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徐志立 著

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• 脂肪肝
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• 运动康复
• 疾病预防
• 健康生活
• 医学科普
• 养生保健
• 临床指南
• 营养学

店铺： 高淳新华书店图书专营店

出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122262677

商品编码：26636300971

包装：平装

开本：16

出版时间：2016-10-01

内容介绍
基本信息

书名：	脂肪肝防治一本通
作者：	徐志立	开本：
YJ：	39.8	页数：
现价：	见1；CY =CY部	出版时间	2016-11
书号：	9787122262677	印刷时间：
出版社：	化学工业出版社	版次：
商品类型：	正版图书	印次：

内容提要 作者简介 徐志立，副教授，博士毕业于大连医科大学，2008年9月至今，工作于辽宁中医药大学，副教授；2005年-2008年，大连医科大学，研究生/博士；2001年-2004年，J职于大连医科大学；1991年-1995年，同济医科大学，本科/学士。 精彩导读 目录 D一章　脂肪肝基本知识　／1
D一节　肝脏的位置和形态　／2
D二节　肝脏的生理功能　／6
D三节　肝与脂类代谢　／10
D四节　脂肪肝的病因　／14
D五节　常见脂肪肝的类型及特点　／15
D六节　脂肪肝的临床表现　／21
D七节　脂肪肝的检查　／23
D八节　脂肪肝的危害　／25
D九节　我国脂肪肝的发病现状　／30
D十节　脂肪肝易患人群　／33
D十一节　脂肪肝的预防　／36
D十二节　中医对肝及脂肪肝的认识　／48
D二章　脂肪肝自我防治　／53
D一节　常用中药方剂　／54
D二节　饮食疗法　／83
D三节　运动疗法　／188
D四节　按摩疗法　／231
D五节　针灸疗法　／238
D六节　拔罐疗法　／255
D七节　刮痧疗法　／260
D八节　贴敷疗法　／267
D九节　心理疗法　／274
D十节　行为疗法　／275
D十一节　洗浴疗法　／280
D十二节　起居疗法　／285
参考文献　／290
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《脂肪肝防治一本通》 前言 现代社会，生活节奏加快，饮食结构改变，运动量减少，使得脂肪肝的患病率逐年攀升，已成为一种普遍的健康问题。它不仅影响身体健康，还可能诱发一系列并发症，如肝硬化、肝癌等。然而，脂肪肝并非绝症，通过科学的防治手段，可以有效控制病情，甚至实现逆转。 本书旨在为广大读者提供一套系统、全面、实用的脂肪肝防治指南。我们汇聚了医学专家、营养师、运动康复师等多领域专业人士的智慧与经验，力求从理论到实践，全方位地解答读者关于脂肪肝的疑问，帮助大家掌握科学的防治方法，重拾健康肝脏。 第一部分：认识脂肪肝，拨开迷雾 1. 什么是脂肪肝？ 肝脏作为人体重要的代谢器官，其功能之一便是处理和储存脂肪。当肝脏细胞内脂肪堆积过多，超过其正常生理范围（通常认为超过肝脏重量的5%-10%），就形成了脂肪肝。 脂肪肝是一个影像学诊断，并非独立的疾病，而是多种病因引起的肝脏代谢紊乱的综合征。 从病理学角度，脂肪肝可以分为： 单纯性脂肪肝： 肝脏脂肪堆积，但肝细胞无明显炎症或损伤。 脂肪性肝炎（NASH）： 肝脏脂肪堆积的同时，伴有肝细胞的炎症、损伤甚至纤维化。这是比单纯性脂肪肝更需要警惕的阶段，因为它更有可能进展为肝硬化。 2. 脂肪肝的成因，你可能忽视了哪些？ 非酒精性脂肪肝（NAFLD）： 这是最常见的脂肪肝类型，与饮酒无关。其主要诱因包括： 肥胖： 尤其是腹型肥胖，是NAFLD最主要的危险因素。过多的脂肪堆积，代谢紊乱，导致脂肪在肝脏大量沉积。 高脂血症： 高胆固醇、高甘油三酯等血脂异常，会直接影响肝脏的脂肪代谢。 糖尿病（尤其是2型糖尿病）： 胰岛素抵抗是糖尿病和NAFLD之间的重要联系。胰岛素抵抗会导致肝脏葡萄糖和脂肪的代谢紊乱。 代谢综合征： 由肥胖、高血压、高血脂、高血糖等多种代谢紊乱因素共同构成，是NAFLD的高危人群。 不健康的饮食习惯： 长期摄入高糖、高油、高盐、高热量的食物，缺乏膳食纤维，是加剧脂肪肝的重要原因。 缺乏运动： 身体消耗的热量不足，导致能量过剩，脂肪堆积。 某些药物： 如长期使用糖皮质激素、某些抗病毒药物、化疗药物等，可能引起继发性脂肪肝。 遗传因素： 家族中有脂肪肝病史的人群，患病风险可能更高。 其他疾病： 如妊娠期急性脂肪肝、巴特综合征（肝静脉流出道梗阻）等。 酒精性脂肪肝： 由长期、过量饮酒引起。酒精在肝脏代谢过程中会产生有毒物质，干扰脂肪代谢，导致脂肪堆积，并可引起肝脏炎症和损伤。 3. 脂肪肝的临床表现，身体发出的信号 早期症状不明显： 大部分脂肪肝患者在早期并没有明显症状，常常是在体检时偶然发现。 可能出现的症状： 疲劳乏力： 肝脏功能受损，代谢能力下降，可能导致全身乏力。 食欲不振： 肝脏消化吸收功能受影响。 右上腹部不适或胀痛： 肝脏肿大压迫周围组织引起。 恶心、呕吐： 消化系统功能紊乱。 蜘蛛痣、肝掌： 晚期肝功能严重受损的表现，但在脂肪肝早期较少见。 黄疸： 极少数情况下，当肝脏损伤严重时可能出现。 关键在于早期诊断： 许多人认为脂肪肝没感觉就不用管，这是极其危险的观念。早期发现并干预，是防止病情进展的关键。 4. 诊断脂肪肝，你该做哪些检查？ 肝功能检查： 谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标升高，提示肝脏细胞受损。 血脂检查： 检测血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）等是否异常。 血糖检查： 空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等，评估是否存在糖尿病或胰岛素抵抗。 腹部超声检查（B超）： 这是诊断脂肪肝最常用、最简便、无创的方法。通常表现为肝脏回声增粗、弥漫性增强，肝静脉和门静脉分支显示不清。 CT/MRI检查： 在某些情况下，CT或MRI能更精确地评估脂肪的含量和肝脏的形态。 肝脏瞬时弹性成像（FibroScan）： 可评估肝脏的硬度，间接反映肝脏纤维化的程度。 肝穿刺活检： 这是诊断脂肪肝的金标准，但因其创伤性，一般仅在诊断不明确或怀疑有进展性肝病时进行。 第二部分：科学防治，多管齐下 1. 生活方式是基石：饮食篇 核心原则： 低脂、低糖、低盐、均衡营养。 主食选择： 优先选择全谷物，如糙米、燕麦、玉米、荞麦等，它们富含膳食纤维，有助于延缓血糖升高，增加饱腹感。精制米面应适量。 蛋白质摄入： 适量摄入优质蛋白质，如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等。蛋白质有助于肝细胞修复和再生，但要注意烹饪方式，避免油炸。 脂肪摄入： 限制饱和脂肪酸： 避免肥肉、动物内脏、黄油、奶油、猪油等。 减少反式脂肪酸： 警惕加工食品、糕点、饼干中的人造奶油。 适量摄入不饱和脂肪酸： 推荐植物油，如橄榄油、菜籽油、亚麻籽油等，以及富含Omega-3脂肪酸的鱼类（如三文鱼、鲭鱼）。 蔬菜水果： 大量摄入新鲜蔬菜和水果，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维。尤其是深色蔬菜，如菠菜、西兰花、胡萝卜等，以及富含抗氧化剂的水果，如蓝莓、柑橘类。 糖类限制： 严格控制添加糖： 避免含糖饮料（汽水、果汁饮料、奶茶等）、甜点、糖果。 适量摄入天然糖： 水果中的果糖也需注意摄入量，特别是高糖分水果。 烹饪方式： 推荐蒸、煮、炖、凉拌等低油烹饪方式，避免煎、炸、红烧等高油烹饪。 饮水： 保证充足饮水，建议每日1500-2000毫升，但不要一次性饮用过多。 戒酒： 酒精是导致肝脏损伤的直接因素，无论酒精性还是非酒精性脂肪肝，都应严格戒酒。 规律进食： 三餐定时定量，避免暴饮暴食，晚餐不宜过饱。 2. 生活方式是基石：运动篇 核心原则： 动起来，燃烧脂肪，提高代谢。 运动类型： 有氧运动： 是消耗脂肪、改善心肺功能最有效的运动。推荐快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳绳、广场舞等。 抗阻训练（力量训练）： 如举重、俯卧撑、深蹲等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，即使在休息时也能消耗更多能量。 柔韧性训练： 如瑜伽、太极拳等，有助于缓解压力，改善身体柔韧性。 运动频率与强度： 频率： 建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，或75分钟高强度的有氧运动。同时，每周进行2-3次的抗阻训练。 强度： 中等强度指运动时能够说话，但不能唱歌；高强度指运动时只能说几个字。 循序渐进： 从低强度、短时间开始，逐渐增加运动量和强度，避免运动损伤。 持之以恒： 运动贵在坚持，将其融入日常生活，成为一种习惯。 个体化方案： 根据自身身体状况、年龄、喜好选择合适的运动方式。有慢性疾病者，运动前最好咨询医生。 3. 药物与辅助治疗：科学用药，理性补充 药物治疗： 针对原发病： 如果脂肪肝是由糖尿病、高血脂、高血压等引起，积极控制原发病是治疗脂肪肝的关键。例如，糖尿病患者需要规律服用降糖药，高血脂患者需要服用降脂药。 改善肝脏功能药物： 在医生指导下，可酌情使用保肝、改善肝脏脂代谢的药物，如维生素E、水飞蓟素、某些熊去氧胆酸等，但这些药物不能替代生活方式的调整。 警惕盲目用药： 脂肪肝本身大多数情况下不需要药物治疗，尤其单纯性脂肪肝。切勿听信虚假广告，自行购买所谓的“脂肪肝特效药”。 辅助治疗： 中医药治疗： 中医认为脂肪肝多由湿、痰、瘀等病理因素引起，可通过辨证施治，选用健脾、祛湿、化痰、活血等中药方剂，但需在中医师指导下进行。 益生菌： 一些研究表明，某些益生菌可能对改善肠道菌群、降低肝脏炎症有一定作用，但仍需更多研究证实。 4. 定期监测：掌握肝脏动态 定期复查： 脂肪肝患者应根据医生建议，定期进行肝功能、血脂、血糖、腹部超声等检查，监测肝脏状况。 关注症状变化： 留意身体出现的任何不适，及时就医。 第三部分：预防与管理，远离肝脏危机 1. 建立健康的生活习惯：从源头做起 均衡饮食： 坚持“彩虹饮食”，保证摄入多种颜色的蔬菜和水果。 规律运动： 将运动融入日常生活，每天坚持适量运动。 控制体重： 保持健康的体重指数（BMI），特别是避免腹部脂肪堆积。 戒烟限酒： 烟草对肝脏有损害，饮酒更是脂肪肝的“催化剂”。 保证充足睡眠： 充足的睡眠有助于身体机能的恢复和代谢的正常运行。 管理情绪： 长期精神压力过大也会影响身体内分泌，间接影响肝脏健康。学会释放压力，保持积极乐观的心态。 2. 高危人群的特别关注 肥胖人群： 尤其是BMI大于25的人群，应积极减重。 患有代谢综合征的人群： 需要全面管理血糖、血脂、血压。 糖尿病患者： 积极控制血糖，并定期进行肝脏检查。 有脂肪肝家族史的人群： 应提高警惕，注意生活方式。 长期服用某些药物的人群： 需在医生指导下监测肝功能。 3. 脂肪肝的长期管理 并非一劳永逸： 即使脂肪肝通过干预得到改善，也需要长期保持健康的生活方式，防止复发。 医患合作： 与医生保持良好的沟通，遵循医嘱，定期复查。 家庭支持： 家人的理解与支持是患者坚持康复的重要动力。 结语 脂肪肝并不可怕，可怕的是对其的忽视和误解。通过科学的认识、积极的防治，脂肪肝完全可以得到有效的控制和管理。本书希望成为您健康路上的良师益友，陪伴您一同走向健康，拥有一个“轻盈”的肝脏，拥抱更美好的生活。 记住，健康掌握在自己手中，从今天开始，为您的肝脏健康做出明智的选择！

评分☆☆☆☆☆

我得说，这本书的作者在内容深度上绝对是下足了功夫，尤其是在“防治策略”这一块，简直是把市面上各种流派的观点都囊括进去了，并且进行了非常中肯的比较和权衡。它没有盲目推崇某一种所谓的“神药”或“偏方”，而是强调个体化的综合管理。比如，在谈到降脂药物的选择时，作者详细分析了不同药物的作用机制、副作用谱以及最适合的患者类型，这种严谨的态度让人信服。更让我眼前一亮的是，它专门开辟了一章关于“心理健康与肝脏功能”的关联，探讨了长期压力、焦虑如何通过激素变化间接影响脂肪代谢，并给出了实用的减压技巧。这种关注身心整体健康的视角，让整本书的厚度一下子提升了好几个档次，不再是单纯的食谱或运动指南，而是一部全面的生活方式重塑手册。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格极其接地气，完全不像那种高高在上的专家口吻，读起来就像是身边一位经验丰富、耐心十足的大夫在跟你促膝长谈。尤其是关于“厨房里的抗脂革命”那几章，简直是为我这种烹饪新手量身定做的。它没有要求我们完全告别美味，而是教我们如何用更健康的油、更科学的烹饪顺序来最大程度地保留营养并减少脂肪摄入。比如，作者对于不同烹饪油烟点的详细对比分析，以及如何利用香料和天然调味料来提升食物风味，这些都是我在其他健康读物中极少看到的实用技巧。我按照书里介绍的几种低脂高纤食谱做了尝试，不仅家人都说好吃，而且坚持下来后，我自己的精神状态都有明显的改善，那种“控制权在自己手中”的感觉非常棒。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，刚拿到这本厚厚的书时，我还有点畏惧，生怕内容过于学术化难以消化。但随着阅读的深入，我发现作者的叙事节奏把握得非常好，张弛有度，总能在关键节点穿插一些引人深思的案例研究，这些真实的“他山之石”极大地激发了我的阅读兴趣。比如，书中对几位成功逆转脂肪肝患者的深度访谈记录，那种从迷茫到重获健康的完整心路历程，比干巴巴的医学论述更有力量。这些故事不仅提供了操作层面的经验分享，更重要的是在精神层面给予了读者极大的鼓舞，让人相信通过科学的方法和持之以恒的努力，摆脱健康困扰是完全可能的。这本书的价值，远超于一本普通的健康科普读物，它更像是一位全方位的、充满人文关怀的健康伙伴。

评分☆☆☆☆☆

这本书在信息检索和参考价值方面做得非常出色，我将它视为一本工具书来使用。它的索引做得详尽无比，当你对某个特定营养素或某个具体症状感到疑惑时，能够迅速定位到相关的章节和段落。更值得称赞的是，书后附带的那些可打印的自我监测表格和生活记录工具，比如“一周饮食热量估算表”和“运动强度自测卡”，极大地简化了日常的追踪过程。我发现，这种可视化和量化的记录方式，比单纯靠记忆或感觉要有效得多，它能清晰地展示出你的努力和成果之间的正向反馈回路。这本书不仅仅是知识的传递，更重要的是提供了一套可执行、可追踪的健康管理体系，让“坚持”这件事变得更容易被量化和实现。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计很有品位，封面配色沉稳又不失活力，让人一看就知道这是一本严肃且实用的健康指南。我特别喜欢它在章节编排上的匠心独运，从最基础的肝脏生理知识讲起，逐步深入到病理机制、风险评估，再到具体的饮食调理和运动处方，逻辑链条清晰得让人感到非常安心。它没有一味地堆砌晦涩的医学术语，而是用大量图表和生活化的例子来解释复杂的概念，比如关于脂肪在肝脏中堆积过程的动态插图，简直是教科书级别的清晰度。我以前对自己的肝脏健康状况总是模模糊糊的，但读完这本书的前半部分，我对脂肪肝的认知达到了一个前所未有的高度，不再是那种“听说对身体不好”的模糊概念，而是能清晰地理解“为什么会这样”以及“我该怎么做”。这种从宏观到微观的系统性梳理，极大地增强了读者的自我管理信心，而不是仅仅寄希望于药物。