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很多妈妈形容自己的月子生活是“兵荒马乱”。在本书的作者看来,照顾好产妇和婴儿并不难,只要抓住重点。产妇护理的核心抓住两点:乳房的护理和产伤的护理;新生儿的护理就更简单了,因为他每天要睡二十几个小时,只要你给他吃饱穿衣薄厚适宜就基本就不会有什么事情了。
针对这些重点,作者更总结了自己三十几年的护理经验,贡献了很多的秘制配方。比如,月子里产妇吃点黑芝麻粉,可以预防便秘还能补气促进伤口愈合;乳头皲裂的妈妈可以在乳头上涂点花椒油,因为它既止痛又能促进伤口愈合;孩子便秘可以用棉签蘸油点按肛门;新生儿头大脖颈软,用“三点一线”的方式抱着更稳妥……
作为已育编辑一枚,不由连连感叹“恨不相逢未产时”!
内容简介
本文系曾护理产妇30年,照护新生儿30000,国家人保部指定育婴师、催乳师培训专家,北京同仁医院产科护理专家杨元京,根据多年的临床经验写就而成,内容实用性强,极具参考价值。本文针对产妇月子期间面临的两大问题进行详细说明。一方面详细阐述了产妇如何通过做月子将身体找到新的平衡点;另一方面又详细阐述了月子期间该如何护理新生儿,才能让他远离疾病,健康成长。
作者简介
杨元京,从1978年开始,就职于北京同仁医院妇产科30年,专业从事母婴护理工作,历任婴儿室护士长、产科病房护士长、妇产科门诊护士长等职务。2001年至2010年,旅居加拿大,系统研究了西方私人护理专业的知识与技能,并获得了相关专业证书,汲取了他们在家庭私人护理方面的宝贵经验。2011年回国后,在人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心,从事催乳师和高级育婴师的培训工作,至今已培训出数千名高级育婴师。
精彩书评
杨老师教我们的按摩催乳法,使很多哺乳妈妈都深受益处,因为这套按摩方法既不疼,又能很快打通乳房脉络,使妈妈们很快下奶。
——鲁红梅高级催乳师
我刚来妇产科就和杨老师一起工作,她曾是我的护士长,待人亲和,工作中待病人如亲人,有着丰富的妇产科临床护理经验。
——王桂英护士长
产后我身体虚弱,奶很少,想通过运动来锻炼身体。还好,杨老师制止了我,说我的身体状况不能进行剧烈运动,还针对我的情况帮我制定了饮食调补计划,并教了为一些温和的健身操,现在为身体恢复得非常好。
——刘英新妈妈
精彩书摘
1.月子要坐,但要科学地坐
大家都知道,只有我们东方几个国家的人坐月子,为什么呢?不坐月子行吗?人家欧美人怎么就可以不坐月子?
我认为我们坐月子有坐月子的道理,坐月子还是必要的,不但要坐满30
天,在产后的42天之内对产妇来说都是非常重要的。因为从胎盘娩出到全身器官(除乳房外)恢复或接近未孕状态需要42天(6周)。在医学上这一阶段叫产褥期。产后首先是外阴会水肿,当然这个恢复快,2~3天就能消退了。接着恢复的是阴道,它会渐渐缩小,肌张力慢慢恢复,产后3周重新出现黏膜皱襞。
最重要的当然是子宫的恢复,我们称之为子宫复旧,它需要6周的时间才能恢复成孕前大小,并自我修复重新长出子宫内膜。
同时,产妇分娩时出血多,加上出汗、腰酸、腹痛,非常耗损体力,所以产后气血、筋骨都很虚弱,这时候很容易受到风寒的侵袭,需要一段时间的调补。坐月子的目的就是让产妇在这段时期内做适度的休养与锻炼,进行恰当的食补与食疗,使气血也能恢复,甚至比以前更好。坐月子是女人一生中改善体质最好的时机。怀孕、生产的过程中,我们女
性的身体机能及体内脏腑功能的平衡都被打破了,同时身体又在自动地不断寻找新的平衡点,因此,月子期可以说是一个女人调理体质的最佳时期。如果产妇的月子坐得好,让身体寻找到一个新的更高的平衡点,产妇就有可能比怀孕前更健康、更美丽。恰如其分地引导和科学地管理整个产后恢复的进程,是产后恢复的关键。我们不能迷信所谓的“传统”。我知道许多地方坐月子有非常多的条条框框,比如有的人说月子里只能吃小米粥和鸡蛋。
我在多伦多的时候曾经见过一个这样的例子。这个产妇家里生活条件特别好,住的是三个车位的大房子。本来产妇的妈妈要过去照顾她月子的,但签证没下来,所以她妈妈就在国内遥控。每天让产妇吃什么呢?只让吃小米粥、煮鸡蛋,坚决不让她吃别的。这产妇被折磨得不行了,就辗转找到我了,问我能吃什么不能吃什么。
这产妇长得还挺高大的,天天吃七八个煮鸡蛋,喝好几顿小米粥。她跟我诉苦:“杨阿姨,现在一听‘小米’‘鸡蛋’这两个词我就想吐。”我告诉她:“什么都能吃,鸡鸭鱼肉,水果蔬菜,都能吃。”
以前家里穷,鸡蛋是好东西,所以给产妇吃的最好的东西就是鸡蛋。但现在条件好了,为什么不给产妇吃有营养的东西?再说,我们一天只能消化吸收两个鸡蛋的营养,吃那么多也消化不了呀。没有营养,产妇刚生完孩子耗费那么大的体力,如何恢复,怎么下奶?
我们说月子里不能吃生冷的东西,但并不是不让吃蔬菜和水果。比如苹果和香蕉,月子里都能吃。热一碗牛奶,室温下的苹果切成薄片放在牛奶里,就不会冷了。香蕉也可以这样吃。我还碰上过一家,月子里不让产妇吃盐的。这家人跟我们住一个大院,是我
先生的亲戚。他家儿子跟我儿子差不多大,生他儿子的时候,我还给他们做过月子指导。去年他们的小孙子也出生了,当时儿媳妇是在娘家坐的月子,她妈妈就不给她吃盐。到婆婆家了,还嘱咐不让吃盐。这婆婆跟我说:“我亲家不让媳妇吃盐,喝什么汤都不让放盐,看着我儿媳妇我都心疼。”我就告诉她必须得加盐,月子里就应该吃盐,而且必须吃,但不能多。为什么?我们大家都知道,人体是不能缺少盐的,缺盐身体会无力。而且产妇产后容易出汗,出汗多就会大量丢失钠。她儿媳妇出的汗更多,如果我们不给她吃盐,她就会浑身无力,倒落下病了。
过去我们坐月子,没听说不让吃一粒盐的。当然盐太多是不行,所有人的饮食都不能太咸,因为吃过咸的食物容易得高血压什么的,但并非一点都不吃盐啊!矫枉过正不行。
此外,还有各种各样的“传统”:月子里要捂,不能出门,不能下地,不能开窗,不能见阳光,不能沾水,不能刷牙,不能洗澡,不能洗头,不能用吹风机,不能吃蔬菜,不能吃水果,不能抱宝宝,不能给宝宝洗澡,不能看电视,不能用电脑,不能用手机,不能看书,不能做针线活……想象一下,这样坐月子岂不是让产妇变成24小时躺在床上的“废人”了吗?!
产妇的生理状态确实不同于普通人,有一定的特殊性,但对待产妇,我们只要掌握一些大原则就可以了。
一是慎寒凉:室内温度保持在24℃~26℃,湿度保持在50%~60%,穿长袖、长裤、袜子,包脚跟的鞋,避免着凉、感冒,避免关节受到风、寒、湿的入侵,但是不用“捂”。以前我们医院经常有郊区县的产妇大夏天被裹得严严实实地拉去急诊,就是捂得中暑了。
二是适劳逸:产后初始,产妇觉得虚弱、头晕、乏力时,可以多卧床休息,但必须起床,只是时间不要长,不要超过半小时。等到体力逐渐恢复了,可以把时间再稍微拉长些,可以保持1~2小时。不要长时间站着或坐着,这样容易导致腰酸、背痛、腿酸、膝踝关节疼痛。产妇适当活动,经常下地走一走,能促进肠胃蠕动,促进排气、排便和恶露的排出。更重要的是产妇产后处于高凝状态,绝不能躺在床上一动不动,否则有可能导致下肢深静脉血栓、肺栓塞。
三是重清洁:头发、身体要经常洗,以保持清洁,避免因为细菌感染而发炎。有的地方说月子里刷牙、洗头、洗澡一定要用烧开的熟水,都不让产妇用热水器的水洗澡,说对身体不好。其实没必要。月子里产妇出汗多,只要伤口愈合就可以淋浴了。没有必要用熟水,热水器的水就可以了。至于刷牙,可以用温开水,先把牙刷泡软,跟普通人一样,每天早晚各一次。
四是调饮食:坐月子的饮食还是以温补为主,不要吃寒凉的水果蔬菜,不要吃辛辣的食物。有的人听说产后不能吃寒凉的东西,于是连水果都煮过再让产妇吃。这也是欠妥当的。产后产妇脾胃虚弱,不能吃寒凉的食物,所以不能直接从冰箱里拿水果出来吃,要放一放,吃常温的。水果中有很多水溶性维生素,水煮后就会流失掉。
……
前言/序言
我提倡大家“主动”坐好月子
我的老师王先生讲过:“女人孕育中有三个坎,一是孕前期,二是生产,三是哺乳。”生产好理解,过去医疗不发达,都说女人生孩子是“在鬼门关前走一遭”,可见生产本身是有不小的难度和一定的风险的。产后,即产后恢复,比较关键的是生完孩子后的头42天。现在已经或即将做奶奶、姥姥的朋友应该记得,
过去我们生小孩国家规定自然分娩后的产假是42天。这是因为从胎盘娩出到全身器官(除乳房外)恢复或接近未孕状态需要6周(42天),这一期间也叫产褥期。自然就包括我们所说的坐月子,那是非常关键的前30天。为什么说这月子非常关键而且还不好坐呢?大家想想啊,一方面生完孩子,疲劳的身体需要修复,要好好吃饭好好睡觉,把丢掉的元气给补回来;另一方面,呱呱坠地的新生儿需要你更多的照料,即使有人协助,一天6~8回的喂奶是非你不可的。产奶需要休息,伤口恢复需要休息,可是,孩子夜里哭闹让你无法休息,夜里吃奶也让你无法休息,你刚困了,小家伙醒了,等你把他哄睡着了,自己瞪着眼睛干躺在床上数羊……
你是在用一个柔弱的身躯去养育另一个柔弱的身躯,这个场面想想都很不容易啊。哺乳也是,其时间之久,往往不亚于怀胎十月,而坐月子期间是妈妈和宝宝喂奶吃奶的磨合阶段,尤其对于新手妈妈,真的不知道怎么喂呢。所以,一问起很多妈妈月子坐得如何,他们常常给我的回答就是“:我那个月子啊,简直兵荒马乱!”其实细细一问,很多都是四个或者六个大人加一个孩子。可为什么我们会那么大人力的投入,还是让很多妈妈觉得坐月子是件困难的事儿呢?
我总结下来觉得,一方面是上述客观存在的情况,另一方面往往跟妈妈们对于月子恢复、喂奶、新生儿护理知识技能准备不足有关。现在很多妇产医院会开设孕妇学校,这个很好,能够让孕妇们学习到孕期管理的有关知识,有些学校还会带孕妇们做分娩练习,所以,现在的孕妇在怀孕和分娩方面准备得都很充足。可是,很多人会以为孩子生下来就万事大吉了,殊不知这才是“万里长征第一步”呢。如果侥幸什么问题没遇到便好,但是据我所知,这是极少数,整体人群不超过10%。大部分都或多或少遇到过状况,比如,妈妈奶胀得像石头一样硬,甚至乳腺脓肿,必须开刀引流;孩子肚脐发炎,总是哭闹,不吃又不睡,严重时刻导致败血症;新生儿总是吐奶或者黄疸久久不退……当这些问题来临时,如果没有系统的知识和应对的技能的话,真的,除了焦虑好像别无其他办法。这也能够理解为什么常听妈妈们说自己多少有点“产后抑郁”的原因了吧?
可能因为做了三十年的产妇和新生儿护理工作,所以我觉得这些看似很困难的局面,只要把握要领都能够一一化解。产妇护理的核心抓住两点:乳房的护理和产伤的护理;新生儿的护理就更简单了,因为他每天要睡二十几个小时,只要你给他吃饱、穿衣薄厚适宜就基本就不会有什么事情了。所以我提倡产妇应该好好坐月子,而且应该主动地做坐月子。为什么说是“主动”呢?就是你不要把自己“交给”爸妈、月嫂、丈夫,你应该成为坐月子的主导者,他们是为你提供物质人力支持的。相当于你是这些知识技能的掌握者,你是指挥打仗的司令部,其他人在你倡导的原则下进行分工协作来完成你这个月子。那样的话,即使你躺在床上啥也没干,前方“敌人”的一举一动以及下一步要怎么做,都尽在你掌握啦!你可以试试看,这样的话,你是不是可以避免产后抑郁?是不是可以化解很多观念差异导致的家庭矛盾?即使家中请了月嫂,我建议必要的护理知识咱们还是要掌握,起码咱们可以知道月嫂做得对不对,是吧?记住哦,咱们是坐月子,不是“被坐月子”。
掌握主动坐好月子的窍门其实不多也不难,比如,月子里产妇吃点黑芝麻粉,可以预防便秘还能补气促进伤口愈合;乳头皲裂的妈妈可以在乳头上涂点花椒油,因为它既止痛又能促进伤口愈合;孩子便秘可以用棉签蘸油点按肛门;新生儿头大脖颈软,用“三点一线”的方式抱着最稳妥……
这就是我写这本书的初衷。我希望能够把我临床护理产妇和新生儿的经验分享给大家,其中有一些是我沿用了别人的方法,在过去这三十年我一直在用,并且觉得好用的;有一些是我自己在工作过程中摸索尝试觉得非常有效,于是总结了下来的;还有一些呢,就是大家普遍存在的认识误区、操作误区,我在书里写出来的目的也是希望妈妈们能够少走弯路。
我衷心祝愿新妈妈们在读完这本书后,能够一边充分享受初为人母的喜悦,一边有效地照顾好自己和宝宝,顺利、健康、平安地度过月子期!
杨元京
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