临床研究设计与实践 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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孙颖浩，贺佳 著

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• 临床研究
• 研究设计
• 医学研究
• 循证医学
• 统计学
• 试验设计
• 伦理学
• 数据分析
• 科研方法
• 医学统计学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117254328

版次：1

商品编码：12284206

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-11-01

用纸：胶版纸

内容简介

本书从临床医师的角度出发，以临床实际案例为主线，将理论知识作为知识点串联其中，突出实用性，系统介绍了临床科学研究全过程。

本书共分十二章，介绍了包括个例报告、病例系列研究、横断面研究、病例对照研究、队列研究、比较效果研究、随机对照临床试验、非随机对照临床试验、诊断试验、循证医学、转化医学、精准医学概述、生物标记物驱动的临床研究设计、以及临床医学研究中的平台建设及应用等章节。每一章以一个或多个实际案例贯穿，结合科研工作的每个步骤，详细描述从设计到样本量估算、抽样、数据收集、整理及分析的全过程，并演示相关软件操作。以"小贴士"的形式穿插介绍理论知识，与实际案例相衔接，方便读者全面了解临床科学研究工作的基本程序。

《跨越边界：全球公共卫生治理的新范式》 引言 在全球化浪潮席卷的今日，国家边界的意义日益模糊，挑战与机遇以前所未有的速度交织。在这样的背景下，公共卫生这一关乎全人类福祉的领域，正面临着深刻的变革和重塑。传统的以国家为中心的治理模式，在面对跨国疾病传播、气候变化对健康的影响、以及全球健康不平等日益加剧等复杂议题时，显得力不从心。 《跨越边界：全球公共卫生治理的新范式》一书，正是在这样的时代背景下应运而生。本书并非对单一领域或某一特定疾病的深入剖析，而是着眼于宏观层面，以前瞻性的视角，探讨如何构建一种更具韧性、更具包容性、更具前瞻性的全球公共卫生治理体系。它挑战了旧有的思维定势，呼唤一场深刻的范式转变，旨在为应对21世纪的全球健康挑战提供一套全新的理论框架和实践路径。 第一部分：时代呼唤的变革 全球化与公共卫生的内在联系早已不是新鲜话题。从历史上看，每一次重大的瘟疫传播，都在无形中拉近了世界的距离，也迫使人类反思个体与集体的健康屏障。然而，21世纪的全球化呈现出前所未有的速度和广度。旅行、贸易、信息交流的空前便捷，使得疾病的传播媒介不再是单一的病原体，而是信息、资本、人口流动构成的复杂网络。 本书开篇即点明了当前全球公共卫生治理所面临的严峻现实： 传染病的全球化蔓延：新兴传染病的出现和快速传播，例如近年的新冠疫情，已经充分证明了“没有一个国家可以独善其身”。边境的物理阻隔在病毒面前显得脆弱不堪。 非传染性疾病的跨国负担：心血管疾病、糖尿病、癌症等非传染性疾病（NCDs）已成为全球主要的健康杀手，其发病与全球化的生活方式、饮食结构、环境污染等因素密切相关，其防控也需要跨国合作。 气候变化与健康风险：气候变化带来的极端天气事件、粮食安全危机、以及媒介传播疾病的地理分布变化，都对全球公共卫生构成了前所未有的威胁，其影响范围之广、程度之深，需要全球性的应对策略。 全球健康不平等：不同国家、地区之间在医疗资源、健康教育、疫苗接种、疾病防控能力上的巨大差距，不仅是道义上的挑战，更是全球公共卫生安全的潜在隐患，低收入国家和地区的健康危机，往往会成为全球疫情的温床。 信息时代的挑战与机遇：互联网和社交媒体在信息传播、公众教育、疫情监测等方面发挥着重要作用，但同时也带来了虚假信息泛滥、公众恐慌情绪蔓延等新的挑战。 传统上，公共卫生治理更多地聚焦于国家层面的制度设计和政策执行。然而，本书认为，面对这些“非传统”的、跨越国界的健康威胁，仅仅依靠国家层面的努力是远远不够的。我们需要的是一种能够有效连接不同主体、整合不同资源、协同不同行动的全球性治理体系。 第二部分：重塑全球公共卫生治理的基石 要构建新的治理范式，首先需要理解其核心要素。本书深入探讨了以下几个关键的基石： 多中心协作与伙伴关系：传统的全球公共卫生治理往往以国际组织（如世界卫生组织）为主导，但本书强调，未来的治理模式必须是多中心协作。这包括加强政府间合作，深化与非政府组织（NGOs）、学术机构、私营部门、慈善基金会等不同行为体的伙伴关系。通过多元化的参与，可以汇聚更广泛的智慧、资源和行动力，形成更强大的合力。 数据驱动与技术赋能：在信息时代，数据是公共卫生决策和行动的生命线。本书强调建立全球性的健康数据共享平台，利用大数据分析、人工智能、物联网等技术，实现对疫情的实时监测、风险评估、预警预测。技术赋能不仅体现在监测层面，还包括在疾病诊断、药物研发、远程医疗等方面的创新应用，以弥合健康鸿沟。 韧性与适应性：面对不可预测的健康危机，治理体系必须具备高度的韧性和适应性。这意味着要建立灵活的应急响应机制，具备快速调动资源、调整策略的能力。同时，也要重视“韧性建设”，即通过加强基层医疗体系、提升公众健康素养、构建社会支持网络等方式，增强社区和国家抵御健康冲击的能力。 公平与包容：全球公共卫生治理的核心目标是保障所有人的健康权。因此，公平与包容是不可或缺的原则。这意味着要关注弱势群体，解决健康不平等问题，确保所有人在疾病预防、医疗服务、健康信息等方面都能获得公平的待遇。特别是在疫苗分配、药物研发等领域，更应坚持公平原则。 全球共同责任与可持续发展：健康是可持续发展的重要维度。本书认为，应对全球健康挑战，需要建立一种“全球共同责任”的理念。各国应认识到自身健康与全球健康息息相关，并愿意为此承担相应的责任。同时，公共卫生治理的改革也必须与联合国可持续发展目标（SDGs）紧密结合，将健康置于更广泛的社会经济发展框架下进行考量。 第三部分：实践路径与前沿探索 理论的构建最终要落脚于实践。本书不仅提出了理念，更进一步探索了具体的实践路径和前沿的创新方向： 构建全球健康安全网：借鉴金融领域的“安全网”概念，本书提出构建覆盖全球的“健康安全网”。这包括建立全球性的流行病预警系统、储备战略性医疗物资、设立全球健康危机应对基金、以及加强国际合作进行疾病溯源和风险评估。 创新卫生外交与全球健康治理机制：卫生外交不再仅仅是国际组织内部的事务，而应成为各国重要的外交议程。本书探讨了如何通过建立常设性的全球健康对话平台、加强跨国界健康法规协调、推动全球健康标准的制定等方式，提升全球健康治理的有效性。 赋能社区与公众参与：真正的公共卫生治理，离不开社区和公众的积极参与。本书强调要建立有效的公众沟通渠道，提升公众的健康素养和风险认知能力。同时，也要赋能基层社区，使其能够根据自身特点，参与到疾病防控、健康促进等各项工作中来。 探索“一人健康，全球健康”的全新理念：本书批判性地反思了“国家主权”在应对全球健康危机时可能带来的局限性。在某些极端情况下，为了保护全人类的健康，可能需要超越传统的国家主权边界，建立更具约束力和执行力的全球性健康规范和行动机制。这种探索，虽然极具挑战性，却代表着未来全球公共卫生治理的深远方向。 预防为先与健康驱动的经济发展：本书强调，未来的公共卫生治理应从“被动应对”转向“主动预防”。投入更多资源于疾病预防、健康教育、环境改善等领域，不仅能够降低健康风险，更能促进经济的可持续发展。将健康理念融入经济政策，构建“健康驱动型”的经济增长模式，是实现真正意义上的“健康中国”乃至“健康世界”的关键。 结论 《跨越边界：全球公共卫生治理的新范式》是一部充满挑战和启发性的著作。它不是一份详尽的行动指南，而是一场关于未来全球公共卫生治理模式的深刻思考和大胆设想。本书鼓励读者跳出传统的思维框架，认识到全球健康挑战的紧迫性和复杂性，并积极参与到构建一个更健康、更安全、更公平的世界的行列中来。 在这个互联互通的世界，没有任何一个国家能够独立地应对健康危机。未来的公共卫生治理，必然是一场跨越边界、汇聚力量、共享责任的全球性行动。本书正是为这场伟大的变革描绘了一幅充满希望的蓝图。它呼唤着所有关注公共卫生事业的人们，携手前行，共同探索和实践新的治理范式，以应对21世纪前所未有的健康挑战，守护我们共同的家园。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙事方式非常独特，它不像一般的学术著作那样枯燥乏味，而是巧妙地融入了大量生动的案例分析，让我仿佛置身于真实的临床场景之中。作者在阐述每一个概念时，都会引用具体的例子，并且对这些案例进行了深入的剖析，解释了设计思路、遇到的挑战以及最终的解决方案。这种“理论与实践相结合”的教学方法，极大地提高了我的理解效率。我特别喜欢其中关于“如何避免研究偏差”的章节，作者用了一系列形象的比喻，将复杂的统计学原理解释得通俗易懂，让我这个非统计学背景的读者也能茅塞顿开。此外，书中穿插的“专家访谈”环节也为我提供了宝贵的业界见解，听取了不同领域专家的经验和建议，这使得内容更加立体和全面。总的来说，这本书以其引人入胜的叙事和扎实的案例支持，成功地将枯燥的理论知识变得生动有趣，让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容编排简直可以用“匠心独运”来形容。它并没有遵循传统的按部就班的线性结构，而是将不同的研究设计方法巧妙地穿插在不同的临床场景中，引导读者在解决实际问题的过程中学习理论。我最欣赏的是它关于“伦理考量”的部分，作者并没有将伦理问题作为附加项，而是从一开始就强调了其重要性，并将其融入到研究设计的每一个环节。他提出了一些非常发人深省的问题，迫使我去思考研究的真正目的以及如何保护受试者的权益。同时，书中对于“数据收集与管理”的讲解也十分细致，从问卷设计到数据库建立，提供了非常实用的操作指南。我尤其赞赏作者在“结果解释与报告”部分所提出的建议，他强调了透明度和客观性的重要性，这对于新手研究者来说是至关重要的指导。这本书的结构设计，让我感觉我不是在被动地学习知识，而是在主动地参与和探索。

评分☆☆☆☆☆

这本书在提供理论框架的同时，也着重于培养读者的批判性思维能力。作者并没有直接给出“标准答案”，而是鼓励读者去质疑、去思考、去探索不同的可能性。在讨论某种研究设计时，他会列举其优点和局限性，并引导读者思考在何种情况下，这种设计是最合适的，又在何种情况下，需要考虑其他的替代方案。我非常喜欢书中关于“如何评价一篇已发表的临床研究”的章节，作者提供了一系列实用的评估工具和 checklist，让我能够更有条理地去审视文献，辨别其科学性和可靠性。他鼓励读者不仅仅是接受信息，更要学会分析和判断。此外，书中对于“创新性研究”的探讨也让我眼前一亮，作者分析了阻碍创新的因素，并提出了一些激发研究灵感的策略，这对于渴望做出原创性贡献的读者来说，无疑是雪中送炭。这本书让我明白，真正的学习不仅仅是掌握知识，更是学会如何思考。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计给我留下了深刻的第一印象，简洁而不失专业性，色彩搭配也非常柔和，很符合我长期阅读医学相关书籍的审美习惯。翻开扉页，字体清晰，排版舒适，即使是篇幅较长的章节，阅读起来也不会感到疲惫。我尤其欣赏它在细节上的考究，比如目录的清晰度和索引的便捷性，这对于需要快速查阅特定信息的读者来说是极其重要的。在阅读过程中，我感觉作者似乎花了大量的心思去打磨每一句话，力求准确传达信息，同时又避免了不必要的学术术语堆砌，使得非专业人士也能相对轻松地理解其精髓。这本书的装帧质量也很好，纸张的质感厚实，书脊的缝合牢固，即使经常翻阅，也不担心出现散页的情况。整体而言，这本书在视觉和触觉上都给人一种高品质的阅读体验，这无疑增加了我继续深入阅读的动力。我期待它能为我打开一个新的认知领域，带来更深层次的启发。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书最吸引我的地方在于其前瞻性和实践指导性。作者并没有仅仅停留在对现有研究方法的阐述，而是对未来临床研究的发展趋势进行了深入的探讨，并为读者提供了切实可行的建议。例如，在讨论“大数据与人工智能在临床研究中的应用”时，他不仅介绍了相关技术，更指出了实际操作中可能遇到的挑战，以及如何克服这些挑战。书中还包含了一些“工具箱”式的章节，提供了大量模板、流程图和实用表格，可以直接应用到实际工作中，这大大节省了我的时间。我还特别欣赏作者对于“跨学科合作”的强调，他阐述了如何与其他领域的专家建立有效的沟通和协作，共同推动研究的进展。这本书让我感觉，它不仅仅是一本理论书籍，更是一个可以陪伴我成长的“伙伴”，在我每一次遇到研究难题时，都能从中找到启发和指导。它让我对未来临床研究充满信心和期待。