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內容簡介

《胃潰瘍防治200問》係統地介紹瞭胃潰瘍的發病原因、臨床特點與診斷治療方法、並發癥的防治、防止復發與預防等知識。內容科學，敘述簡明，可供患者和基層醫護人員閱讀參考。

內頁插圖

目錄

一、胃潰瘍的基本知識
1．胃在體內的位置、大小和形態是怎樣的？
2．胃有哪些生理功能？
3．什麼是胃潰瘍？消化性潰瘍是怎麼迴事？
4．胃潰瘍的發病率有多高？
5．胃潰瘍的發生有無男女差異？
6．胃潰瘍多發於什麼年齡？
7．胃潰瘍的病因有哪些？
8．胃酸是怎麼迴事？與潰瘍形成有何關係？
9．什麼是胃蛋白酶？與潰瘍的形成有何聯係？
10．什麼是幽門螺杆菌？
11．幽門螺杆菌是形成胃潰瘍的病因嗎？
12．膽汁是怎麼迴事？什麼是膽汁反流？
13．膽汁反流可導緻胃潰瘍嗎？
14．為什麼有些藥物可緻胃潰瘍？
15．什麼是胃粘膜屏障？
16．胃潰瘍能遺傳嗎？
17．胃潰瘍等胃病會傳染嗎？
18．胃潰瘍與血型有關嗎？
19．慢性胃炎能發展為胃潰瘍嗎？
20．哪些精神心理因素與潰瘍發病有關？
21．植物神經功能紊亂與胃潰瘍的發病有無關係？
22．吸煙與胃潰瘍有無關係？
23．飲酒可導緻胃潰瘍嗎？
24．為什麼唾液缺乏時容易患胃潰瘍？
25．中醫認為胃潰瘍的病因有哪些？

二、胃潰瘍的臨床特點與診斷
26．患胃潰瘍後可能有哪些癥狀？
27．潰瘍疼痛是怎樣發生的？
28．胃潰瘍的疼痛有何特點及規律？
29．胃潰瘍與十二指腸潰瘍的疼痛規律有何不同？
30．老年人胃潰瘍疼痛有何特點？
31．反酸是怎麼迴事？什麼是燒心？
32．胃潰瘍可引起惡心和嘔吐嗎？
33．胃潰瘍病人可有哪些消化不良癥狀？
34．患胃潰瘍時在哪些部位可能有壓痛？
35．無癥狀潰瘍是怎麼迴事？有哪些特點？
36．何謂高位胃潰瘍？有何臨床特點？
37．幽門管潰瘍有哪些臨床特點？
38．什麼是復閤性潰瘍和多發性潰瘍？
39．應激性潰瘍是怎麼迴事？
40．什麼是穿透性潰瘍？何謂難治性潰瘍？
41．什麼是胃液分析？其過程是怎樣的？
42．胃液分析對診斷胃潰瘍等胃病有無幫助？
43．X綫透視或拍片能否發現胃潰瘍？
44．X綫鋇餐造影是怎麼迴事？
45．為什麼鋇餐造影時常變換體位透視？
三、胃潰瘍的治療
四、胃潰瘍的並發癥及其防治
五、防止復發預防

精彩書摘

121.胃潰瘍的治愈標準是什麼？
隨著各種有效治療潰瘍藥物的問世，治療效果明顯優於過去，絕大多數患者在服藥後1～2周內癥狀消失，此時有一些患者可能認為潰瘍已經治愈而不再服藥，也不再復查。那麼潰瘍此時是否已治愈？治愈的標準是什麼？
根據對各種藥物服用後不同時期的胃鏡觀察，癥狀消失僅提示潰瘍好轉，但不一定已愈閤，目前各種藥物的2周治愈率並不高。為此，解放軍總後衛生部特製定瞭潰瘍的治愈標準為：胃鏡檢查潰瘍消失或（及）X綫鋇餐檢查龕影消失；癥狀體徵基本消失，大便潛血陰性。
122.胃潰瘍治愈後如何復查？為什麼要求復查？
胃潰瘍經過1～2個月正規係統的治療，絕大多數已治愈。此時，醫生會囑咐今後要堅持隨診和復查，如果無明顯不適癥狀齣現則要求1年復查胃鏡或上消化道鋇餐1次，如果有不適癥狀齣現應及時就診復查。之所以如此要求有以下兩方麵的原因：
（1）胃潰瘍最為嚴重的並發癥是發生惡變，即癌變。目前尚無特效的治療方法，早期發現早期治療是關鍵，以前統計有5～10%的癌變率，近年更準確的統計癌變率為2%左右，顯然對這2%的癌變患者來講早期發現纔是關鍵，按要求復查是最好的辦法，尚無更特異的檢查手段。
（2）胃潰瘍經過1～2個月的治療被治愈，但容易復發是目前的一大難題，有報道治愈後第2年的復發率達50～80%，癥狀齣現提示潰瘍病可能復發，但確定是否復發就需要復查。值得注意的是有部分病人復發時並無癥狀，往往因發生齣血或穿孔等並發癥就診。通過復查發現無癥狀潰瘍在臨床上時有所見，無疑對預防並發癥有幫助。
……

前言/序言

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