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内容简介

　　《国家“十一五”重点图书：疼痛学》分为总论（5篇，23章）和各论（6篇，27章）两部分。总论内容体现了对疼痛发生机制的辩证的、平衡的观点。不是把疼痛看做是机体对外部刺激的被动反应，而把它看做是刺激与机体两者之间能动的相互作用的结果。在不同的机体状态下，同样的刺激可以引起不同程度的痛觉：疼痛既可以被削弱（抑制），也可以被加强（易化）。在治疗疼痛时，既可以用药物或非药物方法阻滞伤害信息的传导以减轻疼痛，也可以激活自身抗痛系统的功能来削弱疼痛强度。各论内容从疼痛发生部位上分为头面痛、躯体痛和内脏痛；从疼痛性质上分为急性痛与慢性痛。急性痛以手术后痛为代表，慢性痛以神经病理性痛和癌症痛为重点，后两者均属于难治的顽痛。最后一篇，介绍某些特殊疼痛及疼痛的护理。

目录

第一篇　疼痛的感受
第一章 疼痛的定义和分类
第一节 伤害性痛
第二节 病理性痛
第二章 传入纤维和致痛因子及镇痛因子
第一节 伤害性感受器和痛觉传人纤维
第二节 致痛因子和镇痛因子
第三节 表达在初级传人神经末梢的主要受体和通道
第三章 痛觉上行传导通路与中枢结构
第一节 痛觉上行传导通路
第二节 痛觉相关的丘脑结构
第三节 痛觉相关的皮质结构
第四章 痛觉有关的神经递质和调质
第一节 神经递质/调质及其受体
第二节 疼痛通路中的神经递质/调质及其作用
第五章 疼痛的高级整合
第一节 痛觉的多种维度
第二节 疼痛情绪的中枢整合
第三节 疼痛感觉的中枢整合
第四节 痛觉高级功能的中枢整合
第六章 疼痛的测量和评估
第七章 疼痛实验动物模型
第二篇 疼痛的内源性调剂
第八章 下行抑制系统和易化系统
第一节 内源性痛觉调制系统的发现
第二节 内源性痛觉调制系统的主要核团
第三节 内源性痛觉调制系统的递质
第四节 内源性痛觉调制系统的脊髓通路
第九章 阿片及阿片受体系统
第三篇　疼痛的药物治疗
第四篇　疼痛的介入治疗及手术
第五篇　疼痛治疗的其他非药物疗法
第六篇　躯体痛
第七篇　内脏痛
第八篇　头面痛
第九篇　神经病理性痛
第十篇　癌症痛
第十一篇　特殊疼痛及与疼痛有关的问题

前言/序言

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家庭的人际关系是孩子成长的第二大环境，首先是母婴关系，母亲与孩子亲密互动的行为方式决定孩子成年后的基本内心结构，很多心理与情绪的问题可能根植于早年孩子与母亲关系中的挫败、创伤与缺失，无条件地接纳、温暖、关怀、照料是重要的。母亲和孩子建立良好的亲密关系，正是孩子与外部世界建立良好关系的心理基础。良好的亲子关系需要足够的相处时间乘以相处时投入的情感，两者缺一不可。2岁以下的孩子母亲需要更多时间陪伴在他的身边，除了爱与无微不至的关照，感恩孩子的到来也是重要的。　　中国社会与中国的企业缺乏对养育孩子的女性足够的关怀与福利，想想母亲是在为社会养育未来的接班人，那么全社会都应该竭尽可能地保障她们的福利以回报她们为此付出的艰辛。让生育的女性休更长的假，或者在家上班，或者每天工作部分时间是可取的。对2岁以后的孩子来说，好的家庭关系会为家庭营造美好的气氛，孩子在家庭中得到的人际感受决定了他成年后在社会人际关系中的心态。真正的家庭教育是家庭的关系，而非市面上流行的教育思想与技术，没有良好的家庭关系什么美好的教育都是空谈。　　第三大理想的环境是循序渐进的教育，孩子的心智具有一种发展序列，首先是触觉，然后是嗅觉、味觉、视觉、听觉……孩子知觉外部世界是以感受的积累慢慢展开并形成。在很大程度上每个生命都蕴含着全部的自然信息，孩子的很多知觉信息是从内部唤醒并获得，不是从外部学习而来。新生儿的第一年，这些知觉能力是否饱满关键在于合适的时间得到适度的信息刺激，每一种信息刺激都会唤起孩子的知觉，由此发展出知识与思维。皮肤是生命最具灵性的部分，除了母亲的抚触，让孩子的皮肤可以尽早亲近大自然的阳光、风、草石、溪水……是必须的。自然蕴含的信息是丰富且生动的，人类建造的环境单调且呆板，儿童的知觉需要足够的刺激，只有自然的声、光、色、味、型、体才能满足儿童知觉发展的需要。知觉的深度与饱满度是生命智慧的土壤，孩子的心智成长很大程度上取决于这块土壤是否肥沃和宽广。儿童的知觉能力远大于成年人对世界的感知，在没有言语、理性、秩序、价值感以前，儿童的知觉与大自然同质，是一种未知的、动态的、复杂的、以差异为中心建立的多样性结构。在接受人类文化与言语教育后，知觉逐渐变为静态、分类与简单，并接受共性、统一性为中心的认知方式。科学研究证明，天才都是保留着部分儿童知觉能力的人，考虑到这一点，父母是否可以尽可能地延缓言语与理性教育，让孩子可以像孩子那样感知世界的时间长久一些。急功近利地促使孩子在理性与言语学习中展现能力，这很像中国成语中的拔苗助长，其实茁壮的心智才能创造学习上的远行者。　　讨论如何在拥挤的城市、匮乏的自然资源与疯狂的早教风潮中去实现这三个理想环境是本书的目的。书中的很多说法可能与流行的育儿理论背道而驰，不过，我不否认当今的理性教育对未来孩子适应社会、人际交流，尤其是适应中国式教育与学习是有裨益的，正如跑车也要配备刹车装置，我只想为当今的育儿提供一些缓冲观念。人类发展得太快，也突显出人类正面临更大的生存危机，让科技与城市化进程慢一些，给大自然留出可以自在修复的时间是一件需要人类严肃思考的事。当然，单单一本书能否给年轻的父母或者准父母们带来有用的思考是值得怀疑的，大家也可以从我以前出版的《家庭成就孩子》《陪孩子长大》两本书中寻找到一些相似的说法。

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