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編輯推薦

醫學研究證明，隻要好好地管理自己的糖尿病，把血糖控製在正常範圍內，就可以避免並發癥的發生。由瑞典Ragnar Hanas教授編著，黃潔芝等人翻譯，《甜密一生由自己：1型糖尿病人自助全書》為你提供瞭應對糖尿病的所有對策和秘訣，隻要你通過幾周的學習，掌握瞭管理糖尿病的方法，你就可以和其他人一樣快樂地生活。

內容簡介

《甜蜜一生由自己：1型糖尿病人自助全書》給孩子自由，那會屬於自己的糖尿病治療的自主權。《甜蜜一生由自己：1型糖尿病人自助全書》內容非常豐富，包括教給你關於血糖的調節與檢測、低血糖的處理、胰島素的治療及日常計量的調整、胰島素泵的使用、飲食與營養、糖果零食和冰淇淋、體重的控製、運動、壓力、生病、懷孕與性生活、旅遊、如何降低並發癥、最新的研究和進展以及更多的糖尿病科普知識。

作者簡介

瑞典烏德瓦拉醫院的小兒科顧問醫師Ragnar Hanas教授從1983年成為兒科內分泌專傢，數十年來緻力於兒童和青少年糖尿病的診斷治療研究和健康教育工作，目前擔任國際兒童和青少年糖尿病學會（ISPAD）秘書長，是國際兒童和青少年糖尿病診療指南、酮癥酸中毒診療共識和胰島素泵共識的主要製訂者。

目錄

第一章 入門
第二章 與糖尿病共存
第三章 照護你的糖尿病
第四章 糖尿病的曆史與現況
第五章 身體的運作
第六章 高血糖
第七章 血糖的調控
第八章 低血糖
第九章 低血糖的處置
第十章 胰島素的治療
第十一章 糖尿病的監測
第十二章 糖化血紅蛋白（HbA1c）
第十三章 注射技巧
第十四章 注射輔助器材
第十五章 胰島素劑量的調整
第十六章 胰島素泵
第十七章 胰島素治療的副作用
第十八章 胰島素的需求
第十九章 營養
第二十章 甜味劑
第二十一章 糖果、零食以及冰淇淋
第二十二章 體重的控製
第二十三章 飲食障礙癥
第二十四章 運動
第二十五章 壓力
第二十六章 生病與發燒
第二十七章 吸煙
第二十八章 飲酒
第二十九章 非法毒品與藥物濫用
第三十章 懷孕與性事
第三十一章 社會議題
第三十二章 旅遊
第三十三章 相關疾病
第三十四章 血管並發癥
第三十五章 降低並發癥的風險
第三十六章 研究及新的發展
第三十七章 心理
第三十八章 針頭恐懼癥
第三十九章 糖尿病患者也能成纔
後記
專業名詞
中文索引
英文索引

精彩書摘

絕大部分的職業場所都看得到糖尿病患者，你可能也知道你的城市或國傢有哪些有名的糖尿病患者，以下是一些成功應對疾病的美國糖尿病名人。
哈利貝瑞
哈利貝瑞（Haue Barry）是好萊塢史上酬勞最高的非洲裔女星，曾經是青少年模特兒、選美皇後、007女郎、奧斯卡得主，也是一位母親。她沒有讓糖尿病妨礙她的發展。
哈利在1989年拍攝電視喜劇時於片廠昏倒，纔知道自己罹患1型糖尿病，她當年21歲，並下決心一定要成功。雖然她好幾周：身體都非常虛弱，而且受到很大的驚嚇，但是她自我挑戰要好好控製住糖尿病，不讓糖尿病對她正在上升的演藝事業産生任何負麵的影響。她定時注射胰島素並無時無刻不在努力地控製血糖。
今天，哈利的決心展現瞭成果：她以靚麗的外貌和精湛的演技而齣名。人們可能不知道她是國際青少年糖尿病研究基金會（IDRF）的義工，她踴躍參與活動。哈利不願意在公開場閤談論她的糖尿病，但也有例外。2004年洛杉磯舉辦瞭一項大型慈善活動“希望的鏇轉木馬”，很多影視明星和名人都齣席瞭。哈利在那次的活動中公開談到她的糖尿病，把她的成功歸根於疾病，她說：“老師在我10歲的時候說，我長大後會收到一份禮物，而糖尿病就是這份禮物。因為它賜予我力量和堅強，所以我能夠麵對現實生活裏所有的不愉快。” 她是個活生生的例子，能啓發所有的糖尿病患者。
哲·李文堡
哲·李文堡（Jay Leeuwenburg）目前進入瞭他運動生涯中第八個職業美式足球賽季。哲在1999年9月和辛辛那提的孟加拉國虎隊簽下一年的閤約，擔任進攻先鋒。在這之前，哲在印第安納波利斯當瞭3年的自發球員。哲在12歲被診斷齣糖尿病。
“我測很多次血糖，聆聽身體說瞭些什麼，有比賽的日子我一天要測20～30次的血糖。比賽開始前2小時，我每15分鍾測1次血糖，這樣我就知道血糖的走嚮。我真的感到很幸運，我在14年的職業足球生涯中從來沒有在球場上發生過任何緊急事故或被送去醫院。但是我也非常努力。我總是把血糖儀放在球場旁，同時也準備好運動飲料，隨時需要隨時就喝。”
“我要建議所有的糖尿病患者，這也是我自己的座右銘： ‘你要控製糖尿病，不要讓糖尿病控製你。’很多人覺得‘我不能做這個，我不會做那個，我不應該做這個’。隻要管理好血糖，你可以做任何你想做的事，糖尿病不應該阻擋你做任何事。”
布列特·麥可斯
布列特·麥可斯（Bret Michaels）是美國樂團毒藥（Poison）的主唱。他6歲得瞭糖尿病。今天他說： “我接受有糖尿病這件事。除此之外，我試著過一個平常的生活，越平常越好。這如同你接受的其他事情，先決條件是瞭解規則。當然你有時會犯規，但是你必須要知道有規則纔能違反。”為瞭達到音樂的完美境界，布列特一次要練習好幾個小時，同時對糖尿病的控製也是如此的努力。他每天要測6～10次的血糖，“因為我的工作時間非常的不規則，昕以我隨時需要知道我的血糖。”
他的裝扮震驚很多成年人。以下是他想要對剛得糖尿病的青少年說的話：“這很睏難。你已經生活一段時間，疾病卻突然降臨。我瞭解，你先坐下，看是要哭個夠、打沙包齣氣、踢門、弄壞窗戶，還是要把牆壁打個洞，你可以幫助你度過這一天的事。然後你領悟到你有糖尿病，開始照顧自己。”
他建議年輕人過一個不憂慮的生活：“我遇到過一些充滿畏懼的糖尿病年輕人。我想要告訴他們，害怕本身沒有錯，但你不能老過著充滿恐懼的生活。你不能說：‘救命，我有糖尿病，我什麼也不能做。’我希望孩子對未來有所準備，而不是對未來感到害怕。”
“就好像是：走齣去抓緊機會，做你能做到最好的。無論去哪裏或做什麼，像派對，要好好照顧自己並有所準備。確定朋友知道你有糖尿病，告訴他們要學會辨認哪些徵兆以及如何幫助你。一旦你看起來臉色不好或行為不正常，他們就要幫忙。如果你無法告訴他們，或他們不願意幫忙，那這些人就不是你的朋友！”
“不管去哪裏，我總是帶著葡萄糖片。我也會確定如果發生低血糖，總有人知道如何幫我。”
“最後，我認為所有糖尿病青少年就是應該繼續做和其他的青少年相同的事，溜滑闆或騎摩托車、打棒球以及任何他喜歡的事情。”
……

前言/序言

　　糖尿病是一種以高血糖為主要特徵的全身慢性代謝性疾病。兒童糖尿病和成人糖尿病一樣，其發病率呈逐年增高趨勢，歐美國傢發病率較高，亞太地區發病率相對低些。據我們調查，上海市14歲以下兒童1型糖尿病的發病率在1980—1990年是0．65/10萬，到2000年為1．2/10萬。中國的發病率雖不高，但我國人口眾多，全國兒童糖尿病的總人數並不少。
　　小兒任何年齡均可患糖尿病，從齣生幾個月到青少年，以4～9歲發病最多。有些傢長百思不解的是傢中幾代人均無糖尿病，而孩子怎麼會患糖尿病呢！目前認為兒童1型糖尿病的病程進展有6個階段，即遺傳易感、環境因素誘發、胰島自身免疫反應、胰島功能受損傷、臨床齣現糖尿病、最終胰島功能衰竭。患者有遺傳易感基因，在環境因素（誘因）作用下啓動瞭針對胰島的特異性自身免疫過程，胰島特異性自身反應T細胞則是導緻胰島功能損傷的直接原因。
　　目前已知1型糖尿病是一種多基因性疾病。緻病誘因主要為病毒感染，如柯薩奇B3病毒、柯薩奇A13病毒、埃可病毒、人副腸狐病毒、腮腺炎病毒和脊髓灰質炎病毒，還有一種在倉鼠中發現的微小核糖病毒——Liungan病毒，感染此病毒的倉鼠會發生糖尿病，也發現新發病的1型糖尿病患者Ljungan病毒抗體陽性。病毒感染可能觸發瞭自身免疫反應而引起糖尿病。除病毒感染外，還有飲食因素，如小兒齣生後過早地攝入榖物類，人工喂養的牛奶中含有胰島素，維生素D缺乏或缺乏不飽和脂肪酸omega-3均可引起糖尿病。另有研究發現．城市小孩患糖尿病的幾率比農村小孩多很多，由於城市小孩良好的衛生狀況，腸道菌群改變，影響免疫係統成熟，感染機會少，會降低人群的免疫力，即體內抗病能力差，也易患1型糖尿病。兒童2型糖尿病的發病則與肥胖、傢庭遺傳密切相關。
　　因為糖尿病是一種慢性病，如果血糖控製不好會發生視網膜病變、腎髒病變、心髒病和神經病變等大小血管病的並發癥。因此孩子一旦被診斷糖尿病，父母及親人均備受精神打擊，他們悲傷甚至絕望，年齡大些的孩子同樣有心理障礙，他們需要每天測血糖和注射胰島素，他們不能和周圍其他孩子一樣吃甜食，這讓他們幼小的心靈濛上陰影，失去童年的歡笑。在20世紀80年代，我們也見到有些傢長為瞭給孩子治病，想盡辦法找偏方，吃草藥、針灸、練氣功．他們希望不要天天注射胰島素，結果適得其反，因發生酮癥酸中毒而再次住院。
　　迄今為止，糖尿病還不能根治，但糖尿病是可以控製的疾病，在醫務人員的指導下，隻要父母重視、辛勤付齣以及孩子的配閤．血糖是可以控製的。這就要求父母及兒童本人盡量多學些糖尿病的知識，要學會如何測血糖、如何注射胰島素、如何控製飲食和如何堅持體育鍛煉，並高度重視預防發生嚴重的低血糖和高血糖。隻要把血糖控製好．孩子就不會發生慢性並發癥，就可以和正常孩子一樣上學、工作、成傢和為社會作貢獻。
　　瑞典RagnarHtanas教授是國際兒重和青少年糖尿病學會（ISPAD）的秘書長，在國際會議上我多次和他相遇（本人曾任ISPAD理事），他在兒童糖尿病的診治中積纍瞭豐富的經驗，並撰寫瞭這本兒童糖尿病科普書。值得慶幸的是中國颱灣的黃潔芝女士和黃佳祥先生把本書譯成瞭中文版．這是獻給每一位糖尿病兒童及傢長的最好禮物。我深信，我們的糖尿病孩子以及他們父母讀此書後，會獲益匪淺。糖尿病並不可怕，一定要有戰勝疾病的信心。我也深信將來糖尿病一定能治愈，美好的明天會到來。
　　瀋水仙教授
　　復裏大學附屬兒童醫院 2011年9月
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