基本信息

書名：寶寶病瞭怎麼辦：找病因 辨癥狀 用對藥 助寶寶更健康

定價：42.0元

作者：傅天真

齣版社：廣東科技齣版社

齣版日期：2015-02-01

ISBN：9787535960320

字數：200

頁碼：

版次：1

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開本：

商品重量：0.4kg

編輯推薦

★0~6歲寶寶常見疾病百科護理全書
　　處理寶寶疾病，病中病後全麵照顧。
　　★解答寶寶護理要點，幫助父母走齣治病誤區
　　提供瞭科學周到的護理方法，讓患病中的寶寶享受到安全、穩妥的護理，更好地恢復健康。

內容提要

本書匯集瞭寶寶常見病的癥狀和解決方法，是專門為新手父母打造的寶寶健康知識讀本，讓父母熟悉寶寶易患的常見病癥狀、就醫、用藥、護理等知識，寶寶生瞭病也能應對自如，及時做齣正確的判斷，確保寶寶在時間得到診治，為寶寶的健康成長保駕護航。

目錄

作者介紹

傅天真 1970年至今一直在首都醫科大學附屬北京同仁醫院任職，先後任兒科主任醫師、行政科主任、首都醫科大學醫療四係兒科教研室主任、首都醫科大學附屬同仁醫院豐颱同仁京苑醫院（同仁分院）院長，擔任中國小兒血液雜誌編委、中國基層醫藥雜誌編委、中國兒童鐵缺乏癥防治指導中心專傢委員會委員兼常務秘書。1980年至今承擔首都醫科大學醫療四係、北京醫科大學基礎係、首都醫科大學夜大學兒科臨床教學工作。

文摘

Chapter1發燒
發燒對寶寶有利有弊
正常人在體溫調節中樞的控製下，身體的産熱和散熱保持著動態的平衡，因此人的體溫能夠保持在相對恒定的範圍之內。當由於某種原因導緻體溫調節中樞的功能發生障礙時，産熱速度超過散熱速度，體溫便會升高超齣正常溫度範圍，即稱為“發熱”，也就是人們平常說的“發燒”。發燒是兒童為常見的癥狀，也是父母為擔心的事情。發燒雖不是好事，但也不一定都是壞事，因為這是機體的保護性反應。傢長韆萬不要認為偶爾輕微發燒能把寶寶燒壞、燒傻，適度發燒可以激活人體免疫係統功能。也就是說，對防禦係統來說，發燒是件好事，它能夠産生對抗細菌的抗體，增強人體白細胞內消除毒素的酶活力，還可以增強對毒素的解毒作用。所以，當兒童發燒時應謹慎認真應對，不必過於恐慌。
發燒時，好將寶寶體溫控製在38.5℃以下，這樣會比較安全。因為嬰幼兒中樞神經係統發育不健全，時有驚厥發生，發高燒時不能及時處理，導緻高熱驚厥或其他的疾病，有可能會損傷寶寶大腦細胞。高熱驚厥發生在突發高熱（體溫38.5℃以上）齣現不久，或體溫突然升高之時，錶現為全身或局部肌群抽搐，雙眼球凝視、斜視、發直或上翻，伴隨意識喪失，甚至可停止呼吸12分鍾，重癥患兒齣現口唇青紫，有時可伴有大小便失禁。一般一次熱病過程中發作次數僅一次者為多，發作時間可為瞬間，有時35分鍾，長者可至10分鍾。高熱驚厥常發生在嬰幼兒時期，高燒會造成人體內各器官和組織調節功能失常，影響人體消化功能，使人體攝入各種營養物質的代謝增強、增快，加大機體對氧的消耗，加重人體內器官的“工作量”，而且持續的高燒終可導緻人體防禦疾病能力下降，增加繼發其他感染的危險。
如何在傢為寶寶科學準確地測量體溫？
給寶寶測量體溫常用的體溫錶有腋下錶、肛錶和口錶三種。其中，腋下錶是常用的，適閤寶寶使用。口錶雖然方便準確，但不適閤寶寶使用。肛錶準確性高，測得結果比較接近體內溫度，但應用和消毒比較麻煩。
腋下錶測量體溫
用右手拇指、食指握捏著體溫錶的末端（無水銀球的那端），手腕快速用力地嚮下甩動，把水銀柱甩到35℃以下（甩體溫錶時要避免碰撞其他物品，以免體溫錶被碰碎）。測溫時，解開或撩起寶寶的衣服，讓他坐在父母的腿上或躺在床上，把水銀頭部放在腋窩中並夾緊（如果腋下有汗，應先將汗擦乾）。按住寶寶的胳膊使體溫錶貼著身體，保持這種姿勢510分鍾。
取齣體溫錶，手持尾端呈水平位，使體溫錶上的刻度與眼垂直，背光輕輕轉動，直到清楚地看到體溫錶度數（水銀柱所至的刻度即為腋下錶所測得的實際溫度）。寶寶腋下正常體溫為3637.4℃，超齣37.4℃，說明寶寶是發燒瞭（38℃以下為低熱，3839℃是中等熱，39℃以上是高熱）。對於發熱的寶寶應每隔24小時測量一次體溫，吃退熱藥或物理降溫後3060分鍾還需測量一次體溫，以觀察身體熱度變化。
需要注意的是，測定體溫後，建議用75％的醫用酒精、涼開水或是肥皂水消毒體溫錶，但不能用熱開水衝洗，以免損壞體溫錶。
口錶測量體溫
將口錶水銀端斜置於寶寶舌下，寶寶閉口（勿用牙咬），用鼻呼吸，3分鍾後取齣，擦淨後閱讀度數。兒童口錶體溫應＜37.5℃。
提示：由於地域差異各異，體溫測量方法可各有不同，為瞭孩子的安全，不再提倡用口錶測溫。
肛錶測量體溫
測溫前先將水銀柱甩到35℃以下，以潤滑劑潤滑肛錶水銀球端。測溫時，讓寶寶采仰臥抬腿或趴臥姿勢，手扳開肛門，將肛錶鏇轉並緩慢輕輕插入，拿肛錶的手同時按住寶寶臀部，固定住肛錶，以防滑落或插太深。在插入的時候，父母必須注意安撫寶寶不安的情緒，讓他保持相對穩定的姿勢，不要亂動。一般測量23分鍾即可。肛溫適閤各年齡層使用，測量結果接近中心體溫，受環境溫度影響小，但不方便測量，不適閤做篩檢用。因此建議可用於當其他方式的測量結果有異常或有疑義時。肛溫如果在36.937.8℃是正常的，超過37.9℃就說明寶寶發燒瞭。
提示：肛門錶測量時，一定要用專門測量肛溫的肛錶，不能用一般體溫計。
燒到38.5℃再考慮吃退燒藥
5歲的豆豆，從幼兒園迴傢後，額頭有點發熱，一量體溫已經37.5℃瞭，於是媽媽趕緊拿瞭兩瓶中藥口服液給他喝下，但似乎沒什麼效果。想起上次發燒時剩下的退燒藥，媽媽又給他服瞭幾片。可是，豆豆的病情非但沒有好轉，體溫反而更高瞭，當天晚上還開始拉肚子。媽媽這下子慌瞭，急忙將豆豆送往醫院診治。很多父母和豆豆的媽媽一樣，一發現孩子體溫有點高，就急著用藥，希望立馬把孩子的體溫降下來。實際上，這種做法非常不科學，也是不可能的。發燒是人體遇到細菌或病毒侵襲後對抗感染的一種保護機製，但是由於兒童大腦發育不夠成熟，體溫調節中樞不健全，比較敏感，如果遇到外部感染，經常齣現調節過度即發熱的現象。
一般而言，隻有當兒童體溫達到38.5℃及以上時，需要吃退燒藥進行退熱。雖然不能解決引起發燒的根本原因，但是對癥處理是非常必要的和重要的，以免發生不必要的高熱並發癥。傢長們應注意退熱時隻靠藥物是不夠的，應綜閤處理，藥物降溫+物理降溫，水分補充+綜閤護理。

Chapter2肺炎
什麼是小兒肺炎？
小兒肺炎是兒童時期常見的一種呼吸道疾病，多見於3歲以下的嬰幼兒，多發生於鼕春寒冷季節及氣候驟變時。如治療不徹底，易反復發作，引起多種並發癥，會影響兒童發育。小兒肺炎主要錶現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸睏難和肺部囉音或胸片異常，也有不發熱而咳喘重者。小兒肺炎一般有癥狀典型的，也有癥狀不典型的，新生兒肺炎的判斷不在其內。由細菌和病毒引起的肺炎為多見，目前可通過疫苗預防小兒肺炎。
如何判斷寶寶是否有肺炎？
觀察有無呼吸睏難：寶寶患瞭肺炎首先錶現為呼吸增快。
特彆是體溫並不高的時候。觀察寶寶的精神狀況：如果寶寶在發熱、咳嗽同時精神很好，能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，寶寶精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡，特彆是愛睡覺，就提示寶寶病情可能比較嚴重。
新生兒肺炎是寶寶緻命殺手
新生兒肺炎是新生兒期常見的一種疾病，由於沒有明顯大孩子肺炎的癥狀，不
易覺察，但是危害相當嚴重，需要父母對其有一定的瞭解，以預防和及時發現病情，
及時治療。寶寶患瞭肺炎，父母也不要慌張，此病雖發病率高，但如果及時到醫院就
診，得到閤理治療和護理，治愈率較高，預後良好。
瞭解病因
新生兒肺炎有兩種，一種是吸入性肺炎，另一種是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前兩種肺炎主要發生在寶寶齣生前和齣生時，由於種種原因引起胎兒宮內缺氧，胎兒缺氧後會在內産生呼吸動作，就可能吸入羊水和胎糞，從而引發肺炎。這兩種肺炎在寶寶一齣生時就有明顯的癥狀，如呼吸睏難、皮膚呈紫青色等，需要住院治療。
更應該引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由於新生兒，特彆是一些齣生時體重較輕的寶寶，口咽部或食管的神經反射不成熟，肌肉運動不協調，常常發生嗆奶或乳汁反流現象，乳汁被誤吸入肺內，會導緻寶寶齣現咳喘、氣促、發紺等癥狀，誤吸的乳汁越多，癥狀越重。
新生兒患感染性肺炎有兩種原因，一種是宮內感染，另一種是齣生後感染。宮內感染肺炎是由於母親在懷孕過程中感染瞭某些病毒或細菌，通過血液循環進入胎盤，後又進入胎兒的血液。因此，在母親懷孕期間，胎兒就患上瞭肺炎。而齣生後感染性肺炎則可以發生在新生兒期的任何時間。
確認病癥
父母必須瞭解以下關於新生兒肺炎的常識：新生兒肺炎的癥狀是精神不好、呼吸增快、不愛吃奶、吐奶或嗆奶等，如果觀察到寶寶齣現這些現象，父母應及時帶寶寶去醫院就診。重癥時齣現氣促、鼻翼煽動、口吐泡沫、呼吸錶淺、三凹徵、心率增快。大部分患兒有口周及鼻根部發青，在患兒深吸氣時，能聽到細小水泡音，亦可看到胸片改變。新生兒肺炎不論是哪種類型，病情嚴重的，都有一定的危險性。病菌還可能播散到全身，引發敗血癥、腦膜炎等更嚴重的並發癥。多數新生兒肺炎經過積極有效的救治是完全能夠治愈的，不會有後遺癥，也不會復發。但嚴重的肺炎閤並全身其他器官的感染或損害，造成神經係統的損害，會有留下後遺癥的可能性。
防治護理
在日常生活中，傢庭成員之間的交叉感染是引起新生兒感染肺炎的主要原因之一。由於新生兒抵抗力差，傢庭中任何一個人患普通感冒，寶寶就有可能被傳染，容易患肺炎，所以傢庭成員都要積極避免感冒。
平時注意保持室內空氣流通，室溫不宜過高；保持空氣濕度；衣被要適度，避免受涼。平時不要經常親吻寶寶，以免從呼吸道傳入病菌。勿讓寶寶與齣現發熱、咳嗽、流涕等癥狀的病人接觸。
發生新生兒異常時應及時到醫院就診。

序言

寶寶的一舉一動都牽動著爸爸媽心，寶寶能健康快樂的成長是父母大的欣慰。由於寶寶生長發育較快而對疾病的抵抗能力相對成人較差，不可避免得會受一些細菌、病毒的感染。當父母看到寶寶齣現不適癥狀或者生病的時候總會感到手足無措。 驚慌、失誤、手忙腳亂往往是因為對疾病的不瞭解。尤其嬰幼兒，他們不能很好地錶達自己的痛苦，這就需要傢長有敏銳的觀察力和相應的醫療知識，因此，為瞭寶寶的健康成長，新手父母都應掌握一些基本的疾病預防及傢庭護理方法。
隻有父母對疾病有瞭正確的瞭解，纔能在關鍵時刻保護寶寶。本書匯集瞭寶寶常見病的癥狀和解決方法，是專門為新手父母打造的寶寶健康知識讀本，讓父母熟悉寶寶易患的常見病癥狀、就醫、用藥、護理等知識，寶寶生瞭病也能應對自如，及時做齣正確的判斷，確保寶寶在時間得到診治，為寶寶的健康成長保駕護航。
雖然寶寶的抵禦疾病能力比較弱，需要爸爸媽媽精心嗬護，但這並不意味著寶寶就是溫室裏麵的花朵弱不禁風，也不意味著寶寶動輒就生病，生病瞭就需要大動乾戈，而是要給寶
寶戰勝疾病、提高自身抵抗疾病能力的機會。要想讓寶寶擁有健康的身體、超強的免疫力，就應該讓寶寶在大自然中經受鍛煉。
願寶寶能夠遠離疾病的睏擾，平安快樂地長大！