正版现货 冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗2017葛均波主编人民卫生出版社

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葛均波主编 著
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  • 冠状动脉
  • 慢性闭塞病变
  • 介入治疗
  • 葛均波
  • 心血管内科
  • 医学
  • 临床医学
  • 人民卫生出版社
  • 2017
  • 正版图书
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店铺: 陕西人卫图书专营店
出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117259101
商品编码:28284140208
包装:平装-胶订
开本:16
出版时间:2018-03-01

具体描述



商品参数
冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗2017
定价 218.00
出版社 人民卫生出版社
版次 1
出版时间 2018年03月
开本 16开
作者 葛均波, 主编
装帧 平装-胶订
页数
字数
ISBN编码 9787117259101


 


冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗2017             定价 218.00 出版社 人民卫生出版社 版次 1 出版时间 2018年03月 开本 16 作者 葛均波主编 装帧 精装 页数 512 字数 824千字 ISBN编码 9787117259101   .............

 


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心脏动脉世界的慢性挑战:一窥无创介入治疗的最新进展 心血管疾病,尤其是冠状动脉疾病,一直是威胁人类健康的重要因素。其中,冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)因其复杂性和治疗的挑战性,更是让许多患者承受着巨大的痛苦和风险。CTO病变是指冠状动脉完全或近乎完全阻塞,且持续时间较长,往往伴有侧支循环代偿,这使得传统的介入治疗方法面临严峻的考验。然而,随着医学技术的飞速发展,特别是介入治疗理念的不断革新与器械的精进,CTO病变的介入治疗已取得了令人瞩目的成就,为无数饱受心绞痛、心力衰竭等症状折磨的患者带来了新的希望。 本书旨在深入探讨冠状动脉慢性闭塞病变的介入治疗,聚焦于2017年这一关键年份,汇集国内外顶尖专家的智慧与临床经验,全面梳理了这一领域的最新进展、技术要点、器械应用、并发症防治以及未来发展趋势。我们将从CTO病变的病理生理基础出发,深入剖析其独特的血栓形成、内皮化、纤维化等过程,为理解其治疗难点奠定基础。随后,本书将详细介绍CTO病变介入治疗的策略选择,包括正向导丝技术、逆向导丝技术、器械辅助技术(如造影剂辅助、超声引导、CTO专用导丝、微导管、球囊、支架等)的演进与优化。我们将特别关注那些能够提高穿导成功率、降低并发症风险的创新技术,并结合大量的临床案例,生动地展现不同技术在实际操作中的应用细节和技巧。 一、CTO病变的理解与评估:挑战的起点 要成功治疗CTO病变,首先必须对其有深刻的认识。本书将详细阐述CTO病变的定义、流行病学特征以及其对心脏功能的影响。我们不仅会关注病变的解剖学特点,如闭塞的长度、位置、钙化程度、侧支循环的建立情况,还会深入探讨其功能学评估,例如心肌灌注显像、压力导丝测量等,以期更全面地评估患者的治疗获益与风险。本书将指导读者如何运用先进的影像学技术,如冠状动脉造影(CAG)、计算机断层扫描血管造影(CCTA)、磁共振成像(MRI)等,对CTO病变进行精准的影像学评估,为制定个体化的治疗方案提供坚实的基础。 二、介入治疗策略的演进:从“不可能”到“可能” CTO病变的介入治疗之所以充满挑战,在于其导丝穿越的难度。传统的导丝技术在面对完全闭塞的血管时,往往难以实现精准的穿越,容易发生假道形成、血管穿孔等并发症。本书将系统回顾CTO介入治疗技术的发展历程,重点介绍2017年左右的最新技术突破。 正向导丝技术(Antegrade Approach): 本部分将深入探讨优化正向导丝技术的方法,包括新型导丝的选择与应用,如硬度适中、尖端灵活的导丝,以及不同导丝涂层的选择,以提高穿越成功率。同时,我们将介绍微导管技术的应用,通过微导管的支撑作用,可以更稳定地输送导丝,并引导导丝到达闭塞的远端。本书还会讲解如何运用造影剂辅助技术,如造影剂“挤压”技术,帮助导丝在闭塞段内找到前进的方向。 逆向导丝技术(Retrograde Approach): 逆向技术是近年来CTO介入治疗领域的一大革命。当正向穿导困难时,通过建立侧支循环,从对侧健康血管逆行进入闭塞段,是实现成功穿导的重要策略。本书将详细介绍逆向穿导的整个流程,包括侧支循环的识别与评估,反向导丝的引导,以及逆向微导管技术的应用。我们将重点讲解如何选择合适的侧支血管作为逆向入路,以及如何避免逆向穿导时可能遇到的挑战,如侧支血管狭窄、扭曲等。 器械的创新与应用: CTO病变的介入治疗离不开先进的器械支持。本书将详细介绍2017年左右CTO介入治疗领域使用的各类创新器械,包括: CTO专用导丝: 介绍具有特殊涂层、硬度可调、尖端设计优化的CTO专用导丝,它们能显著提高穿越成功率和精确性。 微导管: 详细讲解不同型号微导管的特点、选择标准以及在正向和逆向技术中的应用。 球囊与支架: 介绍用于扩张和支撑血管的各类球囊(如高压球囊、切开球囊)以及不同类型的支架(如裸金属支架、药物洗脱支架),并探讨在CTO病变中选择和应用的最佳策略。 其他辅助器械: 如切割球囊、旋磨导管等,它们在处理复杂病变(如钙化、纤维化)时发挥着关键作用。 三、并发症的识别与管理:安全是基石 任何介入治疗都伴随着一定的风险。对于CTO病变,由于其病变的复杂性,并发症的发生率可能相对较高。本书将投入大量篇幅,系统地分析CTO介入治疗过程中可能出现的各类并发症,包括: 血管损伤: 如夹层、穿孔、撕裂、血管痉挛等。 导丝相关并发症: 如导丝断裂、假道形成、导丝堵塞等。 血栓形成与支架内再狭窄: 术中和术后血栓形成的预防与处理,以及支架内再狭窄的机制与应对。 造影剂肾病: 术中造影剂使用量的控制与预防措施。 心律失常: 术中可能出现的心律失常及其处理。 本书将详细阐述各种并发症的识别方法,包括影像学表现和临床症状,并提供切实可行的防治策略和紧急处理措施,确保患者的安全。 四、临床实践与案例分析:理论与实践的结合 理论知识的掌握需要通过实践来检验和巩固。本书精选了大量具有代表性的CTO病变介入治疗案例,涵盖了不同类型、不同解剖位置的病变。每个案例都将详细分析: 患者的临床表现和病史。 影像学评估结果,包括造影、CCTA等。 治疗策略的选择,包括正向与逆向技术的决策过程。 具体的操作步骤和器械应用。 术中遇到的挑战和解决方案。 术后随访情况和结果。 通过对这些真实案例的深入剖析,读者可以更直观地理解各种介入技术的应用场景、技术要点以及决策依据,从而提升自身的临床实操能力。 五、未来展望:技术革新与指南更新 医学技术的发展日新月异,CTO病变介入治疗领域也在不断进步。本书将在最后部分展望未来的发展方向,包括: 新型器械的研发: 如更易于操控的导丝、更精密的药物洗脱支架、更智能化的影像引导系统等。 人工智能在CTO病变治疗中的应用: 如AI辅助诊断、AI辅助手术规划等。 与其他治疗方式的结合: 如干细胞疗法、基因疗法等在CTO病变治疗中的潜力。 指南的更新与标准化: 随着循证医学证据的不断积累,CTO病变介入治疗的指南也将不断更新,以提供更权威的临床指导。 本书的编写不仅旨在呈现2017年左右CTO病变介入治疗领域的现状,更希望能激发读者对这一领域的持续关注与深入研究。我们相信,通过不断学习和实践,CTO病变的介入治疗将取得更大的突破,为更多患者带来健康与福祉。 这是一本面向心血管介入医生、专科护士以及相关领域研究人员的专业书籍,内容详实,理论与实践相结合,是了解和掌握冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗的宝贵参考。

用户评价

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拿到这本书,我迫不及待地翻开了。作为一名心血管内科的年轻医生,我对冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)的介入治疗一直充满着浓厚的兴趣,也深知其治疗难度之大,对技术要求之高。葛均波教授主编的这本《冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗》简直就是一本“圣经”,为我打开了新的视野。书中系统地阐述了CTO病变的诊断、评估、影像学特征,以及各种介入治疗策略,包括导丝的选择、造影剂的应用、病变穿刺技术、后扩张和支架植入等细节。最让我印象深刻的是,书中不仅详细介绍了各种经典技术,还对一些前沿的、创新性的技术进行了深入的探讨,比如双对比造影、Reverse CART技术、侧枝导引技术等。每一章节都配以大量的精美图片和流程图,使得复杂的概念变得清晰易懂。而且,书中的病例分析也非常丰富,涵盖了各种复杂的CTO病变类型,让我能够从实际案例中学习到宝贵的经验。这本书的出版,无疑为广大心血管介入医生提供了一个宝贵的学习平台,也必将推动CTO介入治疗的进一步发展。我非常庆幸能够拥有这样一本高质量的专业书籍,它将是我未来临床工作和学术研究的重要参考。

评分

这本书的内容,真的让我大开眼界!我是一名基层医院的心内科医生,平时接触到的CTO病变病例相对较少,而且处理起来常常感到力不从心。这次拿到《冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗》,简直就是雪中送炭。它不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的老教授在手把手地教你。从最基础的解剖学知识,到如何精确地评估CTO病变的难度,再到各种“硬核”技术细节的讲解,都处理得非常到位。我尤其喜欢书中对于不同类型CTO病变的治疗思路的分析,比如如何选择合适的导管、导丝,如何应对钙化、迂曲等难题。书中还详细介绍了许多“非常规”的技术,像是穿壁技术、逆向技术等等,这些都是我们在日常工作中很少接触到的,但一旦遇到,却能起到“救命”的作用。而且,书中对并发症的预防和处理也进行了详尽的阐述,这一点对于临床实践来说至关重要。通过阅读这本书,我不仅拓宽了知识面,更重要的是,它极大地增强了我处理CTO病变的信心。我感觉自己就像拥有了一套“武林秘籍”,能够应对更多挑战。

评分

作为一名影像学医生,我对介入治疗中的影像学技术一直非常关注。这本书在影像学部分的阐述,令我耳目一新。它不仅仅是简单地罗列出各种影像学表现,而是深入地分析了CTO病变的影像学特征如何指导介入治疗的决策。书中对血管造影、血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)等多种影像学技术的应用进行了详细的介绍,并且重点突出了它们在CTO病变评估、血管内评估、支架选择和评估中的作用。我特别欣赏书中关于如何利用影像学技术来识别和处理钙化、血栓、假腔等复杂情况的详细讲解。那些图文并茂的示例,清晰地展示了不同影像学技术下病变的形态,以及如何根据这些信息来制定个性化的治疗方案。对于我们影像科医生来说,理解介入治疗的逻辑和需求至关重要,这本书恰好弥补了这方面的空白。通过这本书,我能够更深刻地理解介入医生在手术中是如何运用影像学信息的,也能够更好地与临床医生进行沟通协作,为他们的治疗提供更精准的影像支持。

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这本书给我的最大感受是,它对于CTO病变治疗的“精细化”追求。在许多医学著作中,CTO的治疗往往被概括性地提及,但这本书却将每一个环节都剖析得入木三分。从最初的病变评估,到导丝的选择,再到后期的支架优化,每一个步骤都详尽得近乎苛刻。我特别关注书中关于“打孔”和“穿壁”技术的部分,这些技术往往是CTO介入治疗中最具挑战性的环节,书中不仅详细介绍了各种器械的选择和操作要点,还结合了大量的案例,生动地展示了如何在“绝境”中开辟通路。而且,对于支架的选择和植入后的评估,书中也提出了很多独到的见解,比如如何根据血管的形态和血流动力学特点来选择合适的支架类型和大小,以及如何通过影像学手段来评估支架的扩张情况和血流恢复情况。这本书让我意识到,CTO介入治疗并非简单的“穿透”病变,而是一个需要精细计算、精确操作、以及对细节极致追求的复杂过程。它不仅提升了我的技术认知,更让我对这个领域充满了敬畏。

评分

这本书的临床应用导向性非常强,让我这个临床医生感觉收获颇丰。它不仅仅是理论的堆砌,更像是将临床实践中的经验和智慧进行了系统性的总结和升华。书中对各种CTO病变的分型和治疗策略的匹配,非常有条理,而且结合了大量实际病例,让我能够清晰地看到每一种策略在不同情况下的应用效果。我特别喜欢书中关于“经验之谈”和“教训总结”的部分,这些内容往往是在教科书中难以找到的,但却是临床上最为宝贵的财富。比如,书中提到了一些在处理复杂CTO病变时容易出现的“陷阱”,以及如何避免这些陷阱的经验。此外,书中还对术后管理和长期随访提出了很多建议,这对于提高患者的治疗效果和改善预后至关重要。总而言之,这本书不仅是一本技术手册,更是一部经验的宝典,它为我提供了处理CTO病变的一整套完整的解决方案,让我能够更有信心地面对临床上的挑战,也能够为患者提供更优质的医疗服务。

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