推薦序 精神痛苦的社會根源 曾凡慈
前言
術語說明
第一章 心理健康的危機
第一節 導言
第二節 資本主義與精神損害
第三節 從馬克思主義的框架理解心理健康
——唯物主義方法
——歷史方法
——辯證方法
第四節 本書的結構
第二章 一切都在腦中？
第一節 瘋癲的模式
第二節 精神醫學的恐怖歷史
第三節 納粹政權下的精神醫學
第四節 從精神病院到《精神疾病診斷與統計手冊》第五版
第五節 《精神疾病診斷與統計手冊》：日常生活的醫療化
第六節 心理健康的醫療模式，今日路在何方？
第三章 「精神官能症與社會疾病」：馬克思主義與精神分析
第一節 導言
第二節 佛洛伊德：無意識與性慾
——無意識
——性慾
第三節 佛洛伊德與布爾什維克
第四節 德國：失敗的革命
第五節 雅各．拉岡：法國的精神分析革命
第六節 結論
第四章 《以瘋為常》：反精神醫學的政治
第一節 《分裂的自我》
第二節 從《自我與他者》到《體驗的政治》
第三節 評價連恩
第四節 《精神病患的政治》
第五節 「塞奇威克式」的心理健康政治
第六節 結論
第五章 「發生在你身上的不幸事情，令你發瘋」：精神醫學霸權的新挑戰
第一節 導言
第二節 挑戰主流典範
——創傷
——解離
——依附理論
第三節 評價新典範
第四節 心理健康服務使用者運動：「我們沒參與的決定，就與我們無關」
第五節 心理健康的政治：張力與團結
第六章 奪回掌控權：異化與心理健康
第一節 異化與精神痛苦
第二節 怎麼辦？
第三節 結論：奪回掌控權
附錄
附錄一 訪談：馬克思主義與精神痛苦
宋治德 譯
附錄二 重訪佛洛姆——社會主義的人道主義思想之探討
伊恩‧弗格森 作
陳宗延 譯 宋治德 校
附錄三 繼承與創新：試論弗格森的激進社會工作理論
林致良 香港進步社會工作網絡
注釋
參考文獻
· · · · · · (收起)
具体描述
二○二○年，憂鬱症將成為最主要的精神障礙
全球受憂鬱症所苦的人口已上升到三點五億！
是誰讓我們墜入痛苦深淵？
心衛工作者必讀的啟蒙之作，
拆解精神痛苦的社會根源
「罷工糾察線不見了，全都變成勞工額頭上的皺紋。」
在心理疾病高度汙名化的時代，無論是職場、校園霸凌，或是工作身心創傷，我們幾乎都忘了致病的最大成分不是自己的大腦，而是社會。特別是社會貧富不均加大，有錢人不工作就可以累積財富，我們發現自己越工作越窮，最後身心俱疲。根據衛福部的最新統計，臺灣在二○一七年中有將近二百六十四萬人曾因精神疾患相關困擾而尋求醫療協助，比起十年前的數據大約提增三成。
這是不斷提高生產率和盈利的必然結果。中國大陸富士康工廠的年輕工人自殺，世界各地的工人也在苛刻的勞動條件下掙扎求存。此外，若政府以撙節為名刪減社福預算，壓縮民眾的生存空間，孤獨和社會孤立蔓延，憂鬱症和焦慮症就更會攀升。從歷史上看，供水與汙水系統建立後，才能解決下階層的傳染病問題；同樣地，改善工作環境、增加照顧措施，也會有助於改變勞工的身心困境。
英國著名的社工系教授弗格森也是社會運動者，他嘗試著將一般人不易懂的社會主義、精神分析理論，套入現代人的生活困境，於是有了這本導讀的小書。近年來臺灣爭取勞動權益的訴求越來越頻繁，這時我們更需要充實相關的知識背景。他深入精神醫學內部，一路從佛洛伊德的精神分析、連恩的反精神醫學主張，梳理到晚近的批判精神醫學以及「倖存者運動」。透過此書我們才瞭解，與其找尋不明的大腦致病原因，瞭解社會運動以及提出倡議，也是健康的重要解方。
名人推薦
黃涵榆（臺灣師範大學英語系教授）、曾凡慈（中研院社會所助研究員） 專文推薦
林宗弘、（中研院社會所研究員）、盧郁佳（作家）、萬毓澤（中山大學社會學系教授）一致好評
好評推薦
「這本書不僅適合精神醫學和照護從業人員，若有讀者對人文思想有興趣、希望能更嚴肅思考我們所處的世界，也能獲益良多。」臺灣師範大學英語系教授，黃涵榆
「如何一步一步地，從挑戰主流生物醫療模式開始，到爭取更符合理想的精神照顧服務，乃至於打造一個更有益於集體心理健康的世界，這本書無疑是很好的起點。」中研院社會所助研究員，曾凡慈
「弗格森這本傑出的研究帶我們探索這些複雜的問題，他文筆極佳又充滿人性關懷，最重要的是具有社會主義者的政治視角。這是專屬我們時代的著作。」約翰．莫利紐（John Molyneux），愛爾蘭馬克思主義評論（Irish Marxist Review）編輯
「本書最獨特的貢獻就是讓我們瞭解精神痛苦。我們活在一個讓人難以清醒的瘋狂世界。作者解釋了來龍去脈，也告訴我們其實有別種生活方式。強烈推薦給所有的心理相關工作者。」莎樂娜．威廉斯（Salena Williams），布里斯托皇家醫院（Bristol Royal Infirmary）聯合精神醫學護理師
「本書充滿了洞見，讓我們深入瞭解個人與社會經驗的相互作用。它將會發揮影響力，支持我們全體一起去爭取更多、更好的心理健康服務，以實現更好的世界。」蓋．沈南（Guy Shennan），英國社會工作者協會主席
「在作者清晰而細膩的思考中，可看出他想跟精神痛苦者站在一起解決問題。他強烈地控訴這個瘋狂世界，而本書來得正是時候，讓我們即時得到啟發去爭取實現更好的世界。」羅迪．斯洛奇（Roddy Slorach），英國社會主義作家
「本書讓讀者從最重要的唯物論角度去思考問題，避免踏入生物醫學與後現代主義一些前提上的陷阱。」大衛．皮爾格里姆（David Pilgrim），利物浦大學社會政策與健康學（Health and Social Policy，University of Liverpool）教授
用户评价
##有点难啃，但是挺好的。 在一个生产内容不被自己使用，自己对产品没有掌控权，人与人之间互相工具化的社会里，什么才是所谓的“正常”？
评分##补标，当初卖这本的书商已经开始兜售无害漫画
评分##本书的核心目标是阐明个体的精神健康困境并非个人问题，而具有政治和社会性的面向。资本主义的逻辑主要在两个层面与精神健康困境相勾连。其一，资本主义社会围绕资本积累而非人的生存和发展需求运作，造成社会不平等且引发个体的异化（无力感和失控感），形塑个体的生活体验和精神困扰的“痛苦”症状；其二，资本主义的逻辑会扭曲原本进步的概念诉求，将“复原”“赋权”一类中蕴含的“参与性”架空成“都是个体的责任”，配合上健康福利资源的削减，最终让社会的精神健康情况越来越糟。因此，出路在于构建新的团结，去污名化的同时捍卫基本的心理服务资源，也同资本主义斗争“从额头上的皱纹到巴宫纠察线”。 不过，全书比想象得短，核心观点并没有充分展开，以及弗格森写书真的引用比自己写的还多，论点常常点到即止。
评分##無論從哪方面來看，不管是勞動強度增加、年輕學生的競爭壓力加大、老年人在日益人化的社會中更加孤獨，所有面向帶我們回到了一個老問題，我們所生活的社會，其動力來自於積累資產的需求，而不是社會和情感需求。
评分##这书名改得……汉译书名实际上只能对应第六章，虽然这一章是作者自己的主要观点，但也明显文不对题。 整体来看，其实是近代以来「精神疾病」的理论梳理，这方面做的很优秀，福柯以《疯癫与文明》一书厕身精神医学的早期批判者行列，不过后来另辟蹊径，转向社会控制和政治批判了，这本书提供了《疯癫与文明》之后精神医学批判这条道路的发展情况，而且由于作者社会工作者的身份，该书的梳理似乎实践性更强，也更激进，资本主义社会雷普了所有人。 正文之外，附录三也很有趣，尤其是关于2007年之后出现所谓「幸福科学」的部分，查了一下，大陆的「正能量」一词是在2012年出现的。????个人也很同意作者关于目前流行的政治正确理论和实践的看法，过于强调平行群体之间的压迫，将阻碍这些群体联合对抗来自结构上层的压迫，知识是会被政治利用的。
评分##一本激进社会工作（社会主义社会工作）的著作，首先回顾医学模式，还有弗洛伊德及其后继者理论中的激进因素，接着对反精神病学、幸存者运动等做了梳理，最后回归到马克思主义的解释——资本主义造成的不平等及对人的异化，才是精神疾病的根源。 对反精神病学到幸存者运动那两章部分的梳理不错，中文也比较少能读到相关的材料，而对精神分析相关传统的回顾如果作为导论还是不够清晰，对马克思主义的阐释也比较蜻蜓点水。 作者的一个提醒很重要，不论是复原（recovery）、赋权还是去专业化都有其积极面向，但同时也有被新自由主义化用而成为削减相关社会服务开支、野蛮地强调个人对精神痛苦责任的风险。
评分##有点难啃，但是挺好的。 在一个生产内容不被自己使用，自己对产品没有掌控权，人与人之间互相工具化的社会里，什么才是所谓的“正常”？
评分##我们无法给所有人的处境一个统一的解释遑论解法。第五、六章的激进主题很吸引人，内容薄弱，论述显然不如史料梳理的部分。
评分##無論從哪方面來看，不管是勞動強度增加、年輕學生的競爭壓力加大、老年人在日益人化的社會中更加孤獨，所有面向帶我們回到了一個老問題，我們所生活的社會，其動力來自於積累資產的需求，而不是社會和情感需求。
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