具体描述
基本信息
书名：医疗改革的经济学
定价：30.00元
作者：(日)俞炳匡 ,赵银华
出版社：中信出版社
出版日期：2008-06-01
ISBN：9787508611655
字数：155000
页码：179
版次：1
装帧：平装
开本：16开
商品重量：0.341kg
编辑推荐
经济学家青木昌彦教授作序
从***的医疗经济学出发
为医疗制度改革敲响警钟
面临歧路，医疗改革将何去何从？其科学依据是什么？
吸烟可减少财政赤字？高效的预防医疗反而加重医疗成本？
本书对思考日本的制度改革影响颇深，堪称重大突破。本书作者先在日本接受了医师培训，然后意识到有可能通过经济学研究来透析医疗制度的架构，从此远赴美国，在医疗经济学的发源地接受锤炼，并且在比较研究领域结识了一些不可多得的志同道合者，并因此受益匪浅。为了探求能够*有效地利用资源来服务社会的理想医疗制度，他满怀热情，孜孜不倦。只有这样的作者才能完成这样的杰作。
青木昌彦 斯坦福大学荣休经济学教授 斯坦福大学国际问题研究所（FSI）高级研究员
内容提要
本书从经济学的角度透析了医疗制度的架构，对医疗费用持续高涨、医疗保险的作用以及医疗改革政策执行的监督等方面进行厂深入的经济学分析。通过国际比较和数据分析表明，医疗改革极其复杂，“大胆”的改革往往会带来意想不到的后果。改革绝不能在官僚垄断信息的情况下进行，也绝不能仅仅止步于简单的数字堆积和一时的心血来潮。在医疗制度改革中，仅仅考虑“官”和“民”的做法太过狭隘，还应该考虑由公众主导的、开放式的民间非营利机构（NPO）。这是一项值得深思的建议，对中国的医疗改革具有重要的借鉴意义。
目录
总序
序
前言
章 概述
第二章 医疗状况的比较评估
节 医疗问题的三个方面
一、三个方面：就医条件、医疗成本、医疗质量
二、经济、财政状况的恶化与医疗经济学的诞生
三、日本的医疗经济学
四、通过数据比较来评估日本的医疗状况
第二节 医疗成本的比较
一、国内比较：社会保障与医疗
二、国际比较A：财政支出明细情况
三、国际比较B：医疗费的水准与变化
第三节 就医条件的比较
第四节 医疗质量的比较
第三章 医疗经济学能做什么
节 医疗经济学的定义
一、经济学本与“赚钱”无关
二、会计学不是经济学的必需
三、经济学的着眼点是社会整体
四、合理分配货币“投入”的案例
五、大化非货币“产出”的案例
六、个人的幸福度未必能带来社会整体的“效用提升”
七、医疗经济学的严谨定义
八、医疗经济学的研究范围
第二节 医疗与经济学的关系
一、容易让人迷惑的三点言论
二、经济学能够介入的仅是医疗的某一方面
三、经济学的客观性在哪里、有多高？
四、客观提案并不是的
第三节 专业研究生教育
一、微观经济理论：政策讨论必需的知识
二、微观经济学理论：医疗经济学专家必需的知识
三、计量经济学：通过数据分析的方法提高政策研究质量
四、通过数据搜集的方法提高政策研究质量
懒人的英语学习方法：总序篇
第四章 探寻医疗费高涨的根源
节 五个可疑因素都不是主要原因
一、从纽豪斯教授的研究来看美国总医疗费增长的主要原因
二、医疗技术的进步是不可数值化的因素吗？
第二节 人口老龄化对医疗费的影响
一、基于宏观数据(以国家为单位)的国际比较研究
二、基于个人数据的研究
三、高龄者健康状态对医疗费用的影响
四、死亡前夕集中消耗的短期急性治疗费用能否得到削减
第三节 医疗保险制度的“功”与“过”
一、兰德公司的研究是讨论医疗保险所必需的基础知识
二、道德风险
三、人们为什么愿意加入保险
四、兰德公司的医疗保险研究
五、医疗保险制度是否有存在的必要
第四节 医疗是必需品还是品
一、“弹性”的概念
二、医疗服务的收入弹性
第五节 围绕“医生诱导需求”的争论
一、“医生诱导需求”为何遭到质疑
二、推算“医生诱导需求”所面临的问题
三、对过去研究的总结
四、过于简单的政策会引起“打鼹鼠效应”
懒人的英语学习方法：资格考试笔试篇
第六节 长期护理费与短期急性治疗费的决定因素是否不同
一、区分短期急性治疗费和长期护理费的理由
二、影响长期护理费用的因素
第五章 改革路线图
节 制度改革前必须明确的价值标准
第二节 衡量效率的五个标准及其改善方案
一、通过医疗保险的分散风险机能来提高效率
二、减少浪费财力和人力资源的“管制”以提高效率
三、通过控制医疗保险补偿项目来提高效率
四、通过降低医疗费中的事务性经费(增加实际用于医疗的费用)来提高效率
五、通过医院(诊所)间的竞争来提高效率
第三节 美国的平均住院天数看似较短的原因
第四节 高效的预防医疗将导致成本上升
一、预防医疗的定义与分类
二、延长一年寿命所需的成本
三、“鼓励”吸烟可以削减医疗支出与工资支出
懒人的英语学习方法：听说篇
第五节 实施制度改革的社会基础
一、用于政策评估的信息收集与限定研究目的的信息公开
二、政策评估的中立性和透明化：公示有关“利益冲突”的信息
三、培养从事政策评估的研究人员
四、政策制定过程的多样化与透明化
五、第三条出路——加强民间非营利机构的作用
第六节 改革方案总结
一、从导致医疗费高涨和效率低下的失败案例中汲取的教训
二、从控制医疗费的成功案例中得到的经验
三、结束语
懒人的英语学习方法：辩论会议篇
后记
作者介绍
俞炳匡，哈佛大学医疗政策管理学硕士；约翰·霍普金斯大学医疗经济学博士。 现任纽约州罗彻斯特大学医学院区域预防医学系助理教授，从事医疗经济学的研究（特别是流感疫苗预防接种的经济评估）教学，涉及领域包括：高龄化对医疗制度的影响的国际比较，预防医学（特别是
文摘
序言
用户评价
一直以来，我对“经济学”这个词的印象都停留在宏观经济指标、股市波动和企业经营层面，很少会将其与“医疗”这样关乎个人福祉的领域联系起来。然而，《医疗改革的经济学》这本书名，却像一把钥匙，瞬间打开了我对这一跨学科领域的新认知。我意识到，医疗体系的运转，从新药研发的投入回报，到医院运营的成本控制，再到医保基金的精算平衡，无不渗透着经济学的逻辑和智慧。 我迫切地想知道，书中是如何运用经济学原理来解析医疗改革中的核心难题的。例如，在药品定价方面，是如何平衡创新药研发的高昂成本与患者支付能力之间的关系的？这其中是否涉及复杂的成本效益分析、价格弹性理论，甚至行为经济学中关于“损失规避”的心理因素？我希望作者能够用清晰的语言，揭示这些“看不见的手”是如何在医疗市场中发挥作用的。 此外，我也对医疗服务体系的效率提升问题充满好奇。在许多国家，医疗资源分布不均、服务流程冗长、医患沟通效率低下等问题普遍存在。这些问题在经济学上，是否可以通过引入竞争机制、优化激励体系、或者利用信息经济学来得到缓解？我期待书中能够探讨如何运用经济学工具，来构建一个更高效、更便捷、更人性化的医疗服务网络。 更重要的是，作为一本关于“改革”的书，我希望它能提供一些前瞻性的思考和可行的建议。医疗改革是一个持续演进的过程，它需要我们不断地审视和调整。我期待书中能够分析当前医疗改革所面临的挑战，并从经济学角度提出一些切实可行的解决方案，比如如何通过税收政策来引导医疗资源的合理流向，如何通过支付改革来激励医生提供更高质量的服务，以及如何利用经济模型来预测改革可能带来的长期影响。 这本书，不仅仅是一本关于经济学的书，更是一本关于如何让更多人获得更好医疗服务的书，这其中的经济学智慧，对于提升全民健康水平，具有不可估量的价值。
评分《医疗改革的经济学》这个书名，让我联想到很多现实中的困境与思考。医疗改革，听起来总是带着沉甸甸的责任感和复杂性，而将“经济学”这个充满理性与计算的学科置于其前，我便开始想象，它会如何为我们揭示那些隐藏在医疗体系深处的经济逻辑。我想，医疗服务本身就是一种特殊的“商品”，它的供给、需求、定价、成本，都受到经济学原理的深刻影响，而改革，更是需要经济学的工具来衡量得失，指引方向。 我特别希望能从书中了解到，不同的医疗支付模式（比如是政府主导的全民医保，还是市场化的商业保险，或是混合模式）在经济学上究竟意味着什么？它们各自的优缺点是什么？是否存在一个“最优”的支付模式，能够兼顾公平与效率？这背后一定涉及复杂的激励机制设计，比如如何通过支付方式来引导医疗机构更加注重疾病预防，而非仅仅治疗已发生的疾病；如何通过精算来保证医保基金的可持续性，从而更好地服务于广大民众。 再者，我也对医疗技术创新与成本之间的关系非常感兴趣。新技术的出现往往意味着更高的研发投入和初期成本，但长远来看，它们有可能极大地提高医疗效率、改善治疗效果，甚至降低整体医疗费用。我希望书中能够深入分析这种“创新悖论”，探讨如何通过经济学手段来鼓励有价值的医疗创新，同时又能够控制不必要的成本扩张。例如，政府的研发补贴、专利保护政策、以及对创新药品的定价策略，都可能成为影响这一平衡的关键因素。 这本书对我来说，不仅仅是理解医疗改革的工具，更是一次关于社会资源的重新审视。在资源有限的情况下，如何通过经济学的智慧，将有限的医疗资源分配到最需要的地方，产生最大的社会效益，这无疑是人类社会永恒的课题。我期待这本书能够提供一些深刻的洞察，让我们能够以更理性、更科学的态度，去面对和解决我们面临的医疗挑战，最终实现全民健康水平的提升。
评分《医疗改革的经济学》，这个书名本身就充满了思考的张力。我一直认为，医疗健康是个人和社会最重要的财富之一，而如何用经济学的语言来解释和改善医疗体系，是一个极具挑战但也至关重要的课题。我常常在想，当我们讨论医疗改革时，我们到底在谈论什么？是技术的进步？是服务的质量？还是费用的高低？我想，经济学一定能够为我们提供一个更宏观、更系统的视角来理解这一切。 我非常好奇，书中会如何阐释医疗资源稀缺性的经济学意义。在任何社会，医疗资源都不是取之不尽用之不竭的，如何在这种稀缺性下进行最优的分配，将直接关系到每个人的健康福祉。我期待书中能探讨诸如“机会成本”在医疗决策中的应用，例如，将更多的资金投入到某种疾病的研究和治疗，是否会挤占对其他疾病的投入，以及这种决策背后的经济权衡。 另外，我也对医疗保险的设计和经济学原理的结合非常感兴趣。保险不仅仅是一种风险分担机制，它背后也蕴含着精密的经济学计算。我希望书中能解释不同类型的医疗保险（如公费医疗、商业医疗保险、多层次医疗保障体系等）在经济学上的优劣，以及如何通过政策设计来平衡公平性和效率。例如，如何在高昂的药品价格面前，通过经济学手段来保障低收入人群的基本用药需求，或者如何通过精算模型来预测和控制医疗费用的增长。 这本书的价值，我想还在于它能够帮助我们理解医疗改革中的一些“为什么”和“怎么办”。比如，为什么有些改革看似合理，但在经济上却难以落地？为什么有些看似昂贵的医疗技术，从长远来看反而能降低整体医疗成本？我希望书中能提供一些基于经济学分析的解答，并为未来的医疗改革提供一些有价值的洞见，帮助我们构建一个更健康、更富裕的社会。
评分一本关于医疗改革的经济学著作，光听名字就足以勾起我浓厚的兴趣。我本身并非经济学领域的专业人士，但长久以来，我对医疗体系的运作方式以及其背后蕴含的经济规律充满了好奇。常常在新闻报道中看到关于医疗费用的上涨、医保的收支平衡、新药的定价策略等等，这些都让我意识到，看似纯粹的健康问题，其实与经济学息息相关。 这本书的出版，无疑为我提供了一个深入了解这些复杂议题的绝佳窗口。我期待能够从书中找到关于医疗资源如何分配的经济学原理，了解不同医疗模式下的成本效益分析，以及政策制定者在进行医疗改革时所面临的经济考量。例如，在人口老龄化日益严重的背景下，如何通过经济手段来优化养老医疗服务，如何平衡药物研发的投入与药品的可及性，以及如何设计更公平有效的医保支付方式，这些都是我非常关注的问题。 我希望作者能够用通俗易懂的语言，结合实际案例，将复杂的经济学理论和模型解释清楚，让我这样的门外汉也能有所领悟。我尤其希望书中能探讨一些前沿的医疗经济学话题，比如数字医疗的经济效益评估，基因编辑技术等前沿科技对医疗成本和医疗模式的潜在影响，以及如何通过经济激励来促进健康行为的改变，减少疾病的发生率，从而降低整体医疗系统的负担。 这本书的出现，也让我对“经济学”这个词有了更宽泛的理解。它不仅仅是关于金钱和市场，更是关于资源的最优配置，关于如何在有限的资源下实现最大化的社会福祉。在医疗这个关乎民生的重要领域，运用经济学的视角去审视和解决问题，无疑具有极其重要的现实意义。我迫切地想知道，经济学这把“钥匙”，究竟能为我们打开怎样的医疗改革新局面，为提升全民健康水平贡献怎样的力量。
评分读到《医疗改革的经济学》这个书名，我首先想到的是，医疗改革从来都不是一场孤立的社会运动，它背后必然牵扯着复杂的经济逻辑和利益博弈。医疗服务作为一种特殊的商品和服务，其供需关系、成本构成、支付方式、技术进步等都受到经济学原理的深刻影响。我一直对政府在医疗领域的角色和干预方式感到好奇，比如，为什么有些国家能够提供全民免费医疗，而另一些国家却面临高昂的医疗费用？这背后是否存在着不同的经济学模型和政策选择？ 我非常期待这本书能够深入剖析这些问题。我希望作者能从宏观和微观两个层面，为我揭示医疗体系的经济运行机制。在宏观层面，我希望了解不同国家的医疗支出占GDP的比重、医保基金的收支状况、以及国家如何通过财政政策来调控医疗行业。在微观层面，我希望能看到关于医院的运营成本、医生薪酬的经济学考量、以及患者在选择医疗服务时的经济行为分析。 尤其吸引我的是“改革”二字。这意味着这本书不仅仅是对现状的描述，更包含了对未来方向的探讨。我希望书中能提供一些关于如何设计更有效率、更公平、更可持续的医疗改革方案的经济学建议。比如，如何通过市场化的手段来提升医疗服务的效率，如何利用经济激励来鼓励医疗机构提供高质量的服务，以及如何通过税收和补贴来解决医疗资源分布不均的问题。 此外，我也对医疗领域的创新和技术进步如何影响经济学模型充满了兴趣。随着基因测序、人工智能等技术的发展，未来的医疗模式可能会发生颠覆性的变化，这无疑会给医疗经济学带来新的挑战和机遇。这本书能否为我们描绘出这样的未来图景，并提供相应的经济学分析，是我非常期待的。
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