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甲状腺良性结节是一种多发病，根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示，甲状腺结节的患病率是18.6%，这就意味着有2亿多国人患有甲状腺结节。甲状腺良性结节不仅影响患者的形象，大的结节还会压迫气管、神经，产生严重的影响。

传统的治疗方法是开放性手术，手术切口大，术后形成的瘢痕也影响美观。微创治疗是当今医学发展的趋势，通过较小的创口，完成手术操作，在门诊即可完成，缩短了手术时间，患者的认可度也更高，更多的无症状患者主动要求治疗。

本书就是在这样的大环境下应运而生，将手术的的基本理论和实际操作都做了详细的解读，相关专业的医生阅读后，一定会有很大的收获，并逐步开展这项新技术。

内容简介

本书从临床实际出发，结合作者多年的临床工作经验，全面阐述了甲状腺良性结节的病理基础、热消融治疗的方法及并发症的处理要点。作者更是将实际工作中的典型病例与 读者分享，典型病例基本涵盖了临床可能遇见的情况：混合型结节、囊性的消融速度的比较和分析，补充消融和分次消融消融时机的把握等，是非常贴近临床工作的一本实用性参考书。

作者简介

范伯强：江苏省人民医院肿瘤科，副主任医师。擅长为肝脏肿瘤的微波/射频消融治疗，良性甲状腺结节的微波/射频消融治疗，静脉输液港植入。积累了丰富的临床经验。

自毕业后即进入江苏省人民医院工作，一直从事超声引导下的各种微创诊断及治疗。至2014年底，已经完成超声引导下穿刺活检2000余例。

2009年开始开展肝脏肿瘤的微波/射频消融，已经完成300多例肝脏肿瘤的消融治疗，其中许多患者的肿瘤位于右叶膈顶、左叶近心脏等高难度部位。

2011年底在江苏省首先开展甲状腺结节的微波消融，至今已经完成近千例病例的治疗，成功率100%。甲状腺结节消融的开展为外科手术、激素替代的保守治疗提供了一个重要的替代方法，有三类患者用此方法得到了成功的治疗：①手术高风险（高龄或有伴发疾病）；②手术切除后复发（尤其是多次手术后复发的结节性甲状腺肿患者）；③因结节引起美容问题而又担心手术切除引起颈部瘢痕的年轻患者。

2012年开展静脉输液港植入，至今已经成功植入1900余例，手术成功率100%。年植入量、成功率及并发症率均位于全国前列。经过摸索，2014年开展经腋静脉植入输液港，在原有基础上进一步提高了美观度及舒适度并且消除了传统的经锁骨下植入方法的潜在并发症，极大地促进了该项技术的发展。

内页插图

目录

第一章 甲状腺结节的临床诊疗基础

第一节　甲状腺结节的定义及分类

第二节　甲状腺结节的穿刺活检

第三节　甲状腺结节热消融的应用解剖学

第四节　适应证、禁忌证及消融方法的选择

第五节　消融的设备及工作原理

第六节 消融过程及消融后超声表现

第七节　甲状腺消融前后超声检查要点

第八节　消融后疗效评估的内容及方法

第二章 甲状腺结节热消融的方法与技巧

第一节　手术室及人员的配备

第二节 消融前准备

第三节 消融的进针位置及方法

第四节 消融的方法及技巧

第五节 提高超声引导下穿刺成功率的方法

第三章 甲状腺结节热消融治疗的并发症及处理要点

第一节 出血

第二节 发音改变

第三节 其他并发症

第四节 高危患者的识别与处理

第四章 典型病例

第一节 消融后快速吸收

第二节 正常吸收速度

第三节 吸收缓慢的结节

第四节 混合性结节

第五节 囊性结节

第六节 分次消融

第七节 实质性结节的补充消融

第五章 相关医疗文件