内容简介
朱良春先生为国家人事部、卫生产遴选出的全国500名老中医之一。《中国百年百名中医临床家丛书·国医大师卷:朱良春》将作者所擅长的难治顽缠的顽痹的治疗,及在长期临床实践中摸索出了许多独特的证治经验奉之于社会:如类风湿性关节炎晚期、强直性脊柱炎等。作者提出辨证论治与辨病论治相结合的观点,对临床有重要的指导意义。《中国百年百名中医临床家丛书·国医大师卷:朱良春》字数不多,语言平实,字里行间却处处透着作得的治病经验,值得临床工作者揣摩和学习。
目录
医家小传
专病论治
痹证治疗经验
治疗顽痹的经验
治疗痛风的经验
心痹(风心病)证治经验
通利疗法在温热病中的应用
慢性肝炎治疗经验
肝硬化治疗经验
萎缩性胃炎治疗经验
久泻治疗经验
培补肾阳法治疗慢性杂病
慢性肾炎证治经验
淋证治疗经验
泌尿系结石治疗经验
紫癜治疗经验
治疗结节病的经验
虫类药治疗疑难杂症的经验体会
诊余漫话
望诊新经验三则
辨证与辨病相结合的重要性及其关系的探讨
21世纪中医的任务及展望
年谱
精彩书摘
泌尿系结石治疗经验
泌尿系结石(以下简称尿石)是泌尿系统疾病中常见病之一,从其主症(血尿、排尿困难、腰腹部绞痛)来看,与中医学中的石淋、砂淋和血淋相似。结石小者如砂为“砂淋”;大者成石为“石淋”;如热邪进一步伤及血络,迫血妄行,可伴有血尿而成“血淋”。结石既成,就会引起气机不利,“不通则痛”。轻者仅腰部隐痛,重者则腰痛如折,引致小腹而呈绞痛。若湿热蕴于膀胱,可出现小腹疼痛、尿急、尿频、尿痛等症状。
尿石形成后,发展转归的途径是不一致的。如结石直径不太大,且形态较光滑,就有可能自动排出,而不致病。中药非手术疗法就是通过服药及运动,提高机体内在抗病排石、溶石能力,从而使结石排出的。反之,倘机体泌尿功能减退,结石不断增大,就难以排出,而引起一系列的病理变化,如结石嵌顿,造成尿流梗阻,就将出现肾或输尿管积水,或急慢性尿潴留,甚至尿闭等。
一、典型症状
常为诊断尿石的主要依据,如有尿中排出结石史,则更有助于诊断。
1.疼痛 肾和输尿管结石约50%~90%表现为患侧腰部绞痛、钝痛、胀痛或隐痛,结石在肾盂或输尿管内移动时可出现剧烈的肾绞痛。绞痛突然消失,可为结石排出或退回肾盂征象。
2.血尿 疼痛和血尿是本病的主要特点,血尿多在活动较多及绞痛之后出现。多数为镜下血尿,少数也可表现为肉眼血尿。
3.排尿症状 排尿困难、尿流中断、尿急、尿频、滴尿常见于下尿路结石,倘双侧输尿管结石而造成嵌顿时,将引起尿闭,需作紧急处理。
4.感染症状 如恶寒、发热、尿急、尿频、尿液浑浊,甚或脓尿、腰痛、小腹痛等,有时感染症状可为尿石病首先出现或唯一的症状,易被误诊或忽略结石的存在。
5.其他合并症的症状 合并肾积水时腰部常有胀痛,有时或出现肿物。因结石长期梗阻可引起浮肿、高血压、尿蛋白等肾功能损害表现。
在体征上,肾结石患者70%左右在患侧脊肋角有压、叩痛,输尿管结石约50%可有沿输尿管径路的压痛,膀胱结石在耻骨上有压痛,可作参考。
X线腹部平片或B超在诊断尿路结石上有重要价值,阳性率高达90%~95%,可以确定有无结石和结石的数目、大小、形态、位置等。
在辨证分型方面,意见殊不一致,笔者认为隋·巢元方《诸病源候论》“诸淋者,肾虚而膀胱热也”的论述十分精辟扼要,并且完全合符临床实际。所以我对泌尿系结石按虚实分类:①实型(下焦湿热、气滞瘀阻);②虚型(肾阴虚、肾阳虚)。久病当然也可出现虚实夹杂型。
二、立法施治
尿石的治疗既要抓住其病为下焦湿热、气滞瘀阻,又要注意到湿热久留,每致耗损肾阴或肾阳,故新病均应清利湿热,通淋化石,久病则需侧重补肾或攻补兼施。
……
前言/序言
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一个有情趣的老师,他的生命质量才是高的,也才可能得到学生的亲近。谁也不愿意与一个索然寡味的人去和谐地沟通。谁也不愿意与一个远离自己生活的人去沟通。三、做一个善于反省的人。文中有这样一段话,“中国文化中有一个词是‘反省’,荀子曰:君子日三省乎己。长期以来,我们的教学,包括我们的学生,包括我们教师自己,对自己的长处和短处其实自身都有较全面的认识,但是真正会去反思还比较少。我们做为一名教师需要不断地终身地学习,心得体会《读书心得体会文章》(http://www.unjs.com)。我们在日常教育教学工作中,总是说自己加强要自己业务与政治的学习。而实际上往往成为一种泛泛而谈的“学习”。我们教师离不开终身的学习,一旦自己停止了学习,那么工作如同机械的运作,便毫无意义,没有活力。郑杰校长在书上论述:真正的学习并不是一个人关起来苦读,或如古人那样需要悬梁刺股地读死书和死读书。真正的学习借助于有效的表达和倾听,他能很好地表达自己的想法,并以开放的心灵容纳别人的想
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大师就是大师,写的真好,
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国医大师,医学知识渊博,临床效果好
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很好很好很好很好很好
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希望能学习其中的精华
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内容还不错,就是定价贵了些。
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