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编辑推荐

本书立足于母乳喂养，借此告诉中国广大父母，母乳喂养对母亲和宝宝、对每个家庭都是一段值得品味并回忆的美妙经历。期间固然会有困惑、担心和辛苦，但是，妈妈们，记得给自己时间和鼓励，善待自己、原谅自己，不管怎样，坚持下去，让你和孩子一起度过这些重要的日子。记住，最终你会发现，这一切都是值得的！复旦大学附属妇产科医院国际认证哺乳专家希望给予新妈妈们关怀和支持，让妈妈们重新树立母乳喂养的信心。

内容简介

孕产育儿类的书籍在市场上颇受欢迎，本书内容倾注了作者与成百上千母乳喂养妈妈们的接触经历与感触，并选择产妇们关心的母乳喂养问题。希望帮助国内父母在孕期就能掌握母乳育儿的重要性。

作者简介

复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）是国内妇产科专业的，拥有目前上海实力的母乳喂养专业团队。团队中的王婧、张俊平、盛佳、周菲菲已通过国际专业哺乳顾问认证委员会（IBCLE）的认证考试，获得国际认证哺乳顾问（IBCLC）的头衔。国际认证专业哺乳顾问是精于母乳喂养临床指导的专业卫生保健人士。作为国际专业哺乳顾问认证委员会在中国大陆首批IBCLC认证的国际哺乳顾问，红房子医院独占四位，显示了红房子医院在母乳喂养指导教育领域的专业性。

目录

Part 1：自信，是成功母乳喂养的关键
信心是母乳喂养成功的关键
妈妈，请不要轻易怀疑自己哺育宝宝的能力
建立纯母乳喂养需要的知识、信心和有效的支持
哺乳前准备
Part 2：神奇的乳汁
母乳喂养有多重要
乳汁是如何产生和流出的
初乳——特别适合宝宝的营养浓缩液
爱的激素——聊聊催产素
让人欢喜让人忧的泌乳素
神奇奇妙的乳汁
母乳会随着宝宝生长需要而发生改变
人工喂养带来的风险
Part 3：开启母乳喂养自然之旅
带你认识生理性乳涨---远离“暴力开奶”
不要错过和宝宝的第一次亲密接触
早接触、早吸吮、早开奶
别被初乳的量少吓怕
按需哺乳
……
Part 4：哺乳需要一点技巧
关于哺乳姿势
怎样帮宝宝拍嗝
喷乳反射——促进乳汁排出
奶量突然变少了怎么办
乳汁过多——哺乳期并非乳汁越多越好
Sleepy Baby——如何唤醒“昏昏欲睡”的宝宝
……
Part 5：哺乳期常常会遇到的困难
如何保证充足的奶量
双胎母亲母乳喂养要诀
哺乳中不可承受之痛——乳头疼痛
乳头疼痛之雷诺氏征的处理
……
Part 6：新手妈妈快速问答
Q1：孕期需要做乳房、乳头按摩吗
Q2：为什么奶量突然变少了
Q3：我的奶量真的不够吗
Q4：喝猪脚汤能催奶吗
Q5：什么时候可以开始添加辅食
Q6：该如何看世界卫生组织发布的儿童生长发育曲线图）
…… 后记：笔者的哺乳故事

精彩书摘

信心是母乳喂养成功的关键
母乳喂养并非总是容易的、方便的，当提到成功的母乳喂养时，保持妈妈的信心往往比想象的还要重要得多。在母乳喂养过程中，妈妈时常会出现担心、怀疑或焦虑，此时，周围人若能对妈妈说一句“你做得很好！你可以这么做！”这对于成功是至关重要的。
达成母乳喂养目标，需要——知识+ 自信+ 行动
新妈妈要建立信心并不容易。从分娩开始，因睡眠缺乏而疲惫，同时由于经验不足，你做的任何事好像都是错的。这会让妈妈尴尬并极度惊慌，会在产后最初几天因为缺乏自信而焦虑。
作为新妈妈，会有各种各样的担心，即使这些担心是空穴来风的。但是你知道吗？就是这些压力，反而会影响到乳汁的供给。因此，过度担心不会让新妈妈有充足的乳汁，反而会使乳汁供给减少，使妈妈们更担心。那么，作为一个母乳喂养的母亲，怎样才能缓解压力水平，让自己保持信心？这里有几个小秘诀，可以帮助新手妈妈建立信心，减少压力、担心和恐惧。
秘诀一 宝宝需要了就即刻哺乳
母乳喂养就是关于乳汁供需平衡的问题。假如妈妈的身体知道宝宝需要的更多，则会制造更多的乳汁。更奇妙的是，当妈妈的乳房感觉空了，宝宝会更用力吸吮妈妈的乳房，以帮助妈妈增加乳汁。
秘诀二 妈妈需要了解正确的信息
关于母乳喂养有很多传说，我们很难判断其真实性和科学性，大家应该从可信的途径去获得母乳喂养的信息。母乳喂养的信息应该是建立在科学、循证的基础上，而不是一些人的不负责任、草率的意见。新妈妈最需要了解的知识：
（1） 新生儿出生头几天，其胃只有玻璃弹珠一样大；经过10 天，宝宝的胃也只有他/ 她的拳头那样大。这就说明，宝宝们需要被频繁地喂养。在最初的几周，你会发现一天中的大部分时间在哺乳，这并不说明你的乳汁供应有问题，只说明宝宝的胃容量比较小。
（2） 母乳喂养的宝宝不需要另外再喝水。
（3） 不要轻易给宝宝添加配方奶，这可能会影响妈妈的乳汁供应，可能会导致意想不到的断奶。
秘诀三 宝宝会让妈妈知道他/ 她想要吃奶了
观察了解宝宝需要哺乳的信号，如宝宝出现吸吮手指、砸吧嘴唇、身体蠕动等，都说明他/ 她想要吃了，此时你就可以开始给他/ 她哺乳了。宝宝是知道自己何时需要进食
的，你不需要给他/ 她制定一个作息时间表，让宝宝一定按照你的意愿进餐。
秘诀四 找一个可以坚定支持自己的同伴
这个人必须是一个能支持你的人，相信你能哺育自己的孩子，他/ 她可以是你的丈夫、其他家人、朋友或是同一个哺乳期的新妈妈朋友。他们应该是非常了解你目前所经历的所有情况的人，他们会在你想哭的时候给你提供肩膀，但不会对你说：“还是给宝宝一瓶奶吧！”有一个强大的支持者，是母乳喂养成功的必要条件。
秘诀五 相信自己的本能
“上帝”造人是奇妙的，她让美丽的孩子在你的身体里生长发育，直到他/ 她准备出生。更让人惊叹的是，在宝宝生命的第1 年和更长的时间里，你的身体还可以生产食物和营养来滋养他/ 她。相信你的身体、相信你自己、相信母亲的天性，一定能帮助你的宝宝茁壮成长。
秘诀六 相信自己，为自己点赞
妈妈每次给宝宝哺乳，都是在做一件美妙的事情。陷入烦恼很容易，纠结乳汁不完美更是会使你困惑。你需要做的是，看到你的乳汁究竟有多棒——它含有丰富的营养素、抗体和活细胞，在滋养宝宝的同时，更加固了他/ 她的免疫系统。因此，母乳喂养无论持续多久，还是你目前应对得有多么艰辛，你都应该庆祝，那有助于建立你的信心。

哺乳前准备
哺乳前，妈妈们需要从生理、心理、家庭三方面做准备大多数女性在妊娠期间，就已经决定是否打算母乳喂养，但是很多决定母乳喂养的女性，她们不知道如何提前做好准备。很多妈妈以及她的家庭会为孩子准备好充满童趣的房间，会对于产前的阵痛和分娩做足思想上的准备，但却不清楚该为母乳喂养做些什么准备。其实，母乳喂养也是一门需要学习的技能。与学习所有新技能一样，母乳喂养前需要做准备，并进行一些学习和练习。这样，妈妈们会事先知道一些情况，并明白发生所有问题的前提是持续的母乳喂养，会帮助你更快地处理棘手的问题，让你感觉更有信心，帮你度过最具挑战的产后最初几周。
一、 孕期母乳喂养准备
1. 女性的乳房自怀孕开始就为泌乳做好了准备怀孕期间，大多数女性都会出现乳房增大、乳晕颜色变深，甚至乳头变大等变化，这些都为宝宝出生后，寻找并含接乳房做好了准备。如果整个孕期，你的乳房都没有增大，你可能需要去医院进行乳房检查。一个妇产科医生或拥有丰富经验的国际认证哺乳顾问（IBCLC），或许会告诉你原因。
2. 建立自己的母乳喂养支持网络
接受学习和教育：看一本有关母乳喂养的书籍；报名参加一个关于母乳喂养的培训课程；选择一个支持母乳喂养的网络平台。这些都可以帮助你在哺乳期间，一旦发生问题时知道该如何应对，或者该如何及时寻求帮助。
3. 通过学习，在母乳喂养开始前应该先了解以下内容
（1）母乳喂养的优点。
（2）母乳喂养的第1 天该期待些什么？
（3）产后最初几天的初乳，对宝宝的健康很重要。
（4）肌肤接触有助于母乳喂养的顺利开始。
（5）吸吮时，如果感觉乳头疼痛，就应该让宝宝重新含接。
（6）大概在产后第3天你会进入下奶期，会开始感觉到喷奶反射。
（7）母乳喂养应该是由宝宝主导的。
（8）了解宝宝想要哺乳的一些信号。
（9）当需要换边哺乳或者哺乳结束时，会给宝宝拍嗝。
（10）了解宝宝早期体重跌磅是正常情况。
（11）知道怎样判断宝宝得到了足够的乳汁。
（12）如果你有需要，要知道如何寻求帮助，千万不要拖延。
4. 提前准备好哺乳所需物资
（1）根据自己的需要，备好哺乳枕或靠垫数个，踏脚凳1个。
（2）至少有2个能够支持哺乳的文胸、溢乳垫。
（3）方便哺乳的哺乳衣，不需要太昂贵，纽扣最好是单手可以拉开并扣上的。
（4）准备一些冷冻豌豆或卷心菜叶，以便减轻乳房肿胀、疼痛、炎症时使用。
（5）另外，有些妈妈会根据需要备好吸奶器、母乳储存瓶或储存袋。当然这些并不是必需的，没有这些，问题也不大。
二、 产后母乳喂养准备
1. 学会休息
当宝宝睡觉的时候，就提醒你也应该睡觉了，这绝对是正确的。休息对于一个新妈妈是必需的，千万不要为了其他的事情，比如会客、清洗等而耽误了睡觉。
2. 开始你们的母乳喂养之旅
结合你在孕期对母乳喂养知识的了解，伴随宝宝的成长，你会体会并了解什么是正常的情况。有条件的妈妈，可以带着宝宝一起和朋友聚会，尤其是那些同样在母乳喂养的妈妈，你们在一起可以互相交流哺乳体验和哺乳经验，那会让你心情愉悦、信心增强。

母乳喂养有多重要
母乳喂养不仅是一种生活方式的选择，它还是对母婴双方都很重要的一个健康选择。世界卫生组织和联合国儿童基金会一致推荐：6 个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式，婴儿添加辅食后，建议母亲们将母乳喂养持续到2岁或更长时间。美国妇产科医师学会在2016 年2 月新修改的“优化母乳喂养支持是妇产科医师一项重要的临床职责”的指南中，建议纯母乳喂养至少6 个月，并在添加辅食的基础上坚持母乳喂养1 年或以上，或按母婴意愿持续坚持母乳喂养。
一、 对宝宝的好处
1. 增强宝宝的免疫力
母乳又被称为“白色的血液”。宝宝要从出生6 个月开始才逐渐建立自己的免疫力，所以宝宝6个月内的免疫力除了来自母体（该作用随着宝宝年龄增长而减弱），另外一部分来自母乳。6 个月后，在宝宝建立自身免疫力的同时，继续母乳喂养仍能提供宝宝免疫力来抵抗有害菌的侵袭。
2. 保护宝宝远离疾病
母乳喂养的宝宝患感冒、中耳炎、上呼吸道感染，甚至慢性疾病（如哮喘）的次数和严重程度都明显降低。母乳喂养的宝宝较少患腹泻、其他肠胃疾病、肺炎、脓毒病、脑膜炎，以及某些儿童癌症。
3. 宝宝更聪明
宝宝的大脑在出生后快速发育，1 岁时，宝宝的脑容量是出生时的2倍；2 岁时，脑容量是成人的80%。所以，2岁以内的喂养方式对宝宝大脑的发育尤为重要。
研究表明，碳六烯酸（DHA）和花生四烯酸（AA）在宝宝的大脑发育中起着重要作用。母乳中含有帮助大脑发育的DHA 和AA，初乳中DHA 和AA 的浓度尤其高。
母乳中的乳糖对宝宝的脑组织发育也是非常重要的物质。研究表明，智商越高哺乳动物，其乳汁中的乳糖含量越高，人乳中的乳糖含量是所有哺乳动物中最高的。
4. 宝宝肠道更健康
对新生宝宝来说，肠道还未完全发育好，潜在的过敏原会通过肠道进入血液，造成过敏或感染。母乳中含有一种叫IgA 的免疫球蛋白，它会在宝宝的肠道上形成一层保护膜，阻止细菌和过敏原的侵袭。母乳喂养的宝宝能更早建立稳定的肠道菌群，母乳宝宝肠道在出生第4 天含有47% 的双歧杆菌，奶粉宝宝仅为15%。奶粉宝宝肠道中含有较多的腐坏细菌。研究表明，宝宝的肠道和大脑之间有一个特殊的轴，肠道越健康，大脑越聪明。
5. 减少成年后罹患疾病的风险母乳中含有配方奶中不会添加的胆固醇。
研究表明，宝宝在婴儿时期摄入少量胆固醇，其成年后血液中的胆固醇含量反而会少于配方奶喂养的宝宝。因此，母乳喂养的宝宝罹患心脏病的风险会更低。母乳中人胰岛素的含量比牛奶中牛胰岛素含量高；婴儿配方奶中胰岛素含量很低，甚至没有；母乳喂养不仅能降低幼儿糖尿病的发生风险，也对家族遗传性糖尿病起到一定的预防作用。母乳喂养还能减少青少年肥胖的发生；母乳中富含Ω-3 脂肪，同时，脂肪的含量会随着宝宝的生长需求发生变化；母乳喂养的宝宝会控制自己的摄入量，不会有过度摄入的困扰。
6. 其他
母乳喂养的宝宝有着较奶瓶喂养的宝宝更整齐的牙齿排列，因此母乳喂养的宝宝笑容更甜美。母乳中的DHA 除了让宝宝更聪明，还是视网膜的主要组成成分，因此母乳喂养的宝宝有更好的视力。
二、 对妈妈的好处母乳喂养有着“双赢”的效果，不仅仅对宝宝有着诸多的好处，同时哺乳妈妈也能从母乳喂养中受益。
1. 帮助产后恢复
有过哺乳经验的妈妈都知道，在宝宝吸吮乳房时，会感到一阵阵的宫缩，这是催产素的作用，可以帮助妈妈的子宫快速地恢复到孕前大小，同时促进恶露排出。
2. 更快减轻体重
根据研究显示，哺乳妈妈每制造100 毫升的乳汁，平均能消耗60—70 千卡（相当于293 千焦）的热量，所以母乳妈妈能更快地减轻自身体重。
3. 减少妈妈患乳腺癌、卵巢癌等疾病的可能性
在哺乳的过程中，雌激素的水平较低，雌激素水平越低，越不容易刺激乳腺、卵巢等器官的组织生长，其癌变的可能性也会越小。美国Central State 医疗中心的艾丽西亚博士（Dr. Alicia Dermer）认为，育龄妇女母乳喂养6 至24个月，能降低11% 至25% 患乳腺癌的概率，母乳喂养也能保护妇女预防卵巢癌和子宫癌的发生。
4. 发生骨质疏松的可能性减少
相关研究显示，没有哺乳过的女性日后患骨质疏松的可能性比哺乳过的妈妈大4 倍。
5. 和宝宝更加亲密
母乳喂养不仅对妈妈的身体有益处，同时也是母婴间亲情的纽带。母乳喂养的时候，妈妈的母爱感受到最大的满足。母乳喂养让妈妈学会读懂和响应宝宝发出的信号，这不仅有助于宝宝的行为发展，同时能让妈妈更好地照顾自己的宝宝。
三、 其他好处
1. 方便快捷
母乳不需要繁琐的冲泡过程，母乳是恒温的，不需要担心乳汁的温度。宝宝需要喝母乳时，妈妈可以随时随地哺乳，即使在公共场合，做好适当的遮挡工作，妈妈也可以方便地进行母乳喂养。
2. 减少花费
用配方奶喂养宝宝是一笔不小的开支，除去昂贵的奶粉，奶瓶、消毒工具也是一笔不小的费用。配方奶喂养的宝宝，在生病就医的花费上也远远高于母乳喂养的宝宝。所以，母乳喂养是一种最经济实惠、安全的喂养方式。
3. 减少污染
母乳喂养是对生态环境最无害的婴儿喂养方式。母乳不是由工厂生产包装的，因此不会加剧空气、水和土壤污染。母乳不需要用电和气来加热，也不需要清洗容器。母乳喂养不会产生废弃的瓶子、奶嘴和包装等垃圾，所以不会有垃圾处理的问题。

前言/序言

让博爱和专业的精神在母乳喂养中播散
有人说：“母乳是第一份恒温的爱”，听着很温馨，也很伟大。然而我想说：哺育的过程其实异常艰辛，能坚持到底的妈妈才最伟大。
如果说吸吮和哺乳是婴儿和母亲的本能，那么喂养中的支持和指导则是另一种关爱。爱是有温度的，也是可以传递的。而这份渗透着专业的关爱，我想说，红房子当仁不让。既关乎历史，又关乎未来。
2016年，时光的车轮滚过132载。
浦江畔，朝霞中的红房子妇产科医院，又迎来新的一天。没有人精确地计算过，在这所中国历史最悠久的妇产科专科医院里出生过多少婴儿。据史料记载，1909年举办25周年院庆时，出生于这所医院的人们自发在胳膊上系上红丝带，标注上自己的年龄，在医院的草坪上携儿带女欢快地庆贺。我认为这就是红房子医院能被人深刻记住的最初印象，并且延续至今。
我依旧在想，那时的妈妈们在跨越了生育的“鬼门关”后，是不是也如现在的女性一样，面临着哺育的适应期？是不是也如现在的妈妈一样，担心着宝宝的饥渴冷暖？毋庸置疑，那是一定的。好比燕子衔食，无论是动物还是人类，不管怎样繁衍，都绕不开最初的护犊本能。
跨越了3个世纪之后，这份爱从未改变，但人们对于母乳喂养的认识在经历了各种考验之后，随着时代的变迁，观念发生了变化，情况不容乐观。近年来，更是由于各种各样的原因，全国的纯母乳喂养率呈现下降的趋势。国家卫生和计划生育委员会2014年公布的数据显示，我国的母乳喂养率16年间下降了近40%，0—6月龄婴儿纯母乳喂养率为27.8%，其中城市仅为16.8%，远低于国际平均水平（38%）。这组触目惊心的数据，不禁让我思考，是什么让这些勇敢的妈妈们不能坚持下去？
系列调研后的结果让人大为震惊，缺乏母乳喂养的支持体系已成为当下阻碍母乳喂养的首要问题。大众急需循证、专业的母乳喂养知识，需要从医院到社区的母乳喂养指导方案及模式。而这些，作为一家有着百年历史的妇产科专科医院来说，我们义不容辞，这不仅是专业技术的体现，更是一份社会责任的担当。
上海市红房子妇产科医院自1992年起被评为“爱婴医院”，多年来，始终致力于推动、支持和保护母乳喂养。我们曾通过系统、持续的院内员工培训，全程、统一的孕产妇教育等方法，有效促进了院内母乳喂养率的提升。但这并非是我们的终极目标，如何提高产后1、3、6个月的母乳喂养率，成为了这些年我院护理人员的案头工作。2014年，四名产科护士一举通过了国际专业哺乳顾问认证委员会（IBCLE）在中国大陆首批认证的国际哺乳顾问（IBCLC）资格认证，将国外先进的母乳喂养知识引进到国内，并在此基础上根据亚洲妇女的身体特质进行了知识改良，形成了一套母乳喂养持续支持的“红房子方案”。除此之外，为了让更多人受益，让母乳喂养支持体系能由点及面建立起来，她们运用自媒体传播的方式建立了“红房子母乳喂养微资讯”，开设了全国首家母乳喂养咨询门诊。如今，她们又走出了医院的大门，走进了社区，将这份博爱播撒向更多的人，让更多的人成为母乳喂养的受益者，让更多的人成为母乳喂养支持体系中的新成员。
四位作者在繁重的临床护理工作之余，潜心编撰的这本《母乳喂养零基础攻略——红房子国际认证哺乳专家为你支招》一书，是在“红房子母乳喂养微资讯”微信公众号中发表的文章的基础上重新挑选、修订、完善而成的。这本书注重科学性与实用性相结合，值得每一个家庭拥有！
我很欣慰地看到，除了作者们的努力，我院多位医生亦为本书的编辑出版付出了巨大的心血。这就是红房子人，走过了百年的红房子人，他们的血液中流淌着的是红房子医院一代又一代薪火相传的“博爱、崇德、传承、创新”精神，传承着不懈的专业与关爱。
谨以此为序，愿更多人能因此而受益，将37度的爱延续并传递下去！

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