错骨缝与筋出槽中医诊疗术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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田纪钧 著

图书标签:

• 中医
• 骨伤科
• 筋骨病
• 错骨缝
• 筋出槽
• 诊疗
• 手法复位
• 传统医学
• 临床经验
• 病例分析

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117256094

版次：1

商品编码：12300122

包装：平装

开本：16

出版时间：2017-12-01

用纸：胶版纸

内容简介

本书分为上下两篇，分别介绍了颞下颌关节、胸肋与胸锁关节、上下肢关节和脊柱关节发生错骨缝的病因病机，诊断与鉴别，治疗原则，基本复位手法及术前术后处理；以及肌束、肌腱、周围神经出槽的病理改变、临床诊断及治疗等。

目录

概述
一、“错骨缝”与“筋出槽”的核心观念
二、“错骨缝”与“筋出槽”在临床中的重要意义
三、全书涉及的43种错骨缝和18种筋出槽
四、目前在“错骨缝”与“筋出槽”诊疗中存在的问题

上篇 错骨缝
第一章 错骨缝概论
第一节 中医学伤科文献中有关错骨缝的论述
一、《仙授理伤续断秘方》相关论述
二、《医宗金鉴·正骨心法要旨》相关论述
三、《伤科汇纂》相关论述
四、《伤科补要》相关论述
五、《时氏家传正骨术》相关论述
第二节 现代医学对关节 解剖位置紊乱的论述
一、《矫形外科学纲要》相关论述
二、《椎间盘及其他椎间组织损害》相关论述
三、Dayies Colley教授的相关论述
四、Holmes教授的相关论述
五、J．Cranford教授的相关论述
六、叶衍庆教授的相关论述
七、冯元桢教授的相关论述
八、脊柱推拿治疗的相关论述
九、近10年国内“错骨缝、筋出槽”的研究进展
第三节 关节 的基本结构、分类与功能
一、关节
二、不动关节
三、影响关节 稳定的因素
四、颈椎及腰椎活动范围
第四节 病因、病机及其相关因素
一、病因
二、病机
三、相关因素与问题
四、关节 内结构位置的微小异常
第五节 临床分类
第六节 诊断与鉴别
一、诊断
二、鉴别
第七节 治疗
一、治疗原则
二、术前处理
三、基本复位手法
四、术后处理
第二章 颞下颌关节 错骨缝
第一节 别卡型颞下颌关节 错骨缝
第二节 旋转型颞下颌关节 错骨缝
第三章 胸肋与胸锁关节 错骨缝
第一节 胸肋关节
……

下篇 筋出槽
附录一 常用方剂
附录二 专家评价
参考文献
后记

《筋骨复元：伤科正骨的古老智慧与现代实践》 引言： 在中华医学的璀璨星河中，伤科正骨术以其独特的理论体系和精湛的临床技法，在保障人民健康、减轻病患痛苦方面发挥着不可替代的作用。数千年来，无数医者薪火相传，将无数宝贵的经验与智慧凝聚成独特的诊疗体系。本书《筋骨复元：伤科正骨的古老智慧与现代实践》正是这样一本旨在系统梳理、深入阐释并推广中华传统伤科正骨术精髓的著作。它不仅是对历代伤科名家理论与实践的继承与发展，更是对现代医学理念的融合与创新，力求为读者呈现一个全面、深入、实用的伤科正骨知识宝库。 第一章：肌骨之理——筋骨伤的病因病机与辨证论治 本章将深入剖析中医伤科学的基石——筋骨伤的病因病机。我们将从宏观的“天人合一”理念出发，探讨外伤、劳损、寒湿、跌仆等多种致病因素是如何通过“邪气袭表”、“经络阻滞”、“气血不畅”等机制，引发筋骨结构的损伤。我们将详细阐述筋骨伤在不同部位（如脊柱、四肢关节、骨骼等）的病理变化，以及“邪正交争”在疾病发生发展中的作用。 随后，本章将聚焦于中医伤科的核心——辨证论治。我们将系统介绍伤科病证的常见分类，如骨折、脱位、扭伤、跌打损伤等，并在此基础上，详细讲解如何运用望、闻、问、切四诊合参，结合损伤部位、疼痛性质、活动受限情况、舌脉象等信息，进行精准的辨证。我们将深入探讨“瘀”、“滞”、“虚”、“寒”、“热”等中医证候在伤科病证中的具体表现，并提供一套系统化的辨证思路，帮助读者准确把握病证的本质。 第二章：形神之合——正骨手法与复位原理 正骨手法是伤科诊疗的核心技能，其精妙之处在于“力求其形，兼顾其神”。本章将详细介绍中医伤科中经典的复位手法，如“提、按、揉、捺、扳、摇、旋”等，并逐一讲解其操作要领、适用范围及作用机制。我们将通过图文并茂的方式，清晰展示每种手法在解除肌肉痉挛、恢复关节生理曲度、促进骨骼复位等方面的具体应用。 本书将重点阐述正骨复位的几个关键原理： 解剖复位： 强调理解损伤部位的正常解剖结构，以及损伤后骨骼、关节、韧带、肌肉的移位情况，以指导手法操作，实现解剖上的精准复位。 生物力学原理： 结合现代生物力学知识，解释手法中力的大小、方向、速度、持续时间等对骨骼、关节力的作用，以及如何利用杠杆原理、力的传导等，更有效地完成复位。 生理反馈机制： 强调手法操作过程中对患者本体感觉、疼痛信号的关注，以及如何通过手法刺激，诱导肌肉自然放松，促进关节的被动稳定，最终实现主动稳定。 整体观念： 论述正骨手法并非孤立的局部操作，而是要结合整体情况，如患者的体质、年龄、全身状况等，以及可能存在的全身性疾病，进行个体化的手法选择与调整。 第三章：内外兼施——伤科方药与外治法 在中医伤科治疗体系中，药物治疗与外治法是不可或缺的重要组成部分。本章将系统介绍伤科常用中药的性味归经、功效主治、配伍禁忌，以及在筋骨伤治疗中的具体应用。我们将重点讲解具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络、补益肝肾、强筋壮骨等功效的经典方剂，如活络效灵丹、身痛逐瘀汤、独活寄生汤等，并阐述其在不同证候下的加减变化。 此外，本章还将深入探讨多种传统伤科外治法，这些方法往往具有见效快、副作用小、操作简便等优点： 熏洗疗法： 介绍各种具有活血、散寒、止痛、舒筋功效的药液配方，以及熏洗操作的温度、时间、频率等，以促进局部血液循环，缓解疼痛。 膏药外敷： 讲解不同功效的膏药（如消肿止痛膏、舒筋活络膏、接骨膏等）的制作原理、适用范围，以及外敷时的注意事项，促进药物的渗透与吸收。 拔罐与艾灸： 阐述拔罐与艾灸在治疗筋骨伤中的机理，如拔罐的负压吸引作用，以及艾灸的温热刺激作用，如何疏通经络、驱寒止痛、活血散瘀。 药物封包/湿敷： 介绍运用某些中药煎煮后进行局部热敷或湿敷，以达到消肿、止痛、促进炎症吸收的目的。 骨伤接续药物： 重点介绍一些内服或外用的具有促进骨骼愈合、软组织修复功效的药物，如具有补肾壮骨、生肌长骨作用的方剂。 第四章：动静结合——康复训练与功能恢复 伤科治疗的最终目标是恢复患者的肢体功能，提高生活质量。本章将重点介绍中医伤科特有的康复训练理念与方法，强调“动静结合、循序渐进”的原则。 我们将详细讲解： 早期制动与后期活动： 论述在骨折、脱位等急性损伤后的不同阶段，如何根据损伤程度、愈合情况，合理安排制动与活动的时间，避免过度活动导致二次损伤，或长期制动导致肌肉萎缩、关节僵硬。 导引与推拿康复： 介绍中医导引术（如八段锦、易筋经等）在伤后康复中的应用，以及针对不同部位损伤的特定推拿手法，以促进气血流通，舒展筋骨，恢复关节活动度。 力量与耐力训练： 结合现代康复医学的理念，介绍如何根据患者的具体情况，设计循序渐进的力量训练和耐力训练计划，帮助患者逐步恢复受损肌群的力量和耐力。 平衡与协调性训练： 强调在恢复过程中，对患者平衡能力和协调性的训练，对于预防摔倒、提高运动表现至关重要。 疼痛管理与心理疏导： 探讨在康复过程中，如何运用中医药及非药物疗法管理疼痛，以及如何进行心理疏导，帮助患者积极面对康复过程，建立战胜疾病的信心。 第五章：辨证施治——常见筋骨伤的诊疗实例 本章将通过一系列典型病例，将前述的理论知识与临床实践相结合，为读者提供生动的学习范例。我们将选取临床上常见的筋骨伤，如： 颈肩腰腿痛： 包含颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等，从病因病机、辨证分型、手法治疗、方药选择、康复要点等方面进行详细阐述。 四肢骨折与脱位： 如桡骨远端骨折、股骨颈骨折、肩关节脱位、踝关节扭伤等，重点分析复位手法、固定方法、早期与中晚期治疗策略。 运动损伤： 如肌肉拉伤、韧带损伤、半月板损伤等，强调早期处理、药物与外治结合、以及针对性的康复训练。 骨关节退行性病变： 如骨关节炎，从养护角度出发，结合手法、药物、运动等综合调理。 每个病例都将遵循“病史采集、四诊合参、辨证论治、手法复位、方药治疗、外治辅助、康复指导”的完整流程，让读者能够清晰地看到中医伤科“辨证论治、因人施治、内外兼顾、动静结合”的治疗特色，并学习如何在复杂的临床情况中做出恰当的诊疗决策。 第六章：古今融汇——伤科正骨的传承与发展 本章将目光投向伤科正骨术的未来。我们将探讨如何在中医理论指导下，积极吸收现代医学的先进理念和技术，如影像学诊断（X光、CT、MRI）在骨骼、关节损伤诊断中的应用，以及现代康复工程、生物材料学在伤科治疗中的潜在应用。 同时，我们将强调传承的重要性，鼓励医者深入经典，学习历代名家的经验，并在实践中不断总结、创新。我们将探讨如何建立更完善的学术传承体系，如何利用现代科技手段，将宝贵的伤科知识进行系统化、信息化传播，让中华民族的传统智慧在新的时代焕发新的生命力。 结语： 《筋骨复元：伤科正骨的古老智慧与现代实践》是一部集理论、技术、实践与思考于一体的伤科专著。它旨在为广大中医伤科从业者、爱好者，乃至对中华传统医学感兴趣的读者，提供一个系统、深入的学习平台。我们坚信，通过对筋骨之理的深刻理解，对复位手法的熟练掌握，对外治内治的综合运用，以及对康复训练的科学指导，我们能够更好地守护人民的筋骨健康，延续中华医学的荣光。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本《错骨缝与筋出槽中医诊疗术》的书，我原本对中医推拿整复领域的认知还停留在一些零散的理论和手法上，总觉得缺乏一个系统性的框架。然而，当我深入阅读之后，才真正体会到什么叫做“醍醐灌顶”。书中的内容并不是简单地罗列各种手法，而是从人体骨骼、肌肉、筋膜的生理结构出发，深入浅出地剖析了“错骨缝”和“筋出槽”这两个看似复杂但又极其关键的概念。作者在讲解时，运用了大量的图文并茂的插画，清晰地展示了各个骨关节的位置、走向，以及可能发生的异常。尤其是对于“错骨缝”的成因分析，不仅提到了外伤，还详细阐述了生活习惯、姿势不当等内因，这让我对很多长期存在的身体不适有了全新的认识。书中提到的手法，也并非千篇一律，而是根据不同部位、不同病症，有针对性地进行了细致的讲解，从操作的力度、角度，到患者的配合，都考虑得十分周到。我尤其欣赏的是，作者并没有回避实际操作中的难点和疑点，反而通过临床案例的分享，给出了解决思路和注意事项，这对于一个初学者或者希望精进技艺的从业者来说，无疑是宝贵的财富。整本书读下来，感觉就像是一位经验丰富的老中医，带着你一步步走进人体奥秘的殿堂，让你不仅知其然，更知其所以然。

评分☆☆☆☆☆

对于我们这些长期伏案工作的人来说，腰酸背痛、颈椎不适简直是家常便饭。听朋友推荐了《错骨缝与筋出槽中医诊疗术》这本书，我抱着试试看的心态翻阅了一下。这本书最吸引我的地方在于，它没有用过于深奥的术语，而是用一种非常接地气的方式，解释了我们日常生活中常见的那些“小毛病”到底是怎么产生的。作者在描述“错骨缝”的时候，举了很多生活中的例子，比如长时间低头玩手机、睡觉姿势不对等等，这些都让我觉得似曾相识，很有共鸣。书里介绍的一些手法，看起来并不复杂，但作者强调了关键的几个点，比如找到准确的“触感”，以及在操作时的“轻柔而有力”。我尝试着按照书里的方法，给自己或者家人做一些简单的调整，惊喜地发现，一些长期的不适感真的有所缓解。这本书更让我体会到，中医的智慧并非高不可攀，而是藏在我们生活的点滴之中。它教会了我如何去观察自己的身体，如何去倾听身体发出的信号，而不是一味地忍受疼痛。这本书的价值在于，它不仅仅是关于治疗，更是关于一种健康的生活方式的引导。

评分☆☆☆☆☆

阅读《错骨缝与筋出槽中医诊疗术》的过程，就像是在经历一场精妙绝伦的解剖学与运动力学相结合的探索之旅，只不过这一切都融入了深厚的中医哲学。作者对“错骨缝”的阐述，让我意识到，所谓的“错位”，并非简单的骨头脱节，而是涉及到更复杂的力线改变、韧带张力失衡以及周围肌肉的代偿性紧张。书中对于不同骨关节在力学链中的作用，以及一旦发生“错骨缝”后，这种力学链会如何受到影响，并最终传导到身体的其他部位，进行了非常细腻的描绘。这一点对于理解很多看似无关的疼痛点，有着重要的指导意义。而对于“筋出槽”，作者更是将其提升到了一个全新的高度，不仅仅是筋腱的物理位置偏移，更是将其视为一种功能性的紊乱，即“筋”失去了其原有的牵引、固定和运动的功能。书中对几种常见“筋出槽”的辨识方法，从体表触诊到动态评估，都给出了详尽的指导，让我对如何准确判断“筋出槽”有了更清晰的思路。书中介绍的诊疗方案，往往是多维度、个体化的，强调了在恢复骨骼力学平衡的同时，也要注重筋的柔韧性和功能恢复。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，最初被《错骨缝与筋出槽中医诊疗术》吸引，是因为书名中“错骨缝”和“筋出槽”这两个关键词，它们听起来就充满了神秘感和实用性。然而，真正让我沉浸其中，并反复琢磨的，是作者在方法论上的独到之处。这本书并非停留在理论的探讨，而是将中医的整体观和辨证论治的精神，贯穿于每一个诊疗环节。在讲解“错骨缝”时，作者不仅仅关注局部的骨骼结构，更会深入分析患者的体质、生活习惯、甚至情绪状态，是如何影响骨骼的稳定性的。这一点让我意识到，治疗骨骼问题，绝不能仅仅局限于“复位”，而是要从根本上找到致病的原因。而对于“筋出槽”的论述，更是体现了中医“形神合一”的理念。作者强调，筋的异常不仅影响运动功能，更会影响气血的运行，甚至可能引发一系列的全身性反应。书中提供的治疗方案，往往是将手法、药物、针灸、康复训练等多种手段有机结合，并且会根据患者的具体情况进行灵活调整。这种“因人而异”的治疗思路，正是中医的精髓所在。我特别欣赏的是，书中并没有夸大疗效，而是实事求是地描述了不同疗法的适用范围和局限性，这让我对中医的科学性有了更深的信任。

评分☆☆☆☆☆

我一直对中医的“筋出槽”理论颇感兴趣，觉得它能解释很多运动损伤和慢性疼痛的根源。拿到《错骨缝与筋出槽中医诊疗术》这本书，我满怀期待地想从中找到更深入的解读。这本书确实没有让我失望，它以一种非常严谨的学术态度，将“筋出槽”这一概念进行了细致的辨析。作者首先从经络学、解剖学等多个角度，解释了“筋”在中医理论中的重要性，以及它与“骨”之间密不可分的联系。随后，重点剖析了“筋出槽”的形成机制，不仅仅是简单的筋腱移位，还深入到筋膜的粘连、弹性下降，以及肌肉的失衡等等。这些分析，结合书中提供的丰富案例，让我对“筋出槽”有了更立体、更全面的理解。书中介绍的诊疗方法，更是让我大开眼界。它不仅仅是简单的手法复位，而是包含了内服外用的多种疗法，并且强调了“动静结合”的原则，即在手法复位之后，还需要配合适当的运动和康复训练，以巩固疗效，防止复发。我特别留意了书中对于“治未病”的理念的阐述，强调了日常保健和预防的重要性，这与当下社会对健康管理的需求不谋而合。这本书的出版，对于推拿整复领域的专业人士和对中医养生感兴趣的读者来说，都是一本不可多得的参考书。