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店铺： 黄金美玉图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117242226

商品编码：26530964084

丛书名： 中国新生儿复苏指南及临床实施教程

 

组织编写单位：

国家卫生计生委妇幼康复服务司

中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心

 

商品参数

中国新生儿复苏指南及临床实施教程
	定价	85.00
	出版社	人民卫生出版社
	版次	1
	出版时间	2017年4月
	开本	16开
	编者	叶鸿瑁 虞人杰
	装帧	平装
	页数	302页
	字数	487千字
	ISBN编码	9787117242226

 

 

 

 

 

 

实物拍摄

生命最初的啼鸣：一场关于希望与守护的叙事 引言 在每一个新生命的降临之际，伴随的除了喜悦与期待，也可能潜藏着挑战。每一个新生儿，都承载着一个家庭的未来，一份沉甸甸的爱与责任。当生命最初的呼吸变得艰难，当那象征着活力的啼哭微弱甚至缺席，医学的干预便成为一道至关重要的屏障，守护着这来之不易的生命之光。本书，并非一部冷冰冰的教科书，而是一曲关于生命最初抗争与守护的叙事，它描绘了新生儿复苏过程中，医学专业人员如何用知识、技巧和责任，与潜在的风险赛跑，为每一个小小的生命争取生存与健康。 第一章：生命的脆弱与坚韧——理解新生儿的特殊性 生命的诞生，是奇迹，也是一段脆弱旅程的开始。新生儿，特别是那些出生时面临挑战的婴儿，其生理系统尚未完全成熟，对外界环境的变化和生理上的缺氧尤为敏感。他们的呼吸、循环、体温调节等系统都处于一个动态的平衡中，任何微小的扰动都可能打破这份平衡。 生理特点的解读： 新生儿的气道结构狭窄，黏膜娇嫩，更容易发生阻塞。他们的肺部尚未完全张开，肺泡功能有限，需要辅助通气来维持气体交换。心脏容量小，心率快，对血容量不足或缺氧的耐受性差。体温调节中枢不完善，容易受环境温度影响，发生体温过低或过高。这些生理上的脆弱性，决定了他们在复苏过程中需要特别精细和及时的干预。 缺氧的深刻影响： 新生儿缺氧，可能是由于胎盘功能减退、脐带异常、母亲患有特定疾病、分娩过程中的并发症等多种原因。缺氧会对大脑、心脏、肾脏等重要器官造成不可逆的损伤，甚至危及生命。因此，迅速有效地改善缺氧状况，是新生儿复苏的核心目标。 早期识别的意义： 并非所有新生儿都需要复苏。然而，准确评估新生儿出生时的状况，早期识别出那些可能需要帮助的婴儿，是成功复苏的关键第一步。这需要医护人员具备敏锐的观察力和专业的评估能力，关注新生儿的肤色、心率、肌张力、呼吸和对刺激的反应。 第二章：战场边缘的信号——复苏指征的精准判断 复苏，并非对所有新生儿的“例行公事”，而是基于科学评估和明确指征的必要介入。何时开始，何时停止，每一个决定都关乎生命的走向。 “Apgar评分”的智慧： 经典的Apgar评分，虽然只是一个初步的评估工具，但在出生后1分钟和5分钟，它提供了一个快速了解新生儿状况的框架。通过评估心率、呼吸、肌张力、反射反应和肤色这五项指标，我们可以对新生儿的生命体征有一个大致的了解。然而，Apgar评分只是一个起点，更深入的评估和判断至关重要。 Beyond Apgar：更细致的评估： 除了Apgar评分，临床医生还需要考虑其他关键因素。例如，胎龄（早产儿往往需要更密切的关注）、是否有羊水胎粪污染、母亲是否有妊娠并发症（如妊娠高血压、糖尿病、感染等），以及分娩过程中是否存在异常情况。这些信息能够帮助预测新生儿出现窒息的可能性，并为复苏策略的制定提供依据。 “什么时候出手”的艺术： 复苏指征的判断，是一门艺术，也是一门科学。当新生儿出现呼吸暂停、心率极慢或消失、肌张力低下、肤色紫绀等情况时，复苏的号角便已吹响。关键在于，要能够迅速、准确地做出判断，避免延误，同时也要避免不必要的干预，对本应健康的婴儿造成干扰。 第三章：争分夺秒的行动——复苏的基本步骤与技巧 复苏的每一个环节都如同在与时间赛跑，精准而高效的动作，是赢得生命的关键。 初始步骤：保暖、清理与刺激： 在宝宝出生后，首要任务是迅速将其置于温暖的环境中，并清理口鼻的黏液，以确保呼吸道的通畅。轻柔的刺激，如拍打足底或摩擦背部，有时也能激发新生儿自主呼吸。这些看似简单的步骤，却是启动生命信号的基石。 通气支持：生命之气的传递： 如果新生儿没有自主呼吸或呼吸微弱，通气支持便成为当务之急。这可能包括使用气囊面罩进行正压通气（PPV），将氧气送入肺部，帮助其扩张并进行气体交换。通气时，需要掌握合适的频率、压力和通气时间，避免损伤娇嫩的肺部。 胸外按压：为心跳注入力量： 当心率低于一定阈值，并且通气后仍无改善时，胸外按压是必需的。通过对新生儿胸骨的按压，模拟心脏的泵血功能，维持全身的血液循环。按压的深度、频率和位置都需严格遵循标准，以达到最佳效果。 药物干预：最后的冲刺： 在某些情况下，复苏还需要药物的辅助。肾上腺素等药物，可以通过提高心率和收缩血管，来帮助稳定心血管功能。药物的种类、剂量和给药途径，都必须根据具体情况，由经验丰富的医护人员决定。 无创与有创：不同的路径： 复苏过程中，可以根据具体情况选择不同的通气方式，从最初的口对口吹气（极少使用），到气囊面罩通气，再到可能需要的气管插管通气。每一种方法都有其适用的场景和技巧，目标都是最有效地将氧气送达身体各处。 第四章：幕后英雄的协作——团队合作与沟通的至关重要性 新生儿复苏不是一个人的战斗，而是一场精密的团队协作。 各司其职，默契配合： 复苏团队通常包括产科医生、儿科医生、助产士、护士等。每个人都有自己的职责，但又必须相互协作，形成流畅的配合。例如，一人负责通气，一人负责按压，一人负责评估和记录。团队成员之间的默契，能够显著提高复苏的效率和成功率。 指令清晰，信息同步： 在紧张的复苏过程中，清晰、简洁的指令至关重要。团队领导者需要明确发布指令，并确保所有成员都理解和执行。同时，信息的及时同步，例如心率的变化、通气的反应，也需要迅速传达，以便及时调整策略。 决策与责任： 团队需要共同决策，但最终的决策权和责任往往由经验最丰富的成员承担。这种责任共担的机制，既能确保决策的专业性，也能在压力下保持冷静。 模拟训练的重要性： 定期的模拟训练，让团队成员熟悉复苏流程，练习各种操作技巧，并在模拟的压力环境下磨合团队的默契，是提高复苏能力的关键。 第五章：风雨过后，守护依然——复苏后的评估与管理 复苏的成功，仅仅是生命旅程的一个重要里程碑，真正的守护，才刚刚开始。 持续的监测： 复苏后的新生儿，需要进行严密的监测，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度、体温以及神经系统状态。任何细微的变化都可能预示着潜在的并发症。 并发症的预防与管理： 复苏过程本身可能带来一些并发症，如肺损伤、脑损伤、心脏问题等。因此，需要密切关注并及时处理这些潜在的风险。 长期随访与康复： 对于经历过新生儿窒息和复苏的婴儿，长期的随访和康复评估至关重要。这包括神经发育的监测，以及针对可能出现的发育迟缓、脑瘫等问题，提供早期干预和支持。 家庭的支持： 面对经历生死考验的宝宝，家庭承受的压力是巨大的。医护人员不仅要关注孩子的健康，也要为家庭提供心理支持和指导，帮助他们更好地适应和照顾宝宝。 结语 每一个新生命的到来，都应是一首充满希望的歌。而新生儿复苏，则是这首歌中，一段关于不放弃、关于拼搏、关于守护的壮丽篇章。本书所描绘的，正是这场与时间赛跑、与生命共舞的医者情怀，它强调的是科学的严谨，技术的精湛，更是人文的关怀。它提醒着我们，在生命最初的脆弱时刻，专业的知识和果断的行动，能够为每一个小小的生命，点燃更加明亮的未来。这不仅是医学的责任，更是人性的光辉。

评分☆☆☆☆☆

我是一名经验丰富的产科助产士，在多年的工作中，我亲手接生了无数新生儿，也经历过不少需要紧急复苏的时刻。虽然我积累了一些宝贵的经验，但我一直认为，学习是永无止境的，尤其是在医疗领域，技术和理念都在不断更新。所以，当我了解到《中国新生儿复苏指南及临床实施教程》这本书时，我充满了好奇。我特别希望它能够系统地总结出最安全、最有效的复苏流程，并且能够以图文并茂的方式呈现，让我能够更直观地理解每一个操作步骤。我期待书中能包含一些关于如何快速评估新生儿状况、以及如何在最短的时间内做出最恰当判断的技巧。我希望它能够强调团队配合的重要性，并提供一些具体的协调方法，让整个复苏过程更加流畅高效。此外，我更看重的是这本书的实用性，我希望它能够提供一些在不同临床场景下（比如在偏远地区、或者资源有限的条件下）的复苏建议，让这本书真正能够普惠到更多的基层医务人员，帮助他们提高新生儿的抢救成功率。

评分☆☆☆☆☆

作为一名儿科的研究生，我一直在关注新生儿复苏领域的最新进展，希望能够为提高我国新生儿的生存率和生活质量贡献一份力量。我了解到《中国新生儿复苏指南及临床实施教程》这本书，对它的出版充满了欣喜。我非常期待这本书能够系统地梳理国内外新生儿复苏的最新研究成果，并将其转化为可操作的临床实践指南。我希望书中能够包含对不同复苏技术和设备原理的详细解释，例如不同类型的正压通气方式、以及各种监护设备的临床应用。更重要的是，我期待它能对复苏过程中可能出现的并发症进行深入的分析，并提供相应的预防和处理措施，这样能够帮助我们更好地理解复苏的风险与获益。我希望这本书能够成为我们学习和研究的宝贵资料，能够激发我们对新生儿复苏领域进行更深入探索的兴趣，并为我们未来的研究方向提供一些新的思路和启发。同时，我也希望它能强调科学研究与临床实践之间的联系，帮助我们理解理论知识如何更好地指导临床工作。

评分☆☆☆☆☆

我是一名儿科的实习护士，即将进入新生儿重症监护室工作，对于新生儿复苏这个领域，我充满了好奇与一丝丝的忐忑。我了解到《中国新生儿复苏指南及临床实施教程》这本书，虽然目前我还没有翻开它，但它的名字本身就透露着一股权威性和实用性。我特别希望这本书能够用通俗易懂的语言，来解释那些听起来可能有些复杂的医学术语和操作原理。我知道新生儿复苏对时机和操作的要求极高，所以，我期待书中能够有非常详细的操作步骤分解，甚至是手把手的指导，比如如何正确地连接呼吸机、如何评估新生儿的反应、如何进行有效的吸痰等等。我听说，很多时候，在紧急情况下，细节决定成败，而这些细节恰恰是我目前最欠缺的。我希望这本书能够像一位经验丰富的前辈一样，耐心地教导我，让我能够对新生儿复苏的每一个环节都心中有数。另外，我也希望书中能包含一些关于团队协作的建议，因为我知道新生儿复苏往往是一个团队共同努力的过程，每个人都需要清楚自己的职责，并能与其他人默契配合。如果这本书能在这方面有所阐述，那将是对我非常有价值的指导。

评分☆☆☆☆☆

作为一名急诊科的住院医生，我一直觉得自己在新生儿抢救方面还有很多不足。偶然间得知有这本《中国新生儿复苏指南及临床实施教程》，虽然我还没来得及深入阅读，但仅仅从书名就能感受到它的价值。我们科室接诊的新生儿窒息病例并不少见，每次面对这样的紧急情况，总会觉得时间紧迫，需要迅速而准确地做出判断和操作。我对这本书的期待，首先在于它是否能够提供一个清晰、系统化的复苏流程，能够帮助我们在高压环境下保持冷静，有条不紊地执行每一步。其次，我希望它能包含大量真实的临床案例分析，通过对不同情况下的复苏成功与失败案例的剖析，让我们能够吸取经验教训，提升自己的应变能力。此外，作为一本“临床实施教程”，我非常看重它在操作细节上的指导，比如气管插管的技巧、胸外按压的力度和频率、药物的使用时机和剂量等等，这些都是直接关系到患儿生命的关键。如果这本书能够在这方面做得非常详尽，并配以清晰的图示或视频链接（当然，作为纸质书，图示是必须的），那将极大地提高我们学习的效率。我希望它不仅仅是理论的堆砌，更是实操的指南，能够真正帮助我们提升新生儿复苏的整体水平。

评分☆☆☆☆☆

我是一名妇产科的产科医生，日常工作经常会遇到需要进行新生儿复苏的情况，虽然我有一定的经验，但总觉得在理论知识的系统性和最新的指南更新方面，还需要加强。拿到《中国新生儿复苏指南及临床实施教程》这本书，我对其内容充满期待。我希望它能基于最新的国内外指南，提供一个全面、权威的新生儿复苏理论框架，让我能够了解最新的研究进展和推荐操作。尤其是在判断新生儿是否需要复苏、以及复苏过程中各种参数的设定上，我希望书中能够有明确的循证医学依据和科学的解释。同时，我也关注书中是否会涉及到一些特殊情况下的复苏策略，比如早产儿、胎粪吸入综合征、低体温等，这些都是临床中常常遇到的挑战。如果这本书能对这些复杂情况提供清晰的应对方案，并附带最新的处理建议，那将非常有帮助。我更期待的是，它能够深入浅出地解析一些关键的操作要点，例如不同剂型药物的使用、电复律的适应症和时机、以及复苏后对新生儿的进一步管理等，这些内容能够帮助我更精准地为患儿提供医疗服务。