本书是“心理咨询与治疗系列丛书”之一,该丛书是上海师范大学应用心理学专业使用的一套专业教材,是上海师范大学心理辅导与咨询方向课程与教材建设项目,丛书涵盖专业基础和应用技术两方面内容。丛书主编李丹是上海师范大学心理学系主任、教授、博士和硕士生导师,上海市德育心理学专业委员会主任,主要研究儿童社会性发展,心理健康教育;李正云,上海学生心理健康教育发展中心主任,心理学教授,从事学校心理咨询、儿童心理咨询,咨询专长:学生人际交往,学生生活辅导,情绪辅导。丛书作者均为上海师范大学咨询心理学和发展心理学领域的中青年骨干教师和资深教授,他们在各自擅长的研究和教学领域均已取得较好的成绩,同时也都在心理健康教育或临床咨询与治疗领域积累了丰富的经验。本丛书内容体系完整且新颖,理论基础与实践运用并重,普适性与针对性兼具,丛书既具有理论的宽度和深度,又具有较好的可操作性,无论是作为心理咨询与治疗领域的理论和实证研究的参考读物,还是作为实践应用的指导指南,都值得广大临床心理学工作者、爱好者,教育工作者和家长阅读参考。系列丛书因其理论系统性,可以作为各大学心理学系的教科书或教学参考书,也可以为各类心理咨询培训机构所使用。
本书是“心理咨询与治疗系列丛书”之一,咨询中忽略心理障碍的识别,可能给来访者带来更大的伤害。对来访者进行心理评估与诊断有利于心理咨询师更好地理解来访者,从而更有效地帮助来访者。《心理评估与诊断》一书以生物—心理—社会视角和多元文化观来看待异常行为,关注导致来访者问题的生物因素、心理因素和社会文化因素;立足心理障碍的诊断标准,比较三大分类诊断标准,介绍诊断性评估和症状评估的工具;关注心理咨询中来访者常见生活问题的评估工具,特别是针对儿童的临床心理评估工具。
本书的读者群是心理咨询/治疗方向的学习者或从业者,书中介绍的各种心理评估与诊断工具,有利于心理健康教育工作者、心理咨询人员、社会工作者在实践中运用。
刘世宏,上海师范大学心理学副教授、硕士生导师。主要从事临床心理评估、青少年危机干预与评估教学工作,以及儿童青少年心理健康研究,关注儿童青少年创伤经历及创伤后成长。在国内外核心期刊发表相关专业论文多篇,参与编写《认知发展视野下的生命教育》《儿童学概论》《心理与教育测量》和《家庭治疗概论》(译)等著作。作为项目主要成员,参与了国家、省部级和上海市教委课题。现主持上海市教育规划重点项目。
高湘萍,上海师范大学心理学教授、博士生导师,主要从事认知与人格适应领域研究。著有《教师专业发展的自我心理研究》《知觉心理学》《当代大学生人际关系行为模式研究》《学校心理病理学》等。
徐欣颖,上海师范大学心理咨询与发展中心专职咨询师、讲师,在职博士研究生。主要从事大学生心理健康教育及研究工作,主要研究方向是心理咨询的临床实践、自我心理学。
目 录
第一章 绪论
第一节 心理评估与诊断的概念
一、心理评估与诊断的含义
二、心理评估与诊断的作用
第二节 评估与诊断在临床咨询中的应用
一、来访者的问题
二、心理评估与诊断的内容
第三节 异常行为
一、异常行为
二、异常行为的当代视角
第四节 心理障碍的分类诊断
一、分类的目的和方法
二、常用的心理障碍分类系统
三、心理评估与诊断的科学性
第五节 心理治疗方法的选择
一、咨询/咨询师的理论取向
二、心理咨询/治疗的共同特征
三、来访者在咨询中的特征
四、心理治疗方法的选择
第二章 咨询理论中的评估运用
第一节 精神分析疗法
一、心理动力学
二、人际心理治疗
第二节 行为主义疗法
一、行为主义疗法
二、多模式治疗:临床行为疗法
第三节 认知行为疗法
一、认知疗法
二、认知行为疗法
第四节 不以技术为中心的心理治疗
一、个人中心疗法
二、存在主义疗法
三、格式塔疗法
四、现实治疗
五、后现代主义治疗
六、女权主义疗法
七、家庭系统疗法
第三章 心理评估与诊断的常用方法
第一节 临床访谈
一、诊断/评估性访谈
二、访谈的形式及选择
第二节 认知与行为评估
一、行为评估
二、认知评估
第三节 测验评估
一、心理测验
二、核查表和评定量表
第四节 环境评估
一、生态学模型
二、评估内容
第五节 生理评估
一、生理评估
二、脑成像技术
第四章 心理评估与诊断的特殊方法
第一节 临床标准化心理评估
一、临床标准化心理评估概述
二、标准化评估工具
第二节 儿童临床心理评估
一、儿童问题
二、评估儿童的发展理论
三、评估程序
第五章 心理发展障碍评估
第一节 精神发育迟缓
一、精神发育迟缓的病因学知识
二、精神发育迟缓的诊断标准
三、心理发展测评工具
第二节 广泛性发展障碍
一、自闭症的病因学知识
二、自闭症的诊断标准
三、自闭症的测评工具
第三节 特殊性发展障碍
一、阅读障碍
二、算术障碍
三、交流障碍
第六章 儿童青少年行为与情绪问题评估
第一节 注意缺陷多动障碍
一、注意缺陷多动障碍的病理学知识
二、注意缺陷多动障碍的诊断标准
三、注意缺陷多动障碍的测评工具
第二节 品行问题
一、品行问题的病理学知识
二、品行问题的诊断标准
三、品行问题的测评工具
第三节 分离性焦虑障碍
一、分离性焦虑障碍的病理学知识
二、分离性焦虑障碍的诊断标准
三、分离性焦虑障碍的测评工具
第四节 儿童青少年抑郁
一、儿童青少年抑郁的病理学知识
二、儿童青少年抑郁的诊断标准
三、儿童青少年抑郁的测评工具
第七章 青春期问题
第一节 神经性厌食症
一、神经性厌食症的病因学知识
二、神经性厌食症的诊断标准
三、神经性厌食症的测评工具
第二节 神经性贪食症
一、神经性贪食症的病因学知识
二、神经性贪食症的诊断标准
三、神经性贪食症的测评工具
第三节 儿童青少年自伤
一、自伤的病因学知识
二、自伤的特点
三、自伤后的评估
第四节 儿童青少年自杀
一、自杀的病因学知识
二、自杀的分类
三、自杀的测评工具
第五节 青少年网络成瘾
一、网络成瘾概述
二、网络成瘾的诊断标准
三、网络成瘾的测评工具
第八章 焦虑与抑郁情绪评估
第一节 情绪问题概述
一、情绪问题
二、轻微的情绪问题
第二节 广泛性焦虑障碍的评估
一、广泛性焦虑障碍的病因学知识
二、广泛性焦虑障碍的诊断标准
三、广泛性焦虑障碍的测评工具
四、焦虑障碍的跨文化变异
第三节 社交焦虑障碍的评估
一、社交焦虑障碍的病因学知识
二、社交焦虑障碍的诊断标准
三、社交焦虑障碍的诊断标准
第四节 强迫障碍的评估
一、强迫障碍的病因学知识
二、强迫障碍的诊断标准
三、强迫障碍的测评工具
第五节 抑郁的评估
一、抑郁的病因学知识
二、抑郁的诊断标准
三、抑郁情绪的测评工具
第二节 评估与诊断在临床咨询中的应用
心理咨询的决策过程从心理评估与诊断开始,咨询师依据的理论不同,评估的内容可能会有不同(第二章将详细讨论)。同时,本书所指的心理评估与诊断是为心理咨询与治疗服务,来访者问题不同,咨询目标不同,评估内容会随之不同。
一、来访者的问题
大多数心理健康服务旨在帮助面临生活问题的或有心理障碍的来访者。
(一)生活问题
赫申森和鲍尔(Hershenson & Power,1987)将生活问题定义为“一个人朝着生命周期发展的进程前行的过程中出现的失常(aberration)及自然的艰难困境”(p.87)。心理障碍会导致生活问题,但没有心理障碍的来访者也会出现生活问题。咨询师帮助来访者解决当前问题,应对生命中的过渡期,作决策,应付危机,学习特别的生活技能等。
典型的生活问题包括:(1)人际关系问题,良好的人际关系使人心情愉快,有安全与归属感,不良的人际关系使人压抑和紧张,承受孤独与寂寞。人际关系出现困难,如婚姻问题、角色转换问题,进而导致适应性问题。(2)自我意识问题,如理想自我与现实自我方面的问题,主观自我与客观自我方面的问题,自我评价、自我纳悦、自我关注等方面的问题。(3) 学习心理问题,学习兴趣缺乏、成绩攀比、记忆力的波动、焦虑综合征。(4)缺乏生活意义,觉得工作没有价值。(5)与压力有关的问题,如身心疾病。(6)性问题,性意识的困扰,包括被异性吸引,常想到性,总是性幻想及性梦等表现,对手淫产生恐慌的心理。(7)心理危机,主要是指自杀意念和自杀行为。
(二)心理障碍
“心理障碍”与“精神障碍”这两个术语经常互换使用,我国精神医学界将“mental disorder”译为精神障碍。精神障碍与医学模型的观点相联系,将异常行为视为潜在疾病症状的生物学观点,是理解异常行为的一个重要观点。但本书采用一种中立的语言来描述异常行为,用心理障碍来替代精神障碍。心理障碍是异常行为的一种表现形式,这些异常行为与以下状况相联系,如感情上的痛苦状态,焦虑和抑郁,或者是功能受损的行为和能力,如无法维持一份工作,或者无法分清幻觉和现实。咨询师治疗有心理障碍的来访者。
二、心理评估与诊断的内容
心理咨询与心理治疗是否有差别,众说纷纭,两者的划分是相对的,两者的相似大于差异。心理咨询师可能将两个过程融合在一起,既进行心理咨询,也进行心理治疗。咨询目标分为发展性目标和治疗性目标,本书从咨询目标的角度来谈心理咨询与治疗过程的区别。
(一)心理咨询与心理治疗的区别
心理咨询处理来访者有意识的心理状态,心理治疗还探索来访者的潜意识心理过程,如为来访者提供洞察。
心理咨询关注的是发展,本质上属于预防型或发展型,心理治疗重在治疗。
心理咨询适合没有严重心理障碍的来访者,即遇到生活问题的来访者。心理治疗帮助更复杂的来访者,如心理障碍的来访者,需要正式诊断来访者是否有心理障碍。
心理咨询的治疗计划根据来访者问题有所不同,包括使用预防性策略解决来访者关心的问题,心理治疗方法复杂,涉及意识和潜意识两个过程。
我国在实际工作中也未对心理咨询与心理治疗作严格区分。心理咨询与心理治疗的相互转换一般没有中间环节,这就要求咨询师同时具有心理咨询和心理治疗两种能力。对于不适宜的来访者,及时转介,体现咨询师对来访者的负责态度和良好的职业道德,否则可能贻误时机,酿成不良后果。
(二)咨询目标分类
咨询目标可分为治疗性目标和发展性目标。通过心理评估手段,咨询师了解来访者,同时也让来访者了解自己,采取相应的心理护理措施,探究各种心身疾病的影响因素,维护和提供大众的心理健康。
1.发展性目标
咨询师帮助来访者发现问题,挖掘来访者自身的能力来解除心理困扰,心理咨询为来访者提供用来应对各种挑战的工具,目标是着重解决来访者的即时困难。
治疗性目标中也常包括发展性目标。纳尔逊-琼斯(Nelson-Jones,1992)认为,所有取向的心理咨询与治疗,如行为治疗、埃利斯的理性情绪治疗、贝克的认知治疗以及拉扎勒斯的BASIC ID[多模式理论认为,人类的复杂人格可区分为七个主要功能领域:(1)B—行为(behavior);(2)A—情感反应(affect);(3)S—感官知觉(sensation);(4)I—心像(imagery);(5) C—认知(cognition);(6)I—人际关系(interpersonal relationships);(7) D—药物(drug)、生物功能。]治疗,都向来访者传授某些外在生活技能。如格式塔疗法协助来访者获得有用的生活技能,帮助来访者理解内心感受和生理变化;人本主义疗法帮助来访者提高倾听自我内在评价的技能,与生活中的重要他人坦诚相处;荣格的分析疗法也通过积极联想向来访者传授技巧。
纳尔逊琼斯提出,生活技能咨询模式将重点放在协助来访者满意处理发展性任务所需的技能或是日常生活技能,协助他们成为完全成熟的人。帮助来访者完成“自我实现”,是对咨询目标的一种正面陈述,自我实现的特征包括创造力、自主性、社会兴趣以及问题中心化,还包括显示出高水平的善意、同情心、慷慨和热心这些完全成熟个体的特征。
2. 治疗性目标
心理治疗目标着重解决现有问题,如抑郁和焦虑,需要按治疗程序进行。包括短期目标,也有长期目标。短期目标重点与心理咨询类似,长期目标涉及特定的心理障碍。
治疗缺失与发展力量之间的分界线并不明显,同时达到治疗性和发展性的目标可以产生预防的作用,帮助来访者避免在未来陷入困境。无论咨询者立场怎样,咨询的目标都旨在增强来访者的个人责任感以创造和安排自己的生活,来访者学会更有效地体验和表达感受,理性地思考和有效地行动以达到目标。咨询的终极目标是促使来访者自我帮助,使来访者成为他自己最好的咨询师,如果咨询师能使来访者在咨询结束后自助,就是最有效地发挥了咨询效能。
(三)心理评估与诊断的内容
1. 发展性目标下的心理评估与诊断内容
一般来说,发展性目标中,咨询师需要评估来访者的生活问题,如人际关系困扰、职业选择、教育问题、婚姻家庭问题等。
在纳尔逊-琼斯(Nelson-Jones,1992)看来,发展性任务包括管理消极的心理品质和培养积极的心理品质。许多来访者的问题有重复性,某些过去发生过的自毁行为或生活技能缺陷,将来还会重复出现。如来访者可能会在各个场景中重复他们的自毁行为,在工作、休闲活动中都表现出不自信。此外,在人生的各个阶段中,大多数人会不可避免地需要面对发展性任务,如独立、发展亲密关系、养育孩子及适应年龄衰老。
纳尔逊-琼斯(Nelson-Jone,1991)提出,培养来访者生活技能需要评估以下内容:(1) 来访者的情绪和身体反应,包括心境、感受情绪的能力、自尊、焦虑和防御、心理痛苦、主导情绪、情绪的强度和持续性、复杂和冲突的情绪、不清晰的情绪、情绪的前因和后果、情绪的恰当性、对咨询师和咨询过程的情绪。(2)来访者的各种不良思维方式,如自我挫败观念。(3)来访者的沟通与行为能力,包括口语(音量、清晰度、音调、重音、语速)和肢体沟通技能类别(面部表情、注视、目光接触、手势、姿势、身体距离、衣着、修饰)。
2. 治疗性目标下的心理评估与诊断内容
治疗性目标包括分类诊断和心理学评估。
分类系统《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)是医学模型,对于药物治疗,分类诊断尤其重要。诊断标准对于咨询师决定是否采用药物治疗以及采用何种药物非常有帮助。大多数心理障碍基于可识别的症状或异常行为,诊断评估要求咨询师收集来访者信息,如来访者的症状、病程、家族史及药物使用情况,对其进行心理状态检查,借助标准化诊断性评估表,评估来访者的临床症状或症状群及严重程度是否符合诊断标准,对来访者问题作出诊断,此外还要对来访者进行整体评估,包括生活质量的评估。
心理学模型具备以下两个主要功能:一是指导咨询师做什么;二是帮助建立评估干预治疗的标准。异常行为的心理学观点试图识别心理障碍产生和持续的心理根源。这些因素可能是外在的,如消极生活事件、丧失亲人等,也可能是内在的,如对世界歪曲的解释,导致恐惧症的过度换气。咨询师的目的就是帮助来访者识别导致问题产生并持续的因素,这些因素就是治疗干预的目标。心理障碍的解释性假说通常反映了咨询师的理论取向,不同咨询理论对异常行为提出自己的理论视角,并形成相应的心理评估方法、内容和治疗方法。例如: 心理动力学咨询师关注个体行为如何与潜意识过程相联系;认知疗法咨询师关注来访者歪曲的自动思维;行为主义咨询师对来访者进行行为评估(或称功能评估),识别行为存在的原因、导致的结果和关联环境的作用。
总 序
十年前,上海师范大学应用心理学系曾推出“学校心理辅导系列教材”,该套教材共五本,分别是《学校心理辅导基础》《学校心理病理学》《学校心理卫生学》《学校心理测量学》《学校心理干预的技术与应用》。该系列教材由广西教育出版社出版,被诸多高等院校以及自学考试选用为教材,迄今已多次加印,为我国学校心理健康教育起步作出了贡献,得到学界肯定,并因此获得国家教学成果二等奖、上海市教学成果一等奖。
十年来,随着中国社会转型,社会经济结构已经发生了令人瞩目的变化,经济、社会的迅速发展给人们带来的不仅是机遇和希望,也带来了压力和挫伤。伴随着人们对心理健康的重视与追求,有关心理健康的自我探求以及各类心理咨询的培训大大增加,涉及的领域不再限于学校,而是扩展到社会、社区以及不同类型的组织领域。有鉴于此,我们在“学校心理辅导系列教材”的基础上编撰了“心理咨询与治疗系列丛书”,希望兼顾该领域系统训练所要求的理论基础和应用技术,同时反映该领域专业发展和专业成熟度的现状,亦回应近些年学校和大众对心理健康和心理咨询的特定需求。原系列教材的大多数作者都参与了本系列丛书的撰写,同时我们也吸收了几位在该领域已有一定成就的年轻教师,以及在心理咨询与治疗领域具有丰富实践经验的资深教师加入到本系列丛书的作者队伍中。
本系列丛书涵盖专业基础和应用技术两方面内容,专业基础类三本,分别是《健康心理学》《心理评估与诊断》《心理咨询理论与技术》;应用技术类四本,分别是《行为矫正:原理、方法与应用》《游戏治疗》《团体辅导:理论、设计与实例》《职业心理咨询》。丛书作者均为上海师范大学咨询心理学和发展心理学领域的中青年骨干教师和资深教授,他们在各自擅长的研究和教学领域均已取得较好的成绩,同时也都在心理健康教育或临床咨询与治疗领域积累了丰富的经验。总体而言,本系列丛书具有以下几个方面的特点。
一、内容体系完整且新颖。在参照和吸纳前人已有知识框架的基础上,每本著作都力求在内容与框架体系上有所创新。《健康心理学》从健康、健康心理学的概念与发展历史入手,侧重探讨影响健康的心理与社会因素,影响健康的生活方式,以及对以各种心理与社会因素为主要诱因引发的心身疾病的预防和干预。《心理评估与诊断》从生物—心理—社会的视角,以多元文化观来看待异常行为,关注了导致来访者问题的生物因素、心理因素和社会文化因素,并涉及认知评估、环境评估和生理评估等多种方法。《心理咨询理论与技术》着重介绍心理咨询的基本原理、过程和技术,以及主要的干预体系。《行为矫正:原理、方法与应用》由三部分组成,分别介绍了行为矫正的基本知识、基本原理和基础工作,行为矫正的技术方法,以及行为矫正在实践中的应用,包括处理不良行为和发展良好行为。《游戏治疗》侧重介绍游戏治疗的基础理论,游戏治疗的几种模式及技术方法,游戏治疗的过程,并重点介绍沙盘游戏治疗的理论与技术。《团体辅导:理论、设计与实例》在理论方面着重介绍了团体辅导的内涵和心理学基础、青少年团体辅导的特征与设计以及团体辅导者的特征和成长,在实务方面主要介绍了结构化团体辅导方案实例和非结构化团体辅导方案实例。《职业心理咨询》在剖析职业心理咨询的对象、性质、内容、特点和介绍相关理论的基础上,重点阐述职业心理咨询的工作模式、一般方法、常用技术与工具、常见问题及其对策,并通过案例教学来训练读者进行相关咨询的专业敏感与实战技能。
二、理论基础与实践运用并重。丛书非常强调理论基础先行,在心理咨询与治疗的框架体系下,作者将系统梳理的理论学说与相关的实践运用加以整合,不仅用于诠释现实社会中发生的种种身心问题,而且有助于读者全面了解和使用相关的操作策略和技术。诸如,健康整体性观念在实际病症中的反映,生物—心理—社会模式在致病原因探寻中的作用;在心理评估与诊断中强调以多元文化观来看待异常行为;精神分析治疗、行为主义治疗、认知治疗和人本主义治疗等理论在心理治疗中的操作运用;行为矫正技术方法的基本原理以及相应的操作步骤与注意要点;沙盘游戏治疗的理论与技术及其与自我沟通、自我理解的关系;团体辅导形式对新颖性、自发性和创造性的强调,以及心理剧、社会剧、萨提亚团体治疗等常用团体技术的特点与操作;职业心理咨询的工作模式、一般方法、常用技术与工具的介绍,等等。这些理论、原理的阐述辅以针对具体个案的操作方法介绍,读者或治疗工作的实践者将从中获取更加明晰的知识内容,也更容易达到对治疗方法的透彻理解。
三、普适性与针对性兼具。丛书的内容涉及大量健康常识的介绍,包含大量的个案分析与实际操作层面的内容。这些常识或案例源自生活和临床实践,又经过了作者的加工改造,融入了作者自身的思考和专业考量。不少具体事例更是积聚了作者十多年甚至数十年的智慧与经验。丛书涉及面广,既具有理论的宽度和深度,又具有较好的可操作性,无论是作为心理咨询与治疗领域的理论和实证研究的参考读物,还是作为实践应用的指导指南,都值得广大临床心理学工作者、爱好者,教育工作者和家长阅读参考。系列丛书因其理论系统性,可以作为各大学心理学系的教科书或教学参考书,也可以为各类心理咨询培训机构所使用。
本系列丛书作为上海市重点学科“发展与教育心理学”和上海市教育高地建设项目“心理学应用人才培养模式”的成果,得到了上海师范大学和教育学院各级领导的大力支持。丛书的顺利出版得到了上海教育出版社的鼎力相助,该出版社的谢冬华先生为本系列丛书的编辑出版多次与主编电话电邮沟通,付出了辛勤的劳动。在此一并致以衷心的感谢!
丛书主编
2013年1月18日
前 言
心理评估与诊断是对来访者进行咨询/治疗之前的整个决策过程,代表心理咨询和心理治疗的科学性。然而,分类诊断对于咨询师采用药物以外的其他治疗方法(如心理治疗)帮助不大,因而除了对来访者进行诊断性评估之外,咨询师还需要对来访者进行心理特征评估。评估来访者的心理特征会因不同咨询师的理论取向不同而在内容和方法上都可能不同,有些理论甚至反对给来访者贴“诊断标签”。目前,采用折中/整合理论取向的咨询师超过采用某个特定理论取向的咨询师,本书试图以折中/整合理论取向的立场,介绍主要的心理咨询与治疗理论对来访者问题的评估。
对来访者进行心理评估与诊断是为了更好地理解来访者,从而更有效地帮助来访者。本书在这方面作出的努力是,以生物—心理—社会视角和多元文化观来看待异常行为,以帮助读者更好地理解来访者面临的生活问题或心理障碍。本书关注了导致来访者问题的生物因素(反映神经科学最新研究进展)、心理因素(发展的视角)、社会文化因素(如中国文化对来访者特别是儿童的影响);在介绍心理评估与诊断所使用的方法时,涵盖了认知评估、环境评估和生理评估等方法。
本系列丛书的读者群是心理咨询与治疗方向的学习者或从业者。咨询中忽略对心理障碍的识别,可能给来访者带来更大的伤害。本书立足于心理障碍的诊断标准,比较了三类分类诊断标准,介绍诊断性评估和症状评估的工具;同时不限于心理障碍,对心理咨询中来访者常见生活问题的评估工具同样予以重视,包括一些研究工具,如各种常用量表。儿童是特殊的评估对象,评估中涉及关于儿童行为异常的文化信念,儿童临床心理评估方法也与成人有差异,本书针对儿童的临床心理评估有专门的介绍。
最后,本书遵循相应理论惯例来处理关于心理咨询中常见术语的使用。心理咨询与心理治疗的差别众说纷纭,有研究者描述了一个连续体,一端是情境或教育性的相对较短的心理咨询,另一端是长期的深度寻求重建人格的心理治疗。在这两端之间,心理咨询与心理治疗相互重叠。本书中,“心理咨询”与“心理治疗”可以互换。传统上,心理治疗与医学环境和精神病医生相联系,但精神分析师创立的理论通常使用“心理治疗”或“治疗”,较少使用“咨询”一词,本书在涉及理论部分时采用相应理论的实践者最常用的术语。关于“来访者”和“患者”这两个术语,“患者”一般用于医学环境,“来访者”更常用于教育和社会服务环境。本书中,因为心理评估的对象不限于患心理障碍的人,还包括有生活问题的正常人,故用“来访者”指代心理治疗或心理咨询的接受者,尽管有些来访者已被诊断患有某种心理障碍。
本书由刘世宏、高湘萍和徐欣颖共同完成,高湘萍和刘世宏负责讨论并确定了全书的写作框架和核心概念,高湘萍完成第十二章的撰写,徐欣颖完成第九章的撰写,刘世宏完成其余各章的撰写以及全书的统稿和定稿。
本书作为上海市教育高地建设项目“心理学应用人才培养模式”的成果,得到了上海师范大学和教育学院各级领导的大力支持。上海师范大学心理学系李丹、顾海根、沈勇强和张志刚教授对本书的写作提出了有益的建议。本书的顺利出版得到了上海教育出版社的鼎力相助,谢冬华先生为本书的编辑出版付出了辛勤劳动。在此一并致以衷心的感谢!
希望本书能对读者有所帮助,并恳请广大读者给予批评指正。
这本书,我得说,简直是打开了我对心理咨询领域新世界的大门!我一直对心理学充满好奇,但总觉得那些理论书籍太枯燥,离实际应用太遥远。直到我偶然翻开了这本《心理评估与诊断/心理咨询与治疗系列丛书》。它真的做到了让理论与实践无缝对接。书中的案例分析部分尤其精彩,我反复阅读了好几遍。那些案例不是简单地罗列症状,而是深入剖析了来访者的问题是如何形成的,他们背后的家庭、社会、文化因素是如何影响的。比如,有一个关于青少年抑郁症的案例,书中没有简单归咎于青春期的叛逆,而是详细探讨了父母的教育方式、学校的压力、社交媒体的影响,甚至包括一些潜在的生理因素。更让我惊喜的是,它不仅仅是诊断,更重要的是提供了具体的咨询和治疗策略。我看到作者如何一步步建立与来访者的信任关系,如何运用不同的技术来引导来访者自我探索,如何帮助他们看到问题的本质,并找到解决之道。书中提到的一些认知行为疗法(CBT)和人本主义疗法的应用,都让我觉得非常实用和易于理解。我甚至尝试着将书中学到的一些技巧运用到我自己的日常人际交往中,效果出乎意料的好。这本书让我明白了,心理咨询并非神秘莫测,而是基于科学的理论和严谨的方法。它让我对那些正在经历心理困扰的人们有了更深的理解和同情。我感觉自己不再是旁观者,而是能够以一种更专业、更 empathetic 的视角去看待这些问题。总而言之,这是一本让我受益匪浅的书,强烈推荐给所有对心理学感兴趣,或者正在寻找心理帮助的人们。它不仅仅是一本书,更像是一位耐心的导师,引领我走进心理学的殿堂。
评分这本书的深度和广度让我感到有些敬畏,但同时也充满了收获的喜悦。我原本以为心理评估诊断只是给病人贴标签的过程,没想到书中将其描绘成了一门精妙的艺术,同时又建立在坚实的科学基础之上。作者在阐述评估过程时,非常细致地讲解了各种评估工具的使用方法、优缺点,以及如何根据来访者的具体情况进行选择和组合。例如,在介绍人格量表时,书中不仅仅是列举了MMPI、16PF等,还深入分析了它们的应用场景、适用人群,以及解释结果时需要注意的陷阱。更令我印象深刻的是,书中强调了评估的动态性,即它不是一次性的工作,而是贯穿整个咨询过程的。当来访者的状况发生变化时,评估也需要相应调整,这一点非常有启发性。而诊断的部分,更是让我看到了一个清晰的逻辑框架。作者并没有回避DSM-5等诊断手册的复杂性,而是用通俗易懂的语言,结合大量的临床案例,将各种精神障碍的诊断标准讲解得明明白白。我尤其喜欢书中对鉴别诊断的强调,它提醒我们,很多症状是相似的,区分它们需要扎实的临床经验和细致的观察。在咨询与治疗的部分,这本书同样展现了其专业性。它涵盖了多种主流的心理治疗理论和技术,并根据不同的问题类型提供了相应的治疗建议。我特别欣赏书中对个体化治疗的强调,指出没有一种治疗方法适用于所有人,关键在于找到最适合来访者的治疗路径。书中对依恋理论、创伤修复等前沿内容的介绍,也让我对心理治疗有了更全面的认识。总的来说,这本书不仅仅是知识的堆砌,更是智慧的传递,它教会我如何更科学、更人性化地理解和帮助他人。
评分坦白说,我拿到这本书的时候,抱着的是一种“试试看”的心态,因为市面上关于心理咨询的书籍实在太多了,很多都流于表面,或者过于学术化。但是,这本书却给了我一个大大的惊喜。它的语言风格非常亲切,就像一位经验丰富的老师在耐心指导你一样,没有那种高高在上的感觉。我在阅读过程中,常常会情不自禁地在脑海中回想自己身边遇到过的一些朋友或亲人,然后将书中的理论和案例与他们的情况对照,顿时豁然开朗。书中对“共情”的阐述,让我明白了为什么很多时候沟通会失效,原来是缺乏真正意义上的理解和接纳。它不仅仅是文字上的描述,更是通过生动的例子,让我体会到什么是真正的“感同身受”。我特别喜欢书中关于“倾听”的章节,它让我意识到,很多时候我们以为自己在倾听,实际上只是在等待自己说话的机会,或者在脑海里构思解决方案。书中提供了一些非常具体的倾听技巧,比如积极回应、复述、澄清等,这些看似简单的方法,却能极大地提升沟通的效果。在咨询与治疗方面,书中对“支持性心理治疗”的介绍,让我看到了心理咨询并非一定要深入挖掘过去,有时候,给予来访者支持和鼓励,帮助他们增强自我效能感,就已经非常有效了。它也让我明白,心理咨询不是万能的,但也不是无能为力的,关键在于找到合适的切入点和方法。这本书让我对心理咨询的理解,从一个模糊的轮廓,逐渐变得清晰而立体。它让我看到了心理咨询师身上的责任感和使命感,也让我看到了普通人通过学习心理知识,也能在生活中更好地帮助自己和他人。
评分这本书的书名虽然听起来比较学术,但实际阅读下来,我发现它对于非专业人士来说,也具有非常高的可读性和实用性。我一直对人类的思维模式和行为习惯感到好奇,这本书正好满足了我的这份好奇心。它以一种非常系统的方式,解释了我们是如何形成各种心理模式的,以及这些模式又是如何影响我们的生活的。书中关于“认知偏差”的章节,让我大开眼界。我以前总觉得自己的想法是很客观的,但看了这本书才知道,原来我们的大脑为了节省能量,会产生各种各样的认知捷径,从而导致我们做出不理性的判断。例如,书中提到的“确认偏差”,让我一下子就明白了为什么很多人在争论时,总是只看到支持自己观点的证据,而忽略相反的证据。这种清晰的解释,让我开始反思自己在日常生活中的思维习惯。更重要的是,这本书并没有止步于理论的讲解,它还提供了很多实用的方法,帮助我们识别和调整这些负面的心理模式。特别是关于“思维重构”的练习,我尝试着去运用,发现确实能够帮助我摆脱一些负面情绪的困扰。此外,书中对“动机”和“目标设定”的探讨,也给我带来了很多启发。我过去常常因为缺乏动力而难以坚持一些事情,这本书让我理解了动机的来源,以及如何设定更有效的目标,从而激发内在的动力。总的来说,这本书就像是一本“心灵地图”,它帮助我更深入地了解自己的内心世界,也为我指明了自我成长和改变的方向。它让我明白,改变并非遥不可及,关键在于我们是否愿意去学习和实践。
评分在我阅读这本书的过程中,我最大的感受就是它所传递出的“希望”和“可能性”。我一直认为,心理问题是无法根治的,一旦陷入困境,就很难走出来。但这本书彻底颠覆了我的这种想法。它以非常坚定的语气,阐述了心理咨询与治疗的有效性,并用大量的真实案例向我证明了这一点。书中对“心理弹性”的描述,让我看到了人类内在的强大力量。它解释了为什么有些人能够从巨大的创伤中恢复过来,而有些人却因此一蹶不振。这种对人类潜能的挖掘,让我感到非常鼓舞。我尤其喜欢书中关于“积极心理学”的应用。它不仅仅关注于解决问题,更强调发掘和培养个体的优势和长处,帮助他们实现“ flourishing ”。这种“向上的”的视角,让我看到了心理咨询更广阔的应用前景。书中对“意义感”的探索,也让我深思。它指出,很多心理困扰的根源在于失去了生活的意义。而通过咨询,我们可以帮助来访者重新找到生命的价值和目标。这一点,对于我这个曾经在迷茫中徘徊了很久的人来说,尤为重要。这本书让我明白,心理咨询不是一种“被动的治疗”,而是一种“积极的赋能”。它不是把来访者变成一个“正常人”,而是帮助他们成为一个更完整、更真实的自己。它让我看到了改变的可能性,也让我看到了希望的曙光。我非常感谢这本书,它让我对未来充满了信心。
评分这本书的体系非常完整,从最基础的评估工具到复杂的治疗技术,几乎涵盖了心理咨询的各个环节。我之前对心理学有过一些零散的了解,但总是感觉知识不成体系,遇到具体问题时,不知道从何入手。这本书就像一个完整的框架,将我零散的知识点串联了起来,让我对整个心理咨询的过程有了更清晰的认识。我特别欣赏书中对“心理动力学”的深入讲解。它让我理解了潜意识在人类行为中的巨大影响,以及早期经历对个体性格形成的重要性。书中对“防御机制”的分析,让我对很多人类看似不合理的行为有了更深的理解。例如,我之前一直不理解为什么有些人会“否认”自己犯下的错误,但看了书中关于“否认”作为一种防御机制的解释后,我茅塞顿开。在治疗技术方面,书中对“精神分析”和“认知行为疗法”的详细对比和应用,让我看到了不同流派的精髓,以及它们在实际操作中的差异。我尤其喜欢书中对“移情”和“反移情”的阐述,这让我对咨询师与来访者之间的关系有了更深刻的理解。总的来说,这本书让我感觉自己不仅仅是在阅读一本书,而是在接受一次系统的专业培训。它为我打开了通往心理咨询专业领域的大门,让我看到了未来可以深入钻研的方向。这本书的价值,在于它提供了一个系统化的学习路径,让初学者也能逐步掌握心理咨询的精髓。
评分这本书最让我感到惊喜的是,它在理论的深度和实践的可操作性之间取得了绝佳的平衡。我一直觉得,很多心理学的理论过于抽象,难以应用到实际生活中。但这本书不同,它在讲解每一个理论时,都会配以大量的临床案例,让理论变得生动形象。我尤其喜欢书中对“人本主义心理学”的阐述。它强调对来访者个体的尊重和信任,以及“真诚”、“共情”和“无条件积极关注”的重要性。这些原则,不仅仅适用于心理咨询,也同样适用于我们日常的人际交往。书中关于“自我实现”的探讨,让我开始思考自己的人生目标和价值。我发现,很多时候,我们之所以感到不快乐,并不是因为外部的条件不好,而是因为我们内心深处的渴望没有得到满足。这本书就像一面镜子,让我得以更清楚地认识自己,也为我指明了自我成长的方向。在咨询技巧方面,书中对“ Gestalt therapy ”的介绍,让我看到了“此刻当下”的重要性。它强调通过觉察来访者的身体感受和情绪反应,帮助他们更好地理解自己。我尝试着去运用书中的一些练习,例如“空椅子技术”,发现确实能够帮助我更好地处理内心的冲突。总的来说,这本书让我看到了心理咨询的无限可能,它不仅仅是解决问题,更是帮助个体实现生命的成长和绽放。我非常庆幸自己读到了这本书,它让我的生活变得更加充实和有意义。
评分这本书对于我来说,就像是黑暗中的一盏明灯,照亮了我对心理世界原本模糊不清的认知。我一直对人类的情绪起伏感到好奇,却又常常因为无法理解而感到困惑。这本书则像一个百科全书,详细地解读了各种情绪的成因、表现以及应对方法。我特别喜欢书中关于“情绪调节”的章节,它不仅仅列举了各种情绪失调的表现,更重要的是提供了切实可行的调节策略。例如,关于“正念”的练习,我尝试着去运用,发现确实能够帮助我更好地处理焦虑和压力。书中对“创伤后应激障碍”(PTSD)的描述,也让我对遭受过严重创伤的人们有了更深刻的理解。我过去常常不理解为什么有些人会长期活在过去的阴影中,这本书则让我明白,创伤对个体的影响是多么深远,而治疗的必要性又有多么重要。此外,书中对“家庭动力学”的分析,也让我对自己的成长环境有了更深的认识。它揭示了家庭关系是如何影响个体的心理健康的,以及如何通过改善家庭互动来促进个体的成长。这本书让我明白,心理问题并非个人孤立的困境,而是与我们所处的环境和社会紧密相连。它不仅仅是理论的讲解,更是一种对人性深刻的洞察。它让我看到了,即使面对最艰难的心理困境,也总有方法可以去应对,总有希望可以去追寻。
评分我之前对心理咨询师的印象,总是停留在“倾听者”的角色上,觉得他们只是坐在那里,听来访者倾诉,然后给一些安慰的话。这本书彻底改变了我对这个职业的认知。它让我看到了心理咨询师背后所付出的努力,以及他们所具备的专业技能。书中对“干预技术”的详细讲解,让我明白了心理咨询并非只是聊天,而是有着严谨的科学依据和专业的治疗方法。我尤其喜欢书中对“危机干预”的介绍。它让我看到了心理咨询师在突发事件中扮演的重要角色,以及他们如何以专业的方式帮助处于危机中的人们。例如,书中提到如何安抚情绪激动、有自伤倾向的来访者,这些细节让我看到了心理咨询的紧迫性和专业性。此外,书中对“伦理道德”的强调,也让我对心理咨询师的职业素养有了更高的认识。它提醒我们,心理咨询是一个需要高度信任和保密的工作,而心理咨询师必须时刻坚守职业操守。这本书让我看到了心理咨询师的伟大之处,他们不仅是心灵的疗愈者,更是社会稳定的重要力量。它让我对这个行业充满了敬意,也让我对那些在咨询室里默默付出的人们充满了感激。
评分这本书的魅力在于,它能够以一种非常易于理解的方式,深入浅出地讲解复杂的心理学概念。我不是心理学专业的学生,但阅读这本书时,我从未感到晦涩难懂。作者运用了很多生动形象的比喻和贴近生活的例子,将抽象的理论具象化,让我能够轻松地理解和吸收。我尤其喜欢书中对“发展心理学”的探讨。它让我明白了,我们在不同的生命阶段会面临哪些心理挑战,以及如何应对这些挑战。例如,关于青春期叛逆的解释,让我对家中青春期孩子的行为有了更深的理解和包容。书中对“社会心理学”的介绍,也让我看到了个体行为在社会环境中的影响。它解释了为什么人们在群体中会表现出不同的行为,以及群体压力如何影响个体的决策。这些知识,让我对社会现象有了更深刻的洞察。更重要的是,这本书不仅仅是知识的传递,它还引导我进行自我反思。它鼓励我去审视自己的思维模式、行为习惯,以及人际关系,并从中找到改进的空间。它让我明白,学习心理学,最终是为了更好地认识自己,也为了更好地与他人相处。这本书就像是一本“生活指南”,它为我提供了应对生活中各种挑战的智慧和方法。它让我看到了,即使是看似微不足道的心理困扰,也能够通过科学的方法得到解决,生活也因此变得更加美好。
评分书的质量非常好,希望通过阅读,对自己有所帮助
评分行为矫正原理、方法与应用,超值。买书就来来京东商城。价格还比别家便宜,还免邮费不错,速度还真是快而且都是正版书。,买回来觉得还是非常值的。我喜欢看书,喜欢看各种各样的书,看的很杂,文学名著,流行小说都看,只要作者的文笔不是太差,总能让我从头到脚看完整本书。只不过很多时候是当成故事来看,看完了感叹一番也就丢下了。所在来这里买书是非常明智的。读书的过程是艰难的,也是快乐的。渐渐的,在读书中我有了熟读唐诗三百首,不会吟诗也会吟的才气,感受到了风萧萧兮易水寒,壮士一去兮不复还的豪气,体会到了天生我材必有用,千金散尽还复来的傲气在读书的过程中,我的作文水平也得到了提高,以前,我写作文时,总是不知道该用哪些词。所以老去问妈妈,妈妈就说孩子,你应该多看些书,哪一个作家像冰心,老舍都不是破了万卷书,才下笔如有神的呢从此,我就天天看书,记录书中的好词,好句,体会作者的思想感情。果然,一段时间过后,我的作文水平就有一点点提高。,一本书多读几次,第三阶段制定矫正计划在该阶段,根据对问题行为的分析,拟订较详细的矫正计划。具体包括以下主要内容(1)具体矫正方法的选择,是一种方法还是几种方法的结合,如用几种方法则以何种为主,具体在什么阶段结合(2)矫正过程中如何进行具体的观察、记录及相应的评定(3)矫正中时间如何安排,由谁来实施或以谁为主来实施,按怎样的操作程序实施,安排什么具体练习或回家作业等(4)矫正结束后如何评定效果,如何进行随访和巩固,等等。第四阶段实施矫正该阶段真正实施行为矫正,按方法要求的步骤具体操作。由于矫正的目的是使当事人发生积极的变化,故第四阶段又称重建阶段。需要指出的是,应该让当事人认识到,行为矫正的实施操作都离不开本人积极主动的参与,其他任何人都无法替代,完全指望其他人尤其是行为矫正者来解决问题行为是不现实也是不可能的。当然,在整个矫正或重建阶段,应该向当事人及时提供反馈信息和可能给予的各种支持和指导。第五阶段结束和巩固按计划实施行为矫正之后,行为矫正即告结束,同时应该按照记录提供的资料对矫正效果作出客观的评价。对取得的效果应设法巩固,如布置一定的巩固性练习项目,安排一定的回家练习作业,鼓励重返日常生活环境,等等。同时,还应坚持一段时间的随访,观察矫正效果的巩固情况。随访的安排,开始时密度较高,如一个月内每周一次,以后两周一次,再以后一个月一次,最后半年一次和一年一次,等等。二、行为矫正者的要求(一)对行为矫正者的一般要求行为矫正取得的效果如何,既与所用方法是否得当、求治者是否配合有关,更与行为矫正实施者的素质高低密切有关。行为矫正者与其他临床心理工作者一样应该符合以
评分东西还行,基本符合预期
评分不错的一本书,理论联系实际,对于工作很有借鉴意义的,点赞~
评分好
评分好好好好好好好好好好好好好好好好
评分可以读一读,不错的书。
评分书还是不错的,不过不是我看
评分感觉还可以,挺实用的,可以看看
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