2018年临床执业医师资格考试模拟试卷-国家执业医师资格考试(医学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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临床执业医师资格考试专家组 著

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店铺： 盱眙新华书店图书专营店

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567910133

商品编码：25965157001

包装：平装-胶订

开本：16

出版时间：2017-12-01

页数：280

字数：280

内容介绍
紧扣*考试大纲，精选3套模拟试卷，1800道全真模拟试题，汇编历年真题，帮助考生迅速抓住重点，掌握难点，加强了考生实战经验，QW实用。超值赠送《临床执业医师（含助理）考试金考点攻略》视频课程，课时长达40余小时。

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《临床医学实践探索与前沿进展》 图书简介： 本书旨在为广大临床医学工作者提供一个系统性、前瞻性的知识平台，深入剖析当前临床医学领域的热点、难点与前沿进展，并结合丰富的临床实践经验，提出富有洞察力的思考与建议。本书并非针对某一特定考试而编撰，而是着眼于提升临床医生整体的医学素养、解决复杂临床问题的能力以及适应快速发展的医学科技。 第一部分：基础医学的深度应用与转化 尽管本书不侧重于考试内容的复习，但对于扎实的基础医学知识在临床实践中的深度应用与转化，我们给予了充分的关注。 分子与细胞层面的精准解读： 本部分将深入探讨基因组学、蛋白质组学、代谢组学等前沿技术如何为疾病的诊断、治疗和预后提供新的视角。例如，我们将详细分析特定基因突变在癌症发生发展中的作用机制，以及如何利用靶向药物干预这些分子通路。同时，细胞信号转导在炎症、免疫反应、细胞凋亡等生理病理过程中的关键环节将被一一剖析，并结合临床案例，阐释如何调控这些信号通路来优化治疗效果。我们也将关注细胞治疗、基因治疗等新兴技术在不同疾病领域的应用前景及其面临的挑战。 免疫系统的精细调控与临床策略： 免疫系统是人体抵御疾病的重要防线，同时也是许多自身免疫性疾病、过敏性疾病以及移植排斥反应的关键参与者。本部分将从免疫细胞的种类、功能、相互作用，到免疫调节机制的分子基础，进行系统性阐述。重点关注免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等免疫治疗的最新进展，并深入分析其在肿瘤治疗、自身免疫病管理中的疗效与安全性。此外，还将探讨微生态与免疫系统的互作关系，以及其对临床实践的潜在影响。 微生物组与疾病的全新认知： 人体微生物组，特别是肠道微生物组，已被证实与多种疾病的发生发展密切相关。本书将详细介绍微生物组学的研究方法，以及肠道菌群失调（dysbiosis）在代谢性疾病（如糖尿病、肥胖）、炎症性肠病、甚至神经系统疾病（如阿尔茨海默病）中的病理生理机制。我们将探讨益生菌、益生元、粪菌移植等干预手段在改善菌群平衡、促进健康方面的应用潜力，并结合最新的研究证据，提出临床实践中的应用策略。 病理生理学的动态更新与临床推演： 病理生理学是连接基础与临床的桥梁。本书将基于最新的研究成果，对经典病理生理学概念进行动态更新。例如，我们将深入探讨缺血再灌注损伤的分子机制及其防治策略，分析慢性炎症在心血管疾病、神经退行性疾病中的作用，并结合现代影像学技术，阐释其在疾病早期诊断中的价值。我们将强调病理生理学知识在临床诊断、鉴别诊断以及制定个体化治疗方案中的重要性。 第二部分：临床医学各专科的深度解析与实践指导 本书将聚焦于临床医学的各大专科，深入解析各个领域的最新发展、关键技术以及复杂的临床问题。 心血管内科：从精准诊断到介入治疗的飞跃 介入治疗的精细化与个性化： 本部分将重点关注冠状动脉介入治疗（PCI）的最新进展，包括新型支架材料（如可降解支架）的应用、复杂病变（如分叉病变、慢性闭塞病变）的处理策略，以及影像引导技术（如IVUS、OCT）在优化支架置入中的作用。我们将深入探讨不同类型心律失常的射频消融技术，特别是房颤的复杂消融技术，以及起搏器和植入式心律转复除颤器（ICD）的个体化选择与管理。 心力衰竭的综合管理与前沿治疗： 我们将全面回顾心力衰竭的诊断标准（包括新型生物标志物）、分型及治疗指南，并重点介绍新型药物（如ARNI、SGLT2i）在不同类型心衰中的应用。同时，还将探讨心室辅助装置（VAD）和心脏移植在终末期心衰患者中的应用前景。 心脏影像学的突破与临床应用： 本部分将详细介绍三维超声心动图、心脏CT、心脏MRI等先进影像学技术在心血管疾病诊断、评估和治疗决策中的作用。我们将强调如何利用这些技术进行血流动力学评估、心肌瘢痕检测、心脏结构与功能的精确量化，从而指导临床决策。 呼吸与危重症医学：应对复杂呼吸系统疾病的挑战 呼吸介入技术的拓展与应用： 本部分将深入探讨支气管镜的最新技术，如虚拟支气管镜导航、内科胸腔镜、硬质支气管镜等在肺部结节诊断、气道狭窄处理、支气管胸膜瘘修补等方面的应用。我们将重点介绍不同类型呼吸衰竭的机械通气策略，包括高频振荡通气（HFOV）、无创通气（NIV）在特定情况下的应用，以及肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的循证管理。 慢性气道疾病的精准管理： 本部分将围绕哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等慢性气道疾病的最新诊疗指南进行深入解读，关注生物制剂在重度哮喘治疗中的作用，以及吸入装置的选择与使用技巧。同时，还将探讨肺部感染的病原学诊断与抗感染策略。 呼吸危重症的监测与决策： 我们将详细介绍血流动力学监测、氧合监测、二氧化碳监测等在呼吸危重症管理中的重要性，并结合最新研究，探讨ARDS的个体化治疗策略。 消化与肝脏病学：从分子机制到个体化治疗 消化内镜技术的精进与拓展： 本部分将重点介绍内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜下剥离术（EUS-FNA）等微创治疗技术在早期消化道肿瘤、食管静脉曲张等疾病中的应用。我们将讨论双球囊小肠镜、胶囊内镜等在小肠疾病诊断中的作用。 炎症性肠病（IBD）的精准治疗： 本部分将详细分析IBD的发病机制，并重点介绍生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂）在克罗恩病和溃疡性结肠炎治疗中的应用进展，以及如何根据患者个体情况进行药物选择与疗效监测。 肝脏疾病的分子靶向治疗与抗病毒策略： 我们将深入探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）的最新治疗进展，关注新型抗病毒药物的应用，以及脂肪性肝炎（NASH）的潜在治疗靶点。 神经病学：脑科学研究的前沿与临床实践的融合 脑卒中的早期诊断与精准干预： 本部分将重点关注急性缺血性脑卒中的血管内治疗（溶栓、取栓）的最新进展，包括不同取栓器械的选择、血管再通的评估以及多模态影像在决策中的作用。我们将探讨脑出血的微创手术治疗与保守治疗的权衡。 神经退行性疾病的机制探索与治疗前景： 我们将深入分析阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的发病机制，关注β-淀粉样蛋白、Tau蛋白等靶点的药物开发进展，以及神经保护、神经修复等新兴治疗策略。 癫痫的精准诊断与药物管理： 本部分将详细介绍癫痫的脑电图、影像学诊断技术，并重点分析难治性癫痫的药物选择、手术治疗指征以及迷走神经刺激（VNS）等疗法。 肾脏内科：慢性肾脏病（CKD）的综合管理与个体化治疗 CKD进展延缓的策略与新型药物： 本部分将重点关注SGLT2抑制剂在CKD进展中的作用，以及其他新型药物（如非甾体类矿ocorticoid受体拮抗剂）在延缓肾功能下降中的应用。我们将强调生活方式干预、血压、血糖、血脂的精细化管理。 肾脏替代治疗的优化与选择： 本部分将深入探讨血液透析、腹膜透析以及肾移植的适应症、并发症管理与个体化选择。我们将关注透析患者的生活质量改善与健康教育。 肾小球疾病的病理诊断与靶向治疗： 我们将详细介绍各类肾小球疾病的病理特点，并结合最新的研究进展，探讨针对特定病理类型的靶向治疗策略。 内分泌与代谢病学：糖尿病、甲状腺及骨代谢疾病的新进展 糖尿病的精准管理与并发症防治： 本部分将深入探讨2型糖尿病的最新治疗模式，包括新型降糖药物（如GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂）的作用机制及其在心血管、肾脏保护方面的作用。我们将关注糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症的早期诊断与管理。 甲状腺疾病的诊治更新： 本部分将详细介绍Graves病、桥本氏甲状腺炎等常见甲状腺疾病的最新诊疗指南，关注甲状腺癌的影像学诊断、手术治疗与放化疗进展。 骨质疏松症的评估与治疗： 我们将重点关注骨质疏松症的骨密度检测、骨代谢标志物评估，以及双膦酸盐、单克隆抗体等新型抗骨质疏松药物的应用。 肿瘤学：从分子分型到多学科协作的精准治疗 肿瘤免疫治疗的革新与挑战： 本部分将深入探讨PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等免疫检查点抑制剂的最新应用领域，以及联合治疗的策略。我们将关注肿瘤突变负荷（TMB）、PD-L1表达等预测疗效的生物标志物。 靶向治疗的精确制导： 本部分将详细介绍EGFR、ALK、ROS1、BRAF等常见基因突变的靶向药物治疗，以及耐药机制的克服策略。我们将强调液体活检在指导靶向治疗中的作用。 多学科协作（MDT）在肿瘤诊治中的实践： 我们将强调MDT模式在肿瘤患者综合评估、制定个体化治疗方案中的重要性，涵盖手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等各个方面。 血液病学：造血干细胞移植与精准治疗 造血干细胞移植的适应症与并发症管理： 本部分将详细介绍不同类型造血干细胞移植（自体、异体）的适应症、供者选择、预处理方案及移植后并发症（如移植物抗宿主病）的管理。 血液肿瘤的靶向治疗与免疫治疗： 我们将重点关注慢性髓系白血病（CML）的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗，急性髓系白血病（AML）的靶向药物与精准分型，以及淋巴瘤的免疫治疗新进展。 感染病学：新发传染病应对与耐药菌挑战 抗微生物药物的合理使用与耐药菌防控： 本部分将深入探讨各种抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物的作用机制、药代动力学及合理使用原则，并重点关注多重耐药菌（MDRO）的流行现状、感染控制策略及新型抗菌药物的研发。 新发与再发传染病的诊治策略： 我们将回顾重大新发传染病（如COVID-19）的病原学、流行病学特点、临床表现及诊治经验，并探讨应对未来潜在传染病威胁的预警与响应机制。 第三部分：临床技能的精进与前沿技术应用 本书不仅关注理论知识的更新，更注重临床技能的提升以及新兴技术在临床实践中的应用。 高级生命支持与危重症管理： 本部分将深入探讨心肺复苏（ACLS）的最新指南，包括高级气道管理、电除颤、药物应用等。我们将详细介绍危重症监护单元（ICU）中的多器官功能障碍综合征（MODS）管理，包括血流动力学监测、呼吸支持、肾脏替代治疗、营养支持等。 医学影像与解读的深度融合： 除了各专科的影像学介绍，本部分将着重探讨人工智能（AI）在医学影像诊断中的应用，包括图像识别、病灶检测、量化分析等，以及其对放射科医生工作模式的潜在影响。 循证医学与临床决策支持： 本部分将深入阐述循证医学（EBM）的核心理念，包括证据的获取、评价与应用。我们将介绍临床决策支持系统（CDSS）的原理及其在临床实践中的应用，帮助医生做出更科学、更精准的决策。 数据科学与人工智能在医学领域的应用： 本部分将展望大数据、机器学习、深度学习等技术在疾病预测、药物研发、个性化治疗等方面的应用前景，为临床医生提供前瞻性的认知。 第四部分：医学伦理、人文关怀与专业发展 在强调科学技术进步的同时，本书也高度重视医学伦理、人文关怀以及临床医生自身的专业发展。 医学伦理的挑战与应对： 本部分将探讨在基因编辑、辅助生殖、生命末期关怀等领域出现的伦理困境，并提供相关的理论指导和实践建议。 人文关怀在临床实践中的重要性： 我们将强调同情心、沟通技巧、共情能力等在建立良好医患关系、提升患者满意度中的作用，并分享提升人文素养的途径。 终身学习与专业发展： 本部分将为临床医生提供如何进行持续学习、掌握新知识、提升技能的建议，并探讨职业生涯规划、学术研究等相关话题。 《临床医学实践探索与前沿进展》是一本集深度、广度与前瞻性于一体的著作，旨在成为临床医学工作者在不断变化的医疗环境中，持续学习、提升能力、拓展视野的有力助手。本书内容丰富，涵盖了从基础医学的深入理解到临床各专科的最新进展，并融入了前沿技术与人文关怀的理念，希望能为推动我国临床医学事业的发展贡献一份力量。

评分☆☆☆☆☆

另一本让我大失所望的书，是那本主打“极简主义生活”的《断舍离的艺术》。我当时正处在一个“清理囤积物”的狂热阶段，觉得家里东西太多会压抑我的灵感。这本书的宣传语是“扔掉你的过去，拥抱你的未来”，听起来太有煽动性了！我特别期待书中能提供一些关于如何系统地处理旧照片、旧信件，或者如何处理那些“具有情感价值但实际无用”的物品的详细步骤。比如，它会不会有一个“物品价值评估矩阵”，让我可以量化地判断一个东西是否应该留下？或者提供一些像“每月清理一个抽屉”的循序渐进的挑战？然而，全书的重点似乎完全放在了“精神层面的释放”上。作者花费了大量的篇幅去描述她自己在一个充满阳光的日式庭院里，冥想着一片落叶飘落的场景，以及这种“放下”如何让她与宇宙能量更好地连接。我非常理解极简主义的精髓在于“少即是多”，但我需要的是“如何从物理层面实现少”，而不是“如何从精神层面实现空”。当我尝试去清理我的衣柜时，我发现书里根本没有提到“如何处理那些昂贵的、但款式已经过时的设计师服装”的实际困境。读完这本书，我感觉自己像个被教育了一顿的信徒，但我的客厅依然堆满了那些我“不舍得”扔掉的CD和老旧的电子产品。它更像是一本关于生活哲学的散文集，而不是一本教你如何动手整理房间的操作手册，这让我感到非常挫败。

评分☆☆☆☆☆

为了给我的小侄女挑选一本能激发她对科学兴趣的读物，我在网上找到了一本号称是“为初中生量身打造的宇宙探索指南”，书名叫《星辰大海的秘密：从原子到黑洞》。我希望这本书能用生动有趣的语言，结合大量的插图，解释一下暗物质是什么，或者太阳系八大行星的最新发现。我设想的理想中的科普书，应该是像动画片一样引人入胜，能够用孩子们能理解的比喻来解释复杂的物理概念。这本书的封面画得非常炫酷，一个巨大的螺旋星系占据了画面，非常吸引眼球。然而，当我翻开这本书时，我发现它的叙事方式过于“学术化”了。它直接抛出了一堆专业名词，比如“奇点”、“普朗克常数”、“引力波探测原理”，然后就用大段的文字去阐述这些概念的数学模型和理论基础。虽然文字描述得很严谨，但对于一个刚接触科学的孩子来说，这无异于天书。它完全没有采用我期待的那种循序渐进、用故事包装知识的叙述方式。更让我失望的是，虽然书里提到了很多前沿的理论，但插图却少得可怜，而且那些为数不多的图示也大多是简单的方程式图表，而不是生动的宇宙场景复原图。我最终决定，这书还是留给高中物理竞赛生吧，我的小侄女估计翻两页就会把它扔到一边，去找她的漫画书了。

评分☆☆☆☆☆

我最近买的一本关于“跨文化交际技巧”的畅销书，名字听起来非常专业，是《全球化时代的高效沟通密码》。我需要这本书来帮助我准备一个和德国客户的合作谈判，我特别希望能从中学习到关于他们商务礼仪的细微差别，比如握手的力度、交换名片的顺序，以及在会议中如何恰当地打断对方的谈话。我甚至准备好了高亮笔，打算把那些关于“直接反馈”与“委婉表达”的对比案例都圈出来。结果，这本书大部分内容都在讲“建立信任”的普世价值。它用了很大篇幅去论证“真诚的重要性”，并引用了许多马斯洛的需求层次理论来解释为什么人类需要被理解。虽然这些理论基础很重要，但它对“如何应对德国客户对时间精确性的执着”只是一笔带过，说了一句“尊重当地时间观念即可”。我真正需要的那些“可操作性的工具箱”——比如不同文化背景下对“是”和“否”的不同表达方式，或者在面对合同分歧时，不同文化习惯的谈判策略——这本书里几乎没有。读完后，我感觉自己对“人性的共通点”有了更深的认识，但当我再次看向我的谈判资料时，我依然不确定在敬酒环节我应该先举杯还是等对方。这本书的理论深度毋庸置疑，但它缺乏实际的、可以立马应用到国际商务场景中的“小窍门”和“禁忌清单”。

评分☆☆☆☆☆

天哪，我最近在亚马逊上淘到了一本号称能让人“脱胎换骨”的个人成长类书籍，名字叫《内心的巨人：唤醒你的无限潜能》。说实话，我对这类书籍一向是持保留态度的，感觉大部分都是空泛的口号和心灵鸡汤，但这次我真是被它厚厚的篇幅和精美的装帧给“忽悠”了。书的封面设计得很有质感，那种深邃的藏蓝色配上鎏金的字体，一看就觉得“有料”。我满怀期待地翻开第一章，希望能找到一些实实在在、可以立刻在我的拖延症上见效的“秘籍”。结果呢？前三章都在探讨“自我认知”的哲学层面，各种引用晦涩难懂的心理学理论，什么“阴影自我投射”、“本我与超我的永恒角力”，看得我脑仁疼。我本来指望它能教我如何高效安排一天的时间，比如如何用番茄工作法管理我的写作时间，或者如何快速学会一门新技能。结果这本书一直在告诉我，你必须先“接纳那个不完美的自己”，这和我想知道“明天如何早起五分钟”简直是南辕北辙。我承认，深入的哲学思考对某些人可能很有启发，但对于我这种急需实用工具的“行动派”来说，这本书简直就像是一篇冗长且华丽的学术论文，读完后我感觉自己对“存在主义”的理解加深了，但我的待办清单却一点都没动。我甚至开始怀疑作者是不是根本没想让我们真正“行动起来”，而是想让我们沉浸在无休止的自我分析中，从而达到一种更高层次的“精神胜利法”。不过话说回来，它的排版确实舒服，字号适中，阅读起来不费眼睛，这点得表扬。

评分☆☆☆☆☆

我最近迷上了研究烹饪技巧，尤其是在分子料理领域，所以毫不犹豫地入手了那本《米其林大厨的厨房魔法：现代烹饪技术解析》。我当时正对着网上的食谱研究如何制作“澄清黄油”和如何操作“低温慢煮（Sous Vide）”。我非常期待这本书能详细解析每种现代烹饪技术背后的化学原理，比如低温慢煮如何精确控制蛋白质的变性过程，或者乳化剂在制作稳定酱汁中的作用机制。我希望这本书能提供详细的温度曲线图表、不同食材对精确温度的反应数据，以及操作过程中可能出现的各种失败情况的排查指南。这本书的装帧非常精美，采用的是那种厚磅的铜版纸，看起来极其专业。然而，当我深入阅读后发现，它更像是一本“烹饪灵感录”而不是“技术手册”。书中充满了厨师对于食材的感性描述，比如“当三文鱼的纤维在口中温柔地散开时，你便触及了海洋的灵魂”。这种文学性的描述固然优美，但对于一个想精确控制油温的实践者来说，却毫无帮助。它几乎没有提及任何具体的克数、精确到小数点后的温度控制，更别提什么操作步骤中的“陷阱”预警了。最终，我还是得回到那些更枯燥、但更实用的技术手册上去查找我需要的具体参数，这本书放在厨房里，更多的是充当了一个昂贵的装饰品。