WL-烧伤整形美容外科护理手册-黄建琼,于蓉 科学出版社 9787030295354 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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黄建琼，于蓉 著

图书标签:

• 烧伤护理
• 整形外科护理
• 美容外科护理
• 临床护理
• 医学
• 护理学
• 伤口护理
• 皮肤科
• 黄建琼
• 科学出版社

店铺： 华裕京通图书专营店

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030295354

商品编码：29821562262

包装：平装

出版时间：2011-01-01

图书基本信息
图书名称	烧伤整形美容外科护理手册	作者	黄建琼,于蓉
定价	48.00元	出版社	科学出版社
ISBN	9787030295354	出版日期	2011-01-01
字数		页码
版次	1	装帧	平装

内容简介

本书是《临床护理指南丛书》之一，专门介绍烧伤整形美容外科临床护理工作的专业用书，本书是几十名本专业领域的专家和中青年业务骨干总结多年的临床工作经验，吸取外先进的技术和方法编写而成的。 　　本书分为上下两篇，共26章。上篇介绍了整形外科的常见病和多发病及全身各部位先天畸形、全身多部位损伤、多部位瘢痕病变等的手术及护理，也介绍了常见的颜面部及胸部等部位的美容外科的手术及护理。下篇介绍了烧伤外科的急救、烧伤创面的处理及特殊原因、特殊部位烧伤、烧伤常见并发症等的处理及护理。 　　本书以“疾病概述—护理评估—护理问题—护理目标护理措施”为主线逐一介绍，内容丰富、全面，体现了烧伤整形美容外科护理的专科特色，其实用性和科学性较强，可作为从事烧伤整形美容外科的护理工作人员的学习和指导用书。

作者简介

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目录

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编辑推荐

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文摘

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序言

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精密外科手术技术与术后照护：一本面向实践的综合指南 本书聚焦于现代外科手术的精细操作、术中风险管理以及全面、个体化的术后康复策略。 本书并非特定领域的专业手册，而是涵盖了普外科、骨科、心胸外科以及神经外科等多个关键领域中，对高精度技术要求、复杂创面处理以及跨学科协作能力提出严苛挑战的手术情景。全书旨在为住院医师、进修医师、手术室护士以及资深外科专家提供一套系统化、可操作的知识框架，以应对日常临床实践中遇到的复杂局面。 第一部分：术前准备与风险评估的精细化管理 本部分深入探讨了外科手术成功率的基石——周密的术前规划。我们着重分析了如何通过多模态影像学数据（如高分辨率CT、功能性MRI及术中导航系统）进行术前“虚拟手术”规划，尤其是在涉及重要血管、神经走行区或复杂肿瘤切除边界的病例中。 1. 高危患者的生理储备评估与优化： 书中详细阐述了针对心肺功能储备低下、慢性合并症（如糖尿病、重度营养不良）患者的优化方案。内容包括：精确的液体管理目标设定、围手术期血糖的动态平衡控制（而非单一固定值），以及如何利用先进的生物标志物监测体系，预判潜在的术后器官功能障碍。我们摒弃了笼统的“优化”概念，转而提供基于证据的、量化的干预路径。 2. 手术入路的选择与生物力学考量： 针对不同解剖区域，本书比较了微创技术（如腹腔镜、机器人辅助手术）与传统开放手术在组织创伤、出血量控制及长期功能恢复方面的差异。特别关注了入路选择如何影响局部血运重建和张力分布，这是预防切口疝和慢性疼痛的关键因素。书中包含了大量三维解剖图谱，直观展示了不同手术切口对皮下组织、筋膜及肌肉层的牵拉程度。 第二部分：核心外科技术与实时决策制定 本部分是全书的核心，详细描述了多种需要极高操作技巧的外科技术，并强调在术中出现意外情况时的快速、合理决策能力。 1. 精密止血与血管处理艺术： 超越基础的缝扎技术，本书深入讲解了能量器械（如超声刀、高频电刀、激光）的正确应用参数，以实现组织的分离与凝固的平衡，最大限度保留周围健康组织。内容详细介绍了动脉瘤夹闭术、复杂肝脏离断术中对汇入型血管团的处理技巧，以及在低血压休克状态下如何通过局部灌注保持组织活性。 2. 神经与筋膜的保护性分离技术： 在肿瘤廓清与器官切除过程中，如何保证重要神经干（如臂丛神经、喉返神经）的完整性是衡量手术质量的重要标准。本书提供了显微外科技术在常规手术中的应用指南，包括使用术中神经电生理监测（IONM）进行实时反馈，以及在纤维组织包裹的神经周围进行钝性分离（Blunt Dissection）的步骤与技巧。 3. 复杂重建与异体材料的适应症： 探讨了合成补片（如聚丙烯、补片）和生物补片在腹壁重建、食管胃吻合术中的应用指征与长期随访结果。重点分析了感染控制环境中补片选择的原则，以及如何通过合理的预置皮瓣或局部肌肉转移来加强关键部位的生物力学支撑。 第三部分：早期术后照护与功能恢复的量化管理 本书认为，优秀的手术只是成功的一半，精细的术后管理决定了患者的最终功能结局和并发症发生率。 1. 疼痛管理的多模式策略： 摒弃依赖阿片类药物的传统模式，本书推崇多模式镇痛（Multimodal Analgesia, MMA）。详细介绍了区域神经阻滞技术（如胸部/腹部平面阻滞）在术后24-72小时内的具体操作流程、药物配比，以及如何结合非阿片类药物（如NSAIDs、对乙酰氨基酚）实现高效镇痛，同时降低Ileus和呼吸抑制的风险。 2. 早期营养干预与肠道动力恢复： 阐述了“快速康复外科（ERAS）”理念在不同术式中的实践细则。强调了在术后早期（甚至术中）即开始的液体与能量管理，目标是缩短“禁食期”。内容涉及肠内营养的启动时机、喂养途径的选择（鼻空肠管 vs. 经皮内镜下空肠造瘘），以及如何利用促动力药物（如米诺环丙素）个体化地加速胃肠道功能的恢复。 3. 创面愈合的动态监测与感染前兆识别： 针对大面积组织缺失或高张力关闭的创面，本书提供了一套标准的皮肤及皮下组织张力评估量表。内容包括：如何利用高光谱成像技术（Hyperspectral Imaging）在肉眼可见症状出现前，早期识别局部微循环障碍；以及感染早期（如皮下积液、轻微红肿）与正常炎症反应的鉴别诊断标准，指导抗生素使用的精准化和时机把握。 总结而言，本书是一本高度重视技术细节、强调循证决策和跨学科整合的实践指南，旨在提升外科团队处理复杂病例的标准化水平和创新能力。 它提供的是解决问题的“方法论”，而非特定疾病的流程清单。

评分☆☆☆☆☆

这本《WL-烧伤整形美容外科护理手册》真是让我爱不释手，它简直是临床护理人员的“救星”！作为一名长期在烧伤科摸爬滚打的护士，我深知每一个细节都可能关乎病人的康复和容貌。这本书的编排非常注重实用性，不是那种空泛的理论堆砌。我尤其欣赏它对不同深度和面积烧伤的创面处理流程的细致描述，从术前准备到术后换药，每一步骤都有清晰的操作指引和图片参考，这对于新入职的同事来说，简直就是一本手把手的教科书。比如，它对植皮术后皮片固定和渗液引流的观察要点讲解得极其透彻，很多教科书上往往一笔带过的内容，在这里却被放大分析，连什么时候需要调整敷料的压力，都给出了量化的参考值。我记得有一次遇到一个复杂的大面积三度烧伤患者，我们团队在术后护理上有些犹豫，翻阅此书后，针对性地调整了引流管的管理策略，效果立竿见影，大大减少了感染的风险。可以说，它不仅仅是一本手册，更像是一个经验丰富的前辈，时刻在你身边提供最精准的指导。对于我们这种高强度、高风险的专科护理工作来说，这种确定性和专业性是极其宝贵的。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和逻辑结构，简直是为我们这些常年需要快速查阅资料的临床人员量身定做的。它的章节划分非常清晰，从基础的创面评估、感染控制，到复杂的手术配合和并发症处理，层层递进，查找起来毫不费劲。我特别喜欢它在每个关键操作流程前设置的“风险提示”栏目，通常是用醒目的颜色标出，这能瞬间抓住读者的注意力。例如，在涉及到高压氧治疗的章节中，它详细列举了禁忌症和可能出现的反应，并给出了紧急处理的流程图。这比查阅厚厚的标准操作规程（SOP）要高效得多，因为它是把最核心、最容易出错的点提炼出来了。而且，书中的图示和表格设计非常专业，无论是药物配比的剂量计算，还是体表面积（TBSA）的估算图表，都准确且易于理解。我发现，很多国内外的最新指南和技术要点都被融入其中，这说明编者团队紧跟国际前沿，确保了内容的“保鲜度”。对于我而言，它是一个可以随时放在工作台边，快速定位、确认操作规范的“活字典”。

评分☆☆☆☆☆

我个人认为，这本书的价值不仅在于提供了正确的护理方法，更在于它建立了一种严谨的、以证据为基础的护理思维模式。在工作中，我们常常面临各种突发状况，需要快速决策。这本书中大量的“决策树”和“流程图”设计，实际上就是在训练我们这种快速分析问题的能力。它会引导我们思考：如果A指标出现异常，我们应该首先排除B因素，然后采取C措施。这种系统性的思维训练，对于提升整个护理团队的整体素质至关重要。例如，对于大面积烧伤患者的液体复苏和营养支持部分，它引用了最新的液体复苏公式和肠内营养的启动时机，并结合了实际临床中可能遇到的呕吐、腹胀等消化道并发症的处理策略，形成了一个完整的闭环管理方案。这让我意识到，优秀的护理手册不仅仅是记录经验，更应该是引导未来护理实践的蓝图。它让我对自己的专业领域有了更深层次的敬畏和责任感。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本书的“美容整形外科护理”部分，我立刻感觉到一种从“抢救生命”到“重塑生活”的视角转换，这种跨越本身就非常引人深思。烧伤后的瘢痕管理和功能重建，是患者心理阴影最大的地方，而这本书在这方面提供的支持简直是无微不至。它不仅仅关注伤口本身，更深入探讨了心理护理与康复训练的结合。我发现它里面详细阐述了不同类型的瘢痕增生（如瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕）的特点及对应的压力治疗方案，比如不同部位肢体制动时的角度控制建议，这些都需要长期的临床经验积累才能总结出来。最让我印象深刻的是它对“功能位”和“畸形矫正”的讲解，用了很多案例说明早期不正确的体位如何导致关节挛缩，以及如何通过精细的体位摆放和辅助工具来预防。这提醒我们，护理工作远不止于换药打针，更是要预见未来可能出现的并发症，并提前干预。这本书的深度，在于它真正理解了整形外科护理的终极目标——让患者更好地融入社会，这种人文关怀的深度，是很多技术手册所欠缺的。

评分☆☆☆☆☆

说实话，刚拿到这本书时，我有点担心它会太学术化，难以消化。毕竟烧伤整形领域涉及大量的生物学、材料学知识。但阅读体验出乎意料地流畅。作者们似乎非常擅长将复杂的生理病理过程用通俗易懂的语言阐释清楚。比如，在讲解皮瓣移植后的微循环监测时，他们没有停留在“观察颜色和温度”这种笼统的描述上，而是详细解释了毛细血管再充盈时间异常的病理原因，以及如何通过特定的手法来辅助判断。这种深入浅出的讲解方式，极大地增强了我们对治疗机理的理解，而不是机械地执行操作。理解了“为什么”要做，执行起来的责任心和准确性自然会提高。此外，书中对特殊人群（如儿童和老年人）的烧伤护理特点也做了专门的章节分析，考虑到了这些敏感群体的生理差异和心理需求，这体现了极高的专业素养和人道主义精神。它成功地架起了基础医学知识与一线护理实践之间的桥梁。