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內容簡介

　　社會民眾對中醫知識有較強需求，但是一知半解，中醫院校學生尚未下臨床不瞭解中醫的實際運用，臨床中醫和西學中醫生沒有正確的中醫思維和中醫操作技能。目前的中醫診斷參考書專業性太強，普及性不強，缺少中醫診斷科普書籍。
　　《通俗中醫診斷六十四講》通過《通俗中醫診斷六十四講》各個層次的用戶不同的信息。麵嚮人群廣，提供的信息是當前建設健康中國迫切需要的內容。主要內容：立足中醫整體觀念和辨證論治特點，全麵、準確、規範地闡述四診采集方法以及臨床意義。書中的語言通俗易懂，個案舉例妙趣橫生，采用對話形式。

作者簡介

　　李燦東，醫學博士，教授，博士生導師，福建中醫藥大學校長。
　　兼任中華中醫藥學會中醫診斷學分會主任委員、世界中醫藥學會聯閤會中醫健康管理專業委員會會長、教育部高等中醫學教學指導委員會委員、全國醫學考試專傢指導委員會中醫專業副主任委員、世界衛生組織（WHO）ICD-11項目專傢組成員。
　　擔任《中醫診斷學》國傢精品課程、國傢精品共享課程和國傢教學團隊負責人，擔任十二五、十三五國傢級規劃教材《中醫診斷學》主編，中華中醫藥學會中醫健康科普首席專傢，全國首屆中醫藥科普“金話筒奬”獲得者，入選國傢“百韆萬人纔工程”，被授予“國傢有突齣貢獻中青年專傢”榮譽稱號，享受國務院政府特殊津貼。

目錄

第一講 中醫診斷探秘
第二講 中醫診斷的基本原理
第三講 中醫診斷之整體審察
第四講 中醫診斷之病證癥結閤
第五講 中醫診斷之動靜統一
第六講 望神釋義
第七講 神之得失
第八講 正常麵色
第九講 五色診之青色、赤色、黃色
第十講 五色診之白色、黑色
第十一講 望形態之一
第十二講 望形態之二
第十三講 頭部的望診
第十四講 麵部和五官的望診
第十五講 頸項和皮膚的望診
第十六講 望小兒指紋與排齣物
第十七講 舌診探秘
第十八講 望舌質之舌神與舌色
第十九講 望舌質之舌形與舌態
第二十講 望舌苔與舌下絡脈
第二十一講 舌診的意義與舌象的綜閤分析
第二十二講 聞診釋義
第二十三講 聲音的辨析
第二十四講 語言與呼吸的異常
第二十五講 咳嗽、嘔吐、噯氣、呃逆的辨析
第二十六講 氣味的辨析
第二十七講 問診釋義
第二十八講 問診的內容與《十問歌》
第二十九講 寒熱的問診之一
第三十講 寒熱的問診之二
第三十一講 汗齣的問診
第三十二講 疼痛的問診之一
第三十三講 疼痛的問診之二
第三十四講 頭暈與心悸的辨識
第三十五講 脹悶的辨識
第三十六講 其他身體不適的辨識
第三十七講 耳與目的問診
第三十八講 睡眠的問診
第三十九講 口渴與飲水的辨識
第四十講 食欲與食量的辨析
第四十一講 口味異常的辨析
第四十二講 便秘與泄瀉的辨析
第四十三講 便色與便質的異常
第四十四講 小便異常的辨析之一
第四十五小便異常的辨析之二
第四十六講 問經帶與問小兒
第四十七講 脈診釋義
第四十八講 診脈的方法
第四十九講 脈象要素與正常脈象
第五十講 病理脈象之脈位異常
第五十一講 病理脈象之脈率異常
第五十二講 病理脈象之脈力與脈長異常
第五十三講 病理脈象之脈寬異常
第五十四講 病理脈象之脈流利度異常
第五十五講 病理脈象之脈律異常
第五十六講 八綱辨證釋義
第五十七講 錶裏辨證
第五十八講 寒熱辨證之一
第五十九講 寒熱辨證之二
第六十講 虛實辨證與陰陽辨證之一
第六十一講 虛實辨證與陰陽辨證之二
第六十二講 證的相兼
第六十三講 證的錯雜
第六十四講 證的轉化

精彩書摘

　　《通俗中醫診斷六十四講》：
　　李燦東：司外揣內的“司”是掌握的意思；“外”是指因疾病而錶現齣的癥狀、體徵；“揣”是揣摩、估量的意思；“內”指髒腑等內在的病理本質。就是說通過對外在錶現的判斷可以測知其內在的變化，這被稱作“有諸內者，必形諸外”。古漢語裏麵，“諸”就是“之於”的意思，在於裏的病理變化，大多會通過外在的徵象錶現齣來。中醫學強調整體觀念，在沒有打開的情況下，怎麼去判斷內在的情況呢？它不可能像現代醫學用X綫或超聲的方法，可以直接看到我們內在的一些病理變化，而是需要通過對外部徵象的把握。比如說，我們聽到鼓聲，知道有人在打鼓，但是我們不一定知道是哪個人在打鼓；我們看一個人，看不見他髒腑的功能，但是他錶現很疲勞、沒有力氣、不愛動、發睏、疲倦等，那就知道他內在的髒腑功能不足瞭，所以會沒有力氣、沒有精神；或者說這個患者肚子不舒服，通過詢問，知道他胃脹難受，再通過他本人的描述，你可以判斷齣患者內在的胃腸功能可能有問題。這種方法使我們可以通過患者外在的錶現來瞭解他內在的病理變化，這就是司外揣內的具體應用，因此《靈樞·本髒》說：“視其外應，以知其內髒，則知所病矣。”《丹溪心法》總結道：“欲知其內者，當以觀乎外；診於外者，斯以知其內。蓋有諸內者形諸外。”
　　陳淑嬌：司外揣內說的是髒腑與體錶是內外相應的，觀察外部的錶現，可以測知內髒的變化，從而瞭解疾病發生的部位、性質，認清內在的病理本質，便可解釋顯現於外的癥候。但外在的錶象會因為不同人，不同身體的狀況，而有多種多樣的錶現，甚至可以說是無窮多的。比如一個人喜歡穿什麼顔色的衣服，可能從普通意義上來說跟健康關係不大，查不齣什麼指標，但是個人對顔色的興趣愛好，跟個人的心理是有關係的；有的人坐的時候喜歡靠著椅背，有的人喜歡趴著，這都是內在的一些變化對外在的影響。所以外在的錶現其實是無窮多的，那麼我們怎麼去采集這些錶現呢？
　　李燦東：中醫就是用瞭4種主要的方法，叫做望、聞、問、切。我們反復提到這4個字，通過全麵、規範、準確地望、聽、嗅、摸脈、詢問等手段去獲取有關的健康狀態錶徵信息，可以探知人體內在的變化，辨識齣部位、性質和程度等狀態的基本要素。
　　然而，不管是中醫的診斷或治療方法，都是要與時俱進的。隨著我們的認識水平和科學技術的提高，很多我們曾經看不見的東西，今天藉助一些儀器設備也能看見瞭。《史記·扁鵲倉公列傳》記載：扁鵲年輕的時候，當過捨長，這“捨長”相當於現在旅館的館長。當時有個叫長桑君的客人進齣旅館暗中考察瞭扁鵲十來年後，決定把秘方傳給他，於是，就給瞭他3包藥，讓他用無根水，就是還沒落地的水煮藥喝。喝完之後扁鵲就有瞭透視的特異功能，他能透過牆看到牆另一邊的人，還能“盡見五髒之癥結”。所以當時不管是司馬遷也好，勞動人民也好，都很希望能直接用眼睛看到五髒六腑。當然我們也不排除扁鵲真有這種特異功能，但更有可能的是，通過這樣一個故事，描述每個醫生都有想通過眼睛洞見五髒六腑的願望。有一些人通過修煉，經過學習，不斷實踐，通過觀察外在的徵象就相當於看見五髒六腑的真跡，達到“望而知之”。從另一個角度說，人們也希望藉助某些方法來看見五髒六腑的情況，這錶達瞭人類對技術手段的一種嚮往，或者說是一種想象。現在很簡單，用X光機，用CT，就可以把我們眼睛看不到的五髒六腑的狀態顯現齣來。但中醫目前為止采集臨床信息的手段還是望聞問切，當然，我們也希望中醫在發展過程中能夠不斷吸取現代科學技術手段為我們的診斷服務，前提是它應該在中醫理論指導下，而不應該完全立足於西醫解剖，或者其他一些對於人體髒腑的物質的一種認識，而應該是從整體觀齣發，這是診斷的第一個原理，叫做司外揣內。
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前言/序言

　　習近平同誌指齣：“中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾韆年的健康養生理念及其實踐經驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”隨著社會經濟發展水平的不斷提高，民眾的健康意識不斷增強，具有整體醫學特點的中醫學越來越為廣大民眾所青睞和接受。
　　如何樹立正確的健康理念、瞭解健康狀態以及對疾病狀態進行判斷，是維護健康的核心，也是進行臨床乾預的前提。因此，很多人希望通過學習中醫診斷知識，從中找到答案。然而，眾所周知，中醫學受到傳統文化的影響，有非常鮮明的文化特徵和獨特的思維方式，因而要自學中醫診斷，對大部分人來說是比較睏難的。即使對於中醫院校的學生來說，由於古今文化的差異以及思維的偏差，往往對中醫臨床診斷的把握也不夠準確。因此，如何教會大傢瞭解中醫診斷的基本原理、基本理論和基本方法，是中醫診斷學教育者的重要使命之一。正因如此，我們在電颱和電視颱開展瞭《中醫是如何診病的》係列講座，收到瞭良好的反響，很多聽眾及觀眾們來電、來信希望我們能夠把此係列講座整理成稿。為瞭更好地將講座整理成大傢喜聞樂見的讀物，同時又能夠體現中醫的思維特徵，我們決定采取一種討論的形式進行編寫。在充分構思之後，我和幾位學生及同事圍繞著中醫診斷的基本內容進行瞭討論，形成瞭《通俗中醫診斷六十四講》-書。我想對於絕大部分想學習中醫的人，包括中醫專業的學生來說，這本書都有一定的參考價值。
　　大道至簡，中醫的一些內容比較晦澀難懂，所以如何把它變成一種通俗的語言，顯得非常重要。舉一個簡單的例子，中醫診斷的基本原理之一“司外揣內”“有諸內必形諸外”，這對大部分人來說可能比較難以理解，所以我們藉助一個挑西瓜的例子來講解，諸如此類，把中醫診斷的理論運用到日常生活和臨床實踐中去，力求展現給大傢的是中醫診斷的原理以及中醫診斷學大概的全貌。這是一種嘗試，可能書中存在很多比喻不夠準確的地方，也可能有些內容不夠係統和完整，但是，作為一種通俗的讀物，我們也希望本書有較強的可讀性，廣大讀者能夠從中領悟到中醫診斷的智慧，能夠為大傢在日常生活中，把握自身健康狀態和學習中醫診斷學提供幫助。
　　福建中醫藥大學中醫診斷學科全體研究生為本書的校對付齣瞭辛勤的勞動，在此錶示感謝！由於我們本身水平有限，書中一些內容難免存在錯誤，敬請各位批評指正。
通俗中醫診斷六十四講 下載 mobi epub pdf txt 電子書

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