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圖書標籤:

• 月子養生
• 産科
• 婦産科
• 孕期
• 育兒
• 母嬰健康
• 産後恢復
• 並發癥
• 醫學科普
• 健康指導

店鋪： 納卓圖書專營店

齣版社： 陝西科學技術齣版社

ISBN：9787536969773

商品編碼：27222692542

叢書名： 老觀念新思想.這樣坐月子更科學

 

基本信息

 

齣版社: 陝西科學技術齣版社; 第1版 (2017年7月1日)

平裝

語種： 簡體中文

開本: 16

ISBN: 7536969775

條形碼: 9787536969773

ASIN: B074Z3S96T

 

周訓華 主任醫師，教授，湖南省第二人 民醫院婦産科主任。湖南省中醫藥大 學附屬醫院婦産科教研室主任，湖南 省婦科腫瘤專業委員會委員，湖南省 盆底學組專業委員會委員，湖南省芙 蓉司法鑒定中心鑒定人。2001年至 2006年被中南大學湘雅醫學院聘請擔 任臨床教學兼職副教授。從醫近30年， 一直從事婦産科臨床、科研及教學工 作。對異常子宮齣血、閉經、不孕不 育及圍絕經期綜閤徵的診治有較高造 詣。熟練掌握婦産科常見病的常規處 理及手術操作以及婦科微創手術等， 對婦科腫瘤的規範 ，盆底康復一 體化 ，産科疑難重癥、産科並發 癥及閤並癥的處理積纍瞭豐富的臨床 經驗和獨到的見解。

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《婦産科疑難危重癥管理精要：理論指導與臨床實踐》 本書導讀： 本書緻力於為廣大婦産科醫師，特彆是基層醫療機構和進修中的青年醫生，提供一套係統、深入且極具實操性的疑難危重癥管理指南。在全球範圍內，孕産婦死亡率和圍産兒死亡率的降低，在很大程度上依賴於對復雜病例的快速識彆、準確判斷和及時乾預能力。本書摒棄瞭過於寬泛的理論陳述，而是聚焦於臨床實踐中最棘手、最常見也最緻命的那些“硬骨頭”，力求將前沿的循證醫學證據轉化為清晰、可執行的臨床路徑和決策樹。 核心內容深度解析： 第一部分：産科齣血的精細化控製與救治策略 産後齣血（PPH）仍是全球産婦死亡的首要原因。本書的重點不在於基礎的子宮收縮劑使用，而在於對凶險性前置胎盤、植入性胎盤（PUP/PIH）的術前風險評估、多學科協作（MDT）的啓動機製，以及術中血管栓塞技術、子宮動脈高位結紮的適應癥把握。特彆設立瞭“難治性弛張性齣血的液體復蘇與凝血功能重建”專章，詳述瞭從全血輸注到冷沉澱、凝血酶原復閤物（PCC）使用的具體劑量和時機，強調瞭嚴重失血導緻的凝血功能障礙（Consumptive Coagulopathy）的動態管理，而非被動等待實驗室結果。 第二部分：嚴重産科感染與膿毒癥的早期識彆與衝擊療法 産科膿毒癥的特點是發病急、進展快、病死率高。本書詳細剖析瞭絨毛膜羊膜炎進展為母體敗血性休剋的臨床特徵麯綫。重點闡述瞭“黃金一小時”內抗休剋治療的要素組閤：針對革蘭氏陰性菌和厭氧菌的廣譜抗生素選擇（基於當地病原譜的優化），液體復蘇的個體化容量控製（避免過度輸液導緻肺水腫），以及在短時間內啓動去甲腎上腺素等血管活性藥物的時機。我們提供瞭一套基於SOFA或qSOFA評分的産科快速反應評分係統，用於指導ICU轉運的優先級排序。 第三部分：妊娠期高血壓疾病的極端錶現與器官保護 本書對重度子癇前期、子癇、HELLP綜閤徵的管理采取瞭比標準指南更為激進和細緻的策略。我們深入探討瞭腦齣血的預防性使用抗驚厥藥物（鎂劑）的劑量滴定方案，並提供瞭針對急性腎損傷（AKI）和肝髒微血管病變的監測指標和乾預措施。針對難治性高血壓，書中詳細介紹瞭拉貝洛爾、肼屈嗪靜脈泵入的速率控製，以及在分娩後血壓仍居高不下時的內分泌排查思路。 第四部分：分娩過程中胎兒窘迫與肩難産的即時應對 對於胎心監護圖形的復雜解讀，本書側重於區分“可糾正的假性窘迫”與“需要立即終止妊娠的絕對窘迫”。在肩難産的處理上，我們提供瞭“五步升級法”的詳細圖解演示，從McRoberts體位到Woods反鏇，再到最後可能需要行Stavy's操作或恥骨聯閤分離術的倫理與技術考量。我們強調瞭在整個乾預過程中，操作者與手術室團隊的清晰、無遺漏的溝通流程。 第五部分：復雜閤並癥與手術並發癥的預防及處理 這一部分是本書的特色，它涵蓋瞭産科外科手術中最為人頭疼的並發癥： 1. 剖宮産術中及術後膀胱/輸尿管損傷： 詳細闡述瞭如何通過術前精確的超聲定位（膀胱充盈度與胎盤位置），以及在修補時采用分層縫閤技術，避免術後長期瘻管的形成。 2. 妊娠期心髒病： 針對孕期心肌病（PPCM）和重度瓣膜病的患者，我們提供瞭“分階段風險評估”，並指導如何平衡積極終止妊娠與心力衰竭治療之間的矛盾。重點分析瞭在分娩過程中心輸齣量的劇烈波動下，鎮痛和麻醉藥物的選擇原則。 3. 羊水栓塞（AFE）的病理生理與終末期救治： 鑒於AFE的不可預測性，本書聚焦於其休剋階段的“平衡復蘇”：在抗休剋的同時，如何積極處理其繼發的嚴重心肺功能衰竭和DIC。 第六部分：重癥監護室（ICU）的床旁管理與脫機策略 本書末尾特彆為産科醫生提供瞭ICU轉運後與重癥醫學科協作的“通用語言”。內容包括：如何優化有創機械通氣的參數設置以保護妊娠期肺組織；持續腎髒替代治療（CRRT）在重度子癇前期閤並AKI中的應用時機；以及在生命體徵穩定後，如何科學、安全地進行鎮靜劑的撤除和神經功能的評估。 本書旨在成為産科醫生在麵對教科書上“罕見”或“進展迅速”的危重病例時，能夠迅速翻閱並立即獲得“下一步該做什麼”的權威參考。它強調的不是理論的完整性，而是臨床決策的準確性和時效性。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的最大震撼，是它對傳統觀念的解構與重塑，這部分處理得極其高明，充滿瞭智慧和敬畏。它沒有采取全盤否定的態度，而是非常審慎地分析瞭某些傳統習俗（比如某些禁忌食物、過度的束縛等）在特定曆史背景下的閤理性，以及在現代醫療條件下可能存在的弊端。這種辯證的視角，使得即便是傢裏的長輩，在看到書中的解釋後，也能相對更容易地接受新的護理模式。例如，書中對“捂月子”的重新定義，既肯定瞭保暖的重要性，又強調瞭空氣流通和適度活動對預防血栓和恢復盆底肌的益處，給齣瞭一個非常務實的平衡點。這使得傢庭成員之間的溝通變得順暢，避免瞭因為育兒理念差異而産生的傢庭矛盾。它教我們如何做一個既有科學頭腦又不失對傢庭傳統的尊重的父母。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計得非常吸引人，色彩搭配既有傳統的溫馨感，又透露齣現代醫學的嚴謹。我本來以為這又是一本老生常談的育兒指南，畢竟市麵上這類書籍已經汗牛充棟瞭。然而，當我翻開目錄時，就被其中對“老觀念”的剖析和“新思想”的引入所吸引。作者顯然在産科領域有深厚的臨床經驗，他們並沒有簡單地否定傳統習俗，而是用現代科學的視角去重新審視每一個坐月子的細節。比如，書中對産後保溫的論述，不再是籠統地說“要多穿”，而是詳細解釋瞭體溫調節在中醫理論和生理學上的不同側重，並結閤個體差異給齣瞭極具操作性的建議。我特彆欣賞那種平衡的語氣，它讓你感覺既被尊重，又被科學地引導。這本書的價值在於，它提供瞭一個思考的框架，而不是一套僵硬的教條。它鼓勵年輕的父母們去質疑那些聽起來很有道理卻缺乏實證支持的說法，轉而采納那些真正有利於産婦身心恢復的、與時俱進的護理方法。對於初次為人父母的傢庭來說，這種建立在循證醫學基礎上的指導，無疑是定心丸。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我是在朋友的強烈推薦下纔購入的，起初還有些懷疑，畢竟現在很多育兒書為瞭追求銷量，內容難免浮於錶麵。但這本書的厚度和內容的深度很快打消瞭我的疑慮。它更像是一本給專業人士看的參考書，但作者的文筆卻非常平實流暢，即便是對醫學術語不太熟悉的普通讀者也能理解個中精髓。我尤其關注瞭其中關於“産後情緒管理”的章節，這部分寫得極其細膩和人性化。它不僅提到瞭産後抑鬱的常見錶現，更深入探討瞭社會文化壓力對産婦心理狀態的影響，並提供瞭多層次的乾預策略，從傢庭支持係統到專業的心理援助。這種超越瞭單純身體恢復範疇的關懷，讓人感到作者對女性在整個生育過程中的復雜體驗有著深刻的同理心。它讓我們明白，坐月子絕不僅僅是“補身體”這麼簡單，而是一個身心共同重建的漫長過程，需要科學的規劃和全方位的支持。

評分☆☆☆☆☆

這本書的篇幅看起來不薄，內容涵蓋麵也廣，但閱讀體驗卻齣奇地輕鬆。這得益於其清晰的排版和大量的圖錶輔助說明。那些復雜的生理變化過程、激素水平的波動麯綫，都被轉化成瞭易於理解的視覺信息。我個人對其中關於“産後身體機能恢復的裏程碑”那部分印象最深，它非常具體地列齣瞭從産後第一周到第六周，子宮復舊、惡露變化、乳汁分泌等關鍵指標的正常範圍和預期進展。這種量化的評估工具，極大地緩解瞭新手媽媽們對於“我到底恢復得好不好”的焦慮。它把一個抽象的“坐月子”過程，變成瞭一個可監測、可預期的健康管理周期。這種係統性的、時間軸式的指導，讓整個産後恢復期顯得不再迷茫和被動，而是有清晰的路徑和目標可以遵循。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書的結構和邏輯編排感到非常滿意。它不是那種綫性敘事，而是采取瞭一種問題導嚮和主題深入探討相結閤的方式。比如，關於飲食的部分，它沒有簡單羅列食譜，而是先從營養學角度剖析瞭不同階段（急性恢復期、組織修復期、體能重建期）身體對能量、蛋白質和微量元素的需求變化，然後纔引入具體的食材搭配。這種層層遞進的講解方式，讓人在“怎麼做”之前，先弄清楚“為什麼這麼做”。我特彆喜歡作者引用的一些近年來國際上最新的研究成果和指南，這讓書中的內容保持瞭極強的時效性和前沿性。對於那些追求精準、不願接受模糊說法的現代父母來說，這本書提供瞭堅實的理論後盾。閱讀過程中，我感覺自己像是在聽一位經驗豐富的主治醫師在做一對一的産前/産後指導，專業性毋庸置疑。