医学临床三基训练(药师分册)(第1版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吴钟琪总主编潘清平刘平安主编 著

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• 药学
• 临床药学
• 三基训练
• 药师
• 医学教育
• 教材
• 临床实践
• 药物治疗
• 药剂学
• 医学

店铺： 张家港新华书店专营店

出版社： 湖南科学技术出版社

ISBN：9787535770080

商品编码：28502753034

包装：平装

开本：大32

出版时间：2012-01-01

内容介绍
　　《医学临床“三基”训练》一书自1992年D1版出版发行以来，一直受到各级医院广大医务人员和医学院校师生的支反封建，也是医院分级管理“三基”训练主要用书。随着医改的深入，医院分级管理越来越细分，药师亦逐步纳入管理体系，临床用药亦日趋规范。为了完善“三基”训练系列，也为了提高医院各级药学专业技术人员的基本素质与专业水平，受湖南科学技术出版社的委托，我们组织相关专家编纂此分册，以帮助药学从业人员复习和考试。 　　本分册涉及5门学科，并以*全国通用教材为编写依据。本分册在突出重点、难点及准确答疑的同时，兼顾学科的系统性，对于药学从业人员深刻领会各学科知识点，掌握重点、难点，正确解答各种题型，富有切实的指导意义。 　　在编写过程中，各学科知识点由基本知识问答和自测试题两部分组成，问答题部分采取问答、陈述、列表说明的编写形式。自测试题部分，由选择题、是非判断题、填空题、名词解释题、简答题组成。

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目录
§1　天然药物化学基本知识问答及自测试题 　基本知识问答 　自测试题一(附参考答案) 　自测试题二(附参考答案) 　自测试题三(附参考答案) 　自测试题四(附参考答案) §2　药理学基本知识问答及自测试题 　基本知识问答 　自测试题(附参考答案) §3　药剂学基本知识问答及自测试题 　基本知识问答 　自测试题一(附参考答案) 　自测试题二(附参考答案) 　自测试题三(附参考答案)

§1　天然药物化学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)
§2　药理学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题(附参考答案)
§3　药剂学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)
§4　药物分析基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)
§5　药事管理学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)

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在线试读
　　§1 天然药物化学基本知识问答及自测试题 　　天然药物化学是运用现代科学理论与方法研究天然药物中化学成分的一门学科。其研究内容包括各种天然药物化学成分和活性成分的结构特点、理化性质、提取分离方法及结构鉴定等知识，以探索其防病治病的原理。并根据已阐明结构的成分，按植物亲缘关系寻找同类成分，以扩大药用植物资源、发掘新的生物活性成分；研究有效成分在植物体内随生态环境、生长季节、时间消长以及发育阶段的动态变化，以了解和掌握提高中草药品质的变化规律，为规范化种植(GAP)的研究提供科学依据；研究00草药在加工炮制和储藏过程中的成分变化。为保证中草药疗效以及中草药及其制剂质量标准的制定和控制提供科学依据；研究有效成分的构效关系，以便利用先导化合物进行结构修饰和改造，合成或半合成高效、低毒、安全的新的衍生物。 　　在我国。天然药物一般是指中药，又称中草药，具有我国自己的特点。与中医共同构成了中华民族文化的瑰宝，是中华民族5000年以来繁衍昌盛的一个重要因素，也是全人类的宝贵遗产。 　　基本知识问答 　 1．简述天然药物化学的概念、主要研究内容。 　 天然药物化学(medicinal chemistry of natural products)是运用现代科学理论与方法来研究天然药物中化学成分的一门学科。其研究内容包括各类天然药物的化学成分(主要是生理活性成分或药效成分)的结构特点、物理化学性质、提取分离方法以及主要化学成分的结构鉴定、生物合成途径等内容。 　　……

《临床药学实践与技能精要》（第三版） 前言 在日新月异的医药领域，临床药师的角色正变得愈发关键。从辅助医生制定个体化治疗方案，到监测药物疗效与不良反应，再到对患者进行用药教育，临床药师的专业素养和实践能力直接关系到患者的用药安全与治疗效果。本版《临床药学实践与技能精要》在继承前两版优良传统的基础上，紧密结合当前临床药学发展的最新动态和临床实践的迫切需求，对内容进行了全面更新与深化。本书旨在为广大临床药师、药学专业研究生、在读药学本科生以及对临床药学感兴趣的医护人员提供一本系统、实用、权威的学习参考资料。 本书的编写秉持“理论与实践并重，知识与技能并举”的原则，力求内容科学严谨，表述清晰易懂，案例真实典型，技能操作规范。我们深知，优秀的临床药师不仅需要扎实的药学理论基础，更需要娴熟的临床思维和过时的实践技能。因此，本书在系统阐述临床药学基本理论的同时，特别注重对临床常见问题、关键技能和前沿知识的深入剖析，以期帮助读者构建全面的临床药学知识体系，提升解决实际问题的能力。 第一部分：临床药学理论基础与核心概念 本部分将为读者构建扎实的临床药学理论基石。我们将从药物作用机制的药理学和药代动力学基础入手，深入探讨药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，以及这些过程如何影响药物的疗效和毒性。在此基础上，我们将详细阐述临床药学在疾病治疗中的定位，包括如何通过药物治疗实现疾病的预防、诊断和治疗。 药理学与药物作用机制： 重点解析各类药物的药理学特性，包括其作用靶点、信号转导通路、受体结合特性以及由此产生的生理和病理效应。涵盖心血管系统用药、呼吸系统用药、消化系统用药、神经系统用药、内分泌系统用药、抗感染药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂、镇痛药、精神类药物等主要药物类别，并对其经典代表药物的机制进行细致解读。 药代动力学与药效动力学： 深入讲解药物在体内的“命运”——吸收、分布、代谢和排泄（ADME）。阐述影响ADME的各种因素，如患者的年龄、性别、肝肾功能、基因多态性、药物相互作用等，以及如何通过药代动力学参数（如生物利用度、清除率、半衰期、稳态浓度等）来指导个体化给药。同时，将阐释药效动力学原理，即药物如何引起其治疗和毒性效应，以及药物浓度与效应之间的关系。 临床药学概论： 明确临床药学的定义、发展历程、研究内容和方法。系统介绍临床药学在现代医疗体系中的地位和作用，包括药物治疗管理（DTM）、药物经济学、药物治疗方案的优化、药物警戒等关键概念。强调临床药师在多学科团队（MDT）中的协作角色，以及如何为患者提供全程、个体化的药物治疗服务。 药物不良反应监测与评估： 详细介绍药物不良反应（ADR）的分类、发生机制、危险因素和临床表现。阐述ADR的监测方法、报告流程和因果关系评估（如Naranjo量表、WHO-UMC量表等）。强调预防和处理ADR的重要性，以及临床药师在减少ADR发生和提高用药安全性方面的职责。 药物相互作用（DDI）： 全面梳理药物相互作用的类型（药代动力学相互作用、药效动力学相互作用）、发生机制和临床意义。重点列举常见且临床意义重大的DDI，并提供识别、评估和管理DDI的策略。强调在复杂用药情况下，临床药师识别和避免DDI的必要性。 第二部分：临床药学实践技能与方法 本部分将聚焦于临床药师在实际工作中需要掌握的核心实践技能。我们将从药物治疗方案的制定与优化入手，详细讲解如何结合患者的病情、生理病理特点、药物特性以及最新的诊疗指南，为患者选择最安全、最有效的药物治疗方案。 药物治疗方案的制定与优化： 教授如何根据疾病诊断、病情严重程度、合并症、患者个体因素（年龄、体重、肝肾功能、基因型等）以及药物的循证医学证据，制定出个体化的药物治疗方案。阐述如何根据治疗反应、不良反应以及药物相互作用的变化，对既往方案进行调整和优化。 药物治疗方案的评价与审查： 学习如何对已有的药物治疗方案进行系统性评价，识别潜在的用药问题，如不合理用药、药物选择不当、剂量不准确、给药途径错误、疗程不足或过长、药物相互作用风险、不良反应风险等。掌握临床药学审查的方法和工具，为医生提供专业建议。 药物警戒与风险管理： 深入探讨药物警戒的理论与实践。学习如何识别、收集、报告和分析药物不良事件（AE）和药物不良反应（ADR）。掌握风险管理工具和策略，如安全性信息数据库的使用、风险评估工具的应用、患者风险教育等，以期降低药物治疗的风险。 临床药物基因组学应用： 介绍药物基因组学的基本原理，以及不同基因多态性如何影响药物的代谢、疗效和安全性。重点解析在临床中已成熟应用的药物基因检测项目，如CYP2C19、CYP2D6、TPMT、HLA-B5801等，以及如何将基因检测结果应用于临床决策，实现精准用药。 药物经济学评估与药物利用评价： 讲解药物经济学基本概念，如成本-效果分析、成本-效益分析等。阐述如何运用药物经济学方法评估药物的经济性，为医疗机构的药物选用提供科学依据。学习药物利用评价（DUE）的方法，通过对临床用药情况的分析，发现和解决用药问题，提高药物利用效率。 特殊人群用药： 详细阐述老年、儿童、妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不全患者等特殊人群的药物治疗特点。分析这些人群在药物吸收、分布、代谢、排泄以及药物相互作用方面的特殊性，并提供相应的用药指导和注意事项。 抗感染药物的合理应用： 聚焦于抗感染药物的治疗原则、抗菌谱、药代动力学、药效动力学特点、不良反应和药物相互作用。指导如何根据病原体种类、感染部位、患者个体情况以及药物敏感性结果，选择最合适的抗感染药物，并制定科学的治疗方案，以提高疗效，降低耐药性。 抗肿瘤药物的合理应用： 探讨抗肿瘤药物的分类、作用机制、临床应用、毒副作用以及管理策略。重点关注化疗、靶向治疗、免疫治疗等前沿领域，以及临床药师在肿瘤患者药物治疗管理中的关键作用，如剂量计算、毒副作用管理、药物相互作用识别等。 疼痛管理与镇痛药物应用： 详细介绍疼痛的评估方法，以及不同类型疼痛（如癌痛、术后疼痛、慢性非癌性疼痛）的药物治疗原则。深入解析阿片类、非阿片类镇痛药、辅助镇痛药的作用机制、临床应用、不良反应和注意事项。强调合理使用镇痛药物，提高患者生活质量。 临床用药咨询与健康教育： 教授如何进行有效的临床用药咨询，与患者、家属及医护人员进行良好的沟通。指导如何为患者提供通俗易懂的用药指导，包括药物的用法、用量、疗程、注意事项、潜在的副作用及处理方法，以及如何进行健康教育，提高患者的用药依从性和自我管理能力。 第三部分：临床药学前沿与发展趋势 本部分将引领读者探索临床药学领域的新进展和未来发展方向，以期拓宽视野，激发创新思维。 循证药学实践： 强调以证据为基础的药物治疗决策。介绍如何检索、评估和应用临床研究文献，包括随机对照试验（RCT）、系统评价和荟萃分析等。指导如何将循证医学原则应用于临床实践，为患者提供最佳的药物治疗。 临床药师在特定疾病领域的实践： 深入探讨临床药师在心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、神经系统疾病、精神疾病、重症监护（ICU）、急诊医学等多个专科领域的实践要点。通过丰富的案例分析，展示临床药师如何为不同疾病患者提供专业的药物治疗管理。 药物输送与制剂技术在临床应用： 介绍新型药物输送系统（如缓控释制剂、纳米药物、脂质体等）的原理和临床优势。探讨这些技术如何改善药物疗效，降低毒副作用，提高患者依从性，以及临床药师如何参与这些新型制剂的选择和应用。 信息化在临床药学中的应用： 阐述电子病历、药物管理系统、临床决策支持系统（CDSS）、药物警戒数据库等信息化技术在临床药学工作中的应用。分析信息化如何提高工作效率，降低用药差错，支持精准医疗和循证药学实践。 临床药师的职业发展与继续教育： 探讨临床药师的职业定位、能力要求和发展路径。介绍国内外临床药师的培训体系和认证制度。强调持续学习和终身教育的重要性，鼓励读者积极参与学术交流和继续教育，不断提升专业水平。 结语 《临床药学实践与技能精要》（第三版）力求成为临床药师和相关从业人员的良师益友。我们相信，通过深入学习本书内容，并将其灵活应用于临床实践，读者将能够显著提升自身的专业能力，为保障患者用药安全、提高治疗效果做出更大的贡献。我们期待本书的出版能够进一步推动我国临床药学事业的发展，为健康中国战略的实现贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书在药事管理和质量控制方面的内容，确实让我眼前一亮。在我看来，药师不仅仅是配药发药，更肩负着保证药品质量和安全的重要责任。我希望这本书能对药品的储存、 GSP (Good Supply Practice) 规范、药品不良反应监测以及药事纠纷处理等方面有深入的讲解。例如，在药品储存方面，我希望它能详细说明不同类别药品对储存条件（温度、湿度、光照等）的具体要求，以及如何避免药品变质和污染。在药品不良反应监测方面，我希望它能提供一套完整的工作流程，包括如何识别、报告和处理不良反应，以及如何利用相关数据库和信息资源。此外，书中关于药师在药械采购、质量验收等环节的职责我也很关注，希望能有清晰的指导，帮助药师在日常工作中严格把关，确保每一粒药、每一件器械都符合质量标准，为患者提供安全有效的治疗保障。

评分☆☆☆☆☆

对于这本书，我最看重的其实是它对药学服务创新和发展的探讨。现在社会发展太快了，老一套的模式已经很难满足患者日益增长的需求。我希望这本书能提供一些前沿的思考，关于如何利用信息技术，比如电子病历、互联网+药学服务等，来提升药学服务的效率和质量。我尤其对书中关于药师在慢病管理中的作用抱有很大的期待。慢病患者往往需要长期用药，且需要持续的监测和指导，药师在其中扮演的角色至关重要。我希望书中能详细阐述药师如何介入慢病管理，比如如何进行药物依从性管理、如何监测药物不良反应、如何提供个性化的用药指导等。另外，书中关于药学咨询和健康教育的新模式我也很感兴趣，希望它能提供一些创新的方法和工具，帮助药师更好地与患者沟通，传播科学的健康理念，提升大众的用药安全意识。

评分☆☆☆☆☆

这本书最大的亮点，我觉得在于它对药师职业伦理和法律法规的强调。在当前医疗体系不断发展和完善的大背景下，药师的角色越来越重要，不仅需要精湛的专业知识，更需要具备高度的职业道德和对法律法规的深刻理解。我希望这本书能在这方面提供一些深入的探讨，不仅仅是罗列条条框框，而是能通过案例分析，讲解如何在实际工作中运用这些原则，如何处理可能出现的伦理困境和法律纠纷。例如，关于患者知情同意的执行细节，关于药品处方审核的法律责任，以及在某些特殊情况下如何平衡患者利益和药师的职业操守，这些都是我非常关心的问题。我期待书中能有相关的案例，展示药师如何通过专业的判断和合乎规范的操作，成功化解矛盾，保障患者安全，同时也保护自己。此外，书中对药师继续教育和职业发展的规划我也很感兴趣，希望它能提供一些有价值的建议和方向，帮助我们药师不断提升自我，适应行业发展的新要求。

评分☆☆☆☆☆

翻阅了一下，我发现这本书在基层医疗机构的药师培训方面，似乎提供了不少实操性的内容。我一直觉得，很多理论知识在大医院里可能用得更频繁，但在基层，很多时候需要药师具备更广泛的技能，能够应对各种常见疾病和用药情况。我特别关注书中对于常见病、多发病治疗原则以及相应药物选择的讲解。比如，感冒、消化不良、轻度感染等，这些看似简单的问题，在基层却占据了很大的比例。我希望这本书能提供一套清晰的思路，帮助药师快速准确地判断病情，并给出最合适、最经济的药物治疗方案。同时，书中关于合理用药、避免药物滥用的内容我也觉得非常重要，这对于提高基层医疗水平，降低医疗成本，非常有意义。我希望书中能有一些关于如何与患者进行有效沟通，普及健康用药知识的技巧，因为很多时候，患者的依从性不高，或者存在一些错误的用药观念，都需要药师去引导和纠正。

评分☆☆☆☆☆

刚拿到这本《医学临床三基训练(药师分册)(第1版)》，第一感觉就是厚实，拿在手里沉甸甸的，感觉内容一定很扎实。我尤其关注书中关于药物相互作用的部分，因为这是临床用药过程中最容易出现问题的地方，也是我平时工作中需要不断学习和更新知识的重点。我希望这本书能提供详尽的分类和举例，能够涵盖常见联合用药的潜在风险，并给出清晰的避免或处理方案。例如，对于心血管系统药物和抗生素的联合使用，或者抗凝药物与某些天然产物的相互作用，我希望能有细致的描述，最好能附带一些实际的病例分析，这样更能加深理解。另外，书中对特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人和儿童）的用药指导我也很期待。这些人群的生理特点和药物代谢与普通成人有很大差异，需要非常谨慎的指导。我希望这本书能在这方面有系统的梳理，提供权威的参考，让我在面对这些特殊患者时，能够更加得心应手，避免不必要的风险。总的来说，我对这本书的期望很高，希望能成为我临床工作中的得力助手。