我国城乡居民大病保险发展模式研究 9787513623186 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈文辉 著

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• 健康政策
• 医疗体制改革
• 风险分担

店铺： 广影图书专营店

出版社： 中国经济出版社

ISBN：9787513623186

商品编码：29691335623

包装：平装

出版时间：2013-03-01

基本信息

书名：我国城乡居民大病保险发展模式研究

定价：48.00元

作者：陈文辉

出版社：中国经济出版社

出版日期：2013-03-01

ISBN：9787513623186

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：0.481kg

编辑推荐

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　　《中国金融四十人论坛书系：我国城乡居民大病保险发展模式研究》开展城乡居民大病保险是贯彻落实新医改方案、提高国民健康保障水平的重大民生工程，是我国建设覆盖全民的医疗保障体系的重要举措，标志着我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”迈出了关键一步。将大病保险纳入全民医保范围，要求各地开展城乡居民大病保险，有利于从制度上筑牢、织密社会安全网，形成合理衔接、相互促进的多层次医疗保障体系。

内容提要

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　　当前，我国改革进入“攻坚区”和“深水区”，其中一个重点就是如何转变职能，处理好和市场的关系，在经济社会领域更多发挥市场配置资源的基础性作用。通过研究城乡居民大病保险发展模式研究这个课题也算是从医改角度进行一个阶段性的梳理和小结。

　　《中国金融四十人论坛书系：我国城乡居民大病保险发展模式研究》分析了我国城乡居民大病保险制度概况，商业健康保险参与医疗保障体系建设的国际经验与启示，我国商业健康保险承办城乡居民大病保险的探索与实践，《中国金融四十人论坛书系：我国城乡居民大病保险发展模式研究》系统阐述了我国城乡居民大病保险的发展模式，后对发展城乡居民大病保险提出了相关政策建议。

目录

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作者介绍

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文摘

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序言

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《医疗保障体系的时代跃迁：以大病保险为视角的中国实践》 内容梗概： 本书深度剖析了中国医疗保障体系在改革开放以来的深刻变革，尤其聚焦于大病保险制度的设计、实施与演进。通过对政策文件的梳理、实践案例的挖掘以及多维度的数据分析，本书旨在全面展现中国城乡居民大病保险发展的历程，探讨其在减轻居民大病负担、促进社会公平、提升全民健康水平等方面所发挥的关键作用。本书不仅关注制度本身的建设，更深入探讨了其背后蕴含的经济学原理、社会学意涵以及管理学策略，力图为理解中国特色医疗保障模式提供一个系统而深刻的视角。 第一章：时代呼唤与制度奠基——中国医疗保障体系的早期探索 本章将追溯中国医疗保障体系的源起，从新中国成立初期建立的公费医疗和劳动保险制度讲起，分析其在特定历史时期的功能与局限。随着市场经济的深入发展和社会结构的转型，传统的福利型医疗保障模式面临严峻挑战，居民因病致贫、因病返贫的现象凸显。在此背景下，党和国家将健全多层次医疗保障体系提升至战略高度，为后续大病保险制度的诞生埋下了伏笔。本章将重点梳理这一时期的政策导向、社会需求以及制度探索的初步尝试，为理解大病保险制度的出现奠定历史基础。 第二章：大病保险的理念与原则——构建防范因病致贫的坚固防线 本章将深入阐释大病保险制度的核心理念与基本原则。我们将探讨大病保险作为基本医疗保障的“二次报销”功能的意义，以及其作为应对大病风险、防止因病致贫返贫的“防火墙”作用。同时，本章还将分析大病保险在公平性、可及性、可持续性等方面的制度设计考量。我们将剖析其如何在保障参保人群基本权益的同时，平衡政府、市场与个人的责任，并探讨其与基本医保、医疗救助等其他保障制度之间的协同关系，构建起一个更为完善的医疗保障网络。 第三章：制度设计与实践探索——多元化模式的观察与比较 本章是本书的核心内容之一，将详细考察我国城乡居民大病保险在实践中的具体制度设计和探索。我们将区分不同地区、不同政策阶段的大病保险模式，例如： 试点先行与全面推广： 回顾大病保险制度在全国范围内的推广历程，分析不同地区在制度建设上的创新与经验。 筹资机制的多元探索： 深入研究大病保险的资金来源，包括基本医疗保险基金的划拨、财政的专项支持、个人缴费等，分析不同筹资模式的优劣及其对制度可持续性的影响。 保障范围与支付方式的界定： 详细考察大病保险覆盖的疾病种类、医疗费用范围，以及具体的支付标准和报销比例。分析其在保障大病患者基本医疗需求方面的有效性。 经办服务的模式创新： 关注大病保险的经办主体，包括商业保险机构受托承办、政府主导经办等模式，分析其在效率、专业性、服务质量等方面的表现。 针对不同群体的差异化设计： 探讨大病保险在保障城镇职工、城乡居民等不同群体时的具体差异，以及如何体现对特定弱势群体的倾斜。 第四章：经济学视角下的影响评估——大病保险的经济效益与社会效益 本章将运用经济学理论和方法，对大病保险制度的影响进行深入评估。我们将从以下几个方面展开： 减轻居民经济负担： 通过对居民家庭医疗支出的分析，量化大病保险在减轻患者及其家庭经济压力方面的贡献，考察其在防止因病致贫、巩固脱贫攻坚成果中的作用。 促进健康消费与医疗服务优化： 分析大病保险如何通过引导参保人员合理就医，促进优质医疗资源的利用，并间接影响医疗服务提供者的行为，推动医疗服务质量的提升。 对宏观经济的影响： 探讨大病保险对劳动力供给、社会消费能力以及整体经济发展可能产生的积极或消极影响，分析其在维护社会稳定、促进经济可持续发展中的作用。 风险分散与社会财富再分配： 从风险分散和财富再分配的角度，解读大病保险在构建更加公平的社会分配机制中的意义。 第五章：社会学视角下的民生关切——大病保险的社会公平与健康公平 本章将从社会学角度，深入探讨大病保险对社会公平和健康公平的影响。我们将关注： 城乡一体化与医疗保障均等化： 分析大病保险制度在缩小城乡居民在医疗保障方面的差距，促进城乡医疗保障体系的协调发展方面的作用。 弱势群体保护与社会救助的衔接： 探讨大病保险如何与医疗救助、慈善捐助等社会保障机制有效衔接，形成合力，为困难群众提供全方位的健康保障。 居民健康素养与医疗保障认知： 分析大病保险的普及对提升居民健康素养、增强风险防范意识的影响，并探讨如何通过宣传教育，提高居民对制度的认知度和参与度。 社会参与与制度的民主化进程： 审视大病保险制度在制定和实施过程中，如何吸纳民意，回应社会关切，促进制度的民主化和科学化。 第六章：管理学视角下的挑战与创新——大病保险的优化与未来展望 本章将聚焦于大病保险制度在运行过程中面临的管理挑战，并探讨未来的优化方向。我们将深入分析： 医疗费用控制与基金运行效率： 探讨如何在保障参保人群权益的同时，有效控制医疗费用的不合理增长，提高基金的运行效率和可持续性。 信息化建设与服务水平提升： 分析大数据、人工智能等信息技术在大病保险管理中的应用潜力，以及如何通过信息化建设，提升经办服务的便捷性、高效性和透明度。 跨部门协作与政策协同： 强调卫生、财政、医保、民政等多个部门在推进大病保险工作中的协同合作的重要性，以及如何构建更为顺畅的政策协同机制。 应对新挑战与制度创新： 面对人口老龄化、慢性病高发、重大传染病等新挑战，探讨大病保险制度需要进行的适应性调整和创新，例如拓展保障范围、探索长期护理保险等。 第七章：结论与政策建议——迈向更高质量的医疗保障体系 本章将对全书的研究成果进行总结，提炼出我国城乡居民大病保险发展的核心经验和普遍规律。在此基础上，本书将提出一系列具有针对性和操作性的政策建议，旨在进一步完善我国大病保险制度，提升其保障水平、公平性和可持续性，最终为构建覆盖全民、公平可及、可持续的多层次医疗保障体系，实现“健康中国”战略目标贡献智慧。建议将涵盖制度设计、筹资机制、经办管理、信息化建设以及政策协调等多个层面。 本书希望能够为政策制定者、学界研究者、医疗机构管理者以及广大参保居民提供一个全面、深入、客观的视角，共同理解和推动中国医疗保障体系的持续发展与完善。

评分☆☆☆☆☆

对于我这样一个普通读者来说，大病保险不仅仅是一个抽象的政策概念，它直接关系到我和我的家人在面对重大疾病时的经济压力。因此，我更希望从这本书中获得的是一种“接地气”的解读。书中是否会分析不同地区在推行大病保险时，由于经济发展水平、医疗资源配置等因素，而出现的模式差异？比如，发达地区的经验是否可以直接复制到欠发达地区？我个人对农村地区的大病保障问题尤为关注，因为农村居民的抗风险能力相对较弱。书中是否会深入探讨农村大病保险的特殊性，以及如何更好地满足他们的需求？同时，我也很好奇，书中是如何衡量大病保险的“发展”的？是看参保率、报销额度，还是看对降低贫困率的实际贡献？这种多维度的评价标准，能让我对大病保险的效果有更客观的认识。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我最大的感受是，它提供了一个非常清晰的视角来理解我国城乡居民大病保险的演变轨迹。书中并非简单地罗列数据或政策条文，而是将这些信息编织成一个有机的整体，让我看到了政策制定背后的逻辑和现实推进中的复杂性。例如，它可能详细阐述了从基本医疗保险到大病保险的层层递进，以及城乡之间在制度设计和执行上的差异。我特别想了解的是，书中是如何评估不同模式的优劣的？有没有提到一些成功的经验，能够为其他地区提供借鉴？反之，也希望能看到一些失败的案例，从中吸取教训。这种“研究”的性质，意味着它会对问题进行更深层次的追问，比如资金的来源和可持续性，报销的比例和范围，以及如何解决“因病返贫”的问题。我希望书中能对这些关键点有深入的论述，而不是停留在表面。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简约大气，封底的文字也颇为吸引人，让人对“大病保险”这一话题产生了浓厚的兴趣。我一直觉得，在中国这样一个幅员辽阔、人口众多的国家，如何构建一个公平、可持续的医疗保障体系，尤其是应对大病给家庭带来的沉重负担，是至关重要的问题。这本书的书名直接点明了主题，而且“发展模式研究”几个字，预示着它并非简单的介绍，而是深入的探讨和分析。我非常好奇书中会如何剖析我国城乡居民大病保险的现状，它究竟有哪些独特的模式？这些模式又是如何形成的？在实践中又面临着哪些挑战？书中会不会提供一些案例分析，来印证其观点？我尤其关注的是，作者是否能从宏观和微观两个层面，对这些模式进行深入的解读，比如从国家政策的制定、地方试点的经验，到具体到城乡居民在接受大病保险时的实际感受和遇到的问题。期待这本书能带来一些启发性的思考，帮助我更全面地理解我国在大病保障方面所做的努力和未来的方向。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，我首先关注的是它是否能够解答我内心的一些困惑。我们都知道，医疗费用是大病家庭致贫返贫的重要原因。那么，我国发展的大病保险，究竟在多大程度上起到了“防火墙”的作用？书中是否会提供一些具体的数字，来量化它的效果？比如，通过大病保险，家庭的医疗支出负担减轻了多少？有多少家庭因此避免了因病陷入贫困？我希望这本书能够提供一些实实在在的证据，而不是空泛的口号。同时，我也很好奇，书中会如何分析当前大病保险制度中存在的不足和挑战？例如，是否存在报销范围不够广、报销比例不够高，或者审核流程过于繁琐等问题？作者是否会针对这些问题，提出一些切实可行的改进建议？

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名给我一种学术研究的严谨感，我猜测其中会包含大量的理论分析和实证研究。我非常期待作者能够引用权威的数据和文献，来支撑其观点。比如，书中是否会对比我国与其他国家在大病保险方面的模式，从而找出自身的优势和不足？我也会关注书中是如何界定“大病”的，以及不同地区在界定标准上是否存在差异。更重要的是，我希望书中能够深入探讨大病保险的制度设计，例如，是如何在筹资、管理、服务等各个环节进行优化的。是否有提到如何利用大数据等现代技术，来提升大病保险的效率和公平性？我对其中可能包含的“模式研究”部分尤其感兴趣，期待看到作者能够提炼出几种具有代表性的发展模式，并对它们的特点、优势、劣势以及适用范围进行详尽的阐述。