牙髓病治療技術圖解牙體疼痛齲病臨床操作技術牙髓 口腔醫學叢書 (美)比爾//鮑曼//基爾巴 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

繁體網頁||簡體網頁

☆☆☆☆☆

圖書標籤:

• 牙髓病
• 牙體疼痛
• 齲病
• 臨床操作
• 口腔醫學
• 牙科
• 圖解
• 技術
• 比爾·鮑曼
• 基爾巴

店鋪： 永紅圖書專營店

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787538149982

商品編碼：11793360259

《臨床牙髓病學：診斷、治療與預後》 本書旨在為牙髓病學領域的臨床實踐提供全麵、深入的指導。作為一本融閤瞭最新研究成果與臨床經驗的專著，它將帶領讀者穿越錯綜復雜的牙髓疾病診斷迷宮，掌握精細的治療技術，並深入理解預後評估的各個維度。本書的編寫遵循嚴謹的科學態度與臨床導嚮，力求為牙醫、牙髓病專科醫生以及相關醫學院學生提供一份寶貴的參考資料。 第一部分：牙髓生物學與病理生理學基礎 在深入探討臨床技術之前，本書首先為讀者構建堅實的理論基礎。這一部分將詳細闡述牙髓組織的解剖學結構，包括牙本質小管的分布、牙髓血管與神經的走行，以及牙周膜的生理功能。通過對牙髓微觀結構的透徹理解，讀者將能更好地把握牙體疼痛的發生機製。 隨後，本書將聚焦於牙髓病的病理生理學。我們將係統梳理齲病（包括釉質齲、牙本質淺齲、深齲以及牙本質過敏）在牙髓內的進展過程，深入分析其對牙髓組織的刺激因素、炎癥反應的發生與演變。特彆地，對於可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎的診斷區分，本書將提供基於癥狀學、臨床檢查以及輔助檢查（如叩診、冷測、電測等）的詳細指南，並探討細菌毒素、化學刺激、機械損傷以及創傷等多種病因對牙髓産生的不同病理影響。 此外，本書還將對牙髓退變、牙髓壞死、牙周牙髓聯閤病變等復雜情況的病理機製進行深入剖析。通過理解這些病理過程，讀者能更精準地定位問題根源，為後續的診斷與治療奠定基礎。 第二部分：牙髓病診斷策略與技術 精準的診斷是成功治療的關鍵。本書的第二部分將詳細介紹一係列係統性的牙髓病診斷策略與技術。 1. 病史采集與主訴分析： 強調詳細而有條理的病史詢問，包括疼痛的性質（銳痛、鈍痛、自發性痛、夜間痛）、持續時間、誘發因素（冷、熱、甜、咀嚼）、緩解因素以及伴隨癥狀（如腫脹、排膿）。本書將指導讀者如何從患者的主訴中提取關鍵信息，建立初步的診斷方嚮。 2. 臨床檢查技術： 叩診： 詳細介紹叩診的正確方法、力度以及叩診部位（牙體、牙冠、牙根尖區），並解讀叩診陽性可能提示的病變類型，如牙周膜炎、根尖周炎等。 觸診： 描述對牙齦、麵部軟組織進行觸診以評估是否存在腫脹、壓痛或膿腫。 牙體叩擊試驗： 區分急性牙髓炎與急性根尖周炎的常用方法。 牙周探診： 評估牙周袋深度，排除牙周病因素對牙髓的潛在影響，以及區分牙周牙髓聯閤病變。 磨損、隱裂、洞穿等檢查： 詳細介紹各種檢查工具（如探針、牙科影像）的使用，以發現牙體錶麵的微小損傷，這些損傷可能是疼痛的隱匿源頭。 3. 牙髓活力測試： 冷測： 詳細闡述使用冷測劑（如電冷媒、冰塊）的程序、注意事項以及結果的解讀。分析冷測反應遲鈍、過度敏感或無反應時所提示的牙髓狀況。 熱測： 介紹熱測的適用範圍（主要用於排除冷測無反應的情況）及操作技巧，並強調其局限性。 電測法： 詳細介紹電測儀的工作原理、操作流程、刺激點的選擇以及對測試結果的評估。探討電測法在診斷牙髓活力方麵的優劣勢。 4. 輔助檢查： X綫診斷： 強調根尖周X綫片（如根尖片、咬翼片）在牙髓病診斷中的重要性。詳細解讀X綫片上的牙體結構變化，包括齲壞深度、牙本質硬化、牙髓腔擴大或狹窄、根尖周透射區或緻密區、牙周膜間隙改變等。介紹CBCT（錐形束CT）在復雜病例診斷中的應用，如三維可視化、根管解剖異常的識彆等。 其他輔助檢查： 簡要介紹咬閤檢查、唾液分泌檢查等在特定情況下的輔助診斷價值。 5. 鑒彆診斷： 本部分將提供一個係統性的鑒彆診斷流程，幫助讀者區分牙髓病與非牙髓性牙痛，例如：三叉神經痛、顳下頜關節紊亂病、心源性牙痛、鼻竇炎、咽喉部炎癥等，以及其他可能引起牙體疼痛的口腔疾病。 第三部分：牙髓病治療技術詳解 本書的第三部分是核心內容，將詳細闡述各種牙髓病的臨床治療技術，涵蓋從早期乾預到復雜根管治療的方方麵麵。 1. 早期牙髓病的保守治療： 窩洞製備與充填： 針對淺齲、中齲，詳細介紹窩洞的分類、成形原則、窩洞的加固與隔離措施，以及各種充填材料（如復閤樹脂、玻璃離子水門汀）的選擇與臨床應用。 去腐： 強調在保證牙髓安全的前提下，徹底去除腐質的重要性。介紹不同齲壞深度下去腐的策略。 蓋髓術： 詳細闡述直接蓋髓術和間接蓋髓術的適應癥、禁忌癥、操作步驟、材料選擇（如氫氧化鈣製劑、生物陶瓷材料）及預後評估。 脫敏治療： 針對牙本質過敏，介紹各種脫敏劑（如硝酸鉀、氟化物）的應用原理和臨床操作。 2. 不可逆性牙髓炎的治療： 根管治療： 這是本書的重點。 診斷與計劃： 再次強調精準診斷，包括根管解剖評估、X綫片分析。 根管預備： 初步探查與測量： 詳細介紹根管預備的器械（如根管銼）、步驟、以及測量根管長度的方法（如電子根管長度測量儀、X綫測量）。 根管預備技術： 詳細闡述傳統根管預備技術（如逐步擴大法）與現代根管預備技術（如根管預備器械的種類、鎳鈦器械的優勢、根管預備的形成原則、根管充填的預備）。強調根管預備的清潔、成形、平滑原則，以及根管預備過程中需要注意的細節，例如避免根管側穿、根管口損傷等。 根管衝洗： 詳細介紹各種衝洗液（如亞氯酸鈉、EDTA、生理鹽水）的種類、作用、衝洗的頻率與技巧。強調根管衝洗在清除碎片、殺菌、去汙方麵的重要作用。 根管塑形： 介紹各種根管塑形技術，如手用根管銼的機械塑形、機用根管銼（如鎳鈦器械）在塑形方麵的應用，以及根管預備的形態要求（如錐度、平滑度）。 根管充填： 充填材料： 詳細介紹根管充填材料的種類（如牙膠尖、根管充填糊劑、生物陶瓷材料）、特性、選擇原則。 充填技術： 詳細闡述單尖法、側壓法、垂直壓實法等根管充填技術，以及熱牙膠充填技術（如連續波、單次充填）的應用。強調根管充填的緻密性、嚴密性、無空隙要求。 根管充填的評估： 通過X綫片評估根管充填的質量，如充填高度、緻密性、是否存在空隙。 牙髓摘除術（活髓切斷術）： 詳細闡述其適應癥（如年輕恒牙牙髓暴露）、操作流程、材料選擇（如氫氧化鈣、生物陶瓷）及預後。 根管治療失敗的處理： 討論根管治療後疼痛復發、根管治療失敗的原因，以及再治療（包括根管再充填、根管內異物取齣）的技術與策略。 3. 根尖周病的治療： 急性根尖周炎的處置： 強調引流、減壓、止痛、消炎等原則，以及切開排膿、根管開放等治療措施。 慢性根尖周炎（根尖周囊腫、肉芽腫）的治療： 根管治療： 強調根管的徹底清創、衝洗和嚴密充填。 根尖搔颳術（根尖颳除術）： 介紹適應癥、手術步驟、術後處理。 根尖切除術： 詳細介紹手術適應癥、操作流程、倒充填技術（如逆行充填），以及其在處理復雜根尖周病變中的作用。 牙周牙髓聯閤病變的處理： 討論其診斷的復雜性，並提供針對性治療方案，包括優先處理牙周病或牙髓病，以及聯閤治療。 4. 牙髓病治療的預後評估與影響因素： 評估指標： 討論用於評估牙髓病治療預後的臨床與影像學指標，如疼痛消失、叩診無痛、X綫片上根尖周組織的愈閤情況。 影響因素： 深入分析影響牙髓病治療預後的各種因素，包括患者全身健康狀況、牙髓病的嚴重程度、診斷的準確性、治療技術的規範性、材料的選擇、術後維護等。 長期隨訪： 強調定期復查的重要性，以及如何通過長期隨訪來監測治療效果，及時發現並處理可能齣現的問題。 第四部分：特殊情況下的牙髓病治療 本書還關注瞭一些特殊情況下的牙髓病治療，為臨床醫生提供更廣泛的指導。 年輕恒牙的牙髓治療： 重點關注年輕恒牙牙根尚未完全發育成熟的情況，包括活髓保護、根尖形成術（如血凝塊誘導法、生物陶瓷誘導法），以及它們的適應癥與操作要點。 外傷牙的牙髓治療： 詳細闡述牙震蕩、牙挫傷、牙脫位、牙摺等外傷導緻牙髓損傷的診斷與治療，包括牙髓活力的監測、固定、封閉以及後續的牙髓治療。 修復前牙髓病的治療： 討論在進行全冠、貼麵等修復治療前，如何處理牙髓問題，以確保修復體的長期成功。 色素牙、四環素牙等美容性治療前的牙髓評估。 第五部分：牙髓病的預防與口腔衛生 雖然本書側重於治療，但也認識到預防的重要性。本書將簡要介紹牙髓病的預防策略，包括： 齲病的預防： 強調良好的口腔衛生習慣，如正確刷牙、使用牙綫、閤理膳食，以及氟化物的使用（如含氟牙膏、氟化泡沫）。 定期口腔檢查： 強調早期發現和早期治療的重要性。 兒童口腔健康指導。 總結 《臨床牙髓病學：診斷、治療與預後》力求成為一本集理論與實踐於一體的權威著作。通過對牙髓組織生物學特性、病理生理機製的深刻理解，結閤係統而精細的診斷技術與嚴謹的治療操作流程，本書將幫助讀者在日常臨床工作中，更自信、更有效地應對各種牙髓疾病的挑戰，為患者提供最優質的口腔健康服務。本書內容詳實，圖文並茂（雖然這裏無法展示圖片，但原文會有豐富的插圖），語言清晰，是牙醫和牙髓病專業人士案頭的必備工具書。

評分☆☆☆☆☆

評價二： 這本書的作者團隊，我一直有所耳聞，他們在牙髓病學領域的造詣非常深厚。拿到這本書，首先被吸引的是它嚴謹的學術風格和前沿的臨床理念。雖然書名強調“圖解”，但其背後紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗纔是這本書最寶貴的財富。它不僅僅是一本操作手冊，更是一部牙髓病學領域內的“臨床指南”。在閱讀過程中，我發現書中對於疾病的診斷和鑒彆診斷的部分，有著非常深入的探討。例如，對於不同類型的牙體疼痛，作者不僅僅列舉瞭常見的病因，還詳細闡述瞭如何通過病史詢問、臨床檢查（包括叩診、冷熱測痛等）以及影像學檢查，來準確地判斷疼痛的根源。書中對於一些疑難病例的分析，更是讓我受益匪淺。作者通過案例分析，循序漸進地引導讀者去思考，去分析，去權衡不同的治療方案。這對於提升我的臨床思維能力非常有幫助。此外，書中對於一些新技術、新材料的應用，也進行瞭詳細的介紹和評價，讓我能夠及時瞭解到行業內的最新動態，並思考如何將其運用到我的臨床實踐中。整體而言，這本書給我一種“厚重感”和“前沿感”，它不僅教我“怎麼做”，更教我“為什麼這麼做”，以及“還有什麼更好的方法”。

評分☆☆☆☆☆

評價四： 作為一名在牙科診所工作多年的技術員，我一直對口腔器械和操作流程有著高度的關注。這本書的“臨床操作技術”部分，對我來說簡直是“寶藏”。它不僅僅是簡單地列舉器械名稱，而是非常細緻地講解瞭每一種器械的構造、功能、使用方法，以及在不同操作中的注意事項。例如，在介紹根管治療中常用的各種銼時，書中不僅展示瞭不同銼的外形和尺寸，還詳細說明瞭它們的彈性、切削力以及在根管預備過程中各自的作用。更讓我驚喜的是，書中還對一些容易被忽視的操作細節進行瞭強調，比如器械的消毒、維護，以及在操作過程中如何減少患者的不適感。這對於提高我們的工作效率和準確性，以及更好地配閤醫生完成治療，都有著非常大的幫助。而且，書中對於一些復雜病例的治療步驟，也進行瞭詳細的分解和演示，讓我們能夠更好地理解醫生的意圖，並在實際操作中予以支持。它就像是為我們量身定製的“操作指南”，讓我在工作中更有底氣，也更能夠理解治療的每一個環節的意義。

評分☆☆☆☆☆

評價三： 這本書的編排結構非常閤理，語言通俗易懂，即使是像我這樣並非醫學背景齣身，但對口腔健康非常有興趣的讀者，也能從中獲取到不少知識。我尤其欣賞書中對於“牙體疼痛”的剖析。在日常生活中，很多人對牙痛的認識比較片麵，認為隻是小問題，拖延就醫。而這本書則非常細緻地闡述瞭牙體疼痛的發生機製，從早期的齲病發展到牙髓炎、牙周炎，再到更深層次的牙髓壞死和根尖周炎，每一個階段的疼痛錶現和臨床特點都講得非常清晰。它讓我明白，牙體疼痛絕不僅僅是“小痛”，而是身體發齣的重要的健康信號。書中對於齲病的預防和早期治療的強調，也讓我印象深刻。它詳細介紹瞭如何正確刷牙、使用牙綫，以及定期的口腔檢查的重要性。對於已經形成的齲病，書中也用簡單易懂的圖文並茂的方式，介紹瞭不同程度的齲齒的治療方法，讓我瞭解到，很多時候，小洞是可以及時填補，避免發展成更嚴重的疾病的。這本書就像是一位耐心的口腔醫生，在我麵前娓娓道來，將復雜的口腔醫學知識轉化為我能理解和實踐的內容，讓我更加重視牙齒的日常護理和健康。

評分☆☆☆☆☆

評價五： 這本書給我最大的感受是它所傳達的“精益求精”的工匠精神。雖然我不是直接的執業醫生，但在學習和瞭解口腔醫學的過程中，我越來越認識到，牙髓病的治療是一項極其精細且需要高度責任感的工作。書中對每一個治療步驟的分解，對每一個細節的強調，都體現瞭作者對臨床質量的極緻追求。例如，在講述根管治療的充填技術時，書中不僅僅是介紹瞭幾種常見的充填方法，更是深入地探討瞭每種方法的優劣、適應癥，以及如何通過精細的操作來保證根管的嚴密充填，避免二次感染。這種對細節的關注，讓我看到瞭牙髓病治療的“科學性”和“藝術性”的結閤。書中也提到瞭很多關於“預後評估”和“並發癥處理”的內容，讓我瞭解到，即使是成功的治療，也需要長期的隨訪和監測，以及應對可能齣現的各種問題。這種嚴謹的態度，是對患者健康負責任的錶現，也讓我對整個口腔醫學領域充滿瞭敬意。這本書，就像是一本“工匠手冊”，它用清晰的圖文和精煉的語言，將一項復雜精密的臨床技術，拆解成一個個可學習、可掌握的步驟，展現瞭醫學的嚴謹和智慧。

評分☆☆☆☆☆

評價一： 拿到這本書，我最直觀的感受就是它的“圖解”二字名副其實。封麵上的插畫就非常精細，翻開內頁更是讓我驚喜。每一頁幾乎都被豐富的、高質量的解剖圖、病理圖以及操作示意圖占據。作為一名臨床新手，我常常會在一些復雜的病例前感到無從下手，即使看瞭文字描述，腦海中也很難形成清晰的空間概念。而這本書，就像是為我量身打造的“導航儀”。它不僅僅是簡單地展示一張圖，而是通過多角度、不同層次的示意圖，將牙體內部的結構、疾病的發生發展過程，以及各種治療器械在操作中的精確位置和方嚮，都展現得淋灕盡緻。比如，在講到根管治療的預備步驟時，作者並沒有止步於文字描述，而是通過一係列的細緻插圖，清晰地展示瞭如何識彆根管口、如何進行根管預備的各個角度和深度，以及不同銼的適用範圍。就連一些細微的操作技巧，例如如何避免過度預備、如何防止器械摺斷，也通過生動的圖示得到瞭很好的呈現。這對於我這種“視覺型學習者”來說，簡直是福音。而且，圖片的色彩運用和清晰度都非常高，細節之處的標注也非常明確，使得我能夠快速理解和記憶。這本書的圖解部分，已經超越瞭我之前看過的任何一本同類書籍，它真正做到瞭“一圖勝韆言”。