新医师上岗丛书--血液科新医师手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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于江泳 著

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出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122069894

商品编码：29432378021

包装：平装

出版时间：2010-01-01

基本信息

书名:新医师上岗丛书--血液科新医师手册

定价：19.00元

售价：9.5元,便宜9.5元,折扣50

作者:于江泳

出版社：化学工业出版社

出版日期：2010-01-01

ISBN：9787122069894

字数：181000

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：32开

商品重量：0.141kg

编辑推荐

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内容提要

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本书介绍血液科常见疾病的问诊、诊断和鉴别诊断要点及治疗方案等。药物治疗方案采用处方形式列出，便于查阅。本书通俗易懂，内容精练，可以弥补新上岗的血液科医师临床经验的不足，有助于新医师加速胜任临床工作。
适合新上岗的血液科医师、研究生、实习医师阅读参考。

目录

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作者介绍

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文摘

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序言

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《肿瘤免疫治疗：原理、临床应用与前沿进展》 书籍简介 《肿瘤免疫治疗：原理、临床应用与前沿进展》是一部全面深入探讨肿瘤免疫治疗领域的学术专著，旨在为肿瘤科医生、免疫学研究者、药学专业人士以及对该领域感兴趣的临床研究人员提供一个系统、权威的学习平台。本书汇集了国内外在肿瘤免疫治疗领域具有深厚造诣的专家学者，对肿瘤免疫治疗的理论基础、关键技术、临床实践以及未来发展趋势进行了详尽的阐述。 第一部分：肿瘤免疫治疗的理论基石 本部分将深入剖析肿瘤免疫治疗的学科根基，为读者构建坚实的理论框架。 肿瘤免疫逃逸的机制： 详细介绍肿瘤细胞如何规避宿主的免疫监视，包括但不限于： 免疫检查点通路的失调： 阐述PD-1/PD-L1、CTLA-4等免疫检查点分子在肿瘤免疫逃逸中的关键作用，以及其信号传导机制。 肿瘤微环境的免疫抑制性： 深入分析肿瘤微环境中存在的免疫抑制细胞（如调节性T细胞、髓源性抑制细胞、肿瘤相关巨噬细胞）和分泌的免疫抑制因子（如TGF-β、IL-10）如何抑制抗肿瘤免疫反应。 肿瘤抗原的“冷”与“热”： 探讨肿瘤抗原的异质性，以及“冷”肿瘤（免疫原性差）和“热”肿瘤（富含免疫细胞）对免疫治疗反应的影响。 肿瘤细胞的免疫原性改变： 分析肿瘤细胞如何通过改变MHC分子表达、降低抗原呈递能力、诱导免疫耐受等方式来逃避免疫杀伤。 宿主免疫应答的调控： 深入解析人体自身免疫系统如何识别和清除肿瘤细胞，以及其复杂的调控网络。 先天免疫在抗肿瘤中的作用： 阐述自然杀伤细胞（NK细胞）、树突状细胞（DC）、巨噬细胞等先天免疫细胞在早期肿瘤识别、信号传导及激活适应性免疫中的重要角色。 适应性免疫在抗肿瘤中的作用： 详细阐述细胞毒性T淋巴细胞（CTL）的抗肿瘤效应、辅助性T细胞（Th细胞）对免疫反应的调控，以及B细胞在抗体介导的免疫清除中的潜在作用。 免疫记忆的形成与维持： 探讨免疫记忆细胞如何为机体提供长期的肿瘤免疫保护。 肿瘤免疫治疗的原理： 阐述肿瘤免疫治疗如何通过多种方式激活或增强宿主的抗肿瘤免疫反应。 激活免疫细胞： 介绍通过药物或细胞治疗手段，直接增强NK细胞、T细胞等免疫细胞的活性和数量。 阻断免疫抑制信号： 重点介绍免疫检查点抑制剂如何阻断PD-1/PD-L1、CTLA-4等通路，解除对T细胞的抑制，使其能够有效杀伤肿瘤细胞。 增强肿瘤抗原呈递： 探讨如何通过疫苗、基因治疗等手段，提高肿瘤细胞的免疫原性，使其更容易被免疫系统识别。 重塑肿瘤微环境： 分析如何通过组合治疗，改善肿瘤微环境的免疫抑制状态，使其更利于抗肿瘤免疫反应的发生。 第二部分：肿瘤免疫治疗的关键技术与代表性疗法 本部分将聚焦肿瘤免疫治疗的实际应用，详细介绍目前最前沿、最具代表性的疗法。 免疫检查点抑制剂（ICIs）： PD-1/PD-L1抑制剂： 详细介绍nivolumab、pembrolizumab、atezolizumab、durvalumab等药物的作用机制、临床应用、适应症、禁忌症，以及其在肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤中的治疗效果和耐药机制。 CTLA-4抑制剂： 重点介绍ipilimumab的机制、临床应用、不良反应，以及与PD-1抑制剂联合使用的策略。 双免疫检查点阻断： 探讨联合使用PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂的优势、风险及临床实践。 过继性T细胞治疗： CAR-T细胞疗法（Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy）： 详细介绍CAR-T细胞的构建原理、作用机制，以及在血液肿瘤（如B细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病）中的成功应用。深入探讨其在实体瘤中的挑战与进展，以及新型CAR设计。 TCR-T细胞疗法（T-cell receptor T-cell therapy）： 介绍TCR-T细胞疗法的原理、优势，以及其在表达特定肿瘤抗原的实体瘤中的应用前景。 TILs疗法（Tumor-infiltrating Lymphocytes therapy）： 阐述TILs疗法的原理、制备过程、适应症，以及在黑色素瘤等实体瘤中的临床试验结果。 肿瘤疫苗： 个性化肿瘤疫苗： 探讨基于肿瘤新抗原的个性化疫苗研发，包括mRNA疫苗、多肽疫苗、病毒载体疫苗等，以及其在预防复发和治疗转移性肿瘤中的潜力。 非特异性免疫增强疫苗： 介绍BCG、细胞溶解物等用于激活全身免疫反应的疫苗。 溶瘤病毒疗法： 作用机制： 阐述溶瘤病毒如何选择性感染并裂解肿瘤细胞，同时激发宿主的抗肿瘤免疫反应。 代表性病毒： 介绍T-VEC（Talimogene laherparepvec）等已获批的溶瘤病毒疗法，以及其他处于研发阶段的病毒种类。 肿瘤免疫治疗辅助疗法： 细胞因子治疗： 介绍IL-2、IFN-α等细胞因子在肿瘤治疗中的作用及局限性。 其他免疫调节剂： 探讨TLR激动剂、IDO抑制剂等在肿瘤免疫治疗中的应用。 第三部分：肿瘤免疫治疗的临床实践与挑战 本部分将聚焦肿瘤免疫治疗在临床应用中的实际问题，为临床医生提供指导。 疗效评估与监测： RECIST标准及免疫治疗的局限性： 探讨RECIST标准在评估免疫治疗疗效时的不足，以及对假进展、假增益的理解。 新型疗效评估标准： 介绍irRECIST、irRC等免疫治疗特异性评估方法。 生物标志物指导下的治疗选择： 详细讨论PD-L1表达、肿瘤突变负荷（TMB）、微卫星不稳定性（MSI）等生物标志物在预测疗效、指导用药中的作用。 不良事件管理（irAEs）： irAEs的发生机制与临床表现： 详细阐述免疫相关不良事件的常见类型，包括皮疹、结肠炎、肺炎、肝炎、内分泌紊乱等，并深入分析其发生机制。 irAEs的分级与治疗策略： 提供详细的分级标准和不同类型、不同严重程度irAEs的管理方案，包括免疫抑制剂的应用、对症支持治疗等。 irAEs的预防与长期随访： 强调对患者进行充分的irAEs宣教，以及长期随访的重要性。 耐药机制与应对策略： 原发性耐药与继发性耐药： 分析导致免疫检查点抑制剂原发性耐药的机制（如肿瘤微环境、肿瘤抗原丢失）和继发性耐药的机制。 克服耐药的策略： 探讨联合治疗（如ICIs联合化疗、靶向治疗、放疗、其他免疫疗法）、新型免疫检查点抑制剂、抗血管生成药物等在克服耐药中的应用。 组合疗法的优化： ICIs联合其他疗法的理论基础与临床实践： 深入探讨ICIs与化疗、放疗、靶向治疗、抗血管生成药物、其他免疫疗法（如CAR-T）的联合应用，以及在不同肿瘤类型中的最佳组合策略。 新型组合疗法的探索： 介绍双免疫检查点阻断、双特异性抗体等前沿组合模式。 特定肿瘤类型的免疫治疗： 肺癌： 重点阐述ICIs在非小细胞肺癌（NSCLC）一线、二线治疗中的地位，以及联合治疗的进展。 黑色素瘤： 讨论ICIs在晚期黑色素瘤中的作用，以及早期治疗的探索。 肝癌、胃癌、结直肠癌等： 介绍ICIs在这些肿瘤中的最新研究进展、生物标志物应用及面临的挑战。 血液肿瘤： 探讨CAR-T、ICIs在淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤中的应用。 第四部分：肿瘤免疫治疗的前沿进展与未来展望 本部分将聚焦肿瘤免疫治疗领域的最新突破和未来发展方向，为读者描绘激动人心的前景。 微环境重塑与新型免疫靶点： 肿瘤微环境的复杂性： 深入探讨肿瘤微环境中免疫细胞、基质细胞、血管、细胞外基质等组成的复杂网络，及其对免疫治疗的调控作用。 新型免疫抑制因子的靶向治疗： 介绍IDO、Arginase等新型免疫抑制靶点的药物研发进展。 髓系细胞的调控： 探讨如何通过靶向髓源性抑制细胞（MDSCs）、肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）来增强抗肿瘤免疫。 新型免疫治疗模式： 双特异性抗体与多特异性抗体： 介绍能够同时靶向肿瘤细胞和免疫细胞，或同时阻断多个免疫检查点的双特异性/多特异性抗体的设计理念与应用。 肿瘤靶向递送系统： 探讨纳米技术、脂质体等如何用于将免疫治疗药物更精准地递送至肿瘤部位，提高疗效并降低毒性。 肠道菌群与肿瘤免疫： 介绍肠道菌群组成对肿瘤免疫治疗疗效的影响，以及调控肠道菌群的策略。 人工智能（AI）在肿瘤免疫治疗中的应用： 生物标志物发现与预测模型： 探讨AI如何分析海量多组学数据，发现新的生物标志物，预测患者对免疫治疗的反应。 新药研发与设计： 介绍AI在加速抗体设计、优化药物分子方面的应用。 个性化治疗方案制定： 展望AI如何整合患者个体信息，为每位患者定制最优的免疫治疗方案。 预防性肿瘤免疫治疗： 探讨基于疫苗、基因编辑等技术，实现对高危人群的肿瘤预防。 肿瘤免疫治疗的伦理与社会经济学考量： 讨论免疫治疗的成本、可及性、公平性等社会议题。 总结 《肿瘤免疫治疗：原理、临床应用与前沿进展》旨在成为肿瘤免疫治疗领域的百科全书式参考书，通过系统详实的论述，帮助读者全面理解肿瘤免疫治疗的科学原理，掌握最新的临床应用技术，并洞察未来的发展方向。本书的出版将为肿瘤治疗领域带来新的视野和方法，为攻克癌症这一人类健康挑战贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

我对那些试图包罗万象、力求“大而全”的医学百科全书式的著作总是抱持一种审慎的态度。我曾经买过一本厚得能当门挡的“全科医学速查”大部头，结果发现，虽然它涵盖了所有疾病的名字，但对每个病种的介绍都浅尝辄止，仿佛只是罗列了几个要点就匆匆收场。这种“面面俱到，实则无用”的结构，对于需要精深了解某一特定领域（比如我正在关注的外科手术并发症处理）的进阶学习者来说，价值极其有限。我更倾向于那种聚焦核心、深度挖掘的专业手册。好的专业手册，应该敢于做取舍，把篇幅留给那些最常见、最关键、最容易出错的环节。它应该像一个高精度的显微镜，而不是一个广角镜头，只有聚焦才能看到细节的纹理。如果能针对常见疾病的“陷阱”和“变异点”做专题剖析，那就更具价值了，这种“避雷指南”远比面面俱到的理论陈述要实在得多。

评分☆☆☆☆☆

说到阅读体验，我之前花了好大力气去啃的一本关于内分泌系统疾病的诊断流程图鉴，简直是噩梦。那本书的作者似乎默认所有读者都已具备了极其深厚的专业背景，导致很多关键的鉴别诊断步骤描述得含糊不清，特别是当涉及到罕见病或复杂共病情况时，流程图变成了一团无法理清的毛线球。我记得当时为了弄清楚某一特定激素水平异常的后续处理，我不得不查阅三四本不同的指南，才能拼凑出一个大致的判断框架。一本优秀的指南性或手册性质的医学书籍，其核心价值就在于其“可操作性”和“即时性”，它必须能让你在紧急情况下快速定位到你需要的步骤。我希望看到的，是那种图标清晰、层次分明、关键警示用特殊颜色或字体标记出来的设计。这能极大地缩短临床决策时间，避免不必要的延误。毕竟，医学实践对效率的要求是刻在骨子里的，任何拖泥带水的文字描述，都是对医生宝贵时间的浪费。

评分☆☆☆☆☆

我最近正在钻研的另一本关于临床心电图的书，内容组织架构简直是一场灾难，理论和实践的衔接非常生硬，读起来像是把教科书的章节硬生生地拆解重组。相比之下，我之前接触过的一本基础药理学参考书，它的逻辑推演能力就显得高明得多。那本书（而非你所说的血液科手册）在介绍复杂药物作用机制时，总是能循序渐进地引入概念，每深入一层都会用一个形象的比喻或者一个简短的临床小故事来辅助理解，确保读者不会在晦涩的术语中迷失方向。它最成功的地方在于，它没有把自己定位成一个冷冰冰的知识库，而是更像一位经验丰富的导师，在你遇到难点时，用最清晰、最人性化的方式为你指点迷津。这种对知识传递的“情商”在医学书籍中是极其宝贵的。它教会你的不仅仅是“是什么”，更是“为什么会是这样”以及“在实际工作中应该怎么应用”，这种深度思考的引导，远胜于死记硬背一堆数据和标准。一本好的参考书，应当能激发你主动探索更深层次知识的渴望，而不是读完就合上，束之高阁。

评分☆☆☆☆☆

这套书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面设计得既专业又不失活力，那种深邃的蓝色调让人联想到医学的严谨和深度，同时又夹杂着一些象征希望与新生的元素，非常符合“新医师上岗”的主题。我特别喜欢它在细节上的处理，比如字体选择的清晰度和排版布局的合理性，拿在手上就能感受到出版方在内容呈现上的用心。虽然我手里拿着的这本不是关于血液学的，但就从外观和触感来说，已经能预示这是一套用心打磨的作品。翻开内页，纸张的质地也相当不错，印刷清晰，图表和插图的质量也很高，这对于需要大量阅读和参考的医学书籍来说至关重要，长时间阅读眼睛也不容易疲劳。从整体的制作水准来看，这本书的定位显然不是那种粗制滥造的入门读物，而是面向未来专业人士的、值得信赖的工具书。它给人的第一印象是专业、可靠，并且非常注重读者的阅读体验，这点在医学教材中常常被忽略，但对于新手医生来说，舒适的阅读体验无疑能提升学习的积极性。我甚至觉得，光是摆在书架上，它都能为整个空间增添一份严谨的学术气息。

评分☆☆☆☆☆

最近我还在整理一些关于康复医学基础理论的书籍，发现一个共同的问题是，很多作者在论述理论时，往往脱离了现代医疗体系的实际运作环境。比如，他们会详细描述一个理想化的康复方案，但却忽略了国内医疗资源分配的现实限制，或者患者依从性的实际考量。因此，一本真正实用的手册，必须具备极强的“临床接地气”能力。它不应该是象牙塔里的理论发布，而应该是临床实践的提炼和固化。我希望看到的版本是，在阐述了标准治疗方案后，能紧接着附带一节“现实考量”或“资源受限下的替代策略”，这体现了作者对一线工作环境的深刻理解。例如，在药物选择上，除了首选药物外，是否还能提供一些基于成本效益或特定医保政策的备选方案？这种将理论与实际操作、资源限制紧密结合的视角，是衡量一本医学参考书实用价值的试金石。只有能指导你在“不完美”的环境下做出“最优化”决策的书，才是真正的好书。