抗不安薬?睡眠薬?抗うつ薬?気分安定薬の使い方 レジデントハンドブック?Case Study

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出版社: アルタ出版
ISBN:9784901694247
商品编码:19858433

具体描述


《抗精神病药、睡眠药、抗抑郁药、情绪稳定剂:病例实践指南》(Resident Handbook · Case Study) 前言 在精神医学的临床实践中,合理、精准地运用精神药物是治疗患者、改善其生活质量的关键。然而,精神药物的选择与使用往往面临着诸多挑战:如何准确鉴别诊断,为不同精神障碍选择最适宜的药物?如何掌握不同药物的药理特性、适应症、禁忌症及不良反应?如何在复杂的临床情境下,根据患者的具体情况调整用药方案?尤其对于初入临床的精神科住院医师而言,将理论知识转化为实际操作,并在海量信息中筛选出最有价值的临床指导,更是一项艰巨的任务。 《抗精神病药、睡眠药、抗抑郁药、情绪稳定剂:病例实践指南》正是为了回应这些临床需求而诞生的。本书旨在为精神科住院医师以及有志于深入理解精神药物应用的临床工作者,提供一套系统、实用且与时俱进的临床用药指导。我们深知,理论知识的储备固然重要,但脱离实际病例的理论学习往往显得苍白无力。因此,本书将理论阐述与丰富的临床案例相结合,力求让读者在真实的情境中学习、理解和掌握精神药物的应用。 本书的核心理念在于“实践出真知”。我们不追求罗列所有已知的药物信息,而是聚焦于临床上最常用、最核心的药物类别,并通过精选的典型病例,深入剖析药物选择、剂量调整、疗效评估、不良反应处理等一系列临床实践中的关键环节。我们相信,通过对这些案例的深入学习和反思,读者不仅能记住药物的名称和用法,更能深刻理解药物作用的机理,掌握个体化用药的原则,以及应对各种复杂临床情况的策略。 本书力求避免空洞的理论说教,而是通过生动的病例故事,展现精神药物在改善患者痛苦、恢复功能方面的实际效果。同时,我们也会客观地呈现药物可能带来的挑战,并提供切实可行的解决方案。我们希望本书能成为您临床实践中的得力助手,帮助您建立起扎实的药物应用能力,更有信心地面对每一位患者。 本书特色与内容梗概 本书围绕精神科临床常用药物四大类——抗精神病药、睡眠药、抗抑郁药、情绪稳定剂——展开,并以“病例实践”为主线,贯穿始终。 第一部分:抗精神病药的应用 基础知识回顾与聚焦: 在简要回顾抗精神病药的作用机制、分类(第一代与第二代)后,本书将重点聚焦于临床常用药物的特点,如多巴胺受体阻滞谱、5-HT2A受体拮抗作用、以及其对阳性症状和阴性症状的影响。我们将详细阐述各药物的适应症(如精神分裂症、双相情感障碍躁狂发作、分裂情感性障碍等),并重点分析其在不同年龄段、不同病理生理基础患者中的应用考量。 药物选择的艺术: 本部分将深入探讨如何根据患者的具体情况进行药物选择。这包括但不限于: 症状谱分析: 如何依据阳性症状(幻觉、妄想)、阴性症状(情感淡漠、意志减退)以及认知功能障碍的突出程度来选择药物。 不良反应的权衡: 如何根据患者对锥体外系反应(EPS)、镇静、体重增加、代谢紊乱等不良反应的易感性,以及既往用药史来选择相对安全的药物。 特殊人群的考量: 如老年患者、肝肾功能不全患者、妊娠期及哺乳期妇女的用药原则。 剂量调整与疗效评估: 本部分将提供详细的剂量起始、滴定和维持方案,并介绍如何通过量表(如PANSS, CGI等)和临床观察来评估疗效,以及何时需要调整剂量或更换药物。 不良反应的管理: 针对抗精神病药常见的EPS(静坐不能、肌张力障碍、震颤等)、代谢综合征、QTc间期延长、迟发性运动障碍(TD)等,本书将提供详细的鉴别诊断、预防和处理策略。 经典病例剖析: 病例一: 青年男性首次发作精神分裂症,以突出的阳性症状为主,如何选择和调整第二代抗精神病药。 病例二: 慢性精神分裂症患者,存在明显的阴性症状和认知功能下降,探讨如何优化治疗方案。 病例三: 老年精神分裂症患者,伴有高血压和糖尿病,如何平衡疗效与不良反应。 病例四: 双相情感障碍躁狂发作,伴有激越和冲动,如何联合使用抗精神病药。 第二部分:睡眠药的应用 睡眠障碍的分类与药物选择: 本部分将简要介绍失眠的类型(入睡困难、睡眠维持困难、早醒等),以及不同类型失眠的药物选择原则。我们将重点介绍苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类(Z-drugs)等常用助眠药物的药理学特点、作用时长、成瘾性以及潜在风险。 合理用药的原则: 强调短期、低剂量使用,避免长期依赖,以及联合治疗(如认知行为疗法)的重要性。 不良反应与注意事项: 讨论日间嗜睡、头晕、认知损害、反跳性失眠、戒断反应等,以及特殊人群(如老年人)的用药禁忌。 经典病例剖析: 病例一: 工作压力大的中年女性,诉入睡困难,如何选择短期有效的助眠药物。 病例二: 老年患者,存在睡眠片段化,如何安全地改善睡眠质量。 第三部分:抗抑郁药的应用 抗抑郁药的作用机制与分类: 本部分将系统介绍不同类别抗抑郁药的作用机制,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)及其他新型抗抑郁药。 抑郁症的诊断与药物选择: 详细阐述抑郁症的诊断标准,并讨论如何根据抑郁症的严重程度、症状特点(如情感低落、兴趣减退、躯体症状、焦虑共病等)及患者的个体情况来选择最合适的抗抑郁药。 起效时间与疗效评估: 强调抗抑郁药起效需要一定时间(通常2-4周),并介绍如何通过量表(如HAM-D, BDI等)和临床观察来评估疗效。 常见不良反应与处理: 详细介绍SSRIs、SNRIs等常用药物的常见不良反应,如恶心、腹泻、性功能障碍、失眠、激越等,以及TCAs的抗胆碱能副作用、心血管副作用等,并提供相应的处理建议。 自杀风险管理: 重点讨论在抗抑郁治疗初期,特别是对于青少年和年轻成人,需要警惕和关注自杀意念的增加,并采取严密监测措施。 经典病例剖析: 病例一: 青少年重度抑郁症伴有自杀意念,如何选择和监测药物。 病例二: 更年期女性,以情绪低落、易激惹为主,如何选择抗抑郁药。 病例三: 伴有躯体症状的抑郁症患者,如何选择兼顾身心症状的药物。 第四部分:情绪稳定剂的应用 情绪稳定剂的定义与主要药物: 本部分将介绍情绪稳定剂的核心作用,即稳定情绪,预防躁狂和抑郁发作。重点介绍锂盐、抗惊厥药(如丙戊酸盐、拉莫三嗪、卡马西平)及非典型抗精神病药在情绪稳定中的作用。 双相情感障碍的治疗策略: 详细阐述双相情感障碍的急性期治疗(躁狂发作、抑郁发作)和维持期治疗原则,以及情绪稳定剂在其中的地位。 药物选择与个体化治疗: 讨论如何根据患者的病史(如发作类型、家族史)、共病情况、药物的耐受性和安全性来选择合适的情绪稳定剂。 锂盐的应用与监测: 详细介绍锂盐的治疗窗口狭窄、血药浓度监测的重要性,以及锂盐中毒的早期识别和处理。 其他情绪稳定剂的特点: 介绍丙戊酸盐、拉莫三嗪、卡马西平在控制躁狂、预防抑郁、快速循环等方面的不同疗效和不良反应。 经典病例剖析: 病例一: 双相情感障碍I型,躁狂发作频繁,如何选择和联合使用情绪稳定剂。 病例二: 双相情感障碍II型,以抑郁发作为主,如何选择有效且耐受性好的药物。 病例三: 伴有癫痫病史的双相情感障碍患者,如何选择兼顾治疗精神症状和控制癫痫的药物。 结语 本书的内容编排力求严谨而贴近临床实际。每一部分都以基础知识为铺垫,随后进入核心的药物选择、剂量调整、不良反应处理等临床实战内容,最终通过精心设计的病例进行巩固和深化。我们希望本书能成为精神科住院医师系统学习精神药物应用的最佳入门读物,也能为经验丰富的临床医生提供一份有益的参考。 精神药物的临床应用是一门精细的艺术,也是一门不断发展的科学。本书的内容基于当前的临床指南和循证医学证据,但我们始终鼓励读者结合最新的研究进展和临床实践经验,不断更新和完善自己的知识体系。我们衷心希望本书能帮助您在精神医学的道路上,更有信心、更有技巧地为患者提供最优质的医疗服务。

用户评价

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这本书的封面设计,简洁而略带严肃,那一排排像是药品说明书上才有的分类词汇——“抗不安薬?睡眠薬?抗うつ薬?気分安定薬”,瞬间就抓住了我的眼球。我是一名对精神健康领域充满好奇的普通读者,平时对这类专业书籍既敬畏又渴望了解。我常常在新闻报道或者社交媒体上看到关于这些药物的讨论,但总是停留在表面的信息,缺乏深入的理解。这本书的书名,特别是“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,让我觉得它既有理论的严谨性,又有着临床实践的指导意义,这正是吸引我的地方。我希望通过阅读这本书,能够更清晰地认识到这些药物的作用机制、适应症、禁忌症以及使用时可能遇到的各种问题。我尤其期待书中关于“Case Study”的部分,因为案例分析往往是最直观、最能帮助我理解复杂概念的方式。我想知道,在真实的临床场景中,医生们是如何根据病人的具体情况,权衡利弊,选择最合适的药物,并进行调整的。这本书,或许能为我揭开精神药物使用背后的神秘面纱,让我不再仅仅是旁观者,而是能带着一种更专业、更理性、也更富同情心的视角去理解。我对手中的这本书,充满了探索的期待,仿佛它是一本藏宝图,指引着我深入精神药理学的迷人世界。

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我是一位对个人健康管理非常重视的读者,我深知身心健康相互影响的重要性。近年来,随着社会压力的增大,越来越多的人会面临焦虑、失眠、情绪低落等问题,而精神药物也因此成为了一个备受关注的话题。我希望能够通过阅读一些专业书籍,更全面地了解这些药物,而不是仅仅停留在媒体的片面报道上。这本书的标题,直接点明了它所要介绍的药物种类——抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬、気分安定薬,这让我觉得它是一本内容非常集中的专业读物。而“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,更是让我感到惊喜,它暗示着这本书不仅会讲解药物的知识,还会通过实际的案例来展示药物在临床上的应用,这对于我这样的非专业读者来说,是非常有益的学习方式。我希望这本书能够用清晰易懂的语言,解释这些药物的作用原理,以及它们在不同情况下的使用方法。我特别期待“Case Study”的部分,能够看到真实的患者案例,了解医生是如何诊断病情,如何选择合适的药物,以及如何根据患者的反应进行调整。我希望通过阅读这本书,能够对这些药物有一个更科学、更客观的认识,不再因为不了解而产生不必要的担忧,而是能够以一种更理性的态度来看待它们。

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我是一位对自我成长和心理健康探索充满热情的普通读者,虽然我没有接受过专业的医学训练,但我一直认为,了解科学的健康知识是提升生活质量的重要途径。近年来,我身边的朋友和家人也越来越多地受到情绪和睡眠问题的困扰,这让我更加关注精神药物的相关信息。这本书的标题,“抗不安薬?睡眠薬?抗うつ薬?気分安定薬の使い方”,清晰地列出了它所关注的几大类精神科药物,这让我觉得它是一本非常聚焦、并且具有实用性的书籍。而“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,更是吸引了我,它暗示着这本书不仅会提供基础知识,还会通过实际的案例来展示药物在临床上的应用,这对于我这样希望获得更深入理解的读者来说,是非常有价值的学习方式。我希望这本书能够用通俗易懂的语言,解释这些药物的作用原理,以及它们在不同情况下是如何被使用的。我特别期待“Case Study”部分,能够看到一些真实的患者案例,了解医生是如何评估病情,如何选择药物,以及如何根据患者的反应进行调整。我希望通过阅读这本书,能够建立起一个更科学、更理性的认知框架,不再被一些片面的信息所误导,而是能够对精神药物有一个更全面、更深入的理解,从而更好地关注自己和家人的心理健康。

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我是一位对心理学和精神医学交叉领域非常感兴趣的在校学生,一直以来,我对精神疾病的治疗手段,尤其是药物治疗,都保持着高度的关注。市面上关于精神科药物的书籍并不少,但很多要么过于学术,要么过于科普,很难找到一本能兼顾理论深度和临床实用性的。这本书的标题,直击了我所关注的核心——抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬、気分安定薬,这四大类药物几乎涵盖了精神科临床用药的大部分范畴。而“レジデントハンドブック”这个词,更是让我眼前一亮,这暗示着本书是为初入临床的医生准备的,通常这意味着内容会更具操作性,并且会包含一些新手医生在实践中常遇到的问题和解答。我非常看重这一点,因为它意味着这本书可能不仅仅是知识的堆砌,更是一种经验的传承。我猜测书中会详细介绍每种药物的药代动力学、药效学、常见副作用、药物相互作用,以及在不同疾病状态下的剂量调整策略。而“Case Study”部分,我更是翘首以盼,我希望通过真实的病例,看到这些理论知识是如何在实际工作中应用的,比如,一个出现焦虑症状的病人,医生是如何选择抗焦虑药,在什么情况下会考虑联用睡眠药,或者在情绪波动的患者中,又是如何引入情绪稳定剂的。我期待这本书能成为我学习和未来实践的坚实基石,让我能够对精神药物的使用有一个更加全面、系统、并且贴近实际的认识。

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作为一名在基层医疗机构工作的全科医生,我日常工作中会接触到各种各样带有情绪困扰和睡眠问题的患者。虽然我不是精神科医生,但对常见精神药物的合理使用,我一直非常重视,因为这直接关系到患者的康复和生活质量。市面上介绍精神药物的书籍很多,但往往因为篇幅过大或过于专业,难以快速掌握关键信息。这本书的标题,尤其是“レジデントハンドブック”的副标题,让我感觉它就是我一直在寻找的那本“实用指南”。“レジデント”意味着这本书是为正在接受培训的医生设计的,通常内容会更加聚焦于实际操作和临床思维的培养,而不是纯粹的理论讲解。我非常期待书中能够提供一些清晰的、分步的用药指导,例如,对于一个表现为失眠伴有焦虑的患者,我应该优先考虑哪类药物?如何根据患者的年龄、基础疾病、合并用药等因素来选择具体的药物?在用药过程中,我需要密切关注哪些不良反应,又该如何进行监测和处理?“Case Study”部分更是我最感兴趣的内容,我希望通过真实的临床案例,学习到资深医生是如何面对复杂的病情,如何进行鉴别诊断,以及如何根据患者的反应动态调整用药方案。我希望这本书能成为我的“随身宝典”,在遇到棘手问题时,能够迅速找到答案,为患者提供更安全、更有效的治疗。

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作为一名长年与临床医生打交道的药物销售代表,我深知获取最新、最实用的药物信息对于临床实践的重要性。我需要了解医生们在实际工作中如何使用这些药物,以及他们面临的挑战和困惑。这本书的标题,“抗不安薬?睡眠薬?抗うつ薬?気分安定薬の使い方”,正是我们日常工作中接触最多的几类精神科药物,而且“使い方”这个词,直接点出了本书的实用性。而“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,则让我看到了本书的价值所在。我猜测这本书会详细阐述这四类药物的适应症、剂量、不良反应、药物相互作用,以及在不同疾病状态下的选择原则。我尤其期待“Case Study”部分,因为通过真实的临床案例,我能够更直观地了解到医生在实际工作中如何运用这些药物,例如,一个同时患有抑郁症和焦虑症的患者,医生是如何权衡利弊,选择单一药物还是联合用药,以及如何处理可能出现的副作用。我希望通过阅读这本书,能够更深入地理解临床医生的用药思路和实践经验,从而在与医生的交流中,提供更具针对性和专业性的信息,成为他们值得信赖的合作伙伴。

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作为一名长期关注精神健康议题的非营利组织工作者,我深知普及科学的健康知识对于提升公众对精神疾病的认知、减少污名化的重要性。我常常需要搜集和整理关于精神药物的信息,以帮助我们更好地为受助者提供支持和信息。这本书的标题,“抗不安薬?睡眠薬?抗うつ薬?気分安定薬の使い方”,非常直观地展现了它所涵盖的重点内容,这正是我们在工作中经常需要解释和普及的知识点。而“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,则让我看到了本书的实用价值和临床导向。我期待这本书能够提供权威、准确、并且易于理解的关于这四类药物的信息。我希望书中能够详细介绍每种药物的适应症、禁忌症、剂量范围、常见副作用以及潜在的药物相互作用。我特别看重“Case Study”部分,因为真实的案例分析能够更生动地展示药物治疗的效果和挑战,帮助我更好地理解药物是如何在实际患者身上应用的,例如,一个患有混合性焦虑和抑郁的患者,医生是如何选择合适的抗抑郁药并进行剂量调整的。我希望这本书能够成为我们组织宝贵的资料库,为我们向公众传播科学的精神健康知识提供坚实的支持,并帮助更多有需要的人获得正确的指导。

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我是一位对人类思维和情绪运作机制充满好奇的普通职场人士,尽管我的工作与医学领域没有直接关联,但我一直对心理健康和精神药物的科学性保持着浓厚的兴趣。我常常在媒体上看到关于精神药物的讨论,但很多时候信息是碎片化的,甚至存在一些误解。这本书的标题,特别是“抗不安薬?睡眠薬?抗うつ薬?気分安定薬の使い方”,清晰地列出了它所涵盖的药物类别,这让我觉得它是一本系统介绍这些药物的书籍。而“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,则让我感觉到这本书不仅仅是理论知识的堆砌,更包含了实际应用的指导,以及通过案例来展示药物如何在临床实践中发挥作用。我猜想,这本书会用一种相对易懂的方式,解释这些药物是如何作用于大脑,又是如何帮助改善各种心理症状的。我特别期待书中能解答我的一些疑惑,比如,这些药物的起效时间是多久?长期服用会不会产生依赖性?不同类型的药物之间有什么区别?在“Case Study”部分,我希望看到一些具体的患者案例,了解医生是如何评估患者的病情,如何选择合适的药物,以及如何根据患者的反应进行药物调整。我希望通过阅读这本书,能够建立起一个更科学、更理性的认知框架,不再被一些片面的信息所误导,而是能够对精神药物有一个更全面、更深入的理解。

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我是一名对医学领域充满好奇心的艺术从业者,我常常在创作中关注人物的内心世界和情感波动,因此对与情绪和心理健康相关的药物产生了浓厚的兴趣。虽然我没有医学背景,但我希望通过阅读一些专业书籍,能够更深入地理解这些药物的作用机制和临床应用。这本书的标题,特别是“抗不安薬?睡眠薬?抗うつ薬?気分安定薬の使い方”,让我觉得它是一本非常系统地介绍精神科常用药物的书籍。而“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,更是吸引了我,它意味着这本书不仅会提供理论知识,还会通过实际的案例来展示药物的使用,这对于我这样的非专业读者来说,是理解复杂医学概念的绝佳方式。我希望这本书能够用一种相对容易理解的语言,解释这些药物是如何影响大脑功能,从而改善焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题的。我尤其期待“Case Study”部分,能够看到一些真实的患者案例,了解医生是如何根据患者的具体情况,选择最合适的药物,并根据治疗效果进行调整的。我希望通过这本书,能够对精神药物有一个更清晰、更科学的认知,不再仅仅停留在感性的理解,而是能够获得更具深度和广度的认识。

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作为一名正在攻读心理学博士的学生,我一直在寻找能够深化我对精神药物理解的资源,尤其是那些能够连接理论与实践的书籍。在我的学术研究中,我经常需要参考大量的精神药理学文献,但很多时候,这些文献侧重于基础研究或大规模临床试验的结果,对于个体化用药和临床决策的指导相对较少。这本书的标题,清晰地标示出了它关注的核心——四大类精神药物的使用,而“レジデントハンドブック?Case Study”的副标题,则精准地击中了我的需求。我非常期待这本书能够提供关于这些药物的最新循证医学证据,并以一种结构化的方式呈现,方便我进行学习和回顾。我尤其看重“レジデントハンドブック”这个定位,这通常意味着书中会包含许多在实际临床中非常重要的实用信息,例如,如何进行药物选择的决策树,如何应对常见的药物副作用,如何处理药物相互作用,以及如何进行药物剂量的滴定和调整。而“Case Study”部分,我更是寄予厚望,我希望通过真实的临床案例,看到这些理论知识是如何在复杂的患者群体中得到应用的,例如,一个伴有多种合并症的抑郁症患者,医生是如何选择抗抑郁药并管理其副作用的;或者,一个有躁狂发作史的双相情感障碍患者,医生是如何选择和调整情绪稳定剂的。我期待这本书能够成为我研究和未来执业的重要参考,帮助我构建更扎实的临床知识体系,并提升我的批判性思维能力。

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