·第一部·
当前病史及体制综述
第一章保险时代003
第二章医院时代013
第三章医生时代043
第四章制药时代072
第五章医疗器械时代110
第六章检查与辅助服务时代129
第七章承包商时代：账单、编码、催账和新兴医药行业145
第八章科研与利润优先的时代：高尚事业的堕落160
第九章大集团时代181
第十章利字当头的医疗保健时代198
第十一章《平价医疗法案》时代204
·第二部·
诊断与疗法：重拾医疗保健的几道良方
第十二章耽于现状的高昂代价215
第十三章医生的账单221
第十四章医院的账单232
第十五章保险开支249
第十六章药品及医疗器械开支268
第十七章检查及辅助服务账单282
第十八章数字时代更好的医疗保健284
尾声290
后记292
致谢299
附录1： 定价/采购工具303
附录2： 医院审查工具306
附录3： 医疗账单及损益说明术语308
附录4： 断定某项检查或某项治疗是否确有必要的辅助
工具311
附录5： 抗议书模板313
注释315
· · · · · · (收起)
具体描述
“每5个美国人的信用记录中，就有1个有医疗欠债。”
《纽约时报》医学记者，直击美国医保体制之痛！
《华盛顿邮报》、《华尔街日报》、美国国家公共电台2017年度最佳图书！
为什么，
美国一家顶尖教学医院收费1000美元的检查，
在新泽西州的一些小型社区医院要花费7000美元，
而在德国和日本，却只需要100美元？
我们生活的时代不乏器官移植、基因疗法、救命药品、预防策略这样的医疗奇迹，但难以置信的是，美国的医保制度依然价格高企、效率低下、令人困惑、充满不公。
在疾病面前，所有人都是医疗豪夺的潜在受害者。
美国将其GDP的近五分之一用于医疗保健，全年超过3万亿美元，相当于法国的全部经济总量。尽管如此，美国依靠这笔钱所实现的医保效果，却普遍低于任何一个发达国家，而这些国家的人均花费，只有美国的一半。
对于美国人而言，谁没有在打开医疗账单时，瞪着吓人的数字而难以置信？谁没有被保险单上的共付额、自付额度、“网络内”和“网络外”的条款弄得晕头转向，只能在催账的威胁下开出支票？谁没有为一次普通的血液检查而收到500美元账单，为在急诊室打了三针而收到5000美元账单，为一次小小的足部门诊手术而收到50000美元账单，或者因为心脏病住院治疗三天而收到500000美元账单，发过懵？
钱，都到哪儿去了？
用户评价
##没想过美国医疗系统收费是一个黑盒，真正受害者只有患者，无论有无医保。美国梦只有一部分人能实现。社会问题自有其渊源，这本书能够帮助梳理一番。
评分##这本书可以作为《仿制药的真相》的延展阅读，当然，如果时间不够就别看了
评分##任何时候任何国家的医疗似乎都是一块难啃的大饼 平价 优质 广泛覆盖这三个角总是会失去一个 难啊
评分##美国医疗体制用一个字概况的话就是”贵“。虽然不像我大天朝得先交钱后治病，似乎更人道一些，但时候的账单却常常是莫名其妙的天文数字。读了这名医学博士出身的扭腰时报记者的作品，对美国医疗体制的痛处又有了进一步的认识。或许美帝在新冠疫情中的勇夺感染人数和死亡人数的全球两料冠军，除了川主席的黄腔走板之外，积弊丛生的医疗体制也脱不了干系！
评分##承包科室，欸。药品、器械、医疗、保险，四个维度全方位坏掉。中国大陆一声叹息，坏的全学了，方便搞钱，医疗、教育学美国，地产学香港。
评分##任何时候任何国家的医疗似乎都是一块难啃的大饼 平价 优质 广泛覆盖这三个角总是会失去一个 难啊
评分##先给四颗星⭐️⭐️⭐️⭐️，啥时候编辑真真正正的把这本书校验一遍我再打⭐️⭐️⭐️⭐️????。 “医学是个产业，它不可能自我束缚”，医疗行业里在你看得见的与看不见的各个环节中，都有各种利益集团贪婪的瓜分着巨额的蛋糕。美国的资本逐利行为早就延伸到医疗的各个环节，连那些本应该为患者造福的基金会也开始与药企共享收益，患者的利益至上变成了资本的利益至上。中国也存在书中还提到的多种类似情况，也应该警惕可能会有类似情况发生，但是中国医疗改革总体在变好，因为中国政府已经在行动。
评分##巧立名目无所不用其极，垄断无监管，药厂借专利保护制度推出没有疗效进步的“新药”与抢劫和诈骗无异，medicare的设计非常差劲……案例非常丰富，但是沉疴无解，最后给的药方和建议很傻很天真，对Obamacare的批评也不很到位
评分##这本书可以作为《仿制药的真相》的延展阅读，当然，如果时间不够就别看了
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