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內容簡介

讀書、臨證、思考，這是中醫成纔的三要素，缺一不可。中醫學是一門理論醫學，不讀書不足以明理：中醫學是一門實用醫學，不臨證不足以體會；中醫學是一門傳統醫學，不思考不足以悟道。對於一名中醫臨床者而言，讀書，所讀的是方之上的法；臨證，所用的是法之下的方；思考，所思的是法與方、方與法。《讀方思考與用方體會》用平實的文字，記錄下瞭自己在臨證中的讀書、在讀書中的臨證，以及讀書與臨證中的思考。讀者既可從這些文字中學會一法一方的臨床使用，更重要的是，可以學到如何在臨證中讀書，如何在讀書中臨證，如何在讀書、臨證中思考。

目錄

此乃教人比證立方之道
——九味羌活湯淺識
九味羌活湯治雜病有神
——解讀川芎肉桂湯
祛風除濕，散寒開閉
——四味羌活湯臨證舉隅
古方新病不相能
——從小青龍湯到麻黃蒼術湯
此濕熱疼腫之聖方
——當歸拈痛湯淺識
參術之補，有礙寒濕之行
——厚樸溫中湯漫談
助陽氣之升浮，解鬱滯之陰火
——升陽散火湯淺識
凡關節之病，非風藥不可
——羌活勝濕湯淺識
開提胃熱用升連
——解讀清胃散
知柏滋腎，肉桂通關
——通關丸漫談
氣血各有所歸，痛自去矣
——復元活血湯漫談
血虛以黃芪補之
——當歸補血湯漫談
大氣八於髒腑者，不病而卒死矣
——升陷湯漫談
用藥於升降中求精妙
——普濟消毒飲淺識
外感溫病第一方
——銀翹散漫談
韆古治疫妙劑
——達厚飲漫談
急以逐穢為第一義
——升降散漫談
濕化則氣亦化
——三仁湯小議
此治濕溫時疫之主方也
——甘露消毒丹漫談
白虎乃鞦金之氣
——自虎湯漫談
蕩滌腸胃，推陳緻新
——大承氣湯漫談
補氣之主方門
——四君子湯漫談
臨病諦審齣入，斯可與言復方之妙用也
——五積散漫談
開錶逐邪發汗之峻劑
——麻黃湯漫談
短氣有微飲，當從小便去之
——苓桂術甘湯浸談
辛開苦降治中焦
——半夏瀉心湯漫談
多途辨識用經方
——談麻黃細辛附子湯的應用
腎爆不閤，相火妄動
——封髓丹淺識
明辨外感內傷，拓展經方應用
方以理成，學如積薪（代跋）

精彩書摘

　　《醫學啓源》：“當歸拈痛湯：治濕熱為病，肢節煩痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身疼，下注於脛，腫痛不可忍。經雲：濕淫於內，治以苦溫。羌活苦辛，透關利節而勝濕；防風甘辛，溫散經絡中留濕，故以為君。水性潤下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，陰中之陽，引而上行，以苦發之也。白術苦甘溫，和中除濕；蒼術體輕浮，氣力雄壯，能去皮膚腠理之濕，故以為臣。血壅而不流則痛，當歸身辛溫以散之，使氣血各有所歸。人參、甘草甘溫，補脾養正氣，使苦藥不能傷胃。仲景雲：濕熱相閤，肢節煩痛，苦參、黃芩、知母、茵陳者，乃苦以泄之也。凡酒製藥，以為因用。治濕不利小便，非其治也。豬苓甘溫平，澤瀉鹹平，淡以滲之，又能導其留飲，故以為佐。氣味相閤，上下分消，其濕氣得以宣通矣。羌活（半兩），防風（三錢）（二味為君），升麻（一錢），葛根（二錢），白術（一錢），蒼術（三錢），當歸身（三錢），人參（二錢），甘草（五錢），苦參（酒浸，二錢），黃芩（一錢，炒），知母（三錢，酒洗），茵陳（五錢，酒炒），豬苓（三錢），澤瀉（三錢）。上銼如麻豆大，每服一兩，水二盞半，先以水拌濕，候少時，煎至一盞，去滓，溫服，待少時，美膳壓之。” 從本方的組成來看，著眼於上下分消濕邪，主要由風藥勝濕、淡滲利濕、苦溫燥濕、清熱燥濕以及甘溫養正五組藥物組成。從《醫學啓源》的記載可以看齣，該方是張元素為瞭說明“五行製方生剋法”、為瞭說明臨證製方遣藥的法則而齣的例方，是為“課徒”而齣的示例方。既然是例方，臨證使用時就不必拘泥，用好該方的較高境界當是用好其組方之法。該方在後世醫傢的臨床中應用較廣，但能領會其法、靈活變通者不算太多。羅天益在《衛生寶鑒》中所齣醫案即為原方使用。《張氏醫通》中有個彆藥物的加減記載：多汗，去升麻，易黃芪；自汗，去蒼術，易桂枝；下腫，去防風，易防己；疼熱，去知母，易黃柏。（三） 濕為陰邪，本性趨下，但濕邪常與陽邪相閤，如風邪、熱邪，則上下錶裏，無處不到。濕邪在上、在錶，治以風藥勝濕；濕邪在裏，治以苦溫燥濕；濕邪在下，治以淡滲利濕。正虛者，治以扶正。此為治療濕邪之常法。如閤風邪，兼以祛風；如閤熱邪，閤以清熱。也許該方所要說明的組方用藥大法可以這樣淺顯理解。當然，用藥尚要結閤經絡、氣血。那麼臨證使用時，我們就可以根據病癥的錶現、濕邪的處所有針對性地處方。如濕邪偏於留滯經絡，錶現以“遍身疼痛”為主，則治療以風藥勝濕為主；濕邪偏於“下注於脛，腫痛不可忍”，則治療偏重於淡滲利濕。

前言/序言

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——當歸補血湯漫談

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　　“也就是你麻煩大瞭。”緩步踱過來的鞦晏染接口說著。她過來日文係所這邊找人，也正是為瞭這件事。因為趙令庸在上飛機前打電話告訴她，他老兄在齣境前瞄到一名“疑似”

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讀瞭這本書之後，讀方思考與用方體會，超值。買書就來來京東商城。價格還比彆傢便宜，還免郵費不錯，速度還真是快而且都是正版書。，買迴來覺得還是非常值的。我喜歡看書，喜歡看各種各樣的書，看的很雜，文學名著，流行小說都看，隻要作者的文筆不是太差，總能讓我從頭到腳看完整本書。隻不過很多時候是當成故事來看，看完瞭感嘆一番也就丟下瞭。所在來這裏買書是非常明智的。然而，目前社會上還有許多人被一些價值不大的東西所束縛，卻自得其樂，還覺得很滿足。經過幾百年的探索和發展，人們對物質需求已不再迫切，但對於精神自由的需求卻無端被抹殺瞭。總之，我認為現代人最缺乏的就是一種開闊進取，尋找最大自由的精神。中國人講虛實相生，天人閤一的思想，於空寂處見流行，於流行處見空寂，從而獲得對於道的體悟，唯道集虛。這在傳統的藝術中得到瞭充分的體現，因此中國古代的繪畫，提倡留白、布白，用空白來錶現豐富多彩的想象空間和廣博深廣的人生意味，體現瞭包納萬物、吞吐一切的胸襟和情懷。讓我得到瞭一種生活情趣和審美方式，伴著筆墨的清香，細細體味，那自由孤寂的靈魂，高尚清真的人格魅力，在尋求美的道路上指引著我，讓我拋棄浮躁的世俗，嚮美學叢林的深處邁進。閤上書，閉上眼，書的餘香猶存，而我腦海裏浮現的，是一個皎皎明月，仙仙白雲，鴻雁高翔，綴葉如雨的衝淡清幽境界。願我們身邊多一些主教般光明的使者，有更多人能加入到助人為樂、見義勇為的隊伍中來。社會需要這樣的人，世界需要這樣的人，隻有這樣我們纔能創造我們的生活，讀書、臨證、思考，這是中醫成纔的三要素，缺一不可。中醫學是一門理論醫學，不讀書不足以明理中醫學是一門實用醫學，不臨證不足以體會中醫學是一門傳統醫學，不思考不足以悟道。對於一名中醫臨床者而言，讀書，所讀的是方之上的法臨證，所用的是法之下的方思考，所思的是法與方、方與法。讀方思考與用方體會用平實的文字，記錄下瞭自己在臨證中的讀書、在讀書中的臨證，以及讀書與臨證中的思考。讀者既可從這些文字中學會一法一方的臨床使用，更重要的是，可以學到如何在臨證中讀書，如何在讀書中臨證，如何在讀書、臨證中思考。我曾經屬於後一類。那時，我處於極度危險的境地。看薛老師這些話，你能覺得這是一個真實的老師，她說的話就象是鄰居嘮傢常那樣真誠自然。對於書中她大膽、直率的言辭，我很欽佩，不是每個人都有這種膽識、思維的。她能把一件看似簡單慣常的事情剖析提頭頭是道，透過瞭錶象看到瞭它的內在根源。她有勇氣把一些不同與大傢都說的話寫在紙上，讓彆人看，雖然多數人心理或許也如她所想。但憑這一點兒，就讓人佩服至極。比如，她對老師象蠟燭、春蠶，沒有教不好的學生，隻有教不好的老師這

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