标准
骨质疏松症是怎样的一种病
骨质疏松性骨折是怎样的一种病
骨的主要作用是什么
对骨代谢影响较大的内分泌因素有哪几种
骨质疏松是怎样形成的
骨质疏松和骨质增生是一回事吗
为什么老年女性更容易骨质疏松
人每天需要多少钙
骨质疏松症就是缺钙吗
钙与骨质疏松症有何关系
钙代谢有何特殊性
老年人有骨质增生后，还会发生骨质疏松吗
骨质疏松是老年人必然出现的现象吗
白领女性为何也容易骨质疏松
导致骨质疏松还有哪些因素
病症指南
骨质疏松分为哪几类
骨质疏松症的主要特点是什么
骨质疏松症的主要危害是什么
骨质疏松症的主要致病原因是什么
疼痛属于骨质疏松的常见症状吗
骨质疏松症的主要症状是什么
老年性骨质疏松症有何临床表现
骨质疏松患者症状自测
老年人长期缺钙有何表现
老人跌倒不疼也会骨折吗
老年人身高变矮的主要原因是什么
骨质增生与骨质疏松的临床表现有何不同
引起中老年人骨质疏松的主要因素是什么
不良生活方式容易导致骨质疏松
预防指南
人体内的钙为什么会越来越少
每天摄入足量的钙还会缺钙吗
延缓骨量丢失的主要原则是什么
预防骨质疏松的五大原则是什么
防治骨质疏松就是多吃钙剂吗
何为预防骨质疏松六项注意
老人预防骨质疏松该注意什么
偏瘦的老年人为何易患骨质疏松症
九成妇女缺钙的主要原因是什么
孕妇为何要补钙
哪些人是骨质疏松的高危人群
哪些女性易患骨质疏松
你会与骨质疏松“结缘”吗
预防骨质疏松为何要从娃娃抓起
补充雌激素可以预防骨质疏松吗
围绝经期女性为何也要补钙
检验指南
检测骨密度的常用方法有哪些
骨折需要做哪些检查
X射线摄片正常可以排除骨质疏松吗
骨密度检查为何应该纵向比较
老年人有必要定期检查骨密度吗
中年人也需要每年进行骨密度检测吗
治疗指南
选择钙剂需要注意哪些问题
老年人如何正确购用补钙药
骨质疏松症只要补钙就行了吗
治疗老年性骨质疏松的主要方法是什么
治疗骨质疏松分哪三步
治疗骨质疏松症的常用药物有哪些
维生素在骨代谢中起什么作用
治疗骨质疏松症是“亡羊补牢”吗
缺钙和骨质疏松是一回事儿吗
老年人骨质疏松后还能治好吗
如何防治老年性骨质疏松症
激素替代治疗可以预防骨质疏松吗
适用雌激素替代治疗的围绝经期女性要及时用药
使用雌激素有哪些不良反应
服用雌激素该注意什么
经皮椎体成形手术可治重症骨质疏松
哪些患者适合做椎体成形手术
骨质疏松症介入治疗有何突破
生活指南
老年人该如何补钙
适当的性生活为何有益骨健康
体内缺锰为何也会引起骨质疏松
钙补得越多越好吗
单纯补钙对骨质疏松并无帮助
减肥也会“减”出骨质疏松
绝经后的女性如何补钙和维生素
饮食指南
为什么高蛋白摄入会导致钙流失
日常饮食中如何摄入足量的钙
一日三餐中如何保钙
骨质疏松患者饮食须知
含钙量丰富的食物有哪些
女性多喝可乐骨质易疏松吗
补钙能阻止由高蛋白饮食所造成的骨质流失吗
如何从饮食中摄取必要的钙质
喝牛奶补钙该注意什么
喝酸奶能够达到和牛奶一样的补钙目的吗
预防骨质疏松应少喝酒和咖啡
儿童过量补钙会导致结石吗
常食红薯有助预防骨中钙流失吗
为何骨头中丰富的钙质很难溶于汤中
喝骨头汤吃菠菜烧豆腐能补钙吗
喝豆浆有助于预防骨质疏松吗
常吃豆制品可以预防骨质疏松症吗
防治骨质疏松症该如何喝奶
钙剂最好不要与牛奶同时食用
补钙时应少吃哪些食物
骨质疏松患者饮食治疗有哪三大原则
骨折后饮食如何合理补充营养
药膳指南
药膳粥
鸭肉米粥/核桃枸杞粥/乌骨鸡粳米粥/海参粥/韭子粳米粥/大枣牛奶粥
雀肉粳米粥/松子核桃粥/羊肾枸杞粥/核桃芝麻小米粥/牛奶苹果粥
药膳汤
狗肉汤/海参乌鸡汤/人参羊肉汤/猪骨黄豆汤/猪肉地苓汤/排骨豆腐虾皮汤
淡菜干贝汤/甲鱼补肾汤/羊肉莲子枸杞汤/黄芪虾皮汤/猪肾骨脂花生汤
药膳茶
菊花杞子茶/葱姜花椒茶/山楂树根茶
运动指南
预防骨质疏松勿忘锻炼
练习太极拳可防骨质疏松
老人冬季锻炼要注意方式方法
老人锻炼不要长时间蹲马步
女性每周步行4小时可防髋骨骨折
中年女性经常运动可强化骨骼
防治骨质疏松的运动方法
骨质疏松症患者宜动不宜静
护理指南
老年人为什么轻轻一摔就会骨折
老年人骨折后不宜长期卧床
骨质疏松症患者怎样自我调理
骨折后的康复治疗方法
骨折后应该注意什么
骨质疏松的中医调养方
宜忌指南
宜把钙片掰开吃
宜进餐以后服用钙片
宜饮食补钙
宜常吃咸蛋
宜早不宜迟
宜动不宜静
锻炼宜持之以恒
锻炼前宜做好准备
宜慢速健身走
宜常食板栗
宜多食卷心菜
宜补肾
宜健脾
宜养血活血
宜常晒太阳
忌空腹服用钙剂
忌过量饮酒
忌喝浓茶
忌多喝汽水
忌每天喝两杯以上咖啡
忌只靠自我感觉发现骨质疏松症
忌去保健品商店诊断骨质疏松症
忌盲目相信广告

精彩书摘

认识指南
2.1亿入骨量低于正常标准
《骨质疏松防治中国白皮书》指出，我国至少有6 944万人患有骨质疏松；2.1亿人骨量低于正常标准，存在骨质疏松的风险。但由于诊断设备缺乏以及认识不足，大量骨质疏松患者未能得到及时诊治。
专家指出，随着老龄化社会的到来，骨质疏松已成为全世界共同面临的健康问题。据统计，目前全世界50岁以上的人群中，女性骨质疏松发病率为1/3，男性为1/5，均分别高于乳腺癌及前列腺癌的发病率。而骨质疏松骨折预计在未来30年中，将占到所有骨折病例的一半以上。
《骨质疏松防治中国白皮书》编委会主任委员、上海华东医院骨质疏松研究中心主任朱汉民指出，目前，我国50岁以上人群中骨质疏松症总患病率为15.7％，随着人口寿命的延长，这一比例还在逐步增加。我国70％～80％的中老年骨折是因骨质疏松引起的，最常见的是椎体骨折。据不完全统计，我国每年新发椎体骨折病例约181万例，髋部骨折病例23万例，由此造成医疗花费超过百亿元。而我国骨质疏松防治方面存在的问题，主要集中在医学专业教育不足、诊断能力不足、科普教育不足、培训资金投入不足等方面。据统计，目前在北京、上海等大城市中，每百万人拥有骨质疏松诊断设备不足两台，许多中小城市则没有相关设备。这成为我国大量骨质疏松患者未能得到及时诊断和治疗的重要原因。
《骨质疏松防治中国白皮书》呼吁人们选择健康的生活方式以避免骨质疏松症的困扰，例如每天喝400毫升牛奶、晒10分钟太阳、多走20分钟路，不吸烟，不酗酒，中老年人每年进行骨密度检测等。
◇骨质疏松症是怎样的一种病
我们人体在30一35岁左右达到一生中所能获得的最高骨量（称为峰值骨量），此后骨量会逐渐减少，正常的骨量减少称为骨贫或骨质缺乏，由于多种原因造成的快速骨量丢失和病变称为骨质疏松症。
骨质疏松症的概念是1885年由欧洲病理学家Pomme提出的，其意为骨质减少的疾病，组织学上可见布满了孔隙的骨骼。这是因为随年龄增加，骨中钙质逐渐丢失，使骨质变薄，造成中空孔隙现象。
1993年在香港召开的第4届国际骨质疏松大会将骨质疏松定义为：骨质疏松是一种全身性疾病，以骨量减少及骨组织微结构退化为特征，由此导致骨的脆性增加、骨的强度降低，在轻度和中度创伤情况下，骨折危险度增加，此时骨矿物质与骨基质等比例减少。
随着老年化社会程度的加速，越来越多的老年人将罹患骨质疏松症。如果你反复出现腰部、背部及髋部的酸痛，同时伴有驼背、身高短缩、早醒、夜间抽搐等现象，以及关节酸胀疼痛和行走不稳，容易摔倒，受到轻微的外伤就发生骨折，那么你很有可能已经患有骨质疏松症了。
骨质疏松性骨折是怎样的一种病
一般情况下，患有骨质疏松症后，由于以腰背骨骼疼痛为主的症状存在，造成日常生活、工作困难，尤其影响老年人的活动能力，从而影响老年人的生活质量。而更为严重的是，骨质疏松症很容易引发各种病理性的骨折，最常发生骨折的部位为胸、腰椎、髋部、腕部。年龄越大，骨折的风险越高，摔倒、轻微的磕碰或日常生活中不明显的外伤均可导致骨折，可能发生股骨上段骨折，或手腕部骨折；有些疼痛严重卧床不起的患者经检查已伴有胸、腰椎的压缩性骨折。
骨质疏松和相关的骨折是一个重要的公共卫生问题，因为它可引起疾病和残疾，降低生活质量和导致死亡。据国际骨质疏松基金会称，在欧盟每30秒钟即有1例由于骨质疏松而发生的骨折。在欧美和美国每年为治疗230万骨质疏松患者的直接医疗费用达270万美元。但在卫生人员、患者和公众中，仍然普遍忽视骨质疏松。由世界卫生组织所倡议的广泛的教育和交流规划的目的，就是使大众增长在骨生理学和骨质疏松方面的知识，并提高有关主要危险因素及对此疾病的预防和处理的认识。
骨的主要作用是什么
从整体来说，骨构成人体的支架，并赋予人体的基本形态，有保护、支持和运动的作用。
支持功能 人体全身所有的骨有规律地联结在一起，组成骨架，这个骨架就基本决定了入的形态。假如某些骨受到破坏或变形，就会导致形体的改变。比如脊柱骨压缩性骨折或变形，就会导致形体的改变。比如脊柱骨压缩性骨折或脊柱结核致使椎骨破坏，使脊柱失去正常的生理性弯曲，可导致驼背。
保护作用某些骨组合成一定的腔，保护人体的重要器官。比如额骨、顶骨、颞骨、枕骨、蝶骨和筛骨构成容纳脑的颅腔。这些骨构成的颅腔就像堡垒一样，支持、保护着人脑免受袭击。假如没有颅骨这个坚强的“卫士”，哪怕只是轻轻地一击，也会置人于死地。当然，颅骨也不是铜墙铁壁，坚不可摧，如颞骨就比较薄弱，而以额、顶、颞、蝶四骨的会合处最薄弱，此处在医学上叫做翼点，即我们常说的“太阳穴”。因为其内面有脑膜中动脉通过，故此处骨折容易损伤这条动脉而致命。
运动作用 骨与人的运动不可分割。骨骼附着于骨，收缩时牵动骨，骨在运动中起着杠杆作用。
造血功能 在一般情况下，骨髓还是唯一的造血场所，它源源不断地制造和输送红细胞及白细胞进入血液循环，更新衰老、死亡的血细胞。当骨髓造血功能受到影响，如氯霉素抑制骨髓造血功能时，可发生再生障碍性贫血。
参与钙、磷代谢骨内储存大量的钙和磷，骨组织成为机体代谢所需钙、磷的仓库，对血钙、血磷浓度起到调节作用。当血钙、血磷增多时，便转移储存在骨骼内；血钙、血磷浓度低时，骨骼内钙、磷便释放到血液中。
对骨代谢影响较大的内分泌因素有哪几种
骨的代谢受到神经、内分泌、饮食习惯及运动等多种因素影响。骨骼缺乏钙与维生素D都会影响骨的代谢。对骨细胞影响较大的内分泌因素主要有以下几种：
甲状旁腺激素 使骨细胞溶骨作用加强，增强破骨细胞的活性，使血钙升高；
降钙素抑制破骨细胞的活性，对抗甲状旁腺激素，减缓骨吸收；
生长激素可刺激成骨细胞增殖、分化，从而加速骨形成；
雌激素可以抑制破骨细胞活性，激活骨形成因子，对抗甲状旁腺激素，增强降钙素分泌。
骨质疏松是怎样形成的
骨骼是生命所必需的钙、磷、镁等离子的储存库，是调节和保护这些离子的血浓度的“靠山”。人自出生始，骨组织就不断进行新陈代谢，不停地形成骨质和破坏骨质。当形成的骨质超过破坏的骨质，骨骼就会增粗变长，这主要体现在青春期；当形成的骨质大致等于破坏的骨质时，人就进入中年了；而当逐渐进入老年后，破坏的骨质大于形成的骨质，骨质开始流失，骨头就开始“入不敷出”。这种不正常的状况如果长期得不到纠正，骨骼就会加快老化，强度降低，脆性增加，骨的这种重建失衡最终形成骨质疏松。
骨质疏松和骨质增生是一回事吗
在医学上并没有“骨质增生”这样一个疾病名称，它只是一种病理现象。通常所说的骨质增生，是指骨关节局部由于经常性的机械刺激，骨膜下产生新骨而形成骨赘或骨刺。一些老年性疾病常会出现局部骨质增生的改变，比如颈椎病、腰椎间盘突出、关节退行性病变等病。骨质疏松和骨质增生不是一回事，但这两种情况可在某些患者体内同时出现，而且骨质疏松和骨质增生都可使患者出现疼痛，因此要区分这两种情况。
为什么老年女性更容易骨质疏松
医学研究显示，骨质疏松主要是缺钙导致的。女性是骨质疏松的高危人群，因为女性的钙质流失比男性更加严重。在发育顶峰时，女性骨量即不如男性高，而女性绝经，标志着卵巢功能终止，雌激素分泌量随之锐减。雌激素有抑制破骨细胞活性、促进肠道对钙的吸收等作用。绝经后，雌激素分泌量减少，减弱了对破骨细胞活性的抑制，从而加快了骨量丢失速度。故老年女性较老年男性更容易发生骨质疏松。
骨质疏松的主要危害是骨折。有调查显示，女性髋部骨折发生率较男性高出2至3倍，而髋部骨折一年后的死亡率为12％至20％。且如果女性有过～次椎体骨折，那么再次发生骨折的危险会增加2至4倍。
人每天需要多少钙
我国营养学会建议25岁至45岁的成人每日摄入元素钙量应为800至1 000毫克。青春期处于生长加速的第二个高峰期，此时元素钙摄入量对达到理想的骨量高峰有重要作用，最佳摄入量为每天1 200毫克至1 500毫克；孕妇、乳母因为处于特殊生理时期，所需元素钙量高于常人，为每日1 000毫克至2 000毫克；对停经后妇女服用雌激素者推荐每日元素钙摄入量1 000毫克，未服用雌激素者为每日摄入元素钙1 500毫克；65岁以上的老人元素钙摄入量以每天1 500毫克为最佳。
骨质疏松症就是缺钙吗
有人认为骨质疏松症就是缺钙，治疗骨质疏松就是补钙，这是错误的。骨质疏松的预防，一方面要食用富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，另一方面要积极参与适合自己的户外活动，多晒太阳。保证每天补充400～600毫克的钙和10～20微克的维生素D，则是治疗骨质疏松症的基础，然而仅有这些是不够的，需要根据具体情况选用治疗骨质疏松症的药物。目前已经使用的有双膦酸类、降钙素类等药物。每种药物作用的环节与机制不同，必须在医生的指导下应用，才能安全有效。……

前言/序言

健康生活完全指南：骨质疏松 第一章：认识骨骼的奥秘——骨骼的组成与功能 我们人体的骨骼，如同一座精密的建筑，支撑着我们的身体，保护着内脏器官，并为肌肉提供附着点，让我们能够自如地行走、跳跃、甚至思考。然而，骨骼并非一成不变的静止结构，而是一个持续进行着新陈代谢的、充满活力的组织。理解骨骼的组成与功能，是我们维护骨骼健康的第一步。 骨骼的组成： 骨骼主要由骨组织构成，而骨组织又分为两种：骨密质（皮质骨）和骨松质（小梁骨）。 骨密质： 占据骨骼外层，质地坚硬，密度高，主要构成骨骼的整体形状和承受外部压力的能力。它就像建筑物的承重墙，提供主要的支撑力。 骨松质： 位于骨骼的内部，呈现出海绵状的网状结构，由许多细小的骨小梁组成。尽管看起来不如骨密质坚固，但骨松质的结构却非常巧妙，能够分散压力，并且具有更大的表面积，是骨骼进行代谢活动的重要场所。其内部的骨髓是造血细胞的温床，承担着生命攸关的造血功能。 骨骼的细胞： 骨骼组织的动态性离不开各种骨骼细胞的协同工作。 成骨细胞（Osteoblasts）： 它们是“建筑工”，负责合成新的骨基质，并将钙、磷等矿物质沉积在骨基质中，从而促进骨骼的形成和生长。 破骨细胞（Osteoclasts）： 它们是“拆除工”，负责分解和吸收旧的或受损的骨组织，为成骨细胞的修复和重建腾出空间。 骨细胞（Osteocytes）： 它们是由成骨细胞分化而来，埋藏在骨基质中，通过细小的骨小管与周围的骨细胞以及血管相连，形成一个复杂的网络。骨细胞能够感知骨骼的机械负荷，并参与调节成骨细胞和破骨细胞的活动，维持骨骼的稳态。 骨骼的功能： 骨骼承担着多项至关重要的功能： 支撑作用： 骨骼构成了人体的支架，维持人体的形态，使我们能够站立和保持姿势。 保护作用： 坚硬的骨骼能够保护体内脆弱的内脏器官，例如颅骨保护大脑，胸廓保护心脏和肺部。 运动作用： 骨骼与肌肉协同工作，通过关节的连接，使身体能够完成各种复杂的运动。肌肉收缩时产生的拉力通过肌腱传递到骨骼，驱动骨骼产生运动。 造血作用： 骨骼内部的骨髓是红细胞、白细胞和血小板的生产场所，对维持生命至关重要。 储存与释放矿物质： 骨骼是体内钙和磷的主要储存库。当身体需要时，骨骼能够释放这些矿物质，维持血液中钙磷浓度的稳定，这对神经功能、肌肉收缩和血液凝固等生理过程至关重要。 第二章：生命中的“建筑材料”——钙、磷与维生素D 骨骼的健康，很大程度上依赖于充足的“建筑材料”以及将这些材料有效“砌入”骨骼的能力。钙、磷和维生素D，就是骨骼健康的三驾马车，它们之间的协同作用，对于骨骼的形成、生长和维护起着决定性的作用。 钙：骨骼的基石 重要性： 钙是构成骨骼和牙齿的主要矿物质，约占人体总重量的1.5%-2%，其中99%以上储存在骨骼和牙齿中。除了支撑骨骼结构，钙在体内还扮演着至关重要的角色，包括参与肌肉收缩、神经冲动传递、血液凝固、激素分泌等。 生理功能： 骨骼与牙齿的组成： 钙与磷结合形成羟基磷灰石晶体，是构成骨骼和牙齿坚硬框架的关键。 神经传递： 钙离子是神经递质释放的必要条件，有助于神经信号的传递。 肌肉收缩： 钙离子能够触发肌肉纤维的收缩，使我们能够完成各种动作。 血液凝固： 钙是凝血过程中的重要因子，缺乏钙会导致血液凝固缓慢。 维持细胞膜稳定性： 钙离子有助于维持细胞膜的完整性和功能。 推荐摄入量： 不同年龄段和生理状况的人群，对钙的需求量不同。例如，儿童和青少年生长发育旺盛，孕妇和哺乳期妇女钙需求量增加，而老年人由于骨量流失加速，也需要更多的钙来维持骨骼健康。具体的推荐摄入量，需参考各权威机构的营养指南。 食物来源： 富含钙的食物包括： 奶制品： 牛奶、酸奶、奶酪等是钙的最佳来源之一，吸收率也较高。 豆制品： 豆腐、豆浆、腐竹等也是不错的钙来源。 绿叶蔬菜： 某些绿叶蔬菜，如羽衣甘蓝、西兰花、小白菜等，含有一定量的钙。 鱼类： 带骨的小鱼，如沙丁鱼、凤尾鱼，连骨食用时能摄入不少钙。 坚果和种子： 芝麻、杏仁等也含有钙。 磷：与钙共舞 重要性： 磷是构成骨骼和牙齿的另一种重要矿物质，与钙共同构成骨骼的硬度。同时，磷也是构成核酸（DNA和RNA）、ATP（能量货币）以及磷脂（细胞膜的重要成分）的关键元素。 生理功能： 骨骼和牙齿的组成： 磷与钙结合形成羟基磷灰石，是骨骼坚硬度的重要保证。 能量代谢： 磷是ATP的重要组成部分，ATP是细胞进行各种生命活动所必需的能量来源。 核酸合成： 磷是DNA和RNA的结构单位，对遗传信息的传递和蛋白质的合成至关重要。 维持酸碱平衡： 磷酸盐在体内能够参与维持体液的酸碱平衡。 食物来源： 磷在食物中分布广泛，几乎所有含蛋白质的食物都含有磷，例如： 肉类、禽类、鱼类 蛋类 奶制品 豆类 谷物 注意事项： 正常情况下，磷的摄入量通常足够，甚至可能过剩。然而，需要注意的是，过量的磷会影响钙的吸收，因此保持钙磷摄入的平衡很重要。 维生素D：钙的“搬运工” 重要性： 维生素D在钙磷代谢中起着至关重要的作用，尤其是在肠道对钙和磷的吸收方面。没有足够的维生素D，即使摄入了充足的钙，也难以被身体有效利用，无法有效地沉积到骨骼中。 生理功能： 促进钙和磷的吸收： 维生素D能够增加小肠对钙和磷的吸收率，将更多的钙磷物质运输到血液中。 调节骨骼矿化： 维生素D能够促进血液中的钙磷在骨骼中的沉积，维持骨骼的正常生长和矿化。 维持血液钙磷平衡： 维生素D通过调控肠道吸收、肾脏重吸收和骨骼的释放，来维持血液中钙磷浓度的稳定。 免疫调节： 研究表明，维生素D也参与免疫系统的调节。 食物来源： 富含脂肪的鱼类： 三文鱼、鲭鱼、金枪鱼等是维生素D的天然食物来源。 肝脏、蛋黄 强化食品： 许多国家会在牛奶、谷物、橙汁等食品中强化维生素D。 阳光照射： 我们的皮肤在阳光（主要是紫外线B）的照射下，可以自行合成维生素D，这是人体获取维生素D的主要途径。然而，由于地理位置、季节、日照时间、肤色、防晒霜的使用等因素，通过阳光合成的维生素D量可能不足。 推荐摄入量与补充： 缺乏维生素D是一个普遍存在的问题，尤其是在缺乏阳光照射的人群中。因此，许多人需要通过食物或维生素D补充剂来确保摄入量。具体的推荐剂量，应咨询医生或营养师。 第三章：了解您的“内在支架”——骨密度与骨代谢 我们的骨骼并非静止不动，而是一个不断进行着“旧骨拆除，新骨建造”的动态过程，这就是骨代谢。而骨密度，则是衡量骨骼健康状况的重要指标，它反映了骨骼中矿物质的含量，也间接反映了骨骼的强度。 骨密度：骨骼健康的晴雨表 什么是骨密度？ 骨密度（Bone Mineral Density, BMD）是指单位体积或单位面积内的骨骼矿物质含量。它通常通过骨密度测量仪（如双能X射线吸收法，DXA）来测定。 骨密度与骨骼健康的关系： 骨密度越高，骨骼越坚固，越不容易发生骨折。反之，骨密度下降，骨骼就会变得疏松、脆弱，发生骨折的风险随之增加。 骨密度正常范围与诊断： 医生会根据测量结果，将其与同性别、同年龄段的健康人群进行比较，并用T值（与年轻健康成年人的标准差）和Z值（与同年龄段人群的标准差）来评估。 T值≥-1.0： 正常骨密度。 -2.5 < T值 < -1.0： 骨量减少（Osteopenia），骨骼密度低于正常，但尚未达到骨质疏松的程度。 T值≤-2.5： 骨质疏松（Osteoporosis），骨骼密度显著降低，骨骼非常脆弱。 影响骨密度的因素： 遗传、年龄、性别、激素水平、营养状况、生活习惯、药物使用等都会影响骨密度。 骨代谢：终生的“装修工程” 成骨与破骨的平衡： 骨代谢是一个持续的、动态的平衡过程，由成骨细胞负责“建造”新骨，破骨细胞负责“分解”旧骨。在年轻、健康的成年人中，成骨和破骨的速度大致相当，骨量保持稳定。 骨质疏松的根源： 骨质疏松的发生，根本原因在于骨代谢的平衡被打破，通常表现为： 破骨活动过度： 破骨细胞的活性增强，过度分解骨骼，而新骨的生成速度无法跟上。 成骨活动不足： 成骨细胞的功能减弱，合成新骨的能力下降。 钙磷吸收和利用障碍： 导致骨骼矿物质含量不足。 骨代谢的周期： 整个骨骼的重塑过程大约需要10-20年的时间，骨骼中的一部分会在这个过程中被更新。 第四章：潜在的威胁——骨质疏松症的成因与风险因素 骨质疏松症，如同一座被侵蚀的建筑，其坚固的结构逐渐被削弱，最终导致不堪一击。了解骨质疏松症的成因和风险因素，能够帮助我们更好地预防和管理这种疾病。 骨质疏松症的定义： 骨质疏松症是一种以骨组织微结构损坏为特征，骨量低下，骨骼脆性增加，容易发生骨折的全身性骨病。 主要成因： 生理性衰老： 随着年龄的增长，骨代谢的速度会发生变化。通常在30-40岁达到骨峰值，之后骨量逐渐流失。尤其是女性在绝经后，雌激素水平急剧下降，骨流失速度会明显加快。 激素水平失调： 雌激素水平下降（女性）： 绝经是女性骨质疏松最主要的诱因。雌激素能够抑制破骨细胞的活性，延缓骨量的流失。绝经后雌激素水平下降，导致破骨活动增强。 雄激素水平下降（男性）： 男性在老年阶段，雄激素水平也会下降，对骨骼健康产生一定影响，但通常不如女性绝经期明显。 甲状旁腺功能亢进： 甲状旁腺激素（PTH）过多会加速骨骼的分解。 甲状腺功能亢进： 过多的甲状腺激素也会加速骨代谢，导致骨量流失。 营养不良： 钙和维生素D摄入不足： 这是最常见的原因之一，导致骨骼缺乏必需的“建筑材料”。 蛋白质摄入不足： 蛋白质是骨基质的重要组成部分。 生活方式因素： 长期缺乏运动： 运动，尤其是负重运动，能够刺激成骨细胞的活性，增加骨密度。长期缺乏运动，骨骼得不到足够的刺激，骨量容易下降。 吸烟： 吸烟会影响钙的吸收，并可能直接抑制成骨细胞的活性。 过量饮酒： 酒精会干扰钙磷代谢，并影响维生素D的活性。 咖啡因摄入过量： 过量摄入咖啡因可能影响钙的吸收。 某些疾病： 消化系统疾病： 如吸收不良综合征（Crohn病、溃疡性结肠炎），影响钙、磷、维生素D等的吸收。 内分泌疾病： 如库欣综合征（皮质醇增多症）、糖尿病等。 类风湿性关节炎等炎症性疾病： 慢性炎症会加速骨流失。 肾脏疾病： 影响钙磷代谢和维生素D的活化。 恶性肿瘤： 某些肿瘤会影响钙代谢。 长期使用某些药物： 糖皮质激素： 如强的松，是引起继发性骨质疏松最常见的药物。 抗癫痫药物 某些化疗药物 过量使用甲状腺激素 某些抗抑郁药物 骨质疏松症的风险因素（不可控因素）： 年龄增长： 尤其是在65岁以上的老年人中。 性别： 女性比男性更容易患骨质疏松症，尤其是在绝经后。 家族史： 如果父母有骨质疏松症或髋部骨折史，患病风险会增加。 种族： 白种人和亚洲人患病风险相对较高。 身材矮小、体型瘦弱： 骨量本身较低，骨折风险更高。 骨质疏松症的风险因素（可控因素）： 不良生活习惯： 吸烟、过量饮酒、缺乏运动。 不合理的膳食结构： 钙、维生素D摄入不足。 长期使用某些药物 某些慢性疾病 第五章：无声的危机——骨质疏松症的症状与诊断 骨质疏松症通常被称为“无声的疾病”，因为它在早期往往没有任何明显的症状，直到骨骼变得非常脆弱，发生骨折时，才引起人们的注意。因此，了解其潜在的症状和科学的诊断方法至关重要。 骨质疏松症的早期症状（不明显）： 牙齿松动： 牙齿的支撑骨（牙槽骨）也可能受到骨质疏松的影响。 指甲变脆： 身体的钙质流失可能也会体现在指甲的健康状况上。 悄无声息的腰背疼痛： 这是最常见的早期症状之一，但很多人会将其归因于劳累或腰肌劳损，从而忽视了潜在的骨质疏松问题。疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，尤其是在提重物、弯腰或长时间站立后加剧。 身高逐渐变矮： 椎体压缩性骨折会导致脊柱弯曲，身高逐渐缩短。 骨质疏松症的典型症状（骨折发生后）： 脊柱骨折： 压缩性骨折： 这是最常见的骨质疏松性骨折。当椎骨的承重能力下降，在日常活动（如弯腰、咳嗽、打喷嚏）甚至无外力作用下发生塌陷，导致椎体高度降低。 症状： 突然剧烈的腰背部或胸部疼痛，活动受限，疼痛可能向肋间或腹部放射。如果发生多处椎体骨折，可能导致驼背（“老太太驼背”），即脊柱前凸，胸腹部受压，出现呼吸困难、食欲不振、便秘等问题。 髋部骨折： 常见于老年人： 髋部骨折（通常指股骨颈或股骨粗隆骨折）是骨质疏松症最严重、最常见的骨折之一，往往发生于跌倒后。 症状： 患肢不能抬起，疼痛剧烈，患肢可能出现缩短、外旋畸形。髋部骨折严重影响患者的行动能力，可能导致长期卧床，增加感染、血栓等并发症的风险，致残率和死亡率都较高。 腕部骨折（桡骨远端骨折）： 多见于女性： 通常是跌倒时用手撑地所致。 症状： 腕部剧痛，出现肿胀、畸形，无法活动。 骨质疏松症的诊断方法： 详细的病史询问： 医生会详细了解患者的年龄、性别、既往病史、家族史、用药史、生活习惯、饮食习惯等，评估其患病风险。 体格检查： 测量身高、体重，评估脊柱的弯曲度，检查是否存在姿势异常。 骨密度测定（BMD）： 双能X射线吸收法（DXA）： 这是目前诊断骨质疏松症的金标准。DXA可以精确测量全身主要部位（如脊柱、髋部）的骨密度，并通过T值和Z值进行评估。 定量CT（QCT）、超声骨密度测定： 这些方法也可用于骨密度评估，但DXA仍是首选。 骨代谢标志物检测： 血清标志物： 如血清钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基末端肽（CTX）等，可以反映骨骼的生成和吸收速度，辅助判断骨代谢的活跃程度。 尿液标志物： 如尿Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）等。 影像学检查： X射线平片： 可以显示骨骼的形态，发现骨折，但早期骨质疏松在X射线片上可能并不明显，骨密度下降20%-30%后才能在X光片上显示出来。 CT、MRI： 可用于更详细地评估骨骼结构，特别是对于椎体骨折的诊断。 第六章：逆转“流失”——骨质疏松症的治疗策略 骨质疏松症的治疗目标是减缓骨量流失，增加骨密度，降低骨折风险，提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗（生活方式干预）以及对症治疗。 非药物治疗：生活方式是基石 均衡饮食： 保证充足的钙摄入： 推荐每日摄入1000-1200毫克的钙。优先选择奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等食物来源。必要时，可在医生指导下补充钙剂。 摄入足够的维生素D： 推荐每日摄入400-800国际单位（IU）的维生素D。注意通过阳光照射（适度）和富含维生素D的食物来补充。必要时，可在医生指导下补充维生素D。 补充蛋白质： 确保摄入足够的优质蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆类。 减少咖啡因和酒精摄入： 限制咖啡、浓茶的饮用量，避免过量饮酒。 规律运动： 负重运动： 如快走、慢跑、跳舞、爬楼梯等，能够刺激骨骼，促进骨密度增加。 抗阻力训练： 如举重、使用弹力带等，可以增强肌肉力量，改善平衡能力，减少跌倒风险。 平衡和柔韧性训练： 如太极拳、瑜伽，有助于提高身体的平衡能力，预防跌倒。 注意： 运动强度应根据个人情况循序渐进，并在医生或专业人士指导下进行，避免剧烈运动导致骨折。 戒烟： 吸烟会严重影响骨骼健康，戒烟是改善骨质疏松的重要一步。 预防跌倒： 改善居住环境： 保持室内光线充足，地面干燥防滑，楼梯安装扶手，避免地面杂物。 穿着舒适的鞋子： 选择防滑、合脚的鞋子。 避免在湿滑地面行走。 老年人可使用助行器。 定期检查视力和听力， 及时矫正视力问题，避免因视觉障碍增加跌倒风险。 调整药物： 某些可能引起头晕、嗜睡的药物应谨慎使用，并告知医生。 药物治疗： 抗骨质疏松药物： 主要目的是抑制破骨细胞活性，减缓骨量流失，或促进成骨细胞活性，增加骨量。 双膦酸盐类： （如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸等）是最常用的药物，通过抑制破骨细胞来减少骨吸收。通常需要长期服用。 降钙素类： （如鲑鱼降钙素）可以抑制破骨细胞活性，缓解疼痛。 选择性雌激素受体调节剂（SERMs）： （如雷洛昔芬）对骨骼有类似雌激素的作用，可以增加骨密度，但对乳腺和子宫有选择性影响。 活性维生素D及其类似物： （如阿法骨化醇、骨化三醇）有助于钙的吸收和骨骼矿化。 甲状旁腺激素（PTH）类似物： （如特立帕肽）是促进成骨的药物，适用于严重骨质疏松症患者，通常用于短期治疗。 RANKL抑制剂： （如狄诺塞麦）是一种单克隆抗体，通过抑制RANKL来抑制破骨细胞的形成和活性。 促成骨药物： （如氟化物，目前应用较少，且需谨慎使用） 激素替代疗法（HRT）： 对于绝经后女性，在排除禁忌症的情况下，短期使用雌激素替代疗法可以有效预防和治疗骨质疏松，但需权衡其潜在风险（如乳腺癌、血栓等）。 止痛药物： 对于骨折引起的疼痛，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或其他止痛药物。 手术治疗： 骨折的内固定手术： 对于发生骨折（尤其是髋部骨折）的患者，通常需要手术治疗，包括内固定（如钢板、钢钉）或关节置换术，以恢复肢体功能，减轻疼痛。 椎体成形术/球囊扩张椎体后凸成形术： 对于椎体压缩性骨折引起的疼痛，可以通过向塌陷的椎体注入骨水泥来稳定椎体，缓解疼痛，改善脊柱功能。 第七章：预防是最好的治疗——如何构建坚实的“一生之本” 骨骼的健康并非一蹴而就，而是贯穿人一生的“工程”。从孩童时期到老年，每个阶段都有其重要的维护要点。构建坚实的“一生之本”，需要从年轻时就着手。 儿童与青少年时期：打下骨骼健康的基石 充足的营养： 重视钙和维生素D的摄入： 奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等是重要来源。鼓励儿童饮用牛奶。 均衡饮食： 确保蛋白质、维生素、矿物质的全面摄入，为骨骼生长发育提供充足的“建筑材料”。 规律的运动： 鼓励进行户外活动和体育锻炼： 跑步、跳跃、球类运动等负重运动，能有效刺激骨骼生长，增加骨量。 培养运动习惯： 让运动成为孩子生活的一部分。 良好的生活习惯： 保证充足的睡眠： 睡眠是身体生长发育的关键时期。 避免接触二手烟： 父母应避免在孩子面前吸烟。 成年时期：巩固骨量，积累“骨本” 维持健康的生活方式： 继续保持均衡饮食： 确保钙和维生素D的摄入量达到推荐标准。 坚持规律的体育锻炼： 负重运动和抗阻力训练有助于维持和增加骨量。 戒烟限酒： 远离烟草和过量酒精。 定期体检： 尤其是高危人群，可以定期进行骨密度检测，及时了解骨骼健康状况。 了解家族史和个人风险因素： 提前采取针对性预防措施。 中老年时期：延缓流失，积极干预 关注骨密度变化： 女性在绝经前后，应进行骨密度检测。 男性在60岁以后，尤其是有危险因素者，也应考虑进行骨密度检测。 积极采取干预措施： 遵医嘱进行药物治疗： 如果确诊骨质疏松症，务必遵医嘱服药，并定期复查。 继续坚持科学的饮食和运动： 维持健康的身体状态。 高度重视防跌倒： 采取一切措施降低跌倒风险。 定期随访： 与医生保持密切沟通，监测病情变化，调整治疗方案。 第八章：骨折后的康复与生活管理 经历骨折，不仅是对身体的挑战，也是对心理的考验。科学的康复和积极的生活管理，对于重拾健康和提高生活质量至关重要。 骨折后的早期处理： 立即就医： 出现骨折症状（剧痛、畸形、活动受限等）应立即就医，接受专业的诊断和治疗。 固定患处： 在就医过程中，尽量保持骨折部位的稳定，避免二次损伤。 康复训练：循序渐进，重拾功能 疼痛管理： 遵医嘱使用止痛药物，缓解疼痛。 早期活动： 在医生指导下，尽早开始轻柔的活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。 物理治疗： 物理治疗师会根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括： 关节活动度训练： 恢复关节的正常活动范围。 肌力训练： 逐渐增强骨折周围肌肉的力量，为恢复负重做准备。 平衡和协调性训练： 提高身体的稳定性，预防再次跌倒。 步态训练： 帮助患者恢复正常行走能力。 循序渐进： 康复训练需要耐心和坚持，切勿操之过急，以免造成二次损伤。 心理调适： 积极的心态： 骨折会给患者带来疼痛、行动不便，可能导致情绪低落。家属和朋友的关怀、支持，以及患者自身的积极心态，对康复至关重要。 必要时寻求心理支持： 如果出现持续的焦虑、抑郁等情绪问题，应及时寻求心理咨询师的帮助。 生活方式的调整： 饮食： 保持均衡饮食，摄入足够的钙、维生素D和蛋白质，促进骨骼愈合和骨量恢复。 运动： 即使在康复期，也应根据医生建议，进行适当的运动，以维持身体机能。 预防跌倒： 这一点尤为重要，即使骨折愈合，骨骼仍可能脆弱。应继续加强防跌倒措施，如改善家居环境、使用助行器等。 长期管理： 规律复查： 定期进行骨密度检测和骨折情况复查，监测骨骼健康状况。 遵医嘱用药： 如果有骨质疏松症，应坚持抗骨质疏松药物的治疗。 建立健康的生活习惯： 将健康饮食、规律运动、戒烟限酒等融入日常生活，是预防骨质疏松和骨折复发的关键。 结语 我们的骨骼，是生命的支撑，是力量的源泉。理解骨骼的奥秘，关注钙、磷、维生素D的充足供应，定期监测骨密度，远离危险因素，并采取科学的生活方式和必要时的医疗干预，我们就能有效地预防和管理骨质疏松症，拥有一个更强健、更自由的人生。健康，是守护骨骼最坚实的盾牌。

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这本书简直就是我期待已久的！我一直对如何保持身体健康充满好奇，尤其是在了解到骨骼健康的重要性之后，更是希望能有一本全面且易于理解的读物来指导我。这本书的书名《健康生活完全指南：骨质疏松》听起来就非常专业，而且“完全指南”这四个字给我一种能够涵盖所有我想知道的方面的信心。我特别看重书中是否能提供一些实操性强的建议，比如日常饮食中哪些食物对骨骼有益，哪些需要注意规避。我希望书中能详细解释不同年龄段、不同性别的人在骨骼保健方面可能面临的独特挑战，以及如何根据自身情况进行调整。此外，对于如何通过运动来强化骨骼，我也充满了期待。我希望书中能介绍一些安全有效、适合不同体能水平的运动方式，并且能解释清楚这些运动为什么能够促进骨骼健康。如果书中还能涉及一些与骨质疏松相关的常见误区，并进行科学的澄清，那我会觉得这本书的价值更加非凡。我非常希望它能成为我生活中不可或缺的健康助手，帮助我建立更科学、更健康的生活方式。

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自从我开始关注健康话题以来，就一直在寻找一本能够真正帮我理解身体、并提供有效指导的书籍。《健康生活完全指南：骨质疏松》这个书名，立刻吸引了我的注意。我希望这本书不仅仅是简单地罗列一些健康常识，而是能够深入地剖析骨质疏松这一普遍存在的健康问题。我期待书中能够详细介绍骨骼的生长发育过程，以及随着年龄增长，骨骼会发生哪些自然的变化。更重要的是，我希望它能详细解释影响骨骼健康的各种因素，例如遗传、激素水平、生活习惯等等。我特别想知道，在日常生活中，有哪些食物对骨骼健康是“敌人”？哪些又是“朋友”？我希望这本书能够提供清晰、可行的饮食建议，让我能够做出更明智的选择。另外，关于运动，我希望书中能提供科学的运动方案，说明如何通过不同类型的运动来改善骨密度和平衡能力，从而降低跌倒和骨折的风险。我希望这本书能让我成为自己健康的“明白人”。

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我一直以来都对如何保持身体的活力充满热情，尤其是随着年龄的增长，对骨骼健康的关注度也越来越高。《健康生活完全指南：骨质疏松》这个名字，让我对它充满了美好的期待。我希望这本书能够成为我了解骨骼健康知识的一扇窗户，我希望它能以一种非常清晰、易懂的方式，解释骨质疏松的形成机制，以及它对我们生活可能带来的影响。我很想知道，除了大家普遍知道的补钙，还有哪些不为人知的，但却非常重要的，能够预防和改善骨质疏松的方法。比如，我特别想了解一下，日常生活中的哪些行为习惯会对骨骼造成损害，而哪些习惯又能有效地呵护我们的骨骼。我希望这本书能提供一些具体、可操作的建议，让我能够轻松地将健康理念融入到我的日常生活中。如果书中能包含一些关于骨骼健康相关的最新研究成果，并且以通俗易懂的方式呈现，我会觉得这本书非常有价值。

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我一直坚信，健康的生活方式是通往幸福人生的基石，而在这个过程中，骨骼健康无疑扮演着至关重要的角色。《健康生活完全指南：骨质疏松》这个书名，直观地传达了这本书的核心内容，让我充满好奇。我非常希望这本书能够为我提供一个全面的视角，去理解骨骼是如何运作的，以及为什么它会随着时间而发生变化。我期待书中能够详细阐述骨质疏松的早期迹象，并教导我如何识别和应对这些信号。更重要的是，我希望能从中学习到切实有效的预防措施，比如在饮食方面，哪些营养素是构建健康骨骼的“基石”，我们又该如何从日常饮食中摄取到足够的量。我同样对书中关于运动和生活方式的建议充满期待，希望它能指导我如何通过科学的运动来增强骨骼的强度和稳定性，同时也能了解到，哪些不良的生活习惯会加速骨骼的衰老。我希望这本书能成为我通往健康人生的重要指引。

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这本书的出现，简直是给我注入了一剂强心针！最近几年，总感觉身体不如以前硬朗，尤其是一到换季的时候，关节总会有些不适，这让我开始认真思考骨骼健康的问题。我一直想找到一本能够系统地讲解骨骼知识的书，并且能告诉我具体该怎么做。这本书的标题《健康生活完全指南：骨质疏松》正中我的下怀。我非常希望它能深入浅出地解释骨质疏松的成因、风险因素，以及如何通过早期的预防措施来延缓甚至避免它的发生。我尤其关心书中对于营养补充的建议，比如钙、维生素D等关键营养素的摄入量，以及它们的最佳食物来源。我希望能了解到，除了日常饮食，是否还有其他更有效的补充方式，以及这些补充剂的安全性问题。同时，我也希望书中能详细介绍一些适合中老年人的、能够增强骨密度的运动，并附带图文说明，这样我就可以在家跟着做，避免去健身房的麻烦。如果书中还能包含一些关于骨折风险评估和预防的章节，那就更完美了。

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不错，是正品！值得购买！

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书的质量挺好，作为生活常识手册翻翻还是挺有用的。

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适合老年人养生，老人喜欢

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正版书，很适合中老年朋友阅读。

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