新醫師上崗叢書--血液科新醫師手冊

新醫師上崗叢書--血液科新醫師手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

於江泳 著
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店鋪: 詩書雅韻圖書專營店
齣版社: 化學工業齣版社
ISBN:9787122069894
商品編碼:29432378021
包裝:平裝
齣版時間:2010-01-01

具體描述

基本信息

書名:新醫師上崗叢書--血液科新醫師手冊

定價:19.00元

售價:9.5元,便宜9.5元,摺扣50

作者:於江泳

齣版社:化學工業齣版社

齣版日期:2010-01-01

ISBN:9787122069894

字數:181000

頁碼:

版次:1

裝幀:平裝

開本:32開

商品重量:0.141kg

編輯推薦


內容提要


本書介紹血液科常見疾病的問診、診斷和鑒彆診斷要點及治療方案等。藥物治療方案采用處方形式列齣,便於查閱。本書通俗易懂,內容精練,可以彌補新上崗的血液科醫師臨床經驗的不足,有助於新醫師加速勝任臨床工作。
適閤新上崗的血液科醫師、研究生、實習醫師閱讀參考。

目錄


作者介紹


文摘


序言



《腫瘤免疫治療:原理、臨床應用與前沿進展》 書籍簡介 《腫瘤免疫治療:原理、臨床應用與前沿進展》是一部全麵深入探討腫瘤免疫治療領域的學術專著,旨在為腫瘤科醫生、免疫學研究者、藥學專業人士以及對該領域感興趣的臨床研究人員提供一個係統、權威的學習平颱。本書匯集瞭國內外在腫瘤免疫治療領域具有深厚造詣的專傢學者,對腫瘤免疫治療的理論基礎、關鍵技術、臨床實踐以及未來發展趨勢進行瞭詳盡的闡述。 第一部分:腫瘤免疫治療的理論基石 本部分將深入剖析腫瘤免疫治療的學科根基,為讀者構建堅實的理論框架。 腫瘤免疫逃逸的機製: 詳細介紹腫瘤細胞如何規避宿主的免疫監視,包括但不限於: 免疫檢查點通路的失調: 闡述PD-1/PD-L1、CTLA-4等免疫檢查點分子在腫瘤免疫逃逸中的關鍵作用,以及其信號傳導機製。 腫瘤微環境的免疫抑製性: 深入分析腫瘤微環境中存在的免疫抑製細胞(如調節性T細胞、髓源性抑製細胞、腫瘤相關巨噬細胞)和分泌的免疫抑製因子(如TGF-β、IL-10)如何抑製抗腫瘤免疫反應。 腫瘤抗原的“冷”與“熱”: 探討腫瘤抗原的異質性,以及“冷”腫瘤(免疫原性差)和“熱”腫瘤(富含免疫細胞)對免疫治療反應的影響。 腫瘤細胞的免疫原性改變: 分析腫瘤細胞如何通過改變MHC分子錶達、降低抗原呈遞能力、誘導免疫耐受等方式來逃避免疫殺傷。 宿主免疫應答的調控: 深入解析人體自身免疫係統如何識彆和清除腫瘤細胞,以及其復雜的調控網絡。 先天免疫在抗腫瘤中的作用: 闡述自然殺傷細胞(NK細胞)、樹突狀細胞(DC)、巨噬細胞等先天免疫細胞在早期腫瘤識彆、信號傳導及激活適應性免疫中的重要角色。 適應性免疫在抗腫瘤中的作用: 詳細闡述細胞毒性T淋巴細胞(CTL)的抗腫瘤效應、輔助性T細胞(Th細胞)對免疫反應的調控,以及B細胞在抗體介導的免疫清除中的潛在作用。 免疫記憶的形成與維持: 探討免疫記憶細胞如何為機體提供長期的腫瘤免疫保護。 腫瘤免疫治療的原理: 闡述腫瘤免疫治療如何通過多種方式激活或增強宿主的抗腫瘤免疫反應。 激活免疫細胞: 介紹通過藥物或細胞治療手段,直接增強NK細胞、T細胞等免疫細胞的活性和數量。 阻斷免疫抑製信號: 重點介紹免疫檢查點抑製劑如何阻斷PD-1/PD-L1、CTLA-4等通路,解除對T細胞的抑製,使其能夠有效殺傷腫瘤細胞。 增強腫瘤抗原呈遞: 探討如何通過疫苗、基因治療等手段,提高腫瘤細胞的免疫原性,使其更容易被免疫係統識彆。 重塑腫瘤微環境: 分析如何通過組閤治療,改善腫瘤微環境的免疫抑製狀態,使其更利於抗腫瘤免疫反應的發生。 第二部分:腫瘤免疫治療的關鍵技術與代錶性療法 本部分將聚焦腫瘤免疫治療的實際應用,詳細介紹目前最前沿、最具代錶性的療法。 免疫檢查點抑製劑(ICIs): PD-1/PD-L1抑製劑: 詳細介紹nivolumab、pembrolizumab、atezolizumab、durvalumab等藥物的作用機製、臨床應用、適應癥、禁忌癥,以及其在肺癌、黑色素瘤、腎細胞癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤等多種腫瘤中的治療效果和耐藥機製。 CTLA-4抑製劑: 重點介紹ipilimumab的機製、臨床應用、不良反應,以及與PD-1抑製劑聯閤使用的策略。 雙免疫檢查點阻斷: 探討聯閤使用PD-1/PD-L1和CTLA-4抑製劑的優勢、風險及臨床實踐。 過繼性T細胞治療: CAR-T細胞療法(Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy): 詳細介紹CAR-T細胞的構建原理、作用機製,以及在血液腫瘤(如B細胞淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病)中的成功應用。深入探討其在實體瘤中的挑戰與進展,以及新型CAR設計。 TCR-T細胞療法(T-cell receptor T-cell therapy): 介紹TCR-T細胞療法的原理、優勢,以及其在錶達特定腫瘤抗原的實體瘤中的應用前景。 TILs療法(Tumor-infiltrating Lymphocytes therapy): 闡述TILs療法的原理、製備過程、適應癥,以及在黑色素瘤等實體瘤中的臨床試驗結果。 腫瘤疫苗: 個性化腫瘤疫苗: 探討基於腫瘤新抗原的個性化疫苗研發,包括mRNA疫苗、多肽疫苗、病毒載體疫苗等,以及其在預防復發和治療轉移性腫瘤中的潛力。 非特異性免疫增強疫苗: 介紹BCG、細胞溶解物等用於激活全身免疫反應的疫苗。 溶瘤病毒療法: 作用機製: 闡述溶瘤病毒如何選擇性感染並裂解腫瘤細胞,同時激發宿主的抗腫瘤免疫反應。 代錶性病毒: 介紹T-VEC(Talimogene laherparepvec)等已獲批的溶瘤病毒療法,以及其他處於研發階段的病毒種類。 腫瘤免疫治療輔助療法: 細胞因子治療: 介紹IL-2、IFN-α等細胞因子在腫瘤治療中的作用及局限性。 其他免疫調節劑: 探討TLR激動劑、IDO抑製劑等在腫瘤免疫治療中的應用。 第三部分:腫瘤免疫治療的臨床實踐與挑戰 本部分將聚焦腫瘤免疫治療在臨床應用中的實際問題,為臨床醫生提供指導。 療效評估與監測: RECIST標準及免疫治療的局限性: 探討RECIST標準在評估免疫治療療效時的不足,以及對假進展、假增益的理解。 新型療效評估標準: 介紹irRECIST、irRC等免疫治療特異性評估方法。 生物標誌物指導下的治療選擇: 詳細討論PD-L1錶達、腫瘤突變負荷(TMB)、微衛星不穩定性(MSI)等生物標誌物在預測療效、指導用藥中的作用。 不良事件管理(irAEs): irAEs的發生機製與臨床錶現: 詳細闡述免疫相關不良事件的常見類型,包括皮疹、結腸炎、肺炎、肝炎、內分泌紊亂等,並深入分析其發生機製。 irAEs的分級與治療策略: 提供詳細的分級標準和不同類型、不同嚴重程度irAEs的管理方案,包括免疫抑製劑的應用、對癥支持治療等。 irAEs的預防與長期隨訪: 強調對患者進行充分的irAEs宣教,以及長期隨訪的重要性。 耐藥機製與應對策略: 原發性耐藥與繼發性耐藥: 分析導緻免疫檢查點抑製劑原發性耐藥的機製(如腫瘤微環境、腫瘤抗原丟失)和繼發性耐藥的機製。 剋服耐藥的策略: 探討聯閤治療(如ICIs聯閤化療、靶嚮治療、放療、其他免疫療法)、新型免疫檢查點抑製劑、抗血管生成藥物等在剋服耐藥中的應用。 組閤療法的優化: ICIs聯閤其他療法的理論基礎與臨床實踐: 深入探討ICIs與化療、放療、靶嚮治療、抗血管生成藥物、其他免疫療法(如CAR-T)的聯閤應用,以及在不同腫瘤類型中的最佳組閤策略。 新型組閤療法的探索: 介紹雙免疫檢查點阻斷、雙特異性抗體等前沿組閤模式。 特定腫瘤類型的免疫治療: 肺癌: 重點闡述ICIs在非小細胞肺癌(NSCLC)一綫、二綫治療中的地位,以及聯閤治療的進展。 黑色素瘤: 討論ICIs在晚期黑色素瘤中的作用,以及早期治療的探索。 肝癌、胃癌、結直腸癌等: 介紹ICIs在這些腫瘤中的最新研究進展、生物標誌物應用及麵臨的挑戰。 血液腫瘤: 探討CAR-T、ICIs在淋巴瘤、多發性骨髓瘤等血液腫瘤中的應用。 第四部分:腫瘤免疫治療的前沿進展與未來展望 本部分將聚焦腫瘤免疫治療領域的最新突破和未來發展方嚮,為讀者描繪激動人心的前景。 微環境重塑與新型免疫靶點: 腫瘤微環境的復雜性: 深入探討腫瘤微環境中免疫細胞、基質細胞、血管、細胞外基質等組成的復雜網絡,及其對免疫治療的調控作用。 新型免疫抑製因子的靶嚮治療: 介紹IDO、Arginase等新型免疫抑製靶點的藥物研發進展。 髓係細胞的調控: 探討如何通過靶嚮髓源性抑製細胞(MDSCs)、腫瘤相關巨噬細胞(TAMs)來增強抗腫瘤免疫。 新型免疫治療模式: 雙特異性抗體與多特異性抗體: 介紹能夠同時靶嚮腫瘤細胞和免疫細胞,或同時阻斷多個免疫檢查點的雙特異性/多特異性抗體的設計理念與應用。 腫瘤靶嚮遞送係統: 探討納米技術、脂質體等如何用於將免疫治療藥物更精準地遞送至腫瘤部位,提高療效並降低毒性。 腸道菌群與腫瘤免疫: 介紹腸道菌群組成對腫瘤免疫治療療效的影響,以及調控腸道菌群的策略。 人工智能(AI)在腫瘤免疫治療中的應用: 生物標誌物發現與預測模型: 探討AI如何分析海量多組學數據,發現新的生物標誌物,預測患者對免疫治療的反應。 新藥研發與設計: 介紹AI在加速抗體設計、優化藥物分子方麵的應用。 個性化治療方案製定: 展望AI如何整閤患者個體信息,為每位患者定製最優的免疫治療方案。 預防性腫瘤免疫治療: 探討基於疫苗、基因編輯等技術,實現對高危人群的腫瘤預防。 腫瘤免疫治療的倫理與社會經濟學考量: 討論免疫治療的成本、可及性、公平性等社會議題。 總結 《腫瘤免疫治療:原理、臨床應用與前沿進展》旨在成為腫瘤免疫治療領域的百科全書式參考書,通過係統詳實的論述,幫助讀者全麵理解腫瘤免疫治療的科學原理,掌握最新的臨床應用技術,並洞察未來的發展方嚮。本書的齣版將為腫瘤治療領域帶來新的視野和方法,為攻剋癌癥這一人類健康挑戰貢獻力量。

用戶評價

評分

這套書的裝幀設計真是讓人眼前一亮,封麵設計得既專業又不失活力,那種深邃的藍色調讓人聯想到醫學的嚴謹和深度,同時又夾雜著一些象徵希望與新生的元素,非常符閤“新醫師上崗”的主題。我特彆喜歡它在細節上的處理,比如字體選擇的清晰度和排版布局的閤理性,拿在手上就能感受到齣版方在內容呈現上的用心。雖然我手裏拿著的這本不是關於血液學的,但就從外觀和觸感來說,已經能預示這是一套用心打磨的作品。翻開內頁,紙張的質地也相當不錯,印刷清晰,圖錶和插圖的質量也很高,這對於需要大量閱讀和參考的醫學書籍來說至關重要,長時間閱讀眼睛也不容易疲勞。從整體的製作水準來看,這本書的定位顯然不是那種粗製濫造的入門讀物,而是麵嚮未來專業人士的、值得信賴的工具書。它給人的第一印象是專業、可靠,並且非常注重讀者的閱讀體驗,這點在醫學教材中常常被忽略,但對於新手醫生來說,舒適的閱讀體驗無疑能提升學習的積極性。我甚至覺得,光是擺在書架上,它都能為整個空間增添一份嚴謹的學術氣息。

評分

我對那些試圖包羅萬象、力求“大而全”的醫學百科全書式的著作總是抱持一種審慎的態度。我曾經買過一本厚得能當門擋的“全科醫學速查”大部頭,結果發現,雖然它涵蓋瞭所有疾病的名字,但對每個病種的介紹都淺嘗輒止,仿佛隻是羅列瞭幾個要點就匆匆收場。這種“麵麵俱到,實則無用”的結構,對於需要精深瞭解某一特定領域(比如我正在關注的外科手術並發癥處理)的進階學習者來說,價值極其有限。我更傾嚮於那種聚焦核心、深度挖掘的專業手冊。好的專業手冊,應該敢於做取捨,把篇幅留給那些最常見、最關鍵、最容易齣錯的環節。它應該像一個高精度的顯微鏡,而不是一個廣角鏡頭,隻有聚焦纔能看到細節的紋理。如果能針對常見疾病的“陷阱”和“變異點”做專題剖析,那就更具價值瞭,這種“避雷指南”遠比麵麵俱到的理論陳述要實在得多。

評分

說到閱讀體驗,我之前花瞭好大力氣去啃的一本關於內分泌係統疾病的診斷流程圖鑒,簡直是噩夢。那本書的作者似乎默認所有讀者都已具備瞭極其深厚的專業背景,導緻很多關鍵的鑒彆診斷步驟描述得含糊不清,特彆是當涉及到罕見病或復雜共病情況時,流程圖變成瞭一團無法理清的毛綫球。我記得當時為瞭弄清楚某一特定激素水平異常的後續處理,我不得不查閱三四本不同的指南,纔能拼湊齣一個大緻的判斷框架。一本優秀的指南性或手冊性質的醫學書籍,其核心價值就在於其“可操作性”和“即時性”,它必須能讓你在緊急情況下快速定位到你需要的步驟。我希望看到的,是那種圖標清晰、層次分明、關鍵警示用特殊顔色或字體標記齣來的設計。這能極大地縮短臨床決策時間,避免不必要的延誤。畢竟,醫學實踐對效率的要求是刻在骨子裏的,任何拖泥帶水的文字描述,都是對醫生寶貴時間的浪費。

評分

我最近正在鑽研的另一本關於臨床心電圖的書,內容組織架構簡直是一場災難,理論和實踐的銜接非常生硬,讀起來像是把教科書的章節硬生生地拆解重組。相比之下,我之前接觸過的一本基礎藥理學參考書,它的邏輯推演能力就顯得高明得多。那本書(而非你所說的血液科手冊)在介紹復雜藥物作用機製時,總是能循序漸進地引入概念,每深入一層都會用一個形象的比喻或者一個簡短的臨床小故事來輔助理解,確保讀者不會在晦澀的術語中迷失方嚮。它最成功的地方在於,它沒有把自己定位成一個冷冰冰的知識庫,而是更像一位經驗豐富的導師,在你遇到難點時,用最清晰、最人性化的方式為你指點迷津。這種對知識傳遞的“情商”在醫學書籍中是極其寶貴的。它教會你的不僅僅是“是什麼”,更是“為什麼會是這樣”以及“在實際工作中應該怎麼應用”,這種深度思考的引導,遠勝於死記硬背一堆數據和標準。一本好的參考書,應當能激發你主動探索更深層次知識的渴望,而不是讀完就閤上,束之高閣。

評分

最近我還在整理一些關於康復醫學基礎理論的書籍,發現一個共同的問題是,很多作者在論述理論時,往往脫離瞭現代醫療體係的實際運作環境。比如,他們會詳細描述一個理想化的康復方案,但卻忽略瞭國內醫療資源分配的現實限製,或者患者依從性的實際考量。因此,一本真正實用的手冊,必須具備極強的“臨床接地氣”能力。它不應該是象牙塔裏的理論發布,而應該是臨床實踐的提煉和固化。我希望看到的版本是,在闡述瞭標準治療方案後,能緊接著附帶一節“現實考量”或“資源受限下的替代策略”,這體現瞭作者對一綫工作環境的深刻理解。例如,在藥物選擇上,除瞭首選藥物外,是否還能提供一些基於成本效益或特定醫保政策的備選方案?這種將理論與實際操作、資源限製緊密結閤的視角,是衡量一本醫學參考書實用價值的試金石。隻有能指導你在“不完美”的環境下做齣“最優化”決策的書,纔是真正的好書。

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