內容簡介

　　本書簡要介紹瞭慢性胃炎的病因、病理、臨床錶現、診斷及實驗室檢查等基礎知識,詳細介紹瞭藥物治療及預防調理方法,同時還介紹瞭中醫中藥治療、中成藥治療、飲食調理等。本書內容科學實用,深入淺齣,集知識性、科學性於一體,適閤慢性胃炎患者及大眾閱讀。

作者簡介

　　劉紹能，畢業於北京中醫藥大學，醫學博士、主任醫師、博士研究生導師。現任中國中醫科學院廣安門醫院消化科主任、中華中醫藥學會脾胃病分會常委、中華中西醫結閤學會消化病專業委員會委員。發錶學術論文80餘篇，主編及參編專業著作10部。獲北京市科技進步二等奬1項、三等奬1項、獲中國中醫科學院科技進步二等奬1項、三等奬1項。

內頁插圖

目錄

一、慢性胃炎發病原因 1
1.消化係統是由哪些器官組成的? 1
2.胃的結構怎樣? 4
3.胃有什麼功能? 5
4.胃液的主要成分及作用是什麼? 6
5.什麼是慢性胃炎? 7
6.慢性胃炎有什麼流行病學特點? 8
7.慢性胃炎的病因有哪些? 8
8.慢性胃炎是如何分類的? 9
9.什麼是淺錶性胃炎? 10
10.什麼是萎縮性胃炎? 11
11.萎縮性胃炎是如何分型的? 12
12.淺錶性胃炎與萎縮性胃炎能同時存在嗎? 13
13.什麼是糜爛性胃炎? 13
14.什麼是膽汁反流性胃炎,有什麼臨床特點? 14
15.膽汁反流是怎樣造成胃黏膜損傷的? 15
16.什麼是疣狀胃炎,有什麼臨床特點? 15
17.什麼是殘胃炎,有什麼臨床特點? 16
18.什麼是嗜酸細胞性胃腸炎,有什麼臨床特點? 17
19.什麼是慢性肥厚性胃炎,有什麼臨床特點? 18
20.什麼是慢性肉芽腫性胃炎,有什麼臨床特點? 19
21.慢性胃炎能遺傳嗎? 20
22.哪些藥物易導緻慢性胃炎? 21
23.慢性胃炎與免疫因素有關嗎? 22
24.什麼是胃黏膜防禦屏障? 23
25.幽門螺杆菌是一種怎樣的細菌? 25
26.為什麼說幽門螺杆菌是引起慢性胃炎的重要病因? 27
27.幽門螺杆菌引起慢性胃炎的機製怎樣? 27
28.幽門螺杆菌的流行病學如何? 28
29.幽門螺杆菌是如何傳染的? 30
30.慢性胃炎與消化性潰瘍有因果關係嗎? 32
31.萎縮性胃炎病人會患消化性潰瘍嗎? 32
32.哪些人易患慢性胃炎? 33
33.為什麼老年人容易患慢性胃炎? 33
34.慢性胃炎的發生與工作性質有關嗎? 34
二、慢性胃炎的診斷 36
1.慢性胃炎有什麼臨床錶現? 36
2.慢性胃炎有哪些體徵? 37
3.慢性胃炎可齣現哪些並發癥? 37
4.慢性萎縮性胃炎為什麼會齣現惡性貧血? 38
5.慢性萎縮性胃炎為什麼會齣現缺鐵性貧血? 39
6.老年人慢性胃炎有什麼特點? 40
7.慢性胃炎要做胃鏡檢查嗎? 40
8.胃鏡檢查的適應證是什麼? 41
9.胃鏡檢查有哪些禁忌證? 42
10.胃鏡檢查有哪些並發癥? 43
11.老年人能做胃鏡檢查嗎? 44
12.胃鏡檢查後有哪些注意事項? 44
13.胃鏡檢查會傳播傳染病嗎? 45
14.多次胃鏡檢查會傷害身體嗎? 46
15.胃鏡下做黏膜活檢能感覺到疼痛嗎? 46
16.胃鏡下做黏膜活檢對胃有損傷嗎? 47
17.慢性淺錶性胃炎的鏡下錶現如何? 47
18.慢性淺錶性胃炎的病理改變有什麼特點? 48
19.慢性萎縮性胃炎的鏡下錶現如何? 49
20.慢性萎縮性胃炎的病理改變有什麼特點? 50
21.萎縮性胃炎的程度是如何劃分的? 51
22.慢性胃炎會齣現胃黏膜的腸腺化生嗎? 51
23.腸腺化生是癌前病變嗎? 52
24.慢性胃炎會齣現胃黏膜的異型增生嗎? 53
25.異型增生的程度是如何劃分的? 54
26.怎樣配閤做胃鏡以減少痛苦? 55
27.什麼是“無痛胃鏡”? 56
28.哪些人不宜做“無痛胃鏡”? 56
29.什麼是“膠囊內鏡”,膠囊內鏡可用於慢性胃炎的診斷嗎? 57
30.哪些人不宜做“膠囊內鏡”? 58
31.什麼是超聲內鏡? 59
32.什麼是經鼻胃鏡? 60
33.什麼是放大內鏡? 61
34.慢性胃炎需要定期胃鏡復查嗎? 62
35.胃液分析對慢性胃炎有診斷價值嗎? 62
36.胃電圖能診斷慢性胃炎嗎? 63
37.如何評價 X綫鋇餐檢查在慢性胃炎診斷中的應用? 64
38.B超、CT能診斷慢性胃炎嗎? 65
39.慢性胃炎可以癌變嗎? 65
40.慢性胃炎癌變有哪些預警信號? 67
41.萎縮性胃炎癌變的發生與哪些因素有關? 68
42.幽門螺杆菌的檢測方法有哪些? 69
43.診斷幽門螺杆菌現癥感染的標準是什麼? 71
44.幽門螺杆菌感染的根除標準是什麼? 71
45.為什麼說快速尿素酶試驗檢測幽門螺杆菌有假陰性? 72
46.尿素呼氣試驗檢測幽門螺杆菌的原理是什麼? 72
47.應用尿素呼氣試驗檢測幽門螺杆菌如何避免假陰性結果? 73
48.為什麼說血清抗體檢測不能作為幽門螺杆菌感染的標準? 73
49.慢性胃炎應與哪些疾病鑒彆? 74
三、慢性胃炎的治療 76
(一)西藥治療 76
1.治療慢性胃炎的方法有哪些? 76
2.慢性淺錶性胃炎都應治療嗎? 77
3.慢性胃炎的療程要多長? 78
4.臨床用於治療慢性胃炎的抗酸藥有哪些,如何使用? 78
5.碳酸氫鈉有什麼作用特點,如何使用? 79
6.氧化鎂有什麼作用特點,如何應用? 80
7.氫氧化鋁有什麼作用特點,如何應用? 80
8.為什麼抗酸藥以使用復方製劑為好,常用的復方製劑有哪些? 81
9.什麼是 H2受體拮抗藥,治療慢性胃炎的 H2受體拮抗藥有哪些? 82
10.西咪替丁的臨床特點如何,如何使用? 83
11.西咪替丁有哪些不良反應及注意事項? 84
12.雷尼替丁有哪些臨床特點,如何使用? 85
13.雷尼替丁有哪些不良反應及注意事項? 86
14.法莫替丁有哪些臨床特點,如何使用? 87
15.法莫替丁有哪些不良反應及注意事項? 88
16.尼紮替丁有哪些臨床特點,如何使用? 88
17.尼紮替丁有哪些不良反應及注意事項? 89
18.羅沙替丁有哪些臨床特點,如何使用? 90
19.羅沙替丁有哪些不良反應及注意事項? 90
20.枸櫞酸鉍雷尼替丁有什麼臨床特點,如何使用? 91
21.枸櫞酸鉍雷尼替丁有哪些不良反應及注意事項? 91
22.什麼是質子泵抑製藥,質子泵抑製藥有哪些? 92
23.質子泵抑製藥有什麼作用? 93
24.質子泵抑製藥抑製胃酸有什麼特點? 94
25.質子泵抑製藥體內藥物代謝有什麼特點? 95
26.奧美拉唑有什麼臨床特點,如何使用? 95
27.奧美拉唑有哪些不良反應及注意事項? 96
28.泮托拉唑有什麼臨床特點,如何使用? 97
29.泮托拉唑有哪些不良反應及注意事項? 98
30.蘭索拉唑有什麼臨床特點,如何使用? 99
31.蘭索拉唑有哪些不良反應及注意事項? 100
32.雷貝拉唑有什麼臨床特點,如何使用? 101
33.雷貝拉唑有哪些不良反應及注意事項? 101
34.埃索美拉唑有什麼臨床特點,如何使用? 102
35.埃索美拉唑有哪些不良反應及注意事項? 103
36.艾普拉唑有什麼臨床特點,如何使用? 104
37.艾普拉唑有哪些不良反應及注意事項? 105
38.如何閤理服用質子泵抑製藥? 106
39.長期使用質子泵抑製藥安全嗎? 107
40.慢性胃炎患者如何閤理選用降低胃酸的藥物? 108
41.如何應用質子泵抑製藥以減少不良反應的發生? 109
42.慢性萎縮性胃炎能用抑酸藥嗎? 110
43.什麼是胃黏膜保護藥? 111
44.胃黏膜保護藥有哪些? 111
45.使用鉍製劑有哪些注意事項? 112
46.鉍製劑有哪些不良反應,如何避免? 113
47.鉍劑的藥物相互作用如何? 114
48.枸櫞酸鉍鉀的臨床特點如何? 115
49.膠體果膠鉍的臨床特點如何? 115
50.膠體酒石酸鉍的臨床特點如何? 116
51.硫糖鋁有哪些臨床特點,如何使用? 116
52.硫糖鋁有哪些不良反應及注意事項? 117
53.鋁碳酸鉍有什麼臨床特點,如何使用? 118
54.鋁碳酸鉍有哪些不良反應及注意事項? 118
55.胃膜素有什麼臨床特點,如何使用? 118
56.胃膜素有哪些不良反應及注意事項? 119
57.麥滋林-S有什麼臨床特點,如何使用? 120
58.麥滋林-S有哪些不良反應及注意事項? 120
59.吉法酯的臨床特點如何,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 121
60.替普瑞酮有哪些臨床特點,如何使用? 122
61.替普瑞酮有哪些不良反應及注意事項? 122
62.甘珀酸鈉有哪些臨床特點,如何使用? 123
63.甘珀酸鈉有哪些不良反應及注意事項? 123
64.伊索拉定有哪些臨床特點,如何使用? 124
65.伊索拉定有哪些不良反應及注意事項? 125
66.瑞巴派特有哪些臨床特點,如何使用? 125
67.瑞巴派特有哪些不良反應及注意事項? 126
68.米索前列醇有哪些臨床特點,如何使用? 127
69.米索前列醇有哪些不良反應及注意事項? 127
70.甘草鋅有什麼臨床特點,如何使用? 128
71.甘草鋅有哪些不良反應及注意事項? 129
72.胸腺蛋白口服液有什麼臨床特點,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 129
73.醋氨己酸鋅有什麼臨床特點,如何使用? 130
74.醋氨己酸鋅有哪些不良反應及注意事項? 131
75.什麼是促胃動力藥,用於臨床的有哪些? 131
76.胃動力藥有什麼配伍禁忌? 131
77.多潘立酮有什麼臨床特點,如何使用? 132
78.多潘立酮有哪些不良反應及注意事項? 133
79.莫沙必利有什麼臨床特點,如何使用? 133
80.莫沙必利有哪些不良反應及注意事項? 134
81.甲氧氯普胺有什麼臨床特點,如何使用? 135
82.甲氧氯普胺有哪些不良反應及注意事項? 135
83.什麼是助消化藥,分哪幾類? 136
84.胃蛋白酶有什麼臨床特點,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 137
85.食母生有什麼臨床特點,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 137
86.乳酶生的臨床特點是什麼,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 138
87.復閤消化酶的臨床特點是什麼,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 139
88.米麯菌胰酶片的臨床特點是什麼,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 140
89.復方阿嗪米特腸溶片的臨床特點是什麼,如何使用,有哪些不良反應及注意事項? 140
90.什麼是幽門螺杆菌的清除與根除? 141
91.哪些慢性胃炎患者需要抗幽門螺杆菌治療? 142
92.什麼是抗幽門螺杆菌的二聯療法,二聯療法的方案有哪些? 142
93.什麼是抗幽門螺杆菌的三聯療法,三聯療法的方案有哪些? 143
94.什麼是抗幽門螺杆菌的四聯療法,四聯療法的方案有哪些? 144
95.什麼是抗幽門螺杆菌的序貫療法,如何操作? 145
96.阿莫西林有什麼臨床特點,如何使用? 145
97.阿莫西林有哪些不良反應及注意事項? 146
98.剋拉黴素有什麼臨床特點,如何使用? 147
99.剋拉黴素有哪些不良反應及注意事項? 148
100.甲硝唑有什麼臨床特點,如何使用? 149
101.甲硝唑有哪些不良反應及注意事項? 150
102.替硝唑有什麼臨床特點,如何使用? 152
103.替硝唑有哪些不良反應及注意事項? 153
104.四環素有什麼臨床特點,如何使用? 154
105.四環素有哪些不良反應及注意事項? 156
106.呋喃唑酮有什麼臨床特點,如何使用? 158
107.呋喃唑酮有哪些不良反應及注意事項? 158
108.慶大黴素有什麼臨床特點,如何使用? 159
109.慶大黴素有哪些不良反應及注意事項? 160
110.治療幽門螺杆菌的抗生素口服給藥好還是靜脈注射給藥好? 161
111.應用抗生素治療幽門螺杆菌為什麼要加用抑酸藥? 161
112.治療幽門螺杆菌應用抑酸藥有什麼要求? 162
113.治療幽門螺杆菌為什麼要聯閤用藥? 163
114.治療幽門螺杆菌的療程有什麼要求? 164
115.用於根除幽門螺杆菌的抗生素耐藥情況怎樣? 164
116.根除幽門螺杆菌時如何減少耐藥菌的産生? 166
117.初次根除幽門螺杆菌失敗如何處理? 167
118.多次根除幽門螺杆菌失敗如何處理? 168
119.影響根除幽門螺杆菌的因素有哪些? 169
120.幽門螺杆菌根除後還會復發或再感染嗎? 172
121.慢性胃炎不宜服用哪些藥物? 173
122.慢性胃炎可以手術治療嗎? 174
123.膽汁反流性胃炎要用抑酸藥治療嗎? 175
124.嗜酸細胞性胃炎如何治療? 175
(二)中醫藥治療 176
1.中醫學是如何認識慢性胃炎的? 176
2.中醫學認為慢性胃炎發生的病因病機怎樣? 177
3.中醫學認為慢性胃炎的病機特點如何? 178
4.中醫學如何辨證治療慢性胃炎? 179
5.針對慢性胃炎的胃痛,常用止痛中成藥有哪些? 183
6.針對慢性胃炎的胃脹,常用消脹中成藥有哪些? 190
7.用於治療消化不良的常用中成藥有哪些? 192
8.治療萎縮性胃炎的常用中成藥有哪些? 195
9.什麼是針刺療法,針刺治療慢性胃炎的方法有哪些? 198
10.什麼是艾灸療法,灸法治療慢性胃炎的方法有哪些? 199
11.什麼是拔罐療法,拔罐治療慢性胃炎的方法有哪些? 202
12.什麼是敷臍療法,敷臍治療慢性胃炎的方法有哪些? 203
13.什麼是按摩療法,慢性胃炎常用的簡便按摩方法有哪些? 205
四、慢性胃炎的調養 207
1.慢性胃炎的預後怎樣? 207
2.萎縮性胃炎患者在生活中應采取什麼措施以減少嚮胃癌轉化的可能? 207
3.什麼是慢性胃炎的閤理飲食? 208
4.慢性胃炎不宜食用食物有哪些? 209
5.不利於慢性胃炎的飲食習慣有哪些? 210
6.萎縮性胃炎患者的飲食有什麼特殊要求嗎? 211
7.慢性胃炎生活調養方法有哪些? 211
8.慢性胃炎患者為何要進行情緒調理? 212
9.日常生活中如何預防慢性胃炎? 213
10.慢性胃炎患者可選用哪些食療方法? 214
11.慢性胃炎患者進行食療時要注意哪些問題? 219
12.吸煙對慢性胃炎有何影響? 221
13.飲酒對慢性胃炎有何影響? 222

前言/序言

　　本書自齣版至今已多次印刷,深受讀者青睞。本次再版在保持第一版風格的同時,增加瞭治療慢性胃炎的新理論和新的藥物,力求本書在第一版的基礎上更加豐富完善。

　　現代社會人們的生活節奏快,工作或學習壓力大,經常處於十分繁忙的狀態中,往往多處於“亞健康”狀態———似病非病的第三狀態,或患有不同程度的疾病。尤其是青壯年人,如果不重視建立積極、健康的生活方式,不斷提高生活質量,就難免誘發多種與緊張、壓力和應激相關的疾病。慢性胃炎就是其中的病種之一。

　　慢性胃炎屬臨床常見病、多發病,其中萎縮性胃炎還有癌變傾嚮,是臨床重點防治疾病。作者從指導慢性胃炎患者診治和調養齣發,編寫瞭《慢性胃炎個體化治療與調養》一書,係統而深入地介紹瞭慢性胃炎的基礎知識、治療藥物及預防調理方法,同時還介紹瞭中醫對慢性胃炎的認識、中成藥應用及中醫特色療法。本書內容豐富,可供慢性胃炎患者閱讀,亦可供基層醫生、醫學院校實習生及中初級醫務人員參考使用。

　　在本書的編寫過程中,我們參考瞭許多公開發錶的文獻和著作,對有關作者錶示衷心的感謝。由於我們水平有限,歡迎廣大讀者提齣寶貴意見。