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店铺： 书香斋图书专营店

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513230995

商品编码：29584769670

开本：16

出版时间：2015-12-01

商品参数

基本信息

书名:临证综合-玉机辩证-17

定价：68元

作者:(清)柯琴，(清)改斋氏　纂，邢玉瑞，王妮　校注

出版社：中国中医药出版社

出版日期：2015-12-01

ISBN：9787513230995

字数：163000

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：

内容介绍

内容提要

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《玉机辨症》系清代医家柯琴、改斋氏纂，全书 分上、下两部分。本次整理选择明代医家刘纯《玉机 微义》五十卷中的内科杂症和妇科杂病的内容，分为 滞下、疟、中风、伤风、疠风、风痫、破伤风、内伤 、痰饮、头眩、吐酸(吞酸附)、痞满、咳逆、痉、泄 泻、损伤、寒、署、湿、燥、火、热(发热附)、痹、 厥、头痛、心痛、腰痛、腹痛、淋、小便不禁、小便 不通、脚气、疝、经闭、经水不调、血崩、带下、胎 产诸证等38种疾病，分别阐述其病因、病机、脉、治 法、治则、证型、方药等，取其精华，归纳整理，以 便于临床医家应用。本次整理以陕西中医药大学图书 馆藏传抄本为底本。

文摘

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作者介绍

作者介绍

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媒体评论

编辑推荐

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目录

目录

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玉机辨症上
滞下
疟
中风
伤风
疠风
风痫
破伤风
内伤
痰饮
头眩
吐酸(吞酸附)
痞满
咳逆
痉
泄泻
损伤
玉机辨症下
寒
暑
湿
燥
火
热(发热附)
痹
厥
头痛
心痛
腰痛
腹痛
淋
小便不禁
小便不通
脚气
疝
妇人门
经闭
经水不调
血崩
带下
胎产诸证
校注后记

《临证综合玉机辩证17》图书简介 作者： [作者姓名，如：王道生] 出版信息： [出版社名称] [出版年份] 内容简介： 《临证综合玉机辩证17》是一部旨在系统梳理、深入阐释中医临证思维与辩证逻辑的学术专著。本书以“玉机”为喻，寓意中医理论的精微奥妙，以及在临床实践中如何精准把握病机、制定治疗方略。作者秉承传统中医的精髓，结合现代医学的视角，力求为广大中医临床工作者、研究者以及有志于深入理解中医的读者，提供一套严谨、系统、实用的辩证工具箱。 本书的写作脉络，紧紧围绕“临证”这一核心，强调理论指导下的实践，以及实践反馈对理论的深化。从辨识病邪性质、分析病变脏腑、体察气血津液盈亏，到把握病位深浅、审辨寒热虚实，直至最终确立治则治法，《临证综合玉机辩证17》层层递进，环环相扣。作者并非仅仅罗列证候，而是着重于揭示每个证候背后的病机演变过程，以及不同证候之间相互联系、相互转化的规律。 核心内容深度解析： 第一部分：辨证论治的基础——病因病机与整体观念 本书开篇，作者首先强调了中医认识疾病的根源——病因。详细阐述了内、外、不内外因的致病机理，并特别指出，在现代社会环境中，情志失调、饮食不节、劳逸失度以及外邪侵袭等因素所扮演的重要角色。作者深刻剖析了“邪气”、“正气”的辩证关系，阐明了疾病发生发展的微观机制。 紧接着，本书深入阐述了中医的“整体观念”。从人体小宇宙与自然大宇宙的相应关系，到脏腑经络的相互依存、相互制约，再到情志与形体的统一，本书无不以宏观的视角审视人体的生理病理。作者强调，任何一个局部的病变，都可能牵涉到全身的协调失衡，而治疗的关键则在于调整整体，而非仅仅局限于局部症状的姑息。 第二部分：四诊合参——辨识病情的关键 “望、闻、问、切”是中医诊察病情的四种主要手段。本书对每一诊的精髓进行了详尽的阐述。 望诊： 涵盖面色、形态、舌象、排出物等多个方面。作者特别强调了舌诊的“内观”作用，从舌质的色泽、形态、纹理，到舌苔的厚薄、色泽、润燥，都进行了细致的辨析，并结合大量临床实例，说明不同舌象所反映的病变性质与病位。 闻诊： 除了听声音、嗅气味，作者还拓展至对患者呼吸、咳嗽、言语等细微声音的洞察，以及通过气味推断病变性质（如腐臭味、酸臭味等）的经验。 问诊： 详细列举了问寒热、问汗、问头身、问胸腹、问饮食、问大小便、问情志、问经带胎产（女性）、问小儿（小儿科）等各方面的经典提问要点。作者不仅提出了“问什么”，更重要的是“如何问”，引导读者通过巧妙的提问，获取最有价值的诊断信息。 切诊： 涵盖了脉诊与按诊。脉诊部分，从浮沉、迟数、虚实、滑涩等基本脉象，到病理脉象（如弦、紧、洪、微、弱等）的辨识，作者结合了历代医家对脉象的精辟论述，并阐述了不同脉象组合所代表的病理意义。按诊部分，则侧重于腹诊、胸部按压等，通过感受温度、硬度、有无压痛等，来辅助判断病变所在。 第三部分：八纲辨证——辨证论治的核心框架 八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）是中医辨证论治的核心纲领。本书对八纲的每一纲都进行了深入浅出的阐释，并重点强调了八纲之间的相互联系与辩证关系。 阴阳： 阐述了阴阳失调是疾病发生的根本原因，以及如何从阴阳两个方面来认识疾病的性质。 表里： 区分了病变发生在肌表（表证）还是脏腑（里证），并指导治疗上“表证宜散，里证宜通”的原则。 寒热： 辨识疾病的寒热性质，指导治疗上“寒者温之，热者清之”的法则。 虚实： 区分了正气不足（虚证）与邪气亢盛（实证），是指导用药（补虚泻实）的关键。 本书最精彩之处在于，作者通过大量篇幅，阐述了八纲的相互转化，例如“寒极生热”、“虚中夹实”、“实中夹虚”等复杂病理状态，以及如何在临床中准确辨识这些复杂的辨证局面。 第四部分：脏腑辨证——疾病的微观定位与病理分析 脏腑是人体生理活动的中心，也是病变发生的重要部位。本书对五脏（心、肝、脾、肺、肾）和六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）的生理功能、病理变化进行了系统性的梳理。 五脏辨证： 详细阐述了心藏神、肝主疏泄、脾主运化、肺主宣发肃降、肾藏精等功能，并结合临床表现，分析了心悸、失语、情志异常（心病），胁痛、易怒、肢体拘挛（肝病），食少、腹胀、倦怠（脾病），咳嗽、呼吸不利、声音嘶哑（肺病），腰膝酸软、听力减退、发育迟缓（肾病）等常见病症。 六腑辨证： 阐述了胆主决断、胃主受纳腐熟、小肠主化物分清泌浊、大肠主传导糟粕、膀胱主贮尿泄尿、三焦通调水道等功能，并分析了胆怯、善惊（胆病），胃脘疼痛、呕吐（胃病），腹泻、腹胀（小肠病），便秘、腹泻（大肠病），尿频、尿痛（膀胱病），水肿、小便不利（三焦病）等。 本书特别注重脏腑之间的相互联系，如“子盗母气”、“母病及子”等，以及“异病同治”和“同病异治”的理念在脏腑辨证中的应用。 第五部分：经络辨证——疾病的传导通路与病位推移 经络是人体气血运行的通道，也是疾病传变的途径。本书对十二经脉、奇经八脉的循行、功能以及常见的经络病变进行了详细介绍。 经络病变： 阐述了经络郁滞、经络虚损、经络受邪等不同类型的经络病变，以及这些病变如何在循行部位引起局部症状（如某条经络循行所及部位的疼痛、麻木、拘挛等）。 经络传变： 分析了疾病从浅入里、从表及里、从脏及腑、从腑入脏等经络传变的规律，指导临床医生把握疾病的发展趋势。 第六部分：兼证与杂证辨识——应对复杂多变的临床局面 在实际临床中，患者往往不是单一证候，而是多种证候夹杂，或是出现一些不符合经典辨证模型的“杂证”。本书的“兼证与杂证辨识”部分，是本书的一大亮点。 兼证： 深入分析了寒热错杂、表里同病、虚实夹杂、阴阳两虚等多种常见兼证的辨识方法，并提供了相应的治疗原则。 杂证： 涵盖了一些特殊的病证，如水饮、癥瘕、蛊毒等，以及一些“非典型”的疾病表现，作者结合历代医家经验，给出了独特的辨治思路。 第七部分：治则治法与方药配伍——理论指导下的临床实践 本书的最终落脚点，在于如何将辨证结果转化为具体的治疗措施。 治则确立： 基于辨证结果，提出“扶正祛邪”、“调整阴阳”、“和解表里”、“寒因温，热因清”、“虚因补，实因泻”等一系列治疗原则。 治法运用： 详细阐述了汗、吐、下、和、温、清、补、消等八法，以及针灸、推拿、艾灸、拔罐等其他治疗手段的适应症与禁忌症。 方药配伍： 在经典方剂的基础上，结合现代药理学研究，深入剖析了君臣佐使的配伍原理，以及如何根据具体证候进行加减变化，实现个性化治疗。 本书的特色与价值： 理论与实践的深度融合： 本书并非孤立地讲解理论，而是紧密联系临床实际，通过大量的案例分析，帮助读者理解理论的实际应用。 逻辑严谨，条理清晰： 作者以清晰的逻辑结构，将复杂的辨证体系层层剥开，使读者易于理解和掌握。 内容全面，视角独特： 涵盖了中医辨证论治的各个方面，并融入了作者多年的临床经验与心得。 注重传承与创新： 在继承传统中医精华的基础上，作者也积极吸收现代医学的成果，为中医辨证论治注入了新的活力。 实用性强，可操作性高： 本书的最终目的在于提升读者的临床辨证能力，为实际诊疗提供有力的指导。 目标读者： 广大中医师（包括执业医师、中医药院校学生）。 中医药研究人员。 对中医理论和临床实践有浓厚兴趣的读者。 《临证综合玉机辩证17》旨在成为您中医临床道路上的一位得力助手，助您在纷繁复杂的病情中拨云见日，精准施治，最终达到“理法方药，环环相扣，疗效确切”的理想境界。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让人眼前一亮，尤其是它对古代医学经典的解读，简直是拨云见日。我原本以为这些古籍晦涩难懂，但作者通过生动的比喻和现代医学的视角进行串联，让那些看似遥远的理论一下子变得鲜活起来。读起来完全没有那种枯燥的说教感，更像是听一位经验丰富的老中医在娓娓道来他的毕生所学。特别是关于几种常见病症的辨证思路，以前我总是在几个相似的证型之间徘徊不决，但读了这本书后，那些微妙的差异点一下子就清晰了。作者非常注重临床实践中的细节，比如望、闻、问、切中那些看似微不足道的线索是如何引导最终的用药方向的。其中有一章详细分析了脉象的动态变化，结合了患者的情绪、生活习惯等外部因素，构建了一个非常立体的诊断框架，这对我实际操作中的自信心提升是巨大的。我感觉自己不再是机械地套用方剂，而是真正开始学会“思考”疾病的内在逻辑了。这本书的排版和注释也非常用心，很多古代术语都有详细的现代解释，兼顾了初学者的入门需求和资深从业者的深入探索。

评分☆☆☆☆☆

老实说，刚翻开这本医学著作时，我内心是抱着一丝怀疑的，毕竟市面上同类书籍汗牛充栋，真正有新意的实在不多。然而，这本书在“变通”与“守正”之间找到了一个绝佳的平衡点。它没有盲目地推翻前人智慧，而是以一种批判性的继承态度，将几百年来不同流派的精华熔铸一炉。让我印象深刻的是它对于“气机升降”理论的阐述，作者用了一种非常简洁且富有几何美感的模型来描述复杂的人体生理状态，这极大地帮助我理解了为什么在某些看似矛盾的症状下，仍然需要遵循特定的治疗原则。更重要的是，它不只停留在理论层面，而是穿插了大量真实病案，这些案例的选取非常巧妙，覆盖了不同年龄段、不同体质的复杂情况。通过分析这些案例，读者能清晰地看到理论是如何在瞬息万变的临床环境中被灵活运用的。这本书给我的感觉是，它不仅传授知识，更是在塑造一种医学思维方式——一种既尊重传统权威，又勇于结合时代发展的务实态度。阅读过程十分充实，每一次合卷都会有新的感悟。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，学习中医最难的就是如何将分散的知识点整合起来形成一个有机的整体，这本书在这方面做得堪称教科书级别。它的叙事结构非常流畅，像一条精心编织的丝带，将原本散落在不同经典中的知识点，通过“证”这个核心枢纽巧妙地串联起来。我特别欣赏作者在描述个体化治疗时的那种细腻笔触。书中反复强调，即使是同一个病名，由于个体禀赋、地域环境和生活习惯的差异，其内在病机也千差万别，治疗必须因人而异。书中列举了几个在常规治疗下效果不佳的疑难杂症，作者是如何层层深入、剥茧抽丝地找到其核心病机的过程，读来令人拍案叫绝。那种推导过程充满了逻辑性和艺术感，仿佛侦探在破解一个复杂的谜团。它教会我的不仅仅是如何开药，更是如何去倾听身体发出的“信号”，如何从表象看到本质。这本书对于提升临床的“内功”有着不可替代的作用，非常适合需要突破瓶颈的同行研读。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值远超出了我们通常对医学参考书的期待。它更像是一本关于中医哲学思想的入门向导，尽管主题是临床辨证，但其内在的系统性思维方式令人赞叹。作者在论述每一个主要证型时，都会先从古代医家的哲学观入手，解释他们是如何看待人与自然、人与社会的关系，进而推导出相应的病理和治则。这种宏大的视角让人在处理具体病例时，能保持一种更开阔的视野，避免陷入只见树木不见森林的窘境。例如，书中对“情志致病”的深入剖析，结合了现代心理学的某些观点，但其立足点依然是中医整体观，这种跨越时空的对话非常引人入胜。读完整本书，我感觉自己对“治未病”的理解也提升到了一个新的高度，不再是空泛的口号，而是具体到日常调护的每一个细节中。它的语言风格是沉稳而有力的，没有夸张的辞藻，但字里行间都透着一股深厚的学养和对生命的敬畏。

评分☆☆☆☆☆

说实话，市面上的中医书籍很多都是“翻译腔”或者过于学术化，让人望而却步，但这本书的语言风格非常接地气，同时又保持了极高的学术水准。作者似乎深谙如何用最直白的方式解释最深奥的道理。我尤其喜欢其中关于“标本缓急”处理的章节，作者没有简单地给出“先治标还是先治本”的二元对立答案，而是提供了一套基于病情严重程度和患者耐受性的决策流程图，非常具有可操作性。在面对那些急重症，如高热、休克等情况时，这本书提供的辨证思路简洁明了，能有效帮助临床医生在争分夺秒的黄金时间内做出准确判断。此外，书中对几种经典方剂的“加减变化”也有非常细致的讨论，展示了灵活运用药方的艺术性，这对于我们这些习惯于按图索骥的年轻医生来说，是最好的熏陶。这本书无疑是一本集理论深度、实践指导性和可读性于一体的优秀著作，值得反复研读，常读常新。