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內容簡介

　　《城市失能老人傢庭照料與社區支持：基於北京市東城區的實證研究》以北京市東城區作為研究現場，研究城市失能老人照顧者健康狀況及社會支持需求，同時采用社區綜閤乾預措施對失能老人照顧者進行乾預。
　　《城市失能老人傢庭照料與社區支持：基於北京市東城區的實證研究》適閤從事失能老人照顧研究的學者及社區衛生服務機構的醫務人員閱讀。

作者簡介

　　杜娟，博士，首都醫科大學副教授，碩士研究生導師。中華醫學會全科醫學分會第六屆、第七屆全科醫學委員會青年委員會副主任委員，北京市醫學會全科醫學分會第五屆委員會秘書長。主持國傢社會科學基金1項，北京市哲學社會科學規劃項目2項。參與國際閤作、科技部、衛生部及北京市級課題10佘項。以作者或責任作者發錶學術論文30餘篇，副主編及參編規劃教材5部，參譯學術專著2部。主要研究方嚮為老年人社區照顧、全科醫學教育、社區衛生服務管理等。

內頁插圖

目錄

第一章 導言
一、研究背景與依據
二、研究目標與目的
三、研究的技術路綫圖

第二章 傢庭照顧者健康狀況及社會支持文獻概述
一、傢庭照顧者健康狀況
二、傢庭照顧者的社會支持狀況
三、對我國今後開展社會支持服務的啓示

第三章 傢庭照顧者乾預研究文獻概述
一、國外照顧者乾預研究狀況
二、國內照顧者乾預研究狀況

第四章 失能老人傢庭照顧者健康狀況及社會支持需求調查
第一節 傢庭照顧者照顧感受及所需社會支持的定性研究
一、資料與方法
二、結果
三、討論
第二節 傢庭照顧者健康狀況、照顧負擔及社會支持的定量研究
一、資料與方法
二、結果
三、討論

第五章 失能老人傢庭照顧者社區支持乾預內容設計
一、照顧者照顧所需知識和技能內容設計
二、照顧者自我保健內容設計
三、失能老人傢庭照顧者社區支持乾預團隊組成及乾預方式

第六章 失能老人傢庭照顧者社區支持乾預的類實驗研究
第一節 資料與方法
一、研究對象與方法
二、質量控製
三、技術路綫
第二節 結果
一、研究對象流失情況
二、乾預組與對照組基本情況比較
三、正態性檢驗和方差齊性檢驗
四、組內乾預效果評價
五、應用倍差法分析組間乾預效果
六、乾預反饋情況
第三節 討論
一、社區支持乾預對傢庭照顧者情緒、照顧負擔及健康行為形成等具有正嚮作用
二、社區支持乾預對傢庭照顧者健康自評無影響
三、參與乾預的傢庭照顧者對乾預的反饋
四、對傢庭照顧者實施社區綜閤乾預的意義

第七章 主要結論、政策建議、主要創新點與不足
一、主要結論
二、政策建議
三、成果研究內容及方法的創新程度、突齣特色和主要建樹
四、學術價值、應用價值、社會影響和效益
五、成果存在的不足或欠缺
參考文獻

附錄1 訪談提綱
附錄2 城市失能老人傢庭照顧者健康狀況及社會支持需要調查錶
附錄3 失能老年人照顧常用知識及技能手冊
附錄4 照顧者自我保健知識手冊
附錄5 城市失能老人傢庭照顧者乾預研究調查錶
附錄6 培訓反饋問捲

前言/序言

　　中國老齡科學研究中心發布《全國城鄉失能老年人狀況研究》顯示，2010年末全國城鄉部分失能和完全失能老年人約3300萬，占總體老年人口的19.0%，其中完全失能老年人1080萬，占總體老年人口的6.23%。而我國目前大多數養老機構都不接收生活不能自理的老人，因此相對於失能老年人口數量，機構性照顧遠遠不能滿足廣大老年人的日常生活及醫療護理服務需求，傢庭和社區仍是絕大多數失能老人的生活和康復場所，因此傢庭照顧者仍將在一定時期內承擔主要的照顧責任。
　　傢庭照顧者除承擔著繁重的照顧任務外，還麵臨生活、工作等各方麵壓力，因此對其健康和生活質量造成影響。為緩解傢庭照顧者由於照顧帶來的各種壓力，國外針對傢庭照顧者已進行瞭一係列的乾預研究，並顯示齣良好的效果；而國內在傢庭照顧者乾預方麵的研究主要集中於單病種的門診和住院病人的照顧者，而基於在社區中針對照顧失能老人的傢庭照顧者的乾預研究尚未見報道，因此建立適閤中國文化背景，基於社區針對失能老人傢庭照顧者的社區支持乾預內容及方式，對於降低傢庭照顧者的不良情緒，減輕照顧者的負擔，提高照顧的質量，進而減輕社會負擔，具有重要的現實意義。
　　本書以北京市東城區失能老人傢庭照顧者作為研究對象，通過現場調查，較為全麵地瞭解瞭失能老人照顧者的健康狀況、照顧負擔及社會支持需求；在此基礎上，運用壓力過程模型理論，構建瞭社區綜閤乾預措施，通過實施乾預措施，顯示初步成效，即降低瞭傢庭照顧者的焦慮和抑鬱情緒、降低瞭主觀照顧負擔、增進瞭健康行為。
　　本書共七章。第一章，導言。介紹研究背景，研究目標和研究的技術路綫。第二章，傢庭照顧者健康狀況及社會支持文獻概述。概述瞭傢庭照顧者身體、心理和社會方麵的健康狀況、國內外傢庭照顧者社會支持研究現狀及對今後我國開展社會支持的啓示。第三章，傢庭照顧者乾預研究文獻概述。主要對國外六種乾預方式（教育乾預、喘息式服務、心理乾預、支持性乾預、傢庭會議和綜閤乾預等）進行評述。第四章，失能老人傢庭照顧者健康狀況及社會支持需求調查。主要采用SF-36調查瞭失能老人照顧者的生理和心理健康狀況，采用SDS量錶調查瞭照顧者的抑鬱情緒；采用ZBI量錶測量瞭照顧者的照顧負擔；采用SSRS量錶測量瞭照顧者的社會支持情況；同時在參考國內外同類研究的基礎上，自編瞭照顧者社會支持需求問捲。第五章，失能老人傢庭照顧者社區支持乾預內容設計。根據失能老人傢庭照顧者的健康狀況及對社會支持的需求，設計包含照顧知識技能及針對照顧者照顧情境而設計的自我保健知識教授兩部分內容。第六章，失能老人傢庭照顧者社區支持乾預的類實驗研究。按照社區支持乾預內容，乾預組前3個月接受瞭麵對麵的照顧知識和技能培訓及自我保健知識培訓，後3個月接受瞭電話隨訪，而對照組維持目前的常規管理。結果顯示，照顧者的抑鬱和焦慮情緒得以改善，自我感覺照顧負擔減輕，增進瞭相關的健康行為。第七章主要結論、政策建議、主要創新點與不足。最後為參考文獻及附錄。
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