内容简介

　　本书汇集张锡纯临证应用桂枝、肉桂的理、法、方、药、医案与医话，辑桂枝、肉桂方剂49首，医案100余则，医案涉及内、外、妇、儿等40余种病证。可作为中医各家学说辅导参考用书，也适合临床、文献研究者对张锡纯使用的药物进行专题研究参考之用，更适合中医各科临床工作者、中医爱好者系统研究学习张锡纯用药经验之用。

目录

第一章　药效与用法………………………………………………1
第一节　药性功效………………………………………………………1
一、桂枝………………………………………………………………………1
二、肉桂………………………………………………………………………2
第二节　桂枝配伍………………………………………………………3
第三节　用法禁忌………………………………………………………3
一、肉桂用法…………………………………………………………………3
二、桂枝汤禁忌………………………………………………………………4
第二章　方剂………………………………………………………7
大青龙汤…………………………………………………………7
当归四逆加吴茱萸生姜汤………………………………………10
当归四逆汤………………………………………………………11
肝脾双理丸………………………………………………………11
桂枝二越婢一汤…………………………………………………12
桂枝加大黄汤……………………………………………………13
桂枝加葛根汤……………………………………………………15
桂枝加芍药汤……………………………………………………17
桂枝汤……………………………………………………………18
回阳升陷汤………………………………………………………28

活络祛寒汤………………………………………………………29
加减八味地黄汤…………………………………………………30
加味桂枝代粥汤…………………………………………………30
加味黄芪五物汤…………………………………………………32
加味理中地黄汤…………………………………………………32
加味苓桂术甘汤…………………………………………………34
加味玉屏风散……………………………………………………35
金匮肾气丸………………………………………………………36
理饮汤……………………………………………………………37
理郁升陷汤………………………………………………………38
理中丸……………………………………………………………38
苓桂术甘汤………………………………………………………39
麻黄加知母汤……………………………………………………42
麻黄汤……………………………………………………………43
秘红丹……………………………………………………………49
培脾舒肝汤………………………………………………………49
升降汤……………………………………………………………50
舒和汤……………………………………………………………51
俗传治产后风方…………………………………………………51
桃核承气汤………………………………………………………52
通小便秘方………………………………………………………54
温冲汤……………………………………………………………54
乌梅丸……………………………………………………………55
五苓散……………………………………………………………56
小柴胡汤…………………………………………………………57
小青龙加石膏汤…………………………………………………59
小青龙汤…………………………………………………………60
燮理汤……………………………………………………………69
新拟和肝丸………………………………………………………71
阳旦汤……………………………………………………………71

炙甘草汤…………………………………………………………72
治喘证方1………………………………………………………74
治喘证方2………………………………………………………74
治吐血方…………………………………………………………75
治咽喉病方………………………………………………………75
中将汤……………………………………………………………76
竹皮大丸…………………………………………………………76
逐寒荡惊汤………………………………………………………77
滋肾丸……………………………………………………………78
第三章　医案………………………………………………………79
第一节　内科医案………………………………………………………79
感冒………………………………………………………………79
伤寒………………………………………………………………81
咳嗽………………………………………………………………82
喘证………………………………………………………………83
神昏………………………………………………………………91
痫证………………………………………………………………92
胃脘痛……………………………………………………………93
痞满………………………………………………………………94
结胸………………………………………………………………95
呕吐………………………………………………………………97
饮食不化…………………………………………………………97
泄泻………………………………………………………………98
痢疾………………………………………………………………98
胁痛………………………………………………………………99
黄疸……………………………………………………………101
积聚……………………………………………………………102
臌胀……………………………………………………………103

中风……………………………………………………………104
颤证……………………………………………………………104
肝阳不振………………………………………………………105
水肿……………………………………………………………105
白浊……………………………………………………………106
癃闭……………………………………………………………108
小便不禁………………………………………………………109
血证……………………………………………………………111
痰饮……………………………………………………………114
消渴……………………………………………………………115
汗证……………………………………………………………115
虚损……………………………………………………………116
痹证……………………………………………………………120
痿证……………………………………………………………120
腿痛……………………………………………………………121
肌肤麻痹………………………………………………………122
奔豚……………………………………………………………122
第二节　妇科医案……………………………………………………123
痛经……………………………………………………………123
不孕症…………………………………………………………124
阴挺……………………………………………………………124
第三节　儿科医案……………………………………………………124
温病……………………………………………………………124
呕吐……………………………………………………………126
泄泻……………………………………………………………130
惊风……………………………………………………………130
结胸……………………………………………………………131
虚损……………………………………………………………131
第四节　外科医案……………………………………………………132

破伤风…………………………………………………………132
第五节　五官科医案…………………………………………………132
耳鸣……………………………………………………………132
咽干……………………………………………………………133
牙疳……………………………………………………………133

精彩书摘

　　第一章　药效与用法

　　第一节　药性功效

　　一、桂枝桂枝味辛微甘，性温。力善宣通，能升大气（即胸之宗气），降逆气（如冲气肝气上冲之类），散邪气（如外感风寒之类）。仲景苓桂术甘汤用之治短气，是取其能升也；桂枝加桂汤用之治奔豚，是取其能降也；麻黄、桂枝、大小青龙诸汤用之治外感，是取其能散也。而《本经》论牡桂（即桂枝），开端先言其主咳逆上气，似又以能降逆气为桂枝之特长，诸家本草鲜有言其能降逆气者，是用桂枝而弃其所长也。小青龙汤原桂枝、麻黄并用，至喘者去麻黄加杏仁而不去桂枝，诚以《本经》原谓桂枝主吐吸，吐吸即喘也，去桂枝则不能定喘矣。乃医者皆知麻黄泻肺定喘，而鲜知桂枝降气定喘，是不读《本经》之过也。其花开于中秋，是桂之性原得金气而旺，且又味辛属金，桂枝善抑肝木之盛使不横恣，又桂之枝形如鹿角（树形分鹿角、蟹爪两种），直上无曲，又善理肝木之郁使之条达也。为其味甘，故又善和脾胃，能使脾气之陷者上升，胃气之逆者下降，脾胃调和则留饮自除，积食自化。其宣通之力，又能导引三焦下通膀胱以利小便（小便因热不利者禁用，然亦有用凉药利小便而少加之作向导者），惟上焦有热及恒患血证者忌用。桂枝非发汗之品，亦非止汗之品，其宣通表散之力，旋转于表里之间，能和营卫、暖肌肉、活血脉，俾风寒自解，麻痹自开，因其味辛而......

　　第二章　方　剂

　　大青龙汤［组成］麻黄去节，六两　桂枝去皮，二两　甘草炙，二两　杏仁去皮尖，五十个　生姜切，三两　大枣擘，十二枚　石膏碎，如鸡子大（如鸡子大当有今之三两）［主治］治伤寒无汗烦躁。［用法］上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗出多者，温粉扑之。一服汗者，停后服。汗多亡阳遂虚，恶风烦躁，不得眠也。［方论］此大青龙汤所主之证，原系胸中先有蕴热，又为风寒锢其外表，致其胸中之蕴热有蓄极外越之势。而其锢闭之风寒，而犹恐芍药苦降酸敛之性，似于发汗不宜，而代以石膏，且多用之以厚其力，其辛散凉润之性，既能助麻、桂达表，又善化胸中蕴蓄之热为汗，随麻、桂透表而出也，为有云腾致雨之象，是以名为大青龙也。至于脉微弱，汗出恶风者，原系胸中大气虚损，不能固摄卫气，即使有热亦是虚阳外浮，若误投以大青龙汤，人必至虚者益虚，其人之元阳因气分虚极而欲脱，遂致肝风萌动而筋惕肉也。夫大青龙汤既不可用，遇此证者自当另有治法，拟用生黄芪、生杭芍各五钱，麻黄钱半，煎汤一次服下，此用麻黄以逐其外感，黄以补其气虚，芍药以清其虚热也。为方中有黄芪以补助气分，故麻黄仍可少用也。若其人已误服大青龙汤，而大汗亡阳，筋惕肉者，宜去方中麻黄加净萸肉一两。其三十九节原文云：伤寒，脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时。

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