京东自营 人卫版 内科学(第9版)第九版 葛均波第9九版本科临床西医教材 人民卫生出版社 内科学第8 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117265416

商品编码：28813744528

商品参数

内科学(第9版)
	定价	118.00
	出版社	人民卫生出版社
	版次	9
	出版时间
	开本
	作者
	装帧
	页数
	字数
	ISBN编码	9787117265416

目录

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内容介绍

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《临床诊断学》 第一部分：基础诊断学 第一章 诊断学的基本概念与原则 1. 诊断学的定义与发展： 探讨诊断学的科学本质、研究对象、基本任务，以及其在医学发展中的重要地位。回顾诊断学从经验医学向科学医学演进的历史进程，强调临床思维、科学方法在疾病诊断中的核心作用。 2. 疾病的诊断依据： 详细阐述诊断疾病的四大基本依据：病史采集、体格检查、实验室和影像学检查、以及其他辅助检查（如病理学、基因检测等）。分析每项依据的特点、价值、局限性，以及它们之间相互补充、相互印证的关系。 3. 临床思维与逻辑： 深入解析临床思维的过程，包括观察、分析、综合、推理、判断等环节。重点介绍临床逻辑，如演绎推理、归纳推理、类比推理等在诊断决策中的应用。强调培养严谨、审慎、客观的临床思维方式。 4. 误诊与漏诊的防范： 分析导致误诊、漏诊的常见原因，如信息不全、思维定势、经验不足、技术局限等。提出防范措施，包括完善病史采集、细致体格检查、多角度思考鉴别诊断、重视阴性结果的解读、加强团队协作等。 5. 诊断学的发展趋势： 展望诊断学在分子生物学、基因组学、人工智能等新技术驱动下的发展方向，包括精准诊断、早期诊断、无创诊断、智能化诊断等。 第二章 病史采集 1. 病史采集的目的与意义： 阐述病史采集是诊断的基石，是了解患者病情、建立医患信任、指导后续诊疗的关键环节。 2. 病史的组成部分： 详细介绍病史的八个组成部分：现病史、既往史、个人史、家族史、过敏史、药物史、月经史/婚育史（女性）、职业史。 3. 现病史的采集要点： 重点讲解现病史的“十问”原则（包括起病时间、诱因、主要症状、症状的特点、演变过程、伴随症状、治疗经过、病情变化、目前情况、个人对病情的认识等）。以及对各系统常见主诉症状的详细询问技巧。 4. 其他病史部分的采集技巧： 针对既往史、个人史、家族史等，指导如何系统、全面地采集信息，特别是与现病史可能相关的潜在病因、危险因素。 5. 与患者沟通的技巧： 强调同理心、倾听、提问技巧、非语言沟通等在病史采集中的重要性，以及如何处理患者的紧张、焦虑、隐瞒等情绪。 第三章 体格检查 1. 体格检查的目的与原则： 阐述体格检查是客观了解患者生理、病理状态的重要手段，强调规范化、系统化、无遗漏的检查原则。 2. 体格检查的方法： 详细介绍视、触、叩、听四种基本检查方法。 3. 全身系统检查： 生命体征： 测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，并分析其临床意义。 意识与精神状态： 评估患者的意识水平、定向力、言语、情绪、思维等。 皮肤黏膜： 检查肤色、皮疹、出血点、黄疸、水肿、黏膜性状等。 淋巴结： 触诊全身浅表淋巴结的部位、大小、质地、活动度、有无压痛。 头颈部： 检查头颅、五官（眼、耳、鼻、咽喉）、颈部（甲状腺、淋巴结、血管）。 胸部： 肺部： 视诊（胸廓形状、呼吸运动）、触诊（语颤）、叩诊（肺部叩音）、听诊（呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。 心脏： 视诊（心尖搏动）、触诊（心尖搏动）、叩诊（心界）、听诊（心音、心率、心律、心脏杂音、心包摩擦音）。 腹部： 视诊（腹部外形、蠕动波）、听诊（肠鸣音）、叩诊（腹部叩音、肝脾叩诊界）、触诊（腹壁紧张度、压痛、反跳痛、包块、肝脏、脾脏、肾脏、膀胱）。 脊柱与四肢： 检查脊柱活动度、畸形，四肢的形态、活动度、有无水肿、畸形、关节活动受限，以及神经系统相关体征。 4. 特殊检查： 介绍如神经系统检查（反射、肌力、感觉）、盆腔检查（女性）、直肠指检（男性）等。 5. 体格检查的局限性与补充： 认识到体格检查可能存在的局限性，并说明如何通过辅助检查来弥补。 第二部分：各系统常见疾病的诊断学 （本部分内容将以系统为单位，对各系统常见疾病的诊断要点进行详细阐述，重点突出症状、体征、辅助检查的鉴别要点。） 第四章 呼吸系统疾病的诊断学 1. 呼吸系统疾病的常见主诉与症状： 咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发热等。 2. 咳嗽、咳痰的诊断价值： 分析不同性质的咳嗽（干咳、湿咳、痉挛性咳嗽）、痰液的性状（黏液性、脓性、血性）与常见疾病的关联。 3. 咯血的诊断要点： 区分咯血与呕血，详细询问咯血的量、性质、诱因、伴随症状，并分析咯血的常见病因。 4. 胸痛的鉴别诊断： 区分胸膜源性、心源性、食管源性、肌肉骨骼源性胸痛。 5. 呼吸困难的评估： 评估呼吸困难的程度、发生时间、诱因、伴随症状，并分析其常见病因（如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、心力衰竭等）。 6. 肺部感染（肺炎）的诊断： 典型症状、体征，以及X线、CT、血常规、病原学检查的价值。 7. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断： 典型病史、症状、体征，肺功能检查的重要性。 8. 支气管哮喘的诊断： 典型发作史、症状，肺功能检查的特点。 9. 支气管扩张的诊断： 慢性咳嗽、咳脓痰、咯血，以及胸部CT的诊断价值。 10. 肺结核的诊断： 慢性低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血，以及胸部影像学、结核菌素试验、病原学检查。 11. 肺部肿瘤的诊断： 咳嗽、咯血、胸痛、体重下降等，以及胸部CT、支气管镜、病理活检。 12. 肺栓塞的诊断： 突发呼吸困难、胸痛，血气分析、D二聚体、CTPA（肺动脉CTA）等检查。 13. 胸腔积液的诊断： 胸闷、咳嗽、呼吸困难，胸腔穿刺液的性状分析、生化、细胞学、细菌学检查。 第五章 循环系统疾病的诊断学 1. 循环系统疾病的常见主诉与症状： 胸痛、心悸、呼吸困难、水肿、头晕、晕厥、紫绀等。 2. 胸痛的鉴别诊断（心源性）： 心绞痛、心肌梗死等，心电图、心肌酶、超声心动图的价值。 3. 心悸的诊断： 频率、节律、持续时间、诱因、伴随症状，心电图、动态心电图（Holter）的价值。 4. 呼吸困难的鉴别诊断（心源性）： 心力衰竭的诊断，肺水肿的临床表现。 5. 水肿的诊断： 部位、范围、程度、伴随症状，区分心源性、肾源性、肝源性、营养不良性水肿。 6. 高血压的诊断： 反复测量血压，识别原发性高血压与继发性高血压。 7. 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的诊断： 心绞痛（劳力性、休息性）、心肌梗死，心电图、心肌标志物、冠状动脉造影。 8. 心力衰竭的诊断： 症状、体征，BNP、NT-proBNP、超声心动图。 9. 心律失常的诊断： 心电图、动态心电图、心脏电生理检查。 10. 瓣膜性心脏病的诊断： 心脏听诊（杂音）、超声心动图。 11. 心肌病的诊断： 病史、体征，超声心动图、心肌活检。 12. 感染性心内膜炎的诊断： 发热、心脏杂音、栓塞表现，血培养、超声心动图。 13. 心包疾病的诊断： 心包炎（胸痛、心包摩擦音）、心包积液（心音遥远、血压下降），超声心动图。 第六章 消化系统疾病的诊断学 1. 消化系统疾病的常见主诉与症状： 腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、吞咽困难、腹泻、便秘、黄疸、腹水等。 2. 腹痛的诊断： 部位、性质、程度、放射、诱因、缓解方式，结合体格检查（压痛、反跳痛、肌紧张），以及血常规、腹部超声、CT等。 3. 恶心、呕吐的诊断： 性质、量、时间、诱因、与进食关系，区分胃源性、肠源性、神经源性、全身性疾病引起的呕吐。 4. 腹泻的诊断： 频率、性状（稀便、水样便、脓血便）、量、持续时间、诱因、伴随症状。 5. 便秘的诊断： 排便频率、粪便性状、排便困难，区分功能性与器质性便秘。 6. 吞咽困难的诊断： 区分食管性（固体食物困难，液体易）与咽喉性（固体液体均困难）。 7. 黄疸的诊断： 皮肤、巩膜黄染的程度、胆红素的测定，区分肝细胞性、阻塞性、溶血性黄疸。 8. 腹水的诊断： 腹胀、腹部膨隆，腹部体检（移动性浊音），腹腔穿刺液的检查（性质、生化、细胞学、细菌学）。 9. 消化性溃疡的诊断： 上腹痛（餐后加重或缓解），胃镜检查、幽门螺杆菌检测。 10. 胃炎的诊断： 上腹部不适，胃镜检查。 11. 炎症性肠病（Crohn病、溃疡性结肠炎）的诊断： 慢性腹泻、腹痛、便血，结肠镜、病理活检。 12. 肝硬化的诊断： 肝功能异常、门脉高压表现（腹水、脾大、食管胃底静脉曲张），肝脏影像学、肝穿刺活检。 13. 病毒性肝炎的诊断： 肝炎病毒标志物（HBsAg, Anti-HBs, HBeAg, Anti-HBe, Anti-HBc, Anti-HCV等）、肝功能检查。 14. 胆道疾病（胆囊炎、胆管炎、胆石症）的诊断： 右上腹痛、发热、黄疸（Charcot三联征），腹部超声、CT、MRCP。 15. 胰腺炎的诊断： 上腹部剧痛、呕吐，血淀粉酶、脂肪酶升高，腹部超声、CT。 16. 肠梗阻的诊断： 腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气，腹部X线、CT。 第七章 神经系统疾病的诊断学 1. 神经系统疾病的常见主诉与症状： 头痛、头晕、意识障碍、抽搐（癫痫）、肢体麻木、无力、行走不稳、言语不清、视力障碍、吞咽困难等。 2. 头痛的诊断： 部位、性质、程度、持续时间、诱因、缓解方式，区分紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、继发性头痛（如脑出血、脑肿瘤、脑膜炎）。 3. 头晕的诊断： 区分眩晕（旋转感）与非眩晕（头昏、不稳），与前庭系统、心血管系统、神经系统相关。 4. 意识障碍的诊断： 评估格拉斯哥昏迷评分（GCS），区分嗜睡、瞻妄、昏迷，探寻病因（代谢性、中毒性、结构性病变）。 5. 抽搐（癫痫）的诊断： 发作形式、持续时间、伴随症状，脑电图（EEG）、头颅CT/MRI。 6. 肢体麻木、无力、感觉异常的诊断： 评估肌力、肌张力、感觉（痛温觉、触觉、本体感觉）、反射（浅反射、深反射、病理反射），定位病变（周围神经、脊髓、脑干、大脑皮层）。 7. 行走不稳的诊断： 步态分析（共济失调、蹒跚步态、划圈步态），区分小脑病变、锥体外系病变、周围神经病变。 8. 言语不清（构音障碍、失语）的诊断： 区分发音器官受损（构音障碍）与大脑语言中枢受损（失语）。 9. 脑血管疾病（脑梗死、脑出血）的诊断： 急性起病、局灶性神经功能缺损，头颅CT/MRI。 10. 颅内感染（脑膜炎、脑炎）的诊断： 发热、头痛、颈强、精神改变，脑脊液检查。 11. 中枢神经系统肿瘤的诊断： 慢性进行性神经功能缺损，头颅CT/MRI，病理活检。 12. 周围神经病变的诊断： 四肢远端对称性麻木、无力，神经电生理检查（肌电图、神经传导速度）。 13. 帕金森病的诊断： 静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳，临床诊断为主，可辅助影像学检查。 14. 多发性硬化（MS）的诊断： 年轻成人、复发缓解病程，多发灶、多时间，MRI是关键。 第八章 内分泌系统疾病的诊断学 1. 内分泌系统疾病的常见主诉与症状： 多饮、多尿、多食（“三多一少”）、疲劳、体重变化、体温调节异常、性功能减退、骨质疏松等。 2. 糖尿病的诊断： 空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）的检测。 3. 甲状腺疾病的诊断： 甲状腺功能亢进症（甲亢）： 多食、消瘦、心悸、多汗、突眼，甲状腺功能测定（TSH, FT3, FT4）、甲状腺自身抗体。 甲状腺功能减退症（甲减）： 乏力、畏寒、便秘、水肿，甲状腺功能测定。 甲状腺结节： 甲状腺超声、细针穿刺活检（FNAC）。 4. 肾上腺疾病的诊断： 库欣综合征： 向心性肥胖、满月脸、紫纹、高血压，24小时尿游离皮质醇、午夜唾液皮质醇、地塞米松抑制试验。 Addison病（肾上腺皮质功能减退）： 乏力、低血压、色素沉着，促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验。 5. 垂体疾病的诊断： 生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促性腺激素等垂体激素测定，垂体MRI。 6. 性腺疾病的诊断： 男性乳房发育、性欲减退、不育，性激素测定。 第九章 血液系统疾病的诊断学 1. 血液系统疾病的常见主诉与症状： 贫血（疲劳、面色苍白）、出血（瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血）、发热、淋巴结肿大、脾脏肿大等。 2. 贫血的诊断： 血常规（红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积）、红细胞形态、网织红细胞计数。 3. 缺铁性贫血的诊断： 血清铁、总铁结合力、铁蛋白测定。 4. 巨幼细胞性贫血的诊断： 血清叶酸、维生素B12测定。 5. 溶血性贫血的诊断： 骨髓象、网织红细胞计数、胆红素、乳酸脱氢酶（LDH）、直接抗人球蛋白试验（DAT）。 6. 出血性疾病的诊断： 出血时间、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数、血小板功能试验、凝血因子活性测定。 7. 白血病的诊断： 血常规、骨髓象（分类、计数、形态）、细胞化学染色、免疫分型、细胞遗传学、分子生物学检查。 8. 淋巴瘤的诊断： 淋巴结活检、免疫组化、流式细胞术、PET-CT。 9. 骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断： 血常规、骨髓象、细胞遗传学、分子生物学。 第十章 肾脏及泌尿系统疾病的诊断学 1. 肾脏及泌尿系统疾病的常见主诉与症状： 血尿、蛋白尿、排尿困难、尿频、尿急、尿痛、腰痛、水肿、血压升高等。 2. 血尿的诊断： 镜下血尿、肉眼血尿，区分肾小球源性血尿与肾小管间质源性血尿，以及泌尿道出血。 3. 蛋白尿的诊断： 定性与定量测定，区分暂时性蛋白尿、肾小球性蛋白尿（大量）、肾小管性蛋白尿（少量）。 4. 肾功能不全的诊断： 血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR），区分急慢性肾功能不全。 5. 急性肾损伤（AKI）的诊断： 肾功能在短期内迅速下降，尿量减少，病因复杂。 6. 慢性肾脏病（CKD）的诊断： 肾功能进行性下降，病程长，常伴有贫血、骨质疏松。 7. 肾小球疾病的诊断： 肾活检是金标准，区分系膜增生性、膜性、微小病变型、局灶节段性硬化等。 8. 泌尿道感染（UTI）的诊断： 尿常规、尿培养和药敏试验。 9. 肾结石的诊断： 腰痛、血尿，腹部超声、CT平扫。 10. 肾脏肿瘤的诊断： 腰部包块、血尿、疼痛，腹部超声、CT增强扫描。 11. 前列腺疾病（前列腺增生、前列腺癌）的诊断： 排尿困难、尿频、尿急，直肠指检、PSA（前列腺特异性抗原）测定、前列腺超声、活检。 第十一章 结缔组织病及风湿免疫性疾病的诊断学 1. 风湿免疫性疾病的常见主诉与症状： 关节痛、关节肿胀、肌肉疼痛、皮疹、发热、乏力、口腔溃疡、淋巴结肿大等。 2. 类风湿关节炎（RA）的诊断： 晨僵、对称性关节肿痛、X线片表现，类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）。 3. 系统性红斑狼疮（SLE）的诊断： 多系统受累，蝶形红斑、关节炎、浆膜炎、肾炎、神经系统受累等，抗核抗体（ANA）、抗ds-DNA抗体。 4. 干燥综合征（SS）的诊断： 口干、眼干，唾液腺、泪腺功能检查，SSA/SSB抗体。 5. 强直性脊柱炎（AS）的诊断： 腰背痛（慢性、晨起明显、活动后缓解），骶髂关节X线、HLA-B27。 6. 血管炎的诊断： 身体各系统受累，皮疹（紫癜、溃疡）、发热、器官功能损害，ANCA、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、相关影像学检查、活检。 7. 痛风的诊断： 关节急性炎症（红、肿、热、痛）、高尿酸血症，关节液穿刺检查尿酸盐结晶。 8. 系统性硬化症（SSc）的诊断： 皮肤增厚、雷诺现象、内脏受累，Scl-70抗体。 第三部分：综合诊断学 第十二章 感染性疾病的诊断学 1. 感染性疾病的病原体与传播途径： 细菌、病毒、真菌、寄生虫的特点与诊断方法。 2. 发热的诊断： 详细询问发热的时间、体温、伴随症状，排查感染病灶。 3. 常见细菌感染的诊断： 血培养、尿培养、痰培养、脑脊液培养、病原学检测（抗原、抗体、PCR）。 4. 病毒感染的诊断： 血清学检查（抗原、抗体）、PCR检测。 5. 真菌感染的诊断： 真菌培养、直接镜检。 6. 寄生虫感染的诊断： 粪便检查、血涂片。 7. 医院获得性感染（HAI）的诊断与预防。 8. 机会性感染的诊断。 第十三章 肿瘤的诊断学 1. 肿瘤的早期诊断与筛查： 强调定期体检、肿瘤标志物、影像学筛查的重要性。 2. 肿瘤的诊断方法： 影像学检查： X线、CT、MRI、PET-CT、超声。 内镜检查： 胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜。 病理学检查： 细胞学检查（涂片、穿刺）、组织病理学检查（活检、手术标本）。 分子生物学检测： 基因突变检测、基因表达谱分析。 3. 常见恶性肿瘤的诊断要点： 肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、淋巴瘤、白血病等，结合其特有的症状、体征、影像学及病理学特点。 4. 肿瘤标志物在诊断中的作用与局限性。 第十四章 诊断学中的常见问题与鉴别诊断 1. 鉴别诊断的思维方法： 建立疾病列表、排除法、比较法。 2. 如何有效利用辅助检查： 理解检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。 3. 如何处理不典型病例。 4. 如何应对诊断不确定性。 第十五章 诊断学进展与未来展望 1. 精准医学与个体化诊断。 2. 人工智能（AI）在诊断中的应用。 3. 基因组学、蛋白质组学等“组学”技术在诊断中的作用。 4. 无创诊断技术的发展。 5. 循证医学在诊断决策中的应用。 本书旨在为医学生和临床医师提供系统、全面、实用的临床诊断学知识，帮助其掌握疾病诊断的基本理论、方法和技能，提高临床思维能力和诊断准确率，最终为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

这本内科学教材，说实话，我当初买的时候，确实是冲着“人卫版”和“京东自营”来的。毕竟，人民卫生出版社在国内医学教材界的地位还是挺高的，品质有保证，而且京东自营也省去了不少操心物流和真伪的麻烦。收到书的那一刻，包装得很严实，书本崭新，纸张的触感和印刷的清晰度都让我觉得很满意。拿到手上，沉甸甸的，感觉很有分量，知识的厚重感扑面而来。翻开目录，章节的划分条理清晰，从心血管、呼吸、消化到内分泌、肾脏、血液等等，涵盖了内科学的各个重要分支。我尤其关注的是那些临床案例分析的部分，这对于我这个在临床一线摸爬滚打的医生来说，理论结合实际才是王道。书里的插图和图表也非常丰富，很多关键概念和病理生理过程都通过生动的图示来呈现，这比单纯的文字描述要直观得多，更容易理解和记忆。整体来说，第一印象是这绝对是一本值得投入时间去研读的经典之作，无论是作为学生入门，还是作为医生复习巩固，都显得十分靠谱。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，医学教材的更新速度和内容质量，直接关系到医学生和临床医生的知识迭代。这本内科学教材，我拿到手后，最先想看的便是它在哪些方面做了更新和补充。我特别留意了关于一些新诊断技术和治疗手段的介绍。比如，在心血管疾病这块，我期待看到关于新型抗栓药物、介入治疗的最新进展，以及心律失常射频消融技术的新指南。同样，在消化系统方面，对于某些疑难性疾病的诊断思路，以及微创手术的推广应用，我也希望能够有更深入的阐述。呼吸系统方面，近年来对呼吸衰减的认识也在不断深化，新的治疗靶点和药物的出现，希望能在这本书里得到体现。总的来说，我希望这本书不仅仅是理论知识的堆砌，更能反映出内科学领域的最新发展趋势和临床实践的进步，能够帮助我跟上时代的步伐，提升诊疗水平。

评分☆☆☆☆☆

购买这本书，很大程度上是出于对经典学术品牌的信任，以及对我个人学习和临床需求的考量。我是一名内科的规培生，平时接触的病例虽然不少，但总觉得基础知识的巩固和理论的深化仍然是重中之重。这本书的内容安排，从疾病的病因、发病机制，到临床表现、诊断要点，再到治疗原则和预后，都显得非常系统和完整。我尤其喜欢它在描述某些疾病时，能够循序渐进，层层深入，将复杂的概念分解成易于理解的部分。例如，在描述糖尿病的代谢紊乱时，书中不仅仅列举了糖、脂、蛋白质代谢的异常，还细致地解释了这些异常背后的信号通路和分子机制，这对于我理解疾病的本质非常有帮助。此外，书中对鉴别诊断的提示也十分到位，常常会列举出几个容易混淆的疾病，并指出它们之间的关键区别，这在实际工作中能极大地提高我的诊断效率。

评分☆☆☆☆☆

收到这本内科学教材，我首先想到的是它在学习上的实用性。作为一名在基层医院工作的医生，我们接触到的病例类型非常广泛，但很多时候，教材上的内容描述可能更偏向于疑难杂症或者大医院的诊疗模式。我希望这本书能够兼顾理论的深度和临床的广度，尤其是在常见病、多发病的诊疗方面，能够有更贴近基层实际的指导。比如，对于高血压、糖尿病、慢性支气管炎等疾病，书中是否能够提供更详细的基层管理策略，包括如何根据不同经济条件和医疗资源调整治疗方案？另外，关于药物的选择，除了介绍一线药物，是否也能提及一些在基层更常用、更经济实惠的替代方案？我还很关心书中的预后评估和康复指导部分，这对于帮助患者更好地管理自身健康，减少复发，也具有非常重要的意义。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我之所以选择这本书，是出于对医学知识的渴望和对自身专业能力的提升需求。我是一个喜欢钻研的人，对于医学领域，特别是内科学，我希望能够有更深入、更透彻的理解。这本书的厚度和内容密度，让我看到了这种可能性。我特别期待书中能够有更详细的病理生理学机制的阐述，让我能从更深层次上理解疾病的发生发展过程。例如，在肿瘤免疫治疗领域，我希望能看到关于免疫检查点抑制剂作用机制的详细解读，以及它在不同肿瘤类型中的应用前景。同时，对于一些复杂的心血管疾病，比如心力衰竭，我希望书中能更深入地分析其多因素的病理生理改变，以及各种治疗手段是如何针对这些改变发挥作用的。此外，书中对一些新型诊断方法的介绍，比如基因测序在遗传性疾病诊断中的应用，也是我非常感兴趣的部分。