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内容简介

　　《常见病药食宜忌丛书：心脏病药食宜忌》对常见心脏病，每病按概述、药物宜忌（饮食宜进、饮食禁忌）、药物宜忌（中西药治疗及药物禁忌）进行了全面详细阐述。其内容通俗易懂、科学实用，是心脏病患者及其家属的必备读物，也可供广大医护人员阅读参考。

目录

一、心力衰竭
二、心律失常
三、先天性心血管病
四、慢性风湿性心脏病
五、感染性心内膜炎
六、肺源性心脏病
七、动脉粥样硬化
八、高脂血症
九、高血压性心脏病
十、心绞痛
十一、急性心肌梗死
十二、病毒性心肌炎
十三、原发性心肌病
十四、急性心包炎
十五、贫血性心脏病
十六、糖尿病性心脏病
十七、甲状腺功能亢进性心脏病
十八、痛风合并冠心病
十九、系统性红斑狼疮心脏病
二十、系统性硬皮病心脏病
二十一、心脏神经症

精彩书摘

　　《常见病药食宜忌丛书：心脏病药食宜忌》：
　　【概述】
　　心力衰竭不是一个独立的疾病，是各种病因心脏病的严重阶段，是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。传统的定义为在循环血量与血管舒缩功能正常时，由于心脏做功不正常而使心排血量不能够满足全身代谢对血流的需要，即称为心功能不全或心力衰竭。心功能不全表现为具有这两方面特征的临床综合征，临床上以心排血量不足、组织血液灌注减少，以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征，又称充血性心力衰竭。
　　1.心力衰竭的临床类型
　　（1）按发病的缓急：分为慢性和急性心力衰竭，前者称为充血性心力衰竭。在疾病发生发展过程中，慢性心力衰竭可急性加剧，同理，急性心力衰竭经治疗后亦可演变为慢性心力衰竭。
　　（2）按主要受累部位：分为左、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭的特征是肺循环淤血，右心衰竭是以体循环淤血为主要表现。
　　（3）按心力衰竭时收缩与（或）舒张功能的改变：分为收缩功能不全性心力衰竭与舒张功能不全性心力衰竭，但有的患者可两种功能不全同时存在，成为混合性。
　　（4）根据心排血量属于绝对降低或相对不足：分为低排血量性心力衰竭和高排血量性心力衰竭。
　　（5）按心力衰竭时病理生理变化：分为原发性心肌收缩力减损性心力衰竭、负荷过度性心力衰竭及负荷量不足性心力衰竭。
　　2.心功能分级
　　（1）NYHA心功能分级：①I级：体力活动不受限，一般体力活动不引起过度或不相适应的乏力、心悸、气促和心绞痛；②Ⅱ级：轻度体力活动受限，静息时无不适，日常体力活动可致乏力、心悸、气促和心绞痛；③Ⅲ级：体力活动明显受限，静息时无不适，但低于日常活动量即致乏力、心悸、气促和心绞痛；④Ⅳ级：不能无症状地进行任何体力活动，休息时可有心力衰竭或心绞痛症状，任何体力活动都可加重不适。
　　（2）Killip分级：急性心肌梗死并发泵功能障碍按照Killip分级法进行分级，该分级法是按照临床症状及体征来判定。①I级：无心力衰竭症状征象；②Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，心尖部舒张期奔马律，肺部哕音在肺野50%以下；③Ⅲ级：肺部哕音在肺野50%以上；④Ⅳ级：心源性休克。
　　3.病因
　　（1）基本病因：心力衰竭的基本病因很多，从病理生物角度可把心力衰竭的病因分为下列三个方面：
　　1）原发性心肌收缩功能障碍：①心肌病变：包括心肌病、心肌炎、心肌梗死等；②心肌代谢障碍：常见于冠心病、慢性肺心病、高原病、休克和严重贫血等各种疾病所致心肌缺血、缺氧引起的心肌代谢障碍。
　　2）心脏负荷过重：①压力负荷过重：又称后负荷过重。肺或体循环高压，左、右心室流出道狭窄，主动脉或肺动脉瓣狭窄等，均能使心室收缩时阻力增高，后负荷加重，引起继发性心肌收缩力减弱而导致心力衰竭。②容量负荷量过重：又称前负荷过重。瓣膜关闭不全、心内或大血管间左至右分流等，使心室舒张期容量增加，前负荷过重，也可引起继发性心肌收缩力减弱和心力衰竭。
　　3）心脏舒张受限：主要影响左心室松弛的疾病，如高血压性心脏病、肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄、老年人心脏和糖尿病，这些疾病通过延缓左心室的主动松弛而影响左心室充盈。主要影响左心室僵硬度的疾病，如心肌淀粉样变性、血色素沉着症、原发性限制性心肌病、心肌间质纤维化和心内膜心肌纤维化，这些病变早期常有左心室松弛性减退，晚期则左心室僵硬度增加，进而影响左心室充盈。
　　（2）诱发因素：80%-90%的心衰发生时有明确诱因，常见的有感染、心律失常、妊娠和分娩、体力活动和情绪激动、输血输液过多或过快、出血与贫血、电解质紊乱和酸碱平衡失调、使用抑制心肌收缩力的药物等。
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前言/序言

　　随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对自身保健的意识愈来愈强。一日三餐提倡膳食平衡，不仅要吃得饱，而且要吃得好，吃得科学，同时更注重饮食搭配方法。当患病以后，更要了解中西药物及食物之间的宜忌等知识。
　　食物或药物宜忌是指食物与食物之间、各种药物之间、药物与食物之间存在着相互拮抗、相互制约的关系。如果搭配不当，可引起不良反应，甚至中毒反应。这种反应大多呈慢性过程，在人体的消化吸收和代谢过程中，降低药物或营养物质的生物利用率，导致营养缺乏，代谢失常而患病。食物或药物宜忌的研究属于正常人体营养学及药理学范畴。其目的在于深入探讨食物或药物之间的各种制约关系，以便于人们在安排膳食中趋利避害。提倡合理配餐，科学膳食，避免食物或药物相克，防止食物或药物中毒，提高食物营养素或药物在人体的生物利用率，对确保身体健康有着极其重要的意义。
　　当患了某种疾病之后，饮食和用药需要注意什么；哪些食物或药物吃了不利于疾病的治疗，甚至加重病情；哪些食物吃了不利于患者所服药物疗效的发挥，甚至降低药效或发生不良反应；哪些药物不能同时服用，需间隔用药……这些都是患者及家属十分关心的问题。
　　因此，我们组织长期从事临床工作的专家，查阅海量文献，针对临床上患者及家属经常问到的问题，编写了《常见病药食宜忌丛书》，旨在帮助患者及家属解惑，指导药物与食物合理应用，以促进疾病康复。
　　患者自身情况各异，疾病往往兼夹出现且有其个体性，各种药食宜忌并非绝对，还需结合临床医生的建议，制定更为个性化方案，以利于疾病向愈。另外，中外专家对药食宜忌的相关研究从未停止，还会有更新的报道出现，我们将及时收录。基于上述原因，本丛书虽经反复推敲，但仍感未臻完善，其中的争议亦在所难免。愿各位读者、同道批评指正，以期共同提高。
　　本丛书在编写过程中，得到了有关专业技术人员的积极配合与大力支持，在此一并表示感谢。
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