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北京协和医院妇产专家携手协和妈妈教你科学坐月子。只告诉你有用的、纯干货坐月子常识。坐月子的讲究太多了，传统观念、新理念如何选择？医生没时间告诉你的、坐月子一定要重点看的，在《协和专家协和妈妈圈干货分享：坐月子》都能找到！协和专家马良坤大夫的爱心提醒，将坐月子的医学常识娓娓道来；金牌月嫂支招，让新妈妈少走弯路坐月子；协和妈妈经验谈，感同身受你苦的，帮你剖析各种坐月子雷点；爸爸的参与，让全家人与手忙脚乱说再见；大宝的互动，让你感受小手牵大手的幸福时刻。

内容简介

《协和专家协和妈妈圈干货分享：坐月子》主要通过北京协和专家、在协和生产的妈妈们以及金牌月嫂三方面的知识和经验分享，详细介绍了如何科学坐月子，让新妈妈轻松、愉快地度过月子期。本书还设计了很多专题小栏目，帮你一一解答坐月子出现频率高、容易出错的问题。科学坐月子不再难！

作者简介

马良坤：

北京协和医院妇产科主任医师、教授。2015-2016年度中国十大妇产医生。中国医师协会医学科学普及分会委员，国家卫计委围产营养项目组专家，中国优生科学协会理事，中国女性健康公益联盟专家委员会专家，北京健康科普专家。

对围产营养和健康教育及产前筛查诊断、遗传咨询以及妇科内分泌疾病都有丰富的临床经验。

内页插图

精彩书摘

怀二孩后，可以治好身体原有的月子病

随着”二孩政策”全面放开，这让很多生第一胎落下月子病的女性积极地参与生二孩的大军中。因为民间俗话说”月子病，月子治”是有一定道理的。中医认为，第二次坐月子时，产妇全身的骨节会再次打开，达到自然松开的状态。如果产妇趁此机会，好好坐月子，辅助药物治疗，将寒邪祛除体外，就可以治好上一次坐月子落下的月子病。西医认为，没有真正的月子病，而是没有做好产后康复，要注意孕期和产后保持健康的饮食、运动、口腔保健习惯和愉悦的心情，产后才能恢复好。

手腕酸痛

不要触碰凉水，注意保暖

不要长久抱宝宝

不要过早做家务

全身酸痛

注意卧床休息，保证充足睡眠

下床活动时间不宜过长，强度不宜过大

避免直接吹风，防风寒入侵

尿失禁

多做做盆底肌运动

做做腹肌运动

乳腺炎

养成定时哺乳习惯

擦拭乳头尽量用温水

哺乳姿势要正确

妈妈第一次怎样喂奶

妈妈会在产后30 分钟内给宝宝喂奶，这时妈妈要放松心情，选择合适的哺乳姿势，既可以避免妈妈出现腰酸背痛等问题，还能让妈妈轻松喂奶，宝宝吃得顺利。

摇篮式哺乳

在有扶手的椅子上（也可靠在床头）坐直，把宝宝抱在怀里，胳膊肘弯曲，宝宝后背靠着妈妈的前臂，用手掌托着宝宝的头颈部（喂右侧时用左手托，喂左侧时用右手托），不要弯腰或者探身。另一只手放在乳房下呈”U ”形支撑乳房，让宝宝贴近乳房，喂奶。这是早期喂奶比较理想的方式。

足球抱式哺乳

将宝宝抱在身体一侧，胳膊肘弯曲，用前臂和手掌托着宝宝的身体和头部，让宝宝面对乳房，另一只手帮助将乳头送到宝宝嘴里。妈妈可以在腿上放个垫子，宝宝会更舒服。剖宫产、乳房较大的妈妈适合这种喂奶方式。

侧卧式哺乳

妈妈侧卧在床上，让宝宝面对乳房，一只手揽着宝宝的身体，另一只手帮助将乳头送到宝宝嘴里，然后放松地搭在枕侧。这种方式适合早期喂奶，妈妈疲倦时喂奶，也适合剖宫产妈妈喂奶。

产后第2周一定要重点看

什么是奶阵

奶阵是指女性在哺乳期，突然乳房感到有几根筋隐约膨胀而伴有轻微胀痛，随之奶呈喷射状或快速滴水状流出。形象地说就是，当宝宝吸奶或妈妈挤奶时，乳房有像轻微触电似的酥麻感，就说明奶阵来了，奶水充盈，即使原本已经吸得差不多的奶汁也会突然变得多起来，且乳房摸起来会比之前硬。

怎样按摩才能刺激奶阵

刺激奶阵其实就是刺激乳头。一般来说，宝宝在吸吮乳头时就已经刺激了乳头，不需要特别刺激。但有些宝宝吸吮能力较弱，妈妈奶水较少，就需要人为地刺激奶阵。具体方法如下：

1. 洗净双手，全身放松地坐着，深呼吸，慢慢吐气。

2. 双手张开，拇指放在乳房上方，其余四指呈C 状放在乳房下方，左右旋转乳头，且不时以食指触碰乳头最前端敏感处，闭上眼睛，想象宝宝正在吸吮着。

3. 当你感觉乳房突然有微微酥麻感，就表示奶阵来了。

如果奶阵来了导致奶流过急，妈妈可用食指和中指一起夹住乳晕上下部位，能减缓流速，避免宝宝呛咳。

产后缺乳

产后缺乳原因

产后妈妈在哺乳时乳汁甚少或全无，不足够甚至不能喂养宝宝，称为产后缺乳。精神压力、身体素质、饮食结构、哺乳方式等都可能影响泌乳。每个妈妈缺乳的程度和情况各不相同：有的开始哺乳时缺乏，以后稍多但仍不充足；有的全无乳汁，完全不能喂乳；有的正常哺乳，突然高热后，乳汁骤少，不足以喂养宝宝。

及早开奶，母婴同室

宝宝顺利分娩后应该尽快吸吮妈妈的乳头，以获得初乳并且能刺激泌乳。这是因为，宝宝的吸吮能够刺激妈妈的乳头神经末梢，通知大脑快速分泌催乳素，从而使乳汁大量泌出。因此，建议及早开奶，当宝宝娩出断脐、擦干羊水后，就可以在产房开始哺乳。让宝宝分别吸吮双侧乳头各3～5 分钟，获得初乳营养，刺激妈妈乳汁分泌。

产后如果妈妈和宝宝都没有异常情况，建议母婴同室，使妈妈及早建立泌乳、排乳的反射，这种反射建立越早越有利于下奶。同时，母婴同室还能加强亲子依附关系、增加母子感情，也能够提升母亲母乳喂养的信心。

妈妈要坚定母乳喂养的信心

对于生完孩子的妈妈们来说，喂奶就是头等大事，尤其是产后这几天都比较担心自己不下奶、奶少。这里要提醒妈妈们，坚定信心是实现母乳喂养的重要因素。如果此时妈妈奶水比较少，可以让宝宝勤吸吮，记住，宝宝的小嘴是最好的催乳剂。

保持愉悦心情，开心喂奶

母乳是否充足与妈妈的心理因素及情绪、情感关系极为密切，舒畅、乐观的好心情可以促进乳汁的分泌， 过度的不良精神刺激则易导致乳汁分泌出现异常。所以，新妈妈要尽量保持不急不躁的好心情，以平和、愉快的心态面对生活中的一切，以利于乳汁的分泌，对宝宝的情绪培养也有正面作用。

饮食调理原则

1. 膳食多样化。妈妈为了能够乳汁充足，应注重营养摄入的均衡合理，每天的膳食中应包括五谷杂粮、蔬菜、水果、畜禽肉、蛋、鱼等各类食物。

2. 适量增加动物性食物，补足优质蛋白质。哺乳的妈妈应该增加总量100～150克的鱼、禽、蛋、瘦肉，可以为身体提供丰富的优质蛋白质。

3. 适量增加海产品的摄入。乳汁的脂肪酸含量与哺乳妈妈膳食摄入的种类有关，因此哺乳妈妈在饮食中适量增加海产品，如鱼、虾、海带、牡蛎等，可使乳汁中DHA、锌、碘的含量增加，有利于宝宝大脑和神经系统的发育。

4. 多喝汤水。哺乳期妈妈每天摄入的水量与乳汁的分泌密切相关，产后妈妈多喝些汤水有益于泌乳。可以搭配黄豆、花生、蘑菇煨汤。

花生猪蹄汤

促进乳汁分泌

材料 猪蹄500 克，花生米50 克，枸杞子5 克。

调料 盐3 克，料酒15 克，葱段、姜片各5克，香葱段适量。

做法

1. 猪蹄洗净，剁成小块，焯水备用；花生米洗净，用清水泡半小时。

2. 汤锅加清水，放入猪蹄块、花生米以及料酒、葱段、姜片大火煮开，转小火炖2 小时，加枸杞子同煮10 分钟，调入盐，喝时撒上香葱段即可。

乳头皲裂这样护理，不影响喂奶和美观

乳头皲裂重在预防

乳头皲裂是哺乳时经常会遇到的问题之一。发生这种情况的主要原因可能是宝宝在吸乳时咬伤乳头，或是其他损伤而引起的，多发生于初产妇，所以重在预防。乳头皲裂后，轻者仅乳头表面出现裂口；重者局部渗液、渗血，日久不愈，反复发作易形成小溃疡，处理不当极易引起乳痈。

保证哺乳姿势正确

发生乳头皲裂主要是由于宝宝吸吮姿势不正确所引起的，所以，妈妈在哺乳时应尽量让宝宝吸吮住大部分乳晕，这样宝宝不仅易吸出奶，也能有效预防乳头皲裂。

软化乳晕

喂奶前，妈妈可以先挤出一些奶来，这样乳晕就会变软，方便宝宝吸吮。乳头皲裂要谨慎护理，暂缓喂奶如果乳头已经皲裂，可以先用损伤轻的一侧哺乳；要选透气性好、宽松的内衣，有利于空气流通，加快伤口愈合。如果乳头皲裂比较严重，应该停止喂奶24～48 小时；或者使用吸奶器和乳头保护罩，不让宝宝直接接触乳头。

金牌月嫂支招

出现乳头皲裂，可用云南白药加香油涂抹可以先用温水洗净乳头的破裂部分，取适量云南白药加少许香油调匀，涂抹在乳头皲裂处，每天3 次，连续用3 天。但是要记得在宝宝吃奶

时用温水清洗掉。

前言/序言

什么时候开始喝下奶汤？

乳房小就奶水少吗？

高龄妈妈分泌的奶量够宝宝吃吗？

产后2～3 天没有奶水正常吗？

哺乳文胸一定要穿吗？

怎样按摩乳房，奶水足，双乳饱满？

剖宫产妈妈必须拆线吗？

如何远离月子病？

宝宝睡觉时，要不要叫起来吃奶呢？

…………

对于第一次坐月子的你，是否有上面的疑问呢？相信你会从老辈人那里得到一些坐月子的经验，还会从网上查到一些坐月子的方法，但面对大量的坐月子知识，正误难辨，也会给你带来很多烦恼。我们为什么一定要坐月子呢？这是首先要弄清楚的。

事实上，女性分娩时出血多，体力耗损大，气血、筋骨都很虚弱，需要一段时间来进行调补，才能恢复健康。为此，我总结自己多年工作经验，汇总了多名金牌月嫂、三个坐过月子的妈妈的宝贵经验整理编著了本书，全是干货。我将坐月子可能遇到的问题，提前告诉即将坐月子或已经开始坐月子的新妈妈们，让你们避免走弯路，轻松愉快地度过月子期。

本书将坐月子时间确定为6 周，根据新妈妈的身体变化，贴心而有针对性地给出了每周的调理方案，第一周甚至细化到天，并把顺产和剖宫产妈妈的调理分开来讲，针对性更强，让新妈妈坐月子更明白、更安心。为了帮助新妈妈减轻月子期的种种不适症状，还给出了超有效的调养方案。

本书还告诉产后新妈妈如何呵护乳房、如何运动、如何养颜润肤，让新妈妈产后更健康、更美丽。同时提供了特殊妈妈（血脂异常、高血压、糖尿病等）的护理经，让这些新妈妈安心度过产褥期。

此外，书中还加入了爸爸的参与，头孩的照顾，这样让新妈妈不会感到是自己一个人在坐月子，有了爸爸的陪伴，妈妈坐月子更轻松。

马良坤

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