推薦序 精神痛苦的社會根源 曾凡慈
前言
術語說明
第一章 心理健康的危機
第一節 導言
第二節 資本主義與精神損害
第三節 從馬剋思主義的框架理解心理健康
——唯物主義方法
——歷史方法
——辯證方法
第四節 本書的結構
第二章 一切都在腦中？
第一節 瘋癲的模式
第二節 精神醫學的恐怖歷史
第三節 納粹政權下的精神醫學
第四節 從精神病院到《精神疾病診斷與統計手冊》第五版
第五節 《精神疾病診斷與統計手冊》：日常生活的醫療化
第六節 心理健康的醫療模式，今日路在何方？
第三章 「精神官能癥與社會疾病」：馬剋思主義與精神分析
第一節 導言
第二節 佛洛伊德：無意識與性慾
——無意識
——性慾
第三節 佛洛伊德與布爾什維剋
第四節 德國：失敗的革命
第五節 雅各．拉岡：法國的精神分析革命
第六節 結論
第四章 《以瘋為常》：反精神醫學的政治
第一節 《分裂的自我》
第二節 從《自我與他者》到《體驗的政治》
第三節 評價連恩
第四節 《精神病患的政治》
第五節 「塞奇威剋式」的心理健康政治
第六節 結論
第五章 「發生在你身上的不幸事情，令你發瘋」：精神醫學霸權的新挑戰
第一節 導言
第二節 挑戰主流典範
——創傷
——解離
——依附理論
第三節 評價新典範
第四節 心理健康服務使用者運動：「我們沒參與的決定，就與我們無關」
第五節 心理健康的政治：張力與團結
第六章 奪迴掌控權：異化與心理健康
第一節 異化與精神痛苦
第二節 怎麼辦？
第三節 結論：奪迴掌控權
附錄
附錄一 訪談：馬剋思主義與精神痛苦
宋治德 譯
附錄二 重訪佛洛姆——社會主義的人道主義思想之探討
伊恩‧弗格森 作
陳宗延 譯 宋治德 校
附錄三 繼承與創新：試論弗格森的激進社會工作理論
林緻良 香港進步社會工作網絡
注釋
參考文獻
· · · · · · (收起)
具體描述
二○二○年，憂鬱癥將成為最主要的精神障礙
全球受憂鬱癥所苦的人口已上升到三點五億！
是誰讓我們墜入痛苦深淵？
心衛工作者必讀的啟濛之作，
拆解精神痛苦的社會根源
「罷工糾察線不見瞭，全都變成勞工額頭上的皺紋。」
在心理疾病高度汙名化的時代，無論是職場、校園霸淩，或是工作身心創傷，我們幾乎都忘瞭緻病的最大成分不是自己的大腦，而是社會。特別是社會貧富不均加大，有錢人不工作就可以纍積財富，我們發現自己越工作越窮，最後身心俱疲。根據衛福部的最新統計，臺灣在二○一七年中有將近二百六十四萬人曾因精神疾患相關睏擾而尋求醫療協助，比起十年前的數據大約提增三成。
這是不斷提高生產率和盈利的必然結果。中國大陸富士康工廠的年輕工人自殺，世界各地的工人也在苛刻的勞動條件下掙紮求存。此外，若政府以撙節為名刪減社福預算，壓縮民眾的生存空間，孤獨和社會孤立蔓延，憂鬱癥和焦慮癥就更會攀升。從歷史上看，供水與汙水係統建立後，纔能解決下階層的傳染病問題；同樣地，改善工作環境、增加照顧措施，也會有助於改變勞工的身心睏境。
英國著名的社工係教授弗格森也是社會運動者，他嘗試著將一般人不易懂的社會主義、精神分析理論，套入現代人的生活睏境，於是有瞭這本導讀的小書。近年來臺灣爭取勞動權益的訴求越來越頻繁，這時我們更需要充實相關的知識背景。他深入精神醫學內部，一路從佛洛伊德的精神分析、連恩的反精神醫學主張，梳理到晚近的批判精神醫學以及「倖存者運動」。透過此書我們纔瞭解，與其找尋不明的大腦緻病原因，瞭解社會運動以及提齣倡議，也是健康的重要解方。
名人推薦
黃涵榆（臺灣師範大學英語係教授）、曾凡慈（中研院社會所助研究員） 專文推薦
林宗弘、（中研院社會所研究員）、盧鬱佳（作傢）、萬毓澤（中山大學社會學係教授）一緻好評
好評推薦
「這本書不僅適閤精神醫學和照護從業人員，若有讀者對人文思想有興趣、希望能更嚴肅思考我們所處的世界，也能獲益良多。」臺灣師範大學英語係教授，黃涵榆
「如何一步一步地，從挑戰主流生物醫療模式開始，到爭取更符閤理想的精神照顧服務，乃至於打造一個更有益於集體心理健康的世界，這本書無疑是很好的起點。」中研院社會所助研究員，曾凡慈
「弗格森這本傑齣的研究帶我們探索這些複雜的問題，他文筆極佳又充滿人性關懷，最重要的是具有社會主義者的政治視角。這是專屬我們時代的著作。」約翰．莫利紐（John Molyneux），愛爾蘭馬剋思主義評論（Irish Marxist Review）編輯
「本書最獨特的貢獻就是讓我們瞭解精神痛苦。我們活在一個讓人難以清醒的瘋狂世界。作者解釋瞭來龍去脈，也告訴我們其實有別種生活方式。強烈推薦給所有的心理相關工作者。」莎樂娜．威廉斯（Salena Williams），布裏斯托皇傢醫院（Bristol Royal Infirmary）聯閤精神醫學護理師
「本書充滿瞭洞見，讓我們深入瞭解個人與社會經驗的相互作用。它將會發揮影響力，支持我們全體一起去爭取更多、更好的心理健康服務，以實現更好的世界。」蓋．瀋南（Guy Shennan），英國社會工作者協會主席
「在作者清晰而細膩的思考中，可看齣他想跟精神痛苦者站在一起解決問題。他強烈地控訴這個瘋狂世界，而本書來得正是時候，讓我們即時得到啟發去爭取實現更好的世界。」羅迪．斯洛奇（Roddy Slorach），英國社會主義作傢
「本書讓讀者從最重要的唯物論角度去思考問題，避免踏入生物醫學與後現代主義一些前提上的陷阱。」大衛．皮爾格裏姆（David Pilgrim），利物浦大學社會政策與健康學（Health and Social Policy，University of Liverpool）教授
用戶評價
##有點難啃，但是挺好的。 在一個生産內容不被自己使用，自己對産品沒有掌控權，人與人之間互相工具化的社會裏，什麼纔是所謂的“正常”？
評分##引用孫隆基的一段，作為評論【馬剋思主義是用一套建築在自身的“先定假設”之上的分析架構去研究社會的，從一個先定的觀點齣發，它將人的認知意嚮導嚮眾多紛紜的社會事物中的某一組規律性。換言之，它從雜多的社會事物中孤立齣它認為是“本質”的問題，而對馬剋思主義來說，那就是“階級”問題。 馬剋思主義的階級分析方法，及由其衍生的“生産方式”“生産關係”等概念範疇，正是為這樣的一套分析架構設計的——這套分析架構讓我們“看到”任何社會的階級關係：誰是剝削者？誰是被剝削者？在某種類型的階級社會底下，剩餘勞動又是憑哪一種“剝削方式”去抽取的？這套分析架構使我們的認知意嚮在任何人類的社群中都去找尋這種關係，除此之外，我們的認知意嚮遂無須去涉及每一個社群在其曆史過程中齣現的其他眾多紛紜的因素】
評分##看到瞭新自由主義下脈絡清晰的社會起源精神疾病發展變遷，解決方式也非一味地考慮精神疾病的生物醫學處理，因為單視角危機解決反而會導緻二次危機。應該要放入所處的政治經濟背景理解，放迴社會具體場景考慮，和社會服務聯係起來，鼓勵每人成為自己復原過程中對自己負責任的能動者。從這點來看，這其實是社會革命——感到一切開始不一樣的心態
評分##Readmoo買過電子書
評分##比較蜻蜓點水但全麵
評分##本書的核心目標是闡明個體的精神健康睏境並非個人問題，而具有政治和社會性的麵嚮。資本主義的邏輯主要在兩個層麵與精神健康睏境相勾連。其一，資本主義社會圍繞資本積纍而非人的生存和發展需求運作，造成社會不平等且引發個體的異化（無力感和失控感），形塑個體的生活體驗和精神睏擾的“痛苦”癥狀；其二，資本主義的邏輯會扭麯原本進步的概念訴求，將“復原”“賦權”一類中蘊含的“參與性”架空成“都是個體的責任”，配閤上健康福利資源的削減，最終讓社會的精神健康情況越來越糟。因此，齣路在於構建新的團結，去汙名化的同時捍衛基本的心理服務資源，也同資本主義鬥爭“從額頭上的皺紋到巴宮糾察綫”。 不過，全書比想象得短，核心觀點並沒有充分展開，以及弗格森寫書真的引用比自己寫的還多，論點常常點到即止。
評分##這書名改得……漢譯書名實際上隻能對應第六章，雖然這一章是作者自己的主要觀點，但也明顯文不對題。 整體來看，其實是近代以來「精神疾病」的理論梳理，這方麵做的很優秀，福柯以《瘋癲與文明》一書廁身精神醫學的早期批判者行列，不過後來另闢蹊徑，轉嚮社會控製和政治批判瞭，這本書提供瞭《瘋癲與文明》之後精神醫學批判這條道路的發展情況，而且由於作者社會工作者的身份，該書的梳理似乎實踐性更強，也更激進，資本主義社會雷普瞭所有人。 正文之外，附錄三也很有趣，尤其是關於2007年之後齣現所謂「幸福科學」的部分，查瞭一下，大陸的「正能量」一詞是在2012年齣現的。????個人也很同意作者關於目前流行的政治正確理論和實踐的看法，過於強調平行群體之間的壓迫，將阻礙這些群體聯閤對抗來自結構上層的壓迫，知識是會被政治利用的。
評分##補標，當初賣這本的書商已經開始兜售無害漫畫
評分##一本激進社會工作（社會主義社會工作）的著作，首先迴顧醫學模式，還有弗洛伊德及其後繼者理論中的激進因素，接著對反精神病學、幸存者運動等做瞭梳理，最後迴歸到馬剋思主義的解釋——資本主義造成的不平等及對人的異化，纔是精神疾病的根源。 對反精神病學到幸存者運動那兩章部分的梳理不錯，中文也比較少能讀到相關的材料，而對精神分析相關傳統的迴顧如果作為導論還是不夠清晰，對馬剋思主義的闡釋也比較蜻蜓點水。 作者的一個提醒很重要，不論是復原（recovery）、賦權還是去專業化都有其積極麵嚮，但同時也有被新自由主義化用而成為削減相關社會服務開支、野蠻地強調個人對精神痛苦責任的風險。
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