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图书介绍


子宫情事(下卷)

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谭先杰 著



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发表于2024-12-22

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出版社: 中国妇女出版社
ISBN:9787512713161
版次:1
商品编码:11944239
包装:平装
开本:16开
出版时间:2016-08-01
用纸:胶版纸
页数:264
字数:300000

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具体描述

编辑推荐

  一部关爱女性健康的醒世之作!
  全国医院排名第1的北京协和医院妇产科主任医师谭先杰,从事临床工作二十余年,经验丰富!
  温情开讲女性健康!

内容简介

  一部用章回体写就的女性健康科普力作!一部女性健康百科全书!
  作为中国妇产科——协和妇产科的主任医师、博士生导师,作者谭先杰医生不仅有高尚的医德、精湛的医术、丰富的临床经验,更有令人敬佩的医学科普责任感、细腻的人文情怀,以及了得的文笔。
  这本书把女性的子宫、卵巢、输卵管、月经、激素、妊娠、分娩、产后、妇科检查、宫颈糜烂、宫颈疾患……讲得既科学易懂,又趣味十足。
  如果你是一位女性,无论20岁、30岁、40岁、50岁、60岁、70岁,这里都有你需要且身为女性必须了解的健康知识;如果你是一位男性,为了你身边的女人——女儿、妻子、母亲,更应该读一读,了解她们,才懂得如何关爱她们。
  当精准医学遇上婉约文学,当现代科普遇上章回体手法,当有爱的医生遇上心急的患者,当无情疾病遇上人为关怀,便诞生了这部《子宫情事》!
  让他在你的枕边、床头,需要疼爱的你!

作者简介

  谭先杰,医学博士,北京协和医院妇产科主任医师、教授、博士研究生导师。
  他曾是三峡库区的土家族放牛娃,因12岁那年母亲病逝于妇科肿瘤而立志从医,历经艰辛,最终成为北京协和医院的妇科肿瘤医生。
  他的经历被北京电视台拍摄成微纪录片《中国梦365个故事》之《致母亲》,播出后感动了无数网友。
  他从事妇产科工作二十余年,师从中国工程院院士、著名妇产科学家郎景和教授,积累了丰富的临床经验。2005年赴法国巴黎大学做博士后研究,2012年赴美国哈佛大学及斯坦福大学做访问学者。
  缘于对母亲的怀念和对西方健康教育的感动,回国后在繁忙的临床工作之余,他潜心于女性健康知识的普及,目的是让更多女性认识自身、关注健康、远离疾病。2013年,他与向阳教授一起主编医学科普《协和名医谈妇科肿瘤》,成为该领域的畅销书。之后,他用一种全新的章回体写作手法完成女性健康科普《子宫情事》,目前正准备利用业余时间,将其曲折而有趣的从医故事整理成书,用正能量激励在逆境中奋斗的人们。

精彩书评

  全书信息丰富,有解剖生理、有诊治预防,讲妊娠、说疾病,语言朴实无华、流畅无碍。可见作者的科学功底和文字功夫,均堪上乘,方可驾轻就熟。
  ——妇产科学家、中国工程院院士郎景和

  向公众普及医学知识既是医生的社会责任,也是促进医患互信与和谐的重要手段,协和一直都很重视医学科普宣传。谭大夫在繁忙的临床工作之余,挤出时间创作出《子宫情事》,让更多女性听到来自协和的科普声音,难能可贵!
  ——中国科学院院士、北京协和医院院长赵玉沛

  做人贵在自知,做女人更要自知。多知道自己一些,多安全喜乐一些。先杰师兄的章回体科普,让女人接近难得的常识。
  ——著名作家,北京协和医院妇科肿瘤博士冯唐

  观子宫之微,见宇宙之大。《子宫情事》不是一本关于男欢女爱的小书,而是一本关于生命起源和女性健康的大书。
  ——人民日报高级记者、健康版主编白剑峰

  人生有无数次考试,有些可以临时抱佛脚,有些不能,不能的是健康。谭先杰医生作为协和妇科专家,在忙碌的临床之余,写就的这套《子宫情事》,值得女性朋友一读再读。
  ——原中央电视台新闻联播主播郎永淳

  谭教授的这部《子宫情事》就像是他千百次答疑解惑的集纳。谭教授有心有情有义,将这些知识点编织成浸染着中华古典文化的章回体文卷。本书的读者不应仅是女性朋友,还应当包括女性身边爱她们的男人们。
  ——《健康报》总编周冰

  子宫是女人一辈子的好朋友,对于她的了解实在不够。感谢谭医生的《子宫情事》,帮我们更了解自己,更爱自己。
  ——北京电视台《养生堂》主持人悦悦

目录

楔子 001
第五十七回 千秋功过话土壤:子宫内膜中的大事小情?004
子宫内膜每月“翻耕”一次,为胚胎定居反复做准备,让人欢喜。但子宫内膜有时也会犯一些错误,令人担忧。
第五十八回 逆来顺受替罪羊:谈功能失调性子宫出血?007
引起月经异常的原因有很多,有时是子宫本身正常但各级上司出现了问题,子宫内膜吞食“上司”失职的后果,就是“功血”。
第五十九回 草长莺飞花不发:闭经的相关问题和原因?013
有些女孩子身体长起来了,但到了一定年龄仍无月经,或曾经有月经但停止6个月以上,称为闭经,引起闭经的原因很多。
第六十回 种子不播地抛荒:谈一谈多囊卵巢综合征?017
卵巢的雄激素分泌多了、孕激素分泌不足、胰岛素抵抗、卵巢不排卵,继而出现多毛、闭经、不孕……这就是多囊卵巢综合征。
第六十一回 枝繁叶茂未见果:戏说不孕和不育的原因?021
怀不上小孩(不孕)和保不住胎儿(不育)是人类繁衍史上的千古难题。有时是男方原因,有时是女方原因。正题戏说,更好理解。
第六十二回 抽丝剥茧寻真相:简单了解不孕诊断流程?025
不孕和不育的诊断流程是一个严密的逻辑推理、假设求证、反复试验的过程。试验成功了,不孕的帽子就摘掉了!
第六十三回 有的放矢建战功:简单谈一谈不孕的治疗?029
治疗有的是试验性的,靠男女自己努力(各种药物);有的是帮扶一小把(人工授精);有的是大包大揽(试管婴儿)。
第六十四回 绕道而行度陈仓:简单了解试管婴儿技术?032
在“培养皿”中人工完成精子与卵子的结合,然后将其放到子宫中继续生长,这就是体外授精—胚胎移植,俗称 “试管婴儿”。
第六十五回 绸缪之后再欢娱:简单谈谈常用避孕方法?038
在享受男女欢娱的同时,不会造成生物学结果(怀孕)的避孕一直是人类面临的难题。什么避孕措施最好?没有最好,合适就好!
第六十六回 痛与不痛毁阿房:药流人流无痛流产浅析?043
无论是药物流产还是人工流产,无论是麻醉状态的无痛人流还是清醒状态的普通人流,子宫这座“宫殿”都会受到伤害……
第六十七回 夜半临池多风险:人工流产与不孕的关系?048
有些女性不注意避孕,频频人工流产,但每次人流前终归有些害怕,总会问医生到底会不会引起不孕。答案是风险无时无处不在。
第六十八回 亡羊补牢祈安康:一起来谈谈流产后关爱?050
无论通过何种方式终止计划外妊娠,有痛无痛、人流药流,对女性健康都有影响。亡羊补牢,“流产后关爱”应时而生。
第六十九回 劳苦功高招人妒:简单谈一谈子宫内膜癌?053
子宫内膜癌是劳苦功高的子宫内膜犯下的大错。在发达国家,子宫内膜癌已经成为最常见的妇科恶性肿瘤,与雌激素关系密切。
第七十回 不善眼神早提防:子宫内膜癌的早期发现?058
可以说,子宫内膜癌是大恶中有小善,因为子宫内膜癌有一些明确的高危因素。重视这些高危因素,就可能早期发现子宫内膜癌。
第七十一回 手起刀落除马乱:谈谈子宫内膜癌的治疗?062

精彩书摘

  第五十七回
  千秋功过话土壤:子宫内膜中的大事小情
  俗话说:干得越多,出错越多。子宫内膜每月“翻耕”一次,为胚胎定居反复做准备,让人欢喜。但子宫内膜有时也会犯一些错误,令人担忧。有时是小错—子宫内膜增生,有时是中错—子宫内膜异位症,有时也会酿成大错—子宫内膜癌。
  子宫内膜是子宫腔表面的一层组织,是孕育胚胎的土壤。男女结合之后的结晶—受精卵会从输卵管迁移到子宫内膜来定居。子宫内膜分为上下两层,如果将子宫腔看作人类胚胎的“黄金一居”,浅层内膜就相当于墙面的“石灰”或“油漆层”,即功能层;深层内膜则相当于墙面的“腻子层”,即基底层。每月脱落一次为女性带来月经的功能层固然重要,但基底层也同样重要,因为功能层的细胞是由基底层的细胞变化而来的。
  人体结构的精密程度无与伦比。从来月经的第一天起,在雌激素的作用下,基底层的细胞就开始分化发育,形成功能层细胞并逐渐生长,称为增殖期子宫内膜。排卵之后,考虑到有胚胎前来定居的可能,已经生长到厚达1厘米以上的子宫内膜,在孕激素的作用下变得蓬松,称为分泌期子宫内膜。早期胚胎到达这样的子宫内膜时,就和睡在羽绒被上一样舒服,自然会停下脚步。如果没有受精卵前来,这些准备好的子宫内膜就会脱落,自阴道排出体外,这就是新的一次月经。
  子宫内膜为胚胎发育提供土壤,为人类繁衍立下了千秋之功,还为女性带来了每月一次的很重要的生理现象,这是子宫内膜令人欢喜的地方,但子宫内膜也有令人担忧的时候。
  不干活,不出错;干得越多,出错越多。这句话同样适用于子宫内膜。子宫内膜无怨无悔为怀孕作准备,生长、脱落、再生长……月复一月,在不断重复中难免出现问题。不妨把子宫内膜容易出现的问题分为“小错、中错和大错”。
  月经异常可看作子宫内膜的“小错”。正常来讲,月经周期一般为28天,经期3~7天,经量一般为50毫升。如果月经周期经常性提前或推后几天,并且是月月如此,若是能怀孕生子,也可以认为是正常的。如果月经周期缩短7天以上(月经频发),或者延后7天以上(月经稀发),而且患者出现贫血和不孕等症状,就属于异常。另外,月经量因人而异,如果月经量明显比平时多(月经过多)或者比平时少(月经过少),而且连续3个周期都是如此,也属于异常。还有的异常情况表现为不规则阴道出血,或者并存周期不规则、经量增多或经期延长。
  先说月经量少。如果子宫内膜受到了微生物的感染,如结核杆菌,子宫内膜的生长就会受影响,不能长到足够厚度,月经量就会减少。如果子宫内膜基底层受了机械性损伤,如在人工流产术中或分娩操作中受到伤害,子宫内膜会变薄,月经量自然也会减少。
  有时候,子宫内膜本身正常,但其上级器官(卵巢),或者上级的上级(垂体),或者更上级器官(下丘脑)出现问题,也会引起月经量少或者月经稀发甚至不来月经(闭经)。这些问题暂不深究,下回再谈。
  再说月经过多。引起月经量过多的常见原因是各种类型的子宫内膜增生,大致有3种情况。一种是子宫内膜从外观来看有增厚,显微镜下发现子宫内膜的两种成分(发挥功能的腺体细胞和起支持作用的间质细胞)成比例增多。打个比方说,表面上看人口密集了一些,但体貌都正常,而且排列有序。这种情况称为单纯性增生。
  另一种情况是子宫内膜不仅外观有增厚,而且显微镜下可见两种成分的增加不成比例,腺体细胞多而间质细胞少,形成了腺体细胞的背靠背排列。也就是说,表面上看“人口”密集了,而且排列顺序有问题,但体貌正常。这种情况称为复杂性增生。
  最后一种情况是子宫内膜不仅外观增厚,且显微镜下可见细胞形态发生异常。正常情况下,细胞核相对于整个细胞的体积是有比例的,如果细胞核过大,看起来就不太协调,形似“大头娃娃”,这是细胞恶性改变的特征之一。也就是说,除了“人口”密集外,更要命的是出现了“体貌奇特的人”。这种情况称为不典型增生,若不干预,可酿成大错—子宫内膜癌。
  月经量多也有子宫内膜周围环境的原因。有时候子宫内膜本身没有问题,但相当于“墙壁”的子宫肌层出了问题(如子宫肌瘤),导致房间面积异常扩大,子宫内膜面积随之增加,从而导致月经量过多。
  子宫内膜异位症可以看作子宫内膜的“中错”。子宫内膜异位症是子宫内膜移动到子宫腔以外的区域,在“异地”生根、生长、生病,从而导致痛经、不孕和盆腔包块,严重影响女性的健康和生活质量。所谓的“错”,在于子宫内膜不好好待在原地,去了不该去的地方。子宫内膜异位症最常见的病发部位是盆腔脏器,称盆腔子宫内膜异位症。此外,子宫内膜有时甚至可以到达肺部、大脑、皮肤、指甲等匪夷所思的部位,且治疗后容易复发,因此也被称为“不死精灵”!(详见第九十七回至第一百回。)
  子宫内膜的“大错”当然是子宫内膜癌了。子宫内膜都得癌了,多半情况下子宫要被切除,岂非“破家之罪”?如果发生了肝、肺等转移,切除子宫也无济于事,会危及生命,岂非“亡国之罪”?!
  ……

前言/序言

  子宫是我们每个人来到这个世界之前在母体内都曾停留过的地方,在女性的一生中扮演了重要的角色—既是每月一次生理周期的源头,又承载着人类繁衍的任务。关注子宫健康,安全完成生育,远离妇科疾病,成为女性朋友们的自然需求。
  2013年3月,我应江苏卫视的邀请录制了4集女性健康节目,节目名称夺人眼球:《宫心计—子宫保卫战》。2013年8月,我应邀在《人民日报》发表了6篇关于子宫肌瘤的科普短文,后来又在湖北卫视和腾讯网健康频道录制了健康节目。这些节目播出后反响很好,我亦感觉言犹未尽。
  2014年年初,向阳教授和我共同主编的《协和名医谈妇科肿瘤》出版了。尽管该书很快成为领域畅销书,但个人认为其风格偏于传统,不容易引起大众读者的兴趣。与此同时,我用@协和谭先杰在微博上发表的一些诙谐的科普文章被多次点“赞”,于是我萌生了用较为轻松的语言写一本医学科普的念头。《子宫情事》的“情”,主要是与女性生殖器官有关的病情,还有母子连心的亲情,偶尔也有男女之间的爱情。
  全书分上、下两“卷”,章回体结构,共112回。每一卷的回目由7首“诗”组成,较为贴切地概括了主要内容。数字“七”与“妻”谐音,《素问?上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”
  在书中,我用一场战争的方式来演绎女性子宫及周围的故事。因为人与疾病的博弈就是战争,病人是主力,医生是友军。在讲述某些问题的时候,我还有意无意地用男女之间的事儿来打比方,尽管没有达到弗洛伊德那种将万事万物都以性来解释的程度,但是我认为,男女之事确是人世间最能吸引人的事物之一,否则八卦情色何以总是夺人眼球?
  每一回我均以一段100字左右的文字为引,然后根据前辈们传授的知识,结合临床经验和最新文献,对涉及的器官和常见疾病进行评书式讲解。有时会使用新潮的网络语言,还会打些俗气的比方。行文看似信马由缰,实则也有逻辑,语言或许通俗,道理力争科学。目的只有一个—把问题说清楚、讲明白,使读者能够理解深奥的医学知识。坦白地讲,即使是医学生,有些知识也需要一些时间才能领会。
  感谢老师郎景和院士和北京协和医院妇产科的前辈和同事们。书中的医学知识其实都是前辈们和同事们的成果,只是经我之口、以我的风格讲述出来而已。如果对某些知识把握不当,非前辈们传授有误,乃是我理解偏差。感谢我的家人,没有他们的支持,本书无法完成。
  还要感谢已经作古的父母。我12岁那年,母亲因妇科肿瘤离开。母亲去世5年之后,我成为了医学生。母亲去世10年之后,我成为了妇产科医生。母亲去世30年之后,我作为访问学者到哈佛大学进修,在那里我顿悟到了医学科普的重要性—如果30年之前,母亲或身边的人能了解一些医学知识,她应该不会那么早就离开!
  希望《子宫情事》能帮助女人认识自己,帮助男人关爱女人,让更多女性拥有健康,让更多家庭少些遗憾!
  谭先杰
  2014年8月写于北京
  2016年6月修于北京

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用户评价

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下册书打开发现有谭医生的签名.真好.慢慢拜读.

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还不错,

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送货及时,纸张很好。

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物流好

评分

朋友推荐的,看了很有启发。

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可以

评分

书很棒,又大牌专家来作序,很好,

评分

评分

看上去不错的准备好好读一下,现在越来越关注自身健康的相关书籍。真本真的挺有趣的

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