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内容简介

　　《夏桂成中医妇科诊疗手册》即是夏老毕生学术经验之结晶。不仅有对传统中医妇科经、带、胎、产病症的独特诊疗经验，还有针对新的疾病谱（LUFS、OHSS、POI等）拟定的治疗对策，更有其独创的“数律学说”和“调周法”的具体应用，充分展示了夏老教授对待妇科疾患的先进诊治理念、鲜明临床特色以及独特创新之处。手册内容紧贴当前妇科临床实际，简明易懂，精炼实用，是中医妇科大夫及其他临床工作者不可多得的参考工具书。

作者简介

　　夏桂成（1931-），教授，国医大师．全国著名中医妇科学家．南京中医药大学中医妇科学教授，博士生导师．江苏省中医院妇科主任中医师．中华中医药学会妇科专业委员会常务委员。江苏省中医药学会妇科专业委员会终身名誉主任委员。1992年起享受政府特殊津贴，为国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的500名师承工作指导教师之一。2005年u月荣获中华医学会颁发的“医师奖”。2008年1月被国家人事部、卫生部授予全国卫生系统先进个人称号。2011年荣获江苏省科学技术进步一等奖。2012年荣获全国“白求恩奖章”。2014年荣获第二批国医大师称号．同年被中央电视台评为“全国*美丽医师”称号。

目录

总论
第一章 “7、5、3奇数律”在女性领域里的巨大价值
第二章 月经周期节律调节治法
第一节 行经期调经为主，重在转化除旧
第二节 经后初期养血滋阴，重在奠基
第三节 经后中期滋阴助阳，促动阴长
第四节 经后末期阴阳并重，为经间期奠基
第五节 经间排卵期重阴与转化
第六节 经前前半期滋阴助阳，重在阳长
第七节 经前后半期补阳调气，补理兼施
第八节 “7、5、3奇数律”在调周法中应用的特点
各论

第一章 月经病
第一节 月经先期
第二节 月经后期
第三节 月经先后无定期
第四节 月经过多
第五节 月经量少
第六节 经期延长
第七节 经间期出血
第八节 痛经
第九节 癥瘕性痛经（子宫肌腺症）
第十节 崩漏
第十一节 闭经
第十二节 经行吐衄
第十三节 经前乳房胀痛
第十四节 经行头痛
第十五节 经行泄泻
第十六节 经行浮肿
第十七节 经行眩晕
第十八节 多囊卵巢综合征
第十九节 卵巢早衰
第二十节 绝经综合征

第二章 带下病
第一节 带下过多
第二节 带下过少
第三节 盆腔炎性疾病
第四节 盆腔炎性疾病后遗症

第三章 妊娠病
第一节 妊娠恶阻
第二节 胎动不安
第三节 胎漏
第四节 滑胎
第五节 堕胎、小产
第六节 葡萄胎
第七节 胎死不下
第八节 胎萎不长
第九节 异位妊娠
第十节 子满
第十一节 子肿
第十二节 子晕
第十三节 子痫
第十四节 子嗽
第十五节 妊娠小便淋痛
第十六节 妊娠小便不通
第十七节 妊娠身痒

第四章 产后病
第一节 产后郁证
第二节 产后腹痛
第三节 产后发热
第四节 产后恶露不绝
第五节 产后身痛
第六节 产后乳汁异常一一缺乳
第七节 产后乳汁异常一一乳汁自出
第八节 产后大便难
第九节 产后自汗、盗汗

第五章 辅助生殖医疗相关性疾病
第一节 未破裂卵泡黄素化综合征
第二节 卵巢过度刺激综合征
第三节 卵巢储备功能不足
第四节 超促排卵机体特殊生理状态的中医证候认识
第五节 辅助生殖技术助孕前的中西医整体治疗
第六节 中医妇科调周理论与辅助生殖
第七节 子宫内膜异位症

第六章 配伍禁忌与常用方剂
第一节 常用药物配伍禁忌
第二节 妇科常用方剂

精彩书摘

　　《夏桂成中医妇科诊疗手册》：
　　第四节 经后末期阴阳并重，为经间期奠基
　　经后末期一般很短，既是整个经后期的结束阶段，又与经间期紧密相连，是经间排卵期的前奏期，时间长则3～4天，短则1天。这一时期虽然短暂，但生理病理特点非常明显。由于阴长已近高水平，卵泡（精）发育亦接近成熟，血海已接近充盈，水液亦较丰盈，阴长阳消的波动极为明显，最主要的标志是带下增多，质地转为黏稠，甚则可以出现极少量的锦丝状带下。如若不然，则会退回到经后中期，甚则初期，延迟经间排卵期的到来。在治疗上，必须阴阳并重，保持阴长至重的高水平，同时亦要维持阳的较高水平，以利于经间期的转化。这一时期接近重阴，较高阳的水平，血气活动即将萌发，故重视心肝的活动，亦是这一时期的特点。
　　一、滋阴助阳，提高阴阳水平
　　经后末期的治疗特点，在于滋阴助阳，阴阳并重，提高阴阳水平。但重点还在于重阴，阴阳并重，以阴为主。主要有两种方法：
　　1.阴阳并重，稍重于阴
　　本法适用于阴长运动不及，阳消不足，出现缓慢、稍弱，动态较差，起伏不定，甚至有倒退趋向者，是经后末期主要的治疗方法。所谓阴阳并重者，即是阴阳合治，处方用药相等的意思。但经后期毕竟阴长为主，故稍重于阴。临床较为常用方是加减补天五子种玉丹。补天五子种玉丹来源于《景岳全书》，是张景岳所制，其中用五子补肾丸助阳，归芍地黄汤滋阴，而且是从血中养阴，两方相合，阴阳并补，原为治疗男子不育症的专方。我们根据临床上的实际需要，进行了必要的加减，以保证稍重于阴，所以称为加减补天五子种玉丹，药用炒白芍、山药、山萸肉、熟地黄、枸杞子、炒丹皮、茯苓、五味子、菟丝子、覆盆子、紫河车、川断等品。如再加入丹参、赤芍、五灵脂、鹿角霜，则名为补天种玉丹，为经间期微调微促的方药。应用前人所制的方药，特别是在调周中应用，必须根据病证需要进行加减，这样才能更好地为临床服务。
　　2.滋阴降火，助阳补肾
　　本法适用于阴虚火旺的经后末期。一般来说，阴虚火旺者，很难进入到经后末期，原因在于阴虚则阴不足，必然影响阴长，加以火旺又必伤阴，更影响阴长，阴长不及，则不易进入经后中期，更难进入经后末期。在自我调节或用滋阴降火药物治疗后，经后阴长阳消的运动有所恢复，一旦进入到经后末期，就必须掌握在滋阴降火的前提下加入几乎等量的阳药，以促进阳长至重，进入经间排卵期。这里有三种情况：其一是阴虚肾火旺者，可以加减知柏地黄汤合五子补肾丸，药用炙知母、炒黄柏、生地黄熟地黄、山药、山萸肉、炒丹皮、茯苓、制龟板、怀牛膝、川断、菟丝子、覆盆子、肉苁蓉等；其二是阴虚心火旺者，必须养阴清心、宁神定志，可用养阴清心汤、清心莲子饮合五子补肾丸进退，药用钩藤、莲子心、麦冬、生甘草、茯苓神、大生地、白芍、太子参、炒枣仁、柏子仁、川断、菟丝子、覆盆子、肉苁蓉等品；其三是阴虚肝火旺者，在滋阴清肝的前提下，加入等量阳药，可以滋水清肝饮合五子补肾丸治之，药用大生地、怀山药、山萸肉、炒丹皮、茯苓、白芍、山栀、炒柴胡、生甘草、钩藤、川断、菟丝子、覆盆子、肉苁蓉等品。
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前言/序言

　　余早年修习内科，继即从事妇科，行医60余载，临证对女性疾病特别是疑难杂症尤感兴趣，积累了一些认识，深深体会到历代中医妇科名家临证独到的匠心，前人对女性生理特点以及经、带、胎、产、乳育等极端重视，多方实践，获得很多的治疗方药、方法，一直在指导后人的医疗。然而，在目前临床，现代医学着力推荐共识、指南等一些标准化的行业规范，意图引导从业人员统一开展对临床疾病诊疗，更好地应对日益变化的医疗现状。中医妇科学实属中医临床四大学科之一，虽不如内、外科之大，但是各个系统疾病俱全。尤其重要的是，中医药在诊治妇科疾病方面疗效卓著，为世人所瞩目。为此，我深入其中，有心将自己临床积累的经验整理出来，说是对后学启迪也行，引导也罢，总而言之，将自已经历过的总结出来，不断提高年轻医师们的认识。比如我对月经周期及其每一周期的不同变化有了新的认识，是以倡导“月经周期节律与调周法”从四期分类，发展到五期，最后为七期。我们认为，这要符合“女阴分类需以阳奇数为基点”的要求，进而研讨经间期“重阴必阳”的转化，以及“�纠堊础钡幕疃�与7、5、3奇数律相关联，倡导“生殖节律”，系统地阐明“经间排卵期的生理、病理及诊治特点”，这些创新的理论和行之有效的方法，对推动学科发展也会起到积极的作用。
　　一言以蔽之，用我们的知识和经验，为了中医妇科学的昌盛撰成此书，公诸于世，以飨读者，求得指正，与广大同仁共同描绘中医妇科的美好前景。
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