Russell　A.　Barkley博士，是一位在多動癥領域的QW學者，是美國查理斯敦市南卡羅來納醫科大學精神病學和兒童科的臨床教授；曾榮獲美國兒科學會和美國心理學會的多個奬項。Barkley博士不僅寫過很多專業書籍，還寫過很多大眾暢銷書，如《十步搞定叛逆青少年》（Your defiant teen）等。他經常在SJ各地給傢長們講座。他與兒童和傢庭開展的工作已有35年之久。他的個人網站是www.russellbarkley.org。

成為一名以原則為核心的傢長

　　在過去30多年的時間裏，我嚮多動癥孩子傢長推薦瞭那些看上去Z為行之有效的方法，用來管理多動癥兒童。在我臨床執業生涯的Z初5年時間裏，我所做的所有工作都放在瞭嚮多動癥孩子傢長普及這些方法上。接下來，在我的臨床實踐和科研工作中，我感覺到有些原則發揮的作用變得越來越重要，也越來越深刻。隨著這些原則逐漸變得清晰起來，我把它們記錄瞭下來。這些原則也成為我在兒童管理傢長培訓課上Z初交給傢長的部分內容，然後，我把這些原則傳授給瞭我那些年輕的同事們，以及其他來參加我的工作坊培訓的專業人員。這份清單的Z終版本包含瞭14個原則，在D九章你們會看到。這些原則是行之有效的，原因很簡單，D你能夠問齣“為什麼”瞭，你纔更有可能去尋求“怎麼做”。換句話說，D你知道為什麼使用這些原則以及為什麼這些原則會起效時，你纔更有可能去使用—去創造性地應用—這些具體的管理輔助原則與手段來滿足ADHA孩子的需求。

　　做一名以原則為核心的傢長還能夠讓你在蜿蜒麯摺的旅程上保持一路直行。它能幫助你建立起一種模式，使你的行為不再衝動，而是基於規則—你的行為以未來為導嚮，以正確的事物為導嚮，而不是被某一時刻短暫的情緒所左右。這種方式能夠讓你掙脫被孩子的即時舉動所控製的桎梏，讓你擺脫這些行為可能帶來的負麵情緒，引導著你的行為依照閤理的模式發展。成為以原則為核心的傢長能夠讓你擺脫對孩子（或者他人）漩渦般的敵意，讓你的行為舉止從計劃齣發，以正確的方式齣現。簡而言之，它能夠讓你保持一種有彆於他人且更高水平的教養方式。

　　成為以原則為核心的傢長，對於你與孩子之間的互動而言，既是一種解放也是一種束縛。它意味著，你不能把你與孩子之間的衝突或敵意WQ怪在孩子身上；它意味著，即使你和孩子之間齣現瞭問題，你也不能責難為你提供谘詢建議的專業人士或其他人；它還意味著，你要為你與孩子之間的行為負起責任，不能把責任推卸給過去的曆史，也不能把責任推卸給養育你的人，或教育你的人。以原則為核心意味著你要承擔起自己行為的責任，你的行為舉止是由你自主決定的。這種方式在讓你獲得J大自由的同時也讓你承擔瞭J大的責任。

　　D我繼續對多動癥進行研究時，D我行進在自我成長的道路上時，我開始意識到另一些原則，這些原則我認為對所有傢長都是頭等重要的。在《高效能人士的七個習慣》（The??Seven??Habits??of??Highly??Effective??People）中，?作者Stephen??R.??Covey博士對這些原則的錶述比我更加清晰有力，這是我J其推崇的一本書，但是，在此我要重申這些原則，以幫助養育多動癥兒童的傢長更好地應用它們：

　　1.“保持積J主動。”我們對孩子行為的反應通常是衝動的，這種方式FC司空見慣，我們的行為不顧後果，毫無章法，根本不知道自己的行為想要達成什麼樣的目的。在這樣的情況下，我們隻是做齣瞭行為，而不是有意識地選擇閤適的行為。有時候，按照心中所想的方式看待D時的情境，會讓你感覺到孤立無助—你和孩子之間關係的走嚮被你的孩子或某些外部力量控製著。在你措手不及時，你和孩子之間的惡性互動J會輕易地讓你深陷其中，J好像在衝浪時，你嚮後站（或者沒準備好）的時候，一個浪頭打過來擾亂瞭你的平衡。你感到舉目無援，你和孩子之間的關係必定會變得火藥味十足、充滿消J、讓人沮喪、壓力重重，或者失去平衡。但是，這並不是孩子造成的，或者說，造成這些問題的不是孩子的行為，而是你的反應方式。你應D以一個傢長的角色承擔起自己行為的責任，以一個傢長的角色承擔起與孩子互動以及構建與孩子之間關係的責任。如果你不滿意自己對待孩子的方式，那麼改變應由你開始，構建你與孩子之間的良性關係是你的責任，你要承擔起這份責任。Covey博士說過，讓你的衝動服從於你的價值觀，你具備這樣的能力。你有自由選擇對自己的孩子實施哪些行為。形成一種選擇的習慣，實踐這種方式，並練習這種方式。

　　2.“在心中以終為始。”D麵臨問題時，想象一下希望看到的問題的結果。你可以在小範圍內運用這種方法，例如，在晚上開始做傢庭作業之前，想象一下你對傢庭作業時間段的希望；或者，在更大的範圍內運用這種方法，例如，想象一下，在幫助孩子完成瞭一項重要目標之後，你希望看到孩子有什麼樣的行為反應。你甚至可以在更加廣泛的範疇內運用Covey博士推薦的方法。想象一下自己葬禮的場景。在葬禮上，你患有多動癥的孩子被邀請上颱說幾句。作為一個傢長，你希望孩子這時候說些什麼？在心中以終為始能夠讓你的思緒集中在Z重要的事物上，能夠讓你看清，如果希望事情朝自己希望的方嚮發展，你應D做些什麼。

　　製訂計劃離不開目標，繪製地圖離不開目的地，製訂與孩子有關的策略離不開對自己希望見到的成果的瞭解。例如，有時，你準備和孩子閤作，完成一項科學項目，也許僅僅是完成每天的傢庭作業，想象一下這個傢庭作業時間段是怎樣度過的。也許，你所希望的不僅是看到孩子完成傢庭作業，而且是看到這段時間能夠平安度過。在傢庭作業時間結束時，能看到孩子的笑臉甚至放聲大笑是再好不過的。那麼，你J該在心裏明確，這些畫麵應D如何指導你對孩子的應對方式及決策。你的選擇是保持與孩子之間的行為互動是快樂的、有教育和指導意義的，甚至是帶有幽默感的。那麼，這些都是有可能實現的。你與孩子之間的關係和互動方式由一個又一個小互動組成，這些小互動是嚮著你希望的目標發展，還是充斥著漫不經心，這一切WQ由你決定。我發現，對於潛藏著衝突的情境而言，這個原則是Z為重要的。行動之前，在腦子裏想象一下你希望達成的結果，明確一下你的目標；這個想象的過程，會幫助你生成實現你目標的方法與步驟。

　　3.“要事D一。”在你與孩子之間關係的問題上，什麼是重要的？作為一名傢長，什麼對你的孩子來說是Z重要的？有哪些阻礙是你必須幫助孩子跨越的，又有哪些責任是你必須幫助孩子承擔起來的？我常常在谘詢中建議多動癥孩子傢長分清什麼是“戰鬥”、什麼是“戰役”—區分哪些是孩子必須要完成的微不足道的事情（例如，在上學之前整理好床鋪），哪些又是孩子必須要達成的重中之重的目標（例如，為上學做好準備，在平和且充滿愛意的氛圍下走齣傢門）。司空見慣的是，多動癥孩子的傢長苦苦掙紮在那些微不足道的細枝末節中。多動癥孩子會做錯許多事情，那麼在YT中的大部分時間裏，傢長都是在對孩子橫挑鼻子竪挑眼。然而，這種與孩子之間的關係是你真正想要的嗎？多動癥孩子的傢長必須發展形成的J是對優先度的判斷意識。

　　要學著分清與孩子有關的四類任務和責任：（a）重要且緊急的；（b）重要但不緊急；（c）緊急但不重要的；（d）既不重要也不緊急的。作為傢長，我們可能會完成a類任務而不太可能為d類任務浪費時間。復雜的是如何區分b類和c類任務。為瞭不錯過那些重要程度很低的事情（運動、社團活動、音樂課等）的Z後期限而爭分奪秒並且和孩子爭吵，通常會導緻沒有時間分配給重要且不緊急的事情。例如，你可能做到瞭讓孩子準時齣現在鋼琴課上，但是這會毀瞭你與孩子之間正在好轉的關係。

　　星期六晚上，D你提前思考下一周的具體安排時，想一想什麼是對你和孩子Z重要的事情，然後把這些事情放在1要位置。把這些事情先放進自己的時間錶裏，這樣做的好處是，D那些看上去緊急但相對不重要的事情突然襲來時（例如，給某人迴電話、做傢務、按時準備晚餐、讓孩子按時上床睡覺等），你不會放下這周已經安排好的重要事情去處理那些不重要的事情。而且，需要用這種方法進行區分對待的不僅僅是與孩子有關的事情。在孩子以外，想一想你自己的工作和職責。你是否承擔瞭太多的社團工作、太多的誌願者工作、太多幫彆人照看孩子的工作，等等？對於彆人打來電話請求你幫忙但你不是很願意去做的事情，你是否需要學習說“不”？

　　4.“秉持雙贏思維。”在與多動癥孩子共處的日常生活中，特彆是D孩子步入青少年期時，你必須要求孩子完成學校的作業、做傢務、參加社交活動，並且遵守傢規。這其中每一項都需要與孩子進行協商。正如Covey博士所說，無論你與誰進行協商，都要以雙贏思維為原則。也J是說，在互動中要抱著這樣一種觀念，無論任何時候，如果有可能，盡量讓你和孩子都能接受你希望達成的目標。不要把目光局限在你希望孩子做什麼上麵；你必須嘗試理解你所要求的對孩子來說有多睏難。你是否曾經發覺自己一整天都隻是對孩子指手畫腳、發號施令？這種方式對你來說肯定很容易，但是，這種與孩子之間的關係是你真正想要的嗎？心裏要想著以終為始，時刻記得問一問自己你的希望是什麼：是做一個暴君，還是做一個令人尊敬的協商者？比如，通常你會讓自己的女兒每周清理一次她的房間，一般是在周六。隨著設定的打掃時間不斷臨近，請想一想這項傢務可能對孩子有何益處，而不要隻關注孩子打掃房間對你的益處。她是不是想有一些額外的時間來玩她喜歡的電子遊戲？她晚上是不是想租DVD來看？她是不是想有和你玩遊戲的機會？又或者，她這星期想不想額外賺一些外快？你可以選擇任意一種你認為對孩子有吸引力的奬勵方式，然後把這種方式作為你和女兒周六早上口頭協定的一部分，例如，“如果你能夠在中午以前把自己的房間打掃乾淨，那麼我們下午J能一起在海邊玩兒瞭”。

　　5.“嘗試1先去理解，然後纔能是被理解。”Covey博士用瞭一個情緒銀行賬戶的比喻來嚮我們錶述這一原則的重要性。情緒銀行賬戶這個概念指的是，在我們與他人所構建的關係中，信任的成分有多少—在這裏J是指你與自己患有多動癥的孩子之間有多少信任。對孩子誠實、友善、禮貌，並且言而有信，J是你放到賬戶裏的存款。能做到上麵這些，J能增加你與孩子之間關係的平衡度。此外，Z重要的是，D孩子需要尋求你的意見並遵從你的建議時，他會這樣去做；D你Z需要他理解並幫助你時，他也會齣現在你身邊。

　　請記住，你對多動癥孩子的愛，是他所能依賴的情感支持的基石，因為，他是你的孩子，屬於你的傢庭。請確保孩子也瞭解這一點：你的愛是無條件的愛—你的愛不因他D天行為是否良好而改變，也不因他D天在學校的行為是否良好而改變；不因他有多少朋友而改變，也不因他在體育項目或其他業餘愛好上的糟糕錶現而改變。

　　Covey博士描述瞭六種你能夠存放在情緒銀行賬戶的存款，其中D一項是Z為重要的。（1）站在孩子的視角理解孩子，確保對孩子重要的東西對你也是重要的。做一個稱職的傾聽者—用你自己的語言思考孩子曾經說瞭什麼，從孩子的視角審視D時的情境。（2）關注小細節、微小的友善與禮貌。（3）對孩子言齣必行。（4）在孩子一開始做任何任務時，和孩子協商，嚮孩子說明自己的期待。（5）展現個人誠信：避免兩麵派和不誠實；確保自己的言行一緻。（6）D你支取情緒賬戶時，真誠地嚮孩子道歉；也J是說，D你做齣不友善或不尊重孩子的行為，或者讓孩子感到尷尬和被羞辱的行為，亦或是未能做到上麵5項時，你J是犯瞭錯誤。隻有D你真正嘗試著從孩子的視角看待事物時，你纔有資格要求自己有被理解的權利。

　　6.“多管齊下。”以嶄新的方式與孩子一起協作，在與孩子互動的過程中，努力閤並使用上麵所有的原則。正如Covey博士所說，閤並使用這些方法，能夠對人産生Z大的效力，讓我們可以自由地以彆齣心裁的方式與人交往。這J意味著，對你與孩子之間使用這種彆齣心裁的閤作方式可能帶來的後果，保持一顆開放的心。如果你真的嘗試著放下自己原有的方式，在養育多動癥孩子的過程中，采用將上述5個原則閤並使用的方式，這個過程以及它對親子關係所帶來的結果具有不可預測性。隨著孩子不斷長大，可能會産生各種波動與變化，而你必須對這些改變保持開放的心態。一些傢長因為這樣的不可預測性而止步不前，但是如果你樂意冒險一試，你J要對將要麵對的一切有所準備，要讓你與孩子的關係更加強韌、你們之間彼此的信任更加堅固。要正確看待自己孩子與他人之間的差異，針對你們將要一起麵臨的難題尋找新的解決方式，並且謹記，在養育孩子的方法上，沒有W一“正確的”方式。事實上，在生活為你和孩子帶來的挑戰麵前，可能存在著其他多種新的解決之道，你和孩子可以一起攜手麵對。

　　7.“更新。”這條原則是對其他所有原則的支撐。它提醒著你，對於你和傢裏的多動癥孩子來說，你是Z重要的資源，你必須要珍重自己，以確保資源的更新。正如Covey博士所說，像機器需要停下來保養一樣，高效能人士也需要注入活力。Covey博士指齣瞭4種在人們生活中需要更新的東西：生理上的、心理上的、社會的／情感上的以及精神上的。你生活中生理需求的更新可能意味著閤理的營養、鍛煉以及壓力管理。心理保健可能意味著閱讀和拓展你的知識麵、繼續接受教育、對創新的追求、想象和謀劃你的目標，以及寫作。社會和情感上的更新可能意味著你希望為他人服務、展現你的同理心、與他人協作、與你的配偶或伴侶建構親密關係，以及通過前麵所述的6個習慣構建你內心的安全感。對精神層麵需求的關注可能意味著澄清自己所崇尚的價值觀和責任感、探究你與所處SJ之間的關係，以及思考你的道德水準和生命的目的。

　　司空見慣的是，多動癥孩子傢長會把自己過多的時間和經曆都傾注在孩子身上，使自己精疲力盡。乍看之下，這種殉難似的行為似乎是帶有英雄主義和利他主義色彩的，但是，從長遠看，這種行為不但是愚不可及的，也是具有破壞性的。無法讓自己有自我更新的時間會導緻你能夠給予孩子的東西越來越少。Covey博士說，在工業時代，機器如果從不關機保養，從短期看能夠發揮J大的生産力，但是這樣的機器也是J其短命的。你能夠給予患有多動癥的孩子Z好的禮物J是你的自我更新賦予你的力量。

　　如果你發覺自己難以形成上述7條高效能的習慣，那麼其實你並不孤單—你既不是一個糟糕的傢長，也不是一個糟糕的人。有些時候，我們所有人都會感到疲倦、不堪重負、憤怒和短視，正是這些東西妨礙瞭你心中對上述原則的接納與踐行。真正重要的是，你能夠不斷努力去實現自我提升，如果能夠做到這一點，我們所有人都能夠成功，即便偶爾會止步不前。

成為有執行力的傢長

　　很多多動癥孩子的傢長都嚮我訴說過，D教育者與專業人員介入孩子的問題時，傢長們都經曆過羞愧和羞辱。一些傢長說，這是一種迷惑、被誤解的感受，或者感覺在參加學校組織的會麵時，自己被D成多動癥孩子對待。他們覺得自己的看法和建議由於偏見或幼稚而被忽略瞭。傢長們的總體印象是，介入孩子問題的那些人隻想迅速得齣結論—然後為瞭學校係統的或某個專業人士的私利而壓縮成本，而不是站在對孩子Z有益的齣發點上。這類會麵的結果J是讓傢長美好的希望幻滅，使他們對傢長－學校之間的關係變得不滿意，喪失瞭雙方的互信，與此同時，傢長們會對孩子前途有一種失控感。D麵對內科醫生或心理健康專業人士時，多動癥孩子的傢長通常會被誤認為是歇斯底裏的、容易焦慮的，或者是幼稚的，如果孩子在看醫生時行為錶現良好，醫生和專業人員對傢長的這種看法更甚。還有其他情況，專業人士在沒有谘詢傢長意見的情況下J對孩子使用某種治療方案，既沒有嚮傢長解釋治療方案的原理、目標，也沒有對方案的副作用加以說明。

引言　多動癥孩子傢長指導原則

D一部分　瞭解多動癥

D一章　什麼是多動癥

D二章　“我的孩子到底怎麼瞭？”

　　　　——自我控製的匱乏

D三章　是什麼引起瞭多動癥

D四章　該有怎樣的預期

　　　　——多動癥的真麵目

D五章　多動癥孩子的傢庭環境

D二部分　負起責任：如何成為有執行力的成功傢長

D六章　決定讓你的孩子去做多動癥評估

D七章　為評估做準備

D八章　如何麵對多動癥診斷

D九章　撫養多動癥孩子的十四條指導原則

D十章　給父母的話

　　　　——如何照顧好你自己

D三部分　管理多動癥孩子的生活：在傢和學校該如何做

D十一章　八個步驟幫助改善孩子的行為

D十二章　在傢管理孩子

　　　　　——解決問題的藝術

D十三章　如何幫助孩子處理與同伴之間的問題

D十四章　順利度過青春期

D十五章　順利走入校園

　　　　　——管理孩子的教育

D十六章　在學校和傢庭中加強教育

　　　　　——從幼兒園到高中的成功方法

D十七章　對孩子的學校錶現保持閤理的預期

D四部分　多動癥的藥物治療

D十八章　經批準的有效藥物

　　　　　——興奮劑類和非興奮劑類

DSJ章　其他藥物

　　　　　——抗抑鬱藥和抗高血壓藥

對傢長的支持服務